范莉；严为东；孙贵蓉
评价肾动态显像和Cockcroft－Gault公式法在肾功能不同分期时估测肾小球滤过率的价值。方法：选择非透析的原发性慢性肾脏疾病（CKD）患者101例，将患者分为三组：分别为GFR＞30mL／（min·1．73m2）（52例）Ⅰ组；15＜GFR＜29mL／（min·1．73m2）（38例）Ⅱ组；GFR＜15mL／（min·1．73m2）（11例）Ⅲ组。以双血浆法测得的肾小球滤过率为金标准，将肾动态显像法与Cockcroft－Gault公式法所测值进行相关分析。结果：肾动态显像法、Cockcroft－Gault公式法与双血浆法有很好的相关性，相关系数分别为0．（P＜0．01）和0．932（P＜0．01）。肾动态显像法、Cockcroft－Gault公式法所测肾小球滤过率分别与双血浆法相比均有显著性差异，虽然整体上Cockcroft－Gault公式低估了GFR真实值，但在各个分期上有不同的估计值，认为在GFR＞30mL／（min·1．73m2）（52例）Ⅰ组的时候低估了估计值，在15＜GFR＜29mL／（min·1．73m2）（38例）Ⅱ组；GFR＜15mL／（min·1．73m2）（11例）Ⅲ组的时候高估了估计值，肾动态显像法在15＜GFR＜29mL／（min·1．73m2）（38例）Ⅱ组；GFR＜15mL／（min·1．73m2）（11例）Ⅲ组肾动态显像法过高估计了真实值，在评估重度肾功能不全患者GFR产生误差较大，准确性较差，在GFR＞30mL／（min·1．73m2）（52例）Ⅰ组过低估计了真实值，故在CKD不同的分期内有偏差。结论：肾动态显像法／Cockcroft－Gault公式法两种方法与目前的金标准－双血浆法有良好的较强的相关性，与报道一致。
作者：庄晶 刊期： 2014年第12期
目的：探讨人工流产后口服炔雌醇环丙孕酮片的效果。方法：2009年8月～2012年8月我院收治的1002例自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女，按随机数字表法将纳入病例分为观察组502和对照组500例。所有患者均常规使用负压吸引术施行人工流产术，术后口服益母草颗粒5天。观察组术后即日加服炔雌醇环丙孕酮片，1片／天，21天停药。结果：观察组阴道流血时间明显少于对照组（P＜0．05）；流血量多于平时月经量者显著少于对照组（P＜0．05）；月经恢复时间正常者显著多于对照组（P＜0．05）；术后感染及宫腔残留再次清宫均显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：人工流产后口服炔雌醇环丙孕酮片能有效减少术后阴道流血量及流血时间，促进正常月经恢复，降低术后感染及宫腔残留再次清宫率，值得临床推广应用。
作者：杨钦灵；洪红；米建峰；唐佳华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨黄芪注射液联合葛根素治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月我院收治的慢性心力衰竭患者共120例，随机分为实验组和对照组，其中实验组与对照组患者都采用利尿药、强心药、扩张血管药物等常规的口服治疗，而实验组患者在此常规的治疗基础上加用黄芪注射液及葛根素注射液。结果：实验组患者的临床总有效率达96．67％；而对照组患者的临床总有效率为71．67％。实验组与对照组患者的临床总有效率对比，具有显著性差异（P＜0．05），说明实验组患者的临床总有效率显著要高于对照组患者。结论：黄芪注射液联合葛根素治疗慢性心力衰竭存在着广泛的药理有效性，且存在显著的临床效果，可以改善病人的心功能以及生存质量，因此值得在临床上推广应用。
作者：杨卫琼 刊期： 2014年第12期
目的：评估研究针灸结合康复训练治疗周围性面瘫的临床效果。方法：选取我院自门诊部所收治的周围性面瘫患者共计80例作为研究对象，按照抛硬币随机方法进行分组，40例患者设置为对照组，40例患者设置为联合组。对照组给予针灸治疗，联合组同时给予康复训练。对两组患者临床效果进行评估与对比。结果：联合组患者治疗后临床有效率为95．00％（38／40），明显高于对照组，数据对比存在显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：针灸同时给予康复训练治疗对于周围性面瘫患者具有确切的临床效果，可作为临床治疗本病的基础方案，加以推广应用。
作者：陈翠香 刊期： 2014年第12期
目的：吸入麻醉与静脉麻醉对老年患者腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能影响。方法：选取2012年6月－2014年2月在如东县中医院普外科住院治疗的40例腹腔镜下胆囊切除术老年患者为研究对象。随机将符合上述纳入标准和排除标准的患者分为全程吸入麻醉组和静吸麻醉组，每组各20例。分别以2组患者治疗前、治疗后24h、治疗后72 h认知能力得分作为临床观察指标，并使用SPSS统计学软件进行统计学分析。结果：静脉麻醉组患者术前、术后 MMS E评分均值均高于25，而吸入组患者术后72h的MMS E评分较术前及静脉组同时间的 MMSE评分均明显降低（P＜0．05）。结论：吸入麻醉方式较静脉麻醉对老年患者腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能影响小。但在具体的临床工作中，需根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式。
作者：陈娟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨丙硫氧嘧啶致粒细胞缺乏症的治疗过程中的护理方法。方法：对20例丙硫氧嘧啶致粒细胞缺乏症住院患者，做好保护性隔离、病情观察、高热护理、饮食护理、心理护理等。结果：20例患者经过正确及时诊治及有针对性护理，均康复出院。结论：针对性做好丙硫氧嘧啶致粒细胞缺乏症的护理，对提高疗效具有重大意义。
作者：桑圣梅 刊期： 2014年第12期
目的：探究护理人员的心理护理对高龄初产剖宫产产妇心理因素的影响方法采用病例—对照研究方法。研究对象为山西省大同市第一人民医院手术室2013年7月至2014年8月期间接诊的106例高龄初产剖宫产产妇。将产妇随机分为观察组54例和对照组52例，观察组在手术的进行前后给予心理干预，对照组给予常规护理措施。观察两组产妇术前焦虑程度和对护理工作的满意度。结果观察组产妇术前焦虑程度明显低于对照组（P ＜0．01），在术后对护理工作的满意程度也明显高于对照组（P ＜0．01）。结论手术前后的心理护理可降低急诊高龄剖宫产手术产妇的术前焦虑程度，提高产妇的满意度。
作者：陈霞 刊期： 2014年第12期
目的：研究腹部贯通伤患者的急救与护理措施。方法：回顾性分析我院2013年7月至2014年8月收治的60例腹部贯通伤患者的临床资料，分析总结其抢救与护理对策。结果：60例腹部贯通伤患者经过抢救与护理后，其中59例患者均康复出院，治愈率为98．33％，有1例腹部贯通伤患者由于患有严重并发症，经过抢救无效死亡。结论：通过对腹部贯通伤患者采用及时有效的急救与护理，有助于促进患者病情恢复，有益于患者预后，同时有助于提高腹部贯通伤患者抢救成功率，降低腹部贯通伤患者死亡率。
作者：江国君 刊期： 2014年第12期
目的：分析并探讨实时超声弹性成像在甲状腺实性结节临床诊断方面的诊断效果及应用价值。方法：从2011年1月～2012年4月我院收治经临床确诊的甲状腺实性结节患者中选取100例作为此次研究对象，回顾并分析100例患者的实时超声弹性成像的诊断结果。结果：所有患者中，结节数共计250个，共有210个良性甲状腺结节，其余40个为恶性结节；100例患者中的淋巴结个数共计35个（10个反应性淋巴结，25个发生转移的淋巴结）。结论：应用实时超声弹性成像对甲状腺实性结节进行临床诊断，应用价值显著，值得推广。
作者：黄浪 刊期： 2014年第12期
医院废物是指医院所有需要丢弃、不能再利用的废物，包括生物性的和非生物性的，也包括生活垃圾。医疗废物是指在病人进行诊断、治疗、护理等活动的过程中产生的废物。
作者：李静 刊期： 2014年第12期
目的：探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛临床效果。方法：选取本院76例不稳定型心绞痛患者，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予不稳定型心绞痛常规处理予。观察组患者在常规处理基础上，给予曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗。观察两组血脂水平，临床症状及心电图疗效情况。结果：两组患者临床疗效、心电图疗效及治疗后血脂指标比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。。结论：曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著，可明显改善患者的临床指标和临床病症，值得临床推广使用。
作者：姚添兴；李丽珠 刊期： 2014年第12期
目的：探讨心理护理干预对改善癌症病人情绪状况的临床效果。方法选取2012年5月至2014年5月在我院接受癌症治疗的患者64例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组32例患者，对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予心理护理干预。结果观察组患者SAS和SDS的评分情况明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0．05）。结论在对癌症患者实施护理服务的过程中，心理护理干预的运用可以改善患者的情绪，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：王凤云；盛海霞 刊期： 2014年第12期
目的：了解针对性的优质护理策略在门诊静脉输液中的应用效果。方法：对2013年7月到2014年7月接诊的118例静脉输液患者进行临床比较观察。对照组59人接受常规输液治疗；实验组59人接受针对性的优质护理服务。对两组患者接受静脉输液的首次穿刺成功率和不良反应等情况进行记录并比较。结果：实验组和对照组接受静脉输液护理的效果存在明显差异。对照组首次穿刺成功率为91．4％，患者满意评分为82．3±3．4；实验组首次穿刺成功率为97．8％，患者满意评分为95．6±2．7．两组比较，p＜0．05。结论：针对性的优质护理策略对门诊静脉输液的成功率和患者满意度有直接影响，具有临床推广价值。
作者：唐芳芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨增殖相关基因在胶质瘤干细胞和胶质瘤细胞中的表达差异。方法分离培养人脑胶质瘤干细胞和胶质瘤细胞，Trizol法提取细胞总RNA，实时荧光定量PCR检测SHH、EGFR和BCL2L12基因在胶质瘤干细胞和胶质瘤细胞中表达的情况并分析其表达差异。结果 SHH、EGFR和BCL2L1基因在胶质瘤干细胞中的表达均高于胶质瘤细胞（P＜0．001）。结论增殖相关基因在胶质瘤干细胞与胶质瘤细胞中的表达存在差异，为针对胶质瘤干细胞的脑胶质瘤基因治疗提供了理论依据。
作者：颜小荣；张胜平；邓兴力 刊期： 2014年第12期
目的：观察消结汤在临床上治疗子宫肌瘤的效果。方法：选择2012年3月～2014年3月我院收治的168例子宫肌瘤患者作为研究对象，把168例患者随机均分为2组，1组为观察组服用消结汤，另1组为对照组服用桂枝茯苓胶囊，2组患者以3个月作为1个疗程，对2组患者治疗前后的临床症状改变和肌瘤大小用彩超监测。结果：观察组84例患者痊愈5例，有效77例，无效2例，总有效率为97．6％；对照组84例患者痊愈0例，有效45例，无效39例，总有效率为53．6％。2组患者治疗效果对比，差异显著有统计学意义，具有可比性（P＜0．05）。结论：子宫肌瘤患者应用消结汤可以取得极好的临床治疗效果，建议临床推广应用。
作者：陈桂英 刊期： 2014年第12期
冠心病是中老年人的一种多发病、常见病，发病率逐年上升。易引发的心律失常、心绞痛、心肌梗死等。药物治疗固然重要，但护理干预也是治疗冠心病的一项不可缺少的措施，是提高冠心病患者生活质量的重要手段之一。现将我院2013年9月～2014年10月间对50例中老年冠心病患者的护理体会报告如下。
作者：王春玲；董艳娟 刊期： 2014年第12期
目的：为了探讨健康教育护理方法对急性心梗患者的临床影响。方法：在我院进行治疗和护理的急性心肌梗死患者共计100例相关资料，分别护理后按照文章护理标准进行数据统计，后通过统计学方法比较组间差异性是否具有统计学意义。结果：观察组60例患者经过护理后血管再通53例（再通率88．3％），死亡1例（死亡率4％），统计结果与对照组相比，差异性具有统计学意义（P＜0．05）。结论：康复护理方法对急性心梗患者的治疗具有积极的临床意义。
作者：邬清芬 刊期： 2014年第12期
目的：调查216例孕妇的营养状况。方法选取2012年3月至2013年7月来我院接受产检的216例孕妇进行问卷调查和跟踪观察，了解患者的膳食结构和各类食物的摄入量。结果本次接受调查的216例孕妇中，孕早期57例，占总数的26．4％；孕中期71例，占总数的32．9％；孕晚期78例，占总数的36．1％。孕早期营养缺乏发生率明显高于孕中期和孕晚期，孕早期和孕晚期微量元素缺乏较为严重，维生素是孕妇易缺乏的元素，孕晚期热量和蛋白质摄入过剩发生率较为明显。结论孕早期和孕晚期营养膳食结构不合理，建议重视孕早期和孕晚期营养膳食宣传工作，积极指导孕妇建立健康的饮食计划，避免出现营养失衡现象，为胎儿健康成长提供营养保障。
作者：孙山三 刊期： 2014年第12期
根据全国营养调查数据显示，我国老年人群中，年龄≥60岁的高血压患病率为49．1％。据此患病率和2005年我国人口数推算，目前我国老年高血压患者已达8346万，约每2个老年人中就有1人患有高血压。而且，老年高血压患病人数呈持续增加的趋势。高血压若得不到及时有效的控制，很容易导致高血压性心脏病、冠心病，终导致心力衰竭。
作者：李莉萍；韩雪玲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨优质护理服务模式在ICU全程护理中的应用效果。方法将于本院收治的80例ICU患者随机分为对照组和干预组，仅干预组实施优质护理服务模式，分析两组患者对护理的满意度及护理质量评分。结果干预组的护理满意度均高于对照组（P＜0．01）；护理质量总分高于对照组，且各项的评分均高于对照组（P ＜0．05）。结论在ICU全程护理中实施优质护理服务模式的效果较好，可减提高患者满意度及护理质量。
作者：程小美 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
