谭贤英
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病的认知行为护理临床疗效。方法：以慢性阻塞性肺疾病患者90例为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各45例，对照组采用常规护理，实验组采用分层次认知行为干预护理。比较两组患者的治疗依从性，戒烟率情况及两组患者生活质量评分。结果：护理前两组患者一般资料无显著性差异，护理后实验组的服药依从性、戒烟率均高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05），生活质量评分低于对照组（P＜0．05），生活质量明显提高。结论：认知行为干预护理可显著提高慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。
作者：张桂玉；郭冬梅；刘小平 刊期： 2014年第12期
目的：探讨人工流产后口服炔雌醇环丙孕酮片的效果。方法：2009年8月～2012年8月我院收治的1002例自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女，按随机数字表法将纳入病例分为观察组502和对照组500例。所有患者均常规使用负压吸引术施行人工流产术，术后口服益母草颗粒5天。观察组术后即日加服炔雌醇环丙孕酮片，1片／天，21天停药。结果：观察组阴道流血时间明显少于对照组（P＜0．05）；流血量多于平时月经量者显著少于对照组（P＜0．05）；月经恢复时间正常者显著多于对照组（P＜0．05）；术后感染及宫腔残留再次清宫均显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：人工流产后口服炔雌醇环丙孕酮片能有效减少术后阴道流血量及流血时间，促进正常月经恢复，降低术后感染及宫腔残留再次清宫率，值得临床推广应用。
作者：杨钦灵；洪红；米建峰；唐佳华 刊期： 2014年第12期
颈髓外伤合并急性脊髓损伤比较常见，围手术期并发症非常复杂，处理适当，可降低病人死亡率，提高治疗效果。回顾所在医院2010－2012年所收治病人护理过程中所得体会，先将护理体会报告如下。
作者：苏志芳 刊期： 2014年第12期
预防与控制手术室职业危险因素能够有效减少手术室相关职业性感染，保障手术室护士身心健康。
作者：田秀苹 刊期： 2014年第12期
目的：探讨快速成型技术在口腔修复中的应用方法和应用效果。方法选取2013年11月到2014年10月我院收治的50例颌骨缺损患者，并利用快速成型技术对患者进行颌骨缺损修补，观察其修复效果。结果50例颌骨缺损患者中，治疗有效例数为47例，治疗有效率为94％。通过术后回访，患者对手术的满意率为96％，患者恢复情况良好。结论快速成型技术在口腔修复中的应用效果十分显著，能够在不损害患者口腔功能和外形的基础上实现口腔的完美恢复，且副作用较小，值得临床应用和推广。
作者：梅意 刊期： 2014年第12期
探讨研究外护理人力资源的发展现状，针对我国目前护理人力资源的匮乏及护理人力资源机构的不合理、职责不清等存在的问题。改善当前医院护理人力资源管理的问题应树立正确的护理人力资源管理理念，充分认识“人才是第一资源”；建立科学合理的选人、用人机制；建立有效的人力资源激励机制和制约机制，搞好护理人员的职业生涯规划，尝试进行护理人力资源能级划分，营造良好的人才发展环境。使我国的护理人力资源配置更加科学、合理。
作者：柴艳芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果，并进行对比。方法：选择244例近一年来我院进行治疗的肝胆外科患者将他们随机分为实验组、对照组，每组各122例。对照组给予常规护理，实验组在此基础之上，给予柔性护理。结果：不管是服务质量还是术后疼痛评分都要比对照组好（P＜0．05），而且实验组患者投诉率、护理人员发生差错率以及护理满意程度等方面的情况也比对照组好（P＜0．05），差异显著，具有可比性。结论：柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果明显，能够有效地提高护理质量，肝胆外科患者满意度也极高，值得临床进行推广。
作者：孙继红 刊期： 2014年第12期
结肠癌并发梗阻是临床较常见的急腹症之一，约占结肠急症手术的85％。对于梗阻性左半结肠癌，由于其临床特点的特殊性和复杂性，临床处理的分歧较多，尤其是手术方式的选择。我院自2001至2007年共收治梗阻性左半结肠癌62例，现将其外科治疗情况分析如下。
作者：张占明 刊期： 2014年第12期
【目的】了解高原地区应用麝香溶液治疗儿童四肢皮肤软组织缺损的治疗效果【方法】应用麝香溶液湿敷儿童四肢皮肤软组织缺损创面，并与常规换药治疗进行对比观察。就肉芽组织形成的速度和创面治愈时间等疗效进行相关分析【结果】在高原地区应用麝香溶液湿敷治疗儿童四肢皮肤软组织缺损患儿18例，对照常规应用湿润烧伤膏及京万红软膏患儿16例，总有效率为94％，平均治愈时间10±3天。疗效明显优于对照组【结论】在高原地区应用麝香溶液湿敷治疗儿童四肢皮肤软组织缺损能明显促进肉芽组织形成、缩短创面愈合时间，有效预防溃疡形成，避免反复感染，方法简单，安全可靠，值得推广应用。
作者：李佩章；鲍呈元 刊期： 2014年第12期
目的：探讨分析临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法：选取我院收治的急性心肌梗死患者60例，按数字排表法，随机分为两组，各30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的同时，制定临床护理路径给予护理干预，比较两组患者于护理后临床疗效情况。结果：观察组患者卧床时间（2．17±0．98）d，住院时间（22．78±5．35）d，医疗费用（5223．39±133．71）元，健康知识评分（93．68±1．17）分，护理满意度（98．61±1．27）％，并发症发生率（16．67％），均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：临床护理路径应用于急性心肌梗死的患者中，具有高质量、高效能、低成本的护理需求，为经济和社会均取得了良好的效益，
作者：朱晓艳 刊期： 2014年第12期
高血压性脑出血患者多发病重，是造成死亡和致残的常见疾病。经手术或保守治疗多数遗有不同程度的偏瘫和失语，常导致患者生活不能自理、丧失劳动能力，不但给社会和家庭带来沉重的精神及经济负担，更影响患者生活质量。
作者：冯群；汪永红 刊期： 2014年第12期
目的：探析血透患者重心经脉置管相关性感染，总结护理措施。方法随机选取45例中心静脉导管置管的血透患者，年龄21～69，平均（45．1±3．1）岁，其中男28例，女17例。所有患者在透析日置管浓肝素封管或抗生素封管，观察患者感染情况。结果（1）抗生素封管组感染率4（16．7％）显著低于浓肝素封管组12（57．1％），有统计意义，＝8．008，P＝0．006。（2）颈内静脉封管感染率6／26（23．1％）显著低于股静脉感染率12／19（63．2％），＝7．348，P＝0．013。（3）2W内感染率显著低于2W以上感染率：抗生素封管组2／24（8．3％）低于3／24（12．5％），差异不显著；浓肝素封管组4／21（19．0％）显著低于9／21（42．9％），＝5．459，P＝0．043。所有封管患者中2W内感染率5／45（11．1％）低于2W以上感染率13／45（28．9％），有统计学意义，＝4．444，P＝0．035。结论颈静脉置管方式相对股静脉置管感染率较低，不同置管方式2W内感染情况差异不显著，2W以上抗生素封管组感染率显著低于浓肝素封管组。静脉置管采取颈内置管，短期内拔除置管，感染率相对较低。坚决使用无菌操作，尽可能使用颈内经脉置管封管方式，在缩短置管时间的前提下，提高置管操作技能，大程度保持置管口皮肤的清洁度，使用透气性好的敷贴材料为置管口气功干燥环境，避免其受到外界环境的感染。加强置管期间患者局部皮肤情况观察，感染扩散或逆行性感染，发现后及时拔除置管。对发生菌血症患者及时给予全身持续的静脉给药治疗，同时做血培养，针对病原菌种抗生素用药3W以上。对可能发生的相关感染疾病，进行积极检查、治疗。
作者：刘爽 刊期： 2014年第12期
目的：比较不同敷料对于气管切开患者皮肤感染、伤口愈合、患者满意度等情况的护理效果，探讨更适宜患者使用的敷料及护理方法。方法：选择我科气管切开患者60例，随机分为实验组和对照组，实验组使用康惠尔泡沫敷料进行切口换药，对照组使用常规敷料进行切口换药，两组患者均予以全程正规护理干预。结果：实验组患者皮肤感染、拔管时间均显著低于对照组（P＜0．01），实验组患者满意度较对照组明显提高（P＜0．01）。结论：使用康惠尔泡沫无菌敷料明显减少气管切开患者皮肤感染及拔管时间，患者满意度明显提高，且操作方便，适宜普遍推广。
作者：刘小玲 刊期： 2014年第12期
目的：对抗螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定闭合复位治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效进行调查。方法：选取我院2012年5月－2014年5月间20例股骨粗隆间闭合性骨折患者，所有患者均采用抗螺旋刀片股骨近端髓内钉治疗，调查患者的治疗情况。结果：20例患者中治疗痊愈的8例，占比例的40％；治疗效果显著的5例，占比例的25％；治疗有效的4例，占比例的20％，治疗无效的3例，占比例的15％。不同AO分型的患者其手术时间、术中出血量比较无明显差异，P＞0．05。结论：抗螺旋刀片股骨近端髓内钉治疗能够减少手术时间、降低术中出血量，改善患者预后。
作者：陆亚钧 刊期： 2014年第12期
目的：观察比较持续负压加冲洗引流技术在皮瓣移植手术之后的应用与护理效果。方法：抽取98例皮瓣移植手术患者，随机分为对比组和试验组各49例。试验组患者在进行皮瓣手术之前，需要使用0．9％NS＋庆大16U冲洗液进行创面清理，并对患者使用VSD负压吸引术进行治疗；对比组患者均使用一次性负压引流。结果：试验组皮瓣移植手术患者中出现2例皮下积液症状，无切口延迟、皮瓣坏死以和堵管情况的发生。对比组皮瓣移植手术患者中出现8例堵管症状、9例皮下积液症状？7例皮瓣坏死症状？9例切口延迟愈合症状，两组比较差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：皮瓣移植手术之前进行冲洗引流，结合术后VSD负压吸引术进行治疗，皮瓣移植手术之后在使用持续负压装置进行疏导的基础上，再增加VSD敷料进行过滤，能够有效的导出坏死的软组织和细胞，将创口出多余的渗血和液态吸出，使活跃的细胞能够附着在伤口处，加速软组织再生。这种治疗方法可以有效的防止皮下积液、皮瓣坏死和堵管的现象，并且能够减少患者切口延迟愈合的状况发生，能够稳定负压，并且有效的吸出创面上渗出的血，从而促使皮瓣能够顺利的成活？
作者：杨小青 刊期： 2014年第12期
黄褐斑是一种常见的获得性色素增多性皮肤病，中医学属“肝斑”、“黧黑斑”、“蝴蝶斑”等范畴，在自然人群中患病率较高，好发于中青年女性，育龄期女性较多［1］，以颜面部位的对称性分布、大小不一、形态不定、无自觉症状的淡褐色至淡黑斑片为临床特征，通常分布于颧部、颊部、眼眶周围、鼻部以及前额等，皮损表面光滑，不高于表皮，没有炎症，无脱屑，无痛痒感，日晒后加重。黄褐斑发展缓慢，病程较长，具有顽固和复发的特点，是临床常见而又难以治愈的皮肤病之一。黄褐斑的病因及发病机制还不明确，现代医学对其治疗多停留在治标阶段，以外治法为主。旨在抑制黑色素细胞增生、防止黑色素颗粒形成、加速黑色素颗粒降解以及降低黑色素细胞活性等［2］。
作者：申莎菲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨综合性护理在重症肝炎患者并发症治疗中的临床应用效果。方法：选择我院2009年2月－2012年12月收治的重症肝炎患者78例，将其随机分为干预组和对照组，每组各39例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予早期观察护理、饮食护理、并发症护理等综合护理干预，观察比较两组患者的治疗效果。结果：干预组患者经治疗和护理干预后，治疗总有效率为92．3％，显著高于对照组的76．9％，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。干预组患者的并发症发生率为25．7％，显著低于对照组的53．9％，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对重症肝炎患者进行综合护理干预，能及时有效的发现病情早期变化并对症处理，有很好的临床疗效，值得在临床进一步推广。
作者：陈丽慧；周美芳 刊期： 2014年第12期
5－氟尿嘧啶为临床上常用的化疗药物，主要用于消化道癌肿及卵巢癌的辅助治疗和姑息治疗，用法有静脉注射，腹腔内注射等，常见的不良反应有：恶心、食欲减退、呕吐，偶见口腔粘膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻，周围血白细胞减少常见，血小板减少罕见［1］。广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科于2014年4月7日收治了1例直肠癌术后复发转移（直肠癌术后腹腔广泛转移）的患者，经完善术前检查与讨论，患者于2014年4月19日在全麻下行腹腔肿物切除术，术中接受腹腔灌注5－氟尿嘧啶治疗，在术后第三天出现严重并发症骨髓抑制，周围血白细胞减少，同时伴有血小板减少，经过遵医嘱应用粒细胞刺激因子，使用敏感抗生素，输成分血治疗护理等处理措施，患者于2014年5月6日好转出院，6月回院复查血白细胞和血小板均正常，现将护理体会汇报如下。
作者：左萍；梁珠明；李丽；班翠珍；马辉；韦瑞丽 刊期： 2014年第12期
目的：总结52例颅内动脉瘤介入栓塞术后的血压管理。方法：采取多种护理措施，包括保持良好的心理状况、环境的管理、饮食排泄的护理、血压的监测管理以及头痛的护理等，控制血压在100－130／70－80mmHg。结果：经过术后并发症发生率为9．6％，其中脑血管痉挛3例，肺部感染2例，穿刺点局部血肿1例，经积极对症治疗及精心护理均治愈或好转。结论：认为控制和管理好血压是保证颅内动脉瘤介入栓塞术后成功的重要措施，通过术后的精心护理，均取得良好的效果。
作者：李碧霞；李燕；王巧梅 刊期： 2014年第12期
目的：探究高NAH方案治疗高血压社区的治疗效果。方法：选取本社区在2013年7月－2014年6月期间接收的440例高血压患者，并将其440例患者分为观察组以及对照组，每组各位220例患者，观察组患者给予NAH治疗方案，对照组给予普通治疗方案，将两组患者的治疗后效果等进行相应比较。结果：对两组患者在治疗后的效果进行相应的分析，其观察组患者的显效例数明显高于对照组的显效例数，对于两组患者的总有效率进行对比，其观察组（99．09％）的治疗效果大于对照组（97．27％），将观察组与对照组的治疗满意度进行相对比，其观察组的治疗满意度显著。结论：对高血压患者采取NAH治疗方案能够得到良好的控制以及改善，值得临床推广应用。
作者：陈志刚 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
