李秀凤；刘梦霞
目的：分析对强迫症患者实施心理护理的临床效果。方法：选择2012年2月－2014年6月在我院接受治疗的40例强迫症患者作为研究对象。按随机数据法将患者平分为观察组、对照组各20例。对照组给予常规护理，观察组给予心理护理，并对护理效果进行比较分析。结果：2组患者的Y－BOCS评分均有明显降低，观察组患者的降低程度明显高于对照组，差异比较存在显著性（P＜0．05）。结论：对强迫症患者实施心理护理，可存进患者的强迫症状得到明显缓解，对患者身心健康发展具有重要意义。
作者：李慧芳 刊期： 2014年第12期
研究分析在临床输血时，为确保输血的安全而对患者采取的有效措施。在进行临床输血前对患者采用科学、合理的措施，可以对输血不安全因素进行有效控制，抑制患者不良反应的发生，从而保障患者的生活质量及生命安全。
作者：郭荣鑫 刊期： 2014年第12期
使用自控镇痛泵（PCA）镇痛，疼痛可控性增加，给药准确性高，镇痛效果好，方便快捷，能将镇痛药用量的个体差异性降低到小程度，安全系数高，已广泛运用于临床。现将术后镇痛使用自控泵的护理报告如下。
作者：李俊杰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的甲状腺瘤患者40例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者以传统甲状腺切除术进行治疗，观察组患者以改良小切口手术进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者的术中出血量及术后并发症发生率均明显低于对照组患者，而临床满意率明显高于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p＜0．05）。结论：改良小切口手术治疗甲状腺瘤具有较好的临床效果，同时该种手术法具有安全性高、术后并发症少等特点。改良小切口手术值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：周伟清；沈育锋；朱宝成；崔恒官 刊期： 2014年第12期
目的：分析胆总管损伤病因和胆总管损伤后对人体的影响，进而提高对胆总管损伤的认识和防范措施。方法：总结二例交通性腹外伤引起胆总管损伤以及12例医源性胆总管损伤的临床资料；分析病因，其中二例并发胆汗瘘；二例并发胆总管狭窄，还经两次手术治疗。结果：二例因并发多脏器功能衰竭死亡，其余治愈。各种术后并发症达35．1％，治愈率为85．1％。结论：胆总管损伤并发病变病程凶险；一经诊断应积极手术，保持胆道连续性，保证胆汗引流，术后严密监测，加强抗炎和营养支持是提高治愈率的可靠保证。
作者：孙建胜 刊期： 2014年第12期
目的：观察急救护理程序在重型颅脑损伤患者早期救护中的护理应用效果。方法：选取我院在2013年5月～11月收治的重型颅脑损伤患者150例，按照护理方法不同分为实验组和对照组各75例，实验组患者采用急救护理程序进行护理，对照组患者采用常规的护理，观察两组患者的护理效果和治疗时间。结果：实验组患者治疗的总满意率为96％，对照组患者护理的总满意率为86．7％，实验组患者的护理满意度明显好于对照组患者，并且从治疗时间上看，实验组患者也优于对照组患者。结论：急救护理程序在重型颅脑损伤患者的早期救护中具有非常好的效果，能够为患者争取佳的治疗时间，挽救患者的生命，应在临床的护理中推广和采用。
作者：文玲 刊期： 2014年第12期
目的：分析手术室护理中人性化护理模式的应用价值，以供参考。方法将本院2013年5月至2014年4月手术患者120例纳入本研究，根据随机数字表法分组。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受人性化护理。对比两组患者在情绪状态和护患满意率方面的差异性。结果与对照组对比，实验组SAS评分、SDS评分明显较低，组间差异经t检验后发现有统计学意义（P＜0．05）。与对照组对比，实验组护患满意率较高，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P＜0．05）。结论在手术室护理中应用人性化护理模式有助于缓解手术患者的不良情绪，有利于手术的顺利实施，并可增进护患关系。
作者：唐保华 刊期： 2014年第12期
目的：分析并研究艾滋病并发症的有效护理方式。方法选取我院在2012年3月到2014年3月收治的124例艾滋病并发症患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两组，每组62例。为对照组患者在常规治疗的基础上配合常规的护理方式予以干预，对观察组患者在常规的治疗上配合优质的护理方式予以干预，观察并比较两组患者的护理效果。结果观察组的护理效果更加的显著，护理有效率为93．55％，对照组患者的护理有效率为62．90％，观察组患者的满意率更高，P＜0．05，具有统计学意义。结论在临床上为艾滋病并发症患者进行护理，采用优质护理方式能够取得更好的护理效果，可以提高护理的有效率，更容易得到临床患者的接受和认可，值得在临床上推广使用。
作者：宋稣 刊期： 2014年第12期
1病例资料患者男，68岁，因右侧阴囊肿痛半月余于2014．3．22入院。半月前，患者无意中发现右侧阴囊肿胀，坠痛，自行扪及阴囊内有鸽子蛋大小包块，站立时包块突出明显，平卧时不消失，伴有下腹牵涉不适及尿频、尿痛。到当地医院就诊，给予口服药抗炎治疗，疼痛有所改善，肿胀无改善，而来我院。行彩超检查提示右侧精索鞘膜积液。门诊遂以“右侧精索鞘膜积液”收住院。查体：右侧腹股沟区可扪及一大小约3×3cm大小包块，质较硬，光滑，活动度差，无压痛。右侧阴囊皮温稍高，底部组织水肿，阴囊增大，扪及大小约8×4×3cm包块与睾丸相邻，睾丸附睾界限不清，触痛明显，平卧包块不消失，透光试验可疑，听诊无肠鸣。辅助检查：彩超检查提示右侧附睾、睾丸增大，附睾尾增厚，右侧睾丸上方囊性占位，大小4．5×1．5cm，右侧腹股沟区低弱回声团块3．2×1．3cm，肿大淋巴结？入院初步诊断：1．右侧睾丸鞘膜积液2．右侧附睾炎，3．睾丸肿瘤？行下腹部CT检查提示右侧睾丸体积增大，边缘尚清，其内份见直径约3．0cm的类圆形囊状低密度影，边缘似见包膜征象，其后份见斑片状等、低密度影，考虑右睾丸囊实性占位，右腹股沟区域见2．1cm ×2．8cm实质性结节影，考虑肿大淋巴结。血常规WBC3．76×109 Hb94g／l，CA－125151．4U／l，肝功白蛋白35．1g／L，总蛋白60．5g／L。给予抗炎、消肿、对症治疗，自觉症状明显改善。复查阴囊及右腹股沟包块彩超提示右侧附睾、睾丸增大，紧邻右睾丸上方有大小3．9×2．8cm混合回声团，右侧腹股沟区可见6．1×1．9cm不规则液性暗区，与腹腔相通，查见腹水。液性暗区下方查见低弱回声团，大小4．2×3．0 cm混合团块，右侧股疝嵌顿？经普外科会诊，考虑右侧斜疝及股疝可能性大，建议手术探查。继续行抗炎治疗一周，行全腹及盆腔平扫加增强CT检查，结果提示肝硬化、脾大、门脉高压、腹水。右侧精索静脉曲张伴鞘膜积液可能；右侧股疝。乙肝标志物检查提示“小三阳”乙肝DNA检查提示病毒复制活跃。临床诊断：1．右侧精索鞘膜积液、右侧腹股沟斜疝？2．右侧股疝3．右侧附睾炎4．肝硬化腹水5．乙肝。于2014．4．1在全麻下手术探查，术中先取右阴囊切口，探见右侧睾丸肿大，睾丸白膜与鞘膜明显粘连、水肿，睾丸上方有炎性组织块。精索鞘膜囊壁明显增厚，输精管、精索血管旁有一囊管样结构伴行，切开囊管样结构见淡黄色浑浊样液体涌出，内无肠管及大网膜等内容，故考虑交通性鞘膜积液。改行右下腹斜切口，打开腹股沟管，见内环口稍增宽。在腹股沟韧带下方股管处探及一大小约3×3cm股疝嵌顿。行右侧鞘膜囊高位结扎、股疝切除及右侧睾丸切除。术后予抗炎、保肝及支持治疗，术后病检结果支持右侧睾丸附睾化脓性炎，鞘膜积液。患者切口甲级愈合出院。
作者：吴金邦；唐文凯 刊期： 2014年第12期
目的：探讨全膝关节置换术后进行早期功能康复的方法和时机，预防并发症。方法23例（34膝）骨水泥全膝关节置换术后患者按照预定的康复计划进行早期功能锻炼。术后6 h内即开始进行膝关节CPM锻炼，24 h下地站立。术后给予负压引流。结果术后2周平均关节活动度达90°，HSS评分平均71分。3例出现切口局部皮缘灶性坏死延期愈合，无其它并发症。结论术后早期功能锻炼安全可行，可使关节功能早期恢复，并可有效预防并发症。
作者：尹洁 刊期： 2014年第12期
目的：探究心理护理在老年人糖尿病患者护理中的效果及意义。方法对2013年至2014年护理的110例老年糖尿病患者进行常规式和实验式两组，各55例对照调查，实验式以“谈心互动式”心理护理为主，在交谈和互动中不知不觉走进他们内心，以一种无意识的方式掌握他们的疾病资料和心理状态。结果试验组的满意度为96．36％，优于85．45％的常规组，差异具有显著性意义（P ＜0．05）。经过巧妙的心理护理方式了解到老年糖尿病患者伴有抑郁、焦虑、狂躁等心理问题，进而对他们进行心理上的疏导和糖尿病知识的普及。结论老年糖尿病患者的心理状态呈现复杂性，需要有针对性的进行心理干预的护理，对提高他们的治疗效果和调整心理状态具有积极作用。
作者：徐新华；闪锦丽 刊期： 2014年第12期
慢性前列腺炎是泌尿外科常见病，心理因素是引起慢性前列腺炎发病的重要原因之一，本文对慢性前列腺炎的发病与心理因素之间的关系分别从中医、西医方面进行探讨和总结，运用中医理论从肝论治为临床治疗慢性前列腺提供更多的有价值的治疗参考。
作者：宁开明；常青 刊期： 2014年第12期
颅脑损伤是神经外科常见病，是严重影响生存质量的疾病，特别是重度颅脑损伤）其伤残率和死亡率占各部位损伤首位。但由于重度颅脑损伤患者病情重发展迅速，伤情严重，伤性复杂，给转运途中治疗护理带来了很大困难，但是如果早期急救得当，体位方法正确可降低颅内压，意识神经功能及预后恢复有明显影响。如能保证院前急救中及时有效的护理，可提高患者的生存质量，取得良好效果。
作者：李琼 刊期： 2014年第12期
目的：研究梅毒血清学试验中特异性抗体与非特异性抗体检测的临床应用。方法采用RPR法（快速血浆反应素环状卡片试验）与TPPA法（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）对梅毒患者血清中的特异性抗体与非特异性抗体进行检测并对结果进行分析比较。结果用两组特异性抗体与非特异性抗体的阳性率不一样，前者与后者之间具有显著统计学意义。结论非特异性抗体可作为为现症感染提示，也可用于临床治疗的疗效观察；而特异性抗体一般情况下用来确诊感染，不常用于疗效观察。两种抗体联合在一起进行检测，可以排除临床上出现的许多梅毒假阳性患者，增加确诊度。
作者：邓丽丽；胡容；叶倩 刊期： 2014年第12期
目的：分析新生儿胎粪延迟排出的原因，探讨有效护理对策。方法：对我院产科出生的68例新生儿胎粪排出延迟原因进行分析，随机选择34例作为干预组，34例作为对照组。干预组采用腹部按摩结合开塞露液灌肠的方法，观察胎粪排出情况。结果：34例新生儿经腹部按摩结合开塞露液灌肠，94．1％在30min内排出胎粪，5．8％12h内排出胎便，腹胀呕吐及病理性黄疸发生率较对照组低。结论：腹部按摩结合开塞露液灌肠可有效促进新生儿排便，减少因为胎粪排出延迟导致的腹胀、呕吐及病理性黄疸等不良反应。
作者：高靖 刊期： 2014年第12期
目的：观察MEBO结合美宝创疡贴治疗压疮的疗效，探讨压疮更好的治疗方法。方法早期应用MEBO，后期应用美宝创疡贴治疗9例压疮患者共计13处创面，并对临床资料进行回顾性分析。结果经MEBO结合美宝创疡贴治疗，同时积极营养支持、抗感染、加强翻身等常规治疗，9例患者的皮肤溃疡创面完全愈合，随访半年，无明显瘢痕增生，无反复破溃。结论 MEBO结合美宝创疡贴用于治疗压疮创面，能促进创面再生修复，加速溃疡面愈合，并可减轻瘢痕，疗效显著，是一种安全可靠的治疗压疮的方法。
作者：徐刚 刊期： 2014年第12期
目的：评估本院呼吸内科护士对检验危急值报告制度的落实和执行情况，为优化护理流程，提升护理质量，保障患者生命安全提供有效依据。方法根据呼吸内科《检验危急值结果登记本》的相关信息，对2012、2013年所有危急值报告登记情况进行回顾性分析，统计危急值发生的项目、时间、处理等信息，分析存在的问题及改进对策。结果2年中，共登记危急值618例，涉及13种常见检验项目。其中危急值发生率高3个项目为二氧化碳分压（pCO2）209例，占33．8％、血钾（K）104例，占16．8％、碳酸氢根浓度（HCO3）80例，占12．9％。危急值发生的时间主要集中在白班时段，共计471例，占76．2％，夜班时段共计147例，占23．8％。危急值登记质量较理想，总不合格率为3．6％。白班、夜班登记不合格率分别为3．4％和4．1％，差异无统计学意义（P＞0．05）。低年资护士和高年资护士危急值登记不合格率分别为5．7％和2．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论应增强护士危急值意识，加强对护士特别是低年资护士危急值报告制度的培训和管理。根据呼吸内科危急值分布的种类和时间特点，合理安排人员，保障工作质量。不断优化和完善危急值报告制度的流程管理，确保流程中的每个环节落实到位，能及时对危急值患者进行治疗和抢救，确保患者治疗安全，减少医疗纠纷。
作者：徐美；吕张红 刊期： 2014年第12期
创伤性脑损伤是大脑功能因外力作用引起的直接损伤或间接损伤，多由跌倒，机动车事故，暴力袭击，重物击中等引起。脑组织的损伤包括原发性损伤和继发性损伤。在受到冲击的时候，脑组织被集中或弥散的损伤。原发性脑损伤后大脑伴随一系列变化。比如神经细胞功能的变化、脑组织局部缺血，脑水肿。上诉的这些改变常会与血压，ICP，CPP，血氧饱和度，体温等生命体征指标的变化，导致脑组织的再次损伤｛Mc-Net ，2010＃24｝［1］。
作者：唐继霞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨冠心病护理中社区护理干预的临床护理效果。方法：以2012年6月到2013年9月间确诊为冠心病的53例患者进行为期1年的系统化、组织化社区护理干预，主要的干预措施是健康与疾病指导、饮食指导、心理护理等方面，再对比社区护理干预前、后的病症情况。结果：通过1年的社区护理干预，患者在心绞痛发作的频率明显降低，抑郁、焦虑等不良反应得到有效改善。结论：应用社区护理干预可以有效改善患者的各项病症，提升患者的生存和生活质量，临床实践意义深远。
作者：翟凡宁 刊期： 2014年第12期
临床实习是护理教育的重要组成部分，是护理专业学生理论联系实际，培养良好的职业道德和敬业精神的重要阶段，如何做好带教，帮助学生实现角色转变，提高实习生应用知识和解决问题的能力，使之尽快成为技术、医德、理论过硬的新时代合格的护理人才，顺利走向工作岗位，是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。根据我院的实际教学情况，在带教工作中探索出了一套有效的方法，取得了较好的效果，现将体会总结如下。
作者：薛文华 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
