徐夙媛；黄惠娟
目的探讨高血压病人血管内皮依赖性舒张功能与左室重量指数的关系.方法高分辨力血管超声无创性检测血管内皮依赖性舒张功能:包括血流介导性舒张(FMD%即反应性充血后内径变化与静息内径比值)及反应性充血(反应性充血大血流量与静息血流量比值);心脏超声测量舒张末期室间隔、左室后壁厚度及左室内径,计算左室重量指数(LVMI).结果高血压组FMD%和反应性充血均低于对照组,但无统计学差异;高血压组的LVMI显著高于对照组;高血压伴心室肥厚组FMD%及反应性充血低于非肥厚组,但无统计学差异;相关分析显示血管内皮依赖性舒张功能与LVMI临界相关.结论血管内皮依赖性舒张功能与LVMI在高血压病生理机制上可能存在某种联系,但需更加合理的研究方法进一步考证.
作者：黄葵；勇强；李治安；孙慧；厚磊；贾妍娜；赵冬 刊期： 2004年第02期
孕妇,24岁,孕27周.常规超声检查:妊娠子宫,胎头双顶径76mm,颅骨光环完整,脑中线居中,右左眼眶鼻侧下方分别见16 mm×15 mm、15 mm×13 mm大小的囊状无回声区,壁薄光滑,内部透声好(见图),余未见异常.
作者：刘晓兰 刊期： 2004年第02期
目的观察正常成年人左室各节段心肌运动速度随年龄变化的规律,为定量评价左室局部功能奠定基础.方法应用心肌组织速度成像技术(TVI)观察108例不同年龄组正常成年人左室各节段心肌收缩期、舒张早期和心房收缩期速度峰值(Vs、Ve、Va)和Ve/Va,分析其随年龄增加的变化规律.结果 Vs在各年龄组之间差异无显著性意义;Ve在40岁以上年龄组显著低于低龄组,而Va在40～49岁组显著高于低龄组,Ve/Va随年龄增长呈逐渐减低趋势,尤其是40～49岁组和360岁组均显著低于低龄组.结论年龄对左室各节段心肌舒张期速度影响显著.
作者：王建华；郑淋；尹洪宁；韩若凌；王岳恒；毛天杰 刊期： 2004年第02期
目的通过CTA的容积再现法(VR)、表面阴影遮盖法(SSD)、仿真内镜(VE)等重建图像与DSA血管造影所见对照分析,探讨CTA对小动脉瘤的诊断价值.方法用外科手术方法建立了20只新西兰大白兔颈总动脉囊状侧壁型小动脉瘤模型,直径小于4 mm.分别进行CTA多种方法重建和DSA造影,测量动脉瘤的长、宽、瘤颈、顶/颈的比值、动脉瘤与载瘤动脉的夹角及对比剂用量,观察有无血栓形成、血管痉挛等征象,将DSA与CTA的结果进行统计学配对t检验.结果 CTA的VR对动脉瘤纵径、瘤体宽度、瘤颈宽度、动脉瘤顶/颈的比值、动脉瘤与载瘤动脉夹角的测量数据,与DSA测量的结果无显著统计学差异(P＞0.05),提示CTA的VR与DSA效果相同.CTA的SSD测得的动脉瘤瘤体、瘤颈数据较DSA测得的数据偏大(P<0.05),CTA的SSD对动脉瘤顶/颈的比值、与载瘤动脉夹角,与DSA比较无显著统计学差异(P＞0.05),CTA的SSD与DSA效果相同.DSA比CTA所用的对比剂量更多(P<0.05).结论 CTA能准确显示小动脉瘤的部位、形态、大小、起源、与载瘤动脉的夹角、载瘤动脉的通畅性等重要信息,可提示DSA的佳投照角度、与周围血管组织的关系,造影剂的用量更少,可为选择治疗方案提供详实的影像信息.
作者：詹松华；宋国红；杨振燕；郑少强；徐卫国 刊期： 2004年第02期
目的分析鼻咽部非霍奇金淋巴瘤的CT表现并探讨其影像特征及鉴别诊断.方法回顾性分析14例经病理证实累及鼻咽部的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT及临床资料.结果病变表现为单侧或双侧肿块或对称性黏膜软组织增厚,均伴不同程度慢性鼻窦炎.大多数病例咽缝间隙清晰(n=13),仅2例有颅骨破坏.鼻咽部局限性病变5例(局部肿块3例,肿块充填鼻咽腔2例);鼻腔鼻咽腔同时受累9例,其中以鼻腔病变为主5例,向后累及鼻咽腔前部,伴鼻前庭皮肤增厚1例.结论 NHL在鼻咽部的CT表现有一定特征,病变常呈多部位受累对称性分布,鼻部受累者可伴有皮肤的改变.病变局限者需与鼻咽癌等肿瘤鉴别.CT可显示病变范围.
作者：张在鹏；龙清云 刊期： 2004年第02期
目的采用事件相关功能磁共振成像(event-related functional MRI,ER-fMRI)技术,探讨汉语语义判断任务中选择、抑制机制的神经基础.方法对9例右利手的健康成人进行了侧抑制任务(flanker task)与汉语语义判断任务相结合的实验测试,同时采用1.5 T磁共振成像系统,采集其脑部的BOLD-fMRI数据,通过AFNI软件进行统计分析,得到脑功能活动的图像.结果①语义选择的相关脑区包括右侧额上回(BA 6区)、右侧扣带回、左侧额中回(BA 9区)、双侧运动区和运动前区、左侧顶下小叶;②负责语义判断抑制功能的脑区主要有右侧额中回和左侧额下回.此外,随任务难度增大,前扣带回激活,而且从以右半球激活为主过渡到以左半球激活为主.结论 ER-fMRI可以对语义判断任务中选择、抑制机制的有关大脑皮层区进行定位,是研究高级认知活动神经基础的重要手段.
作者：郝晶；李坤成；王岩；陈骐；彭晓哲；周晓林 刊期： 2004年第02期
目的建立稳定的犬额叶脑出血模型.方法健康家犬20只,采用新鲜自体动脉血3 ml立体定向一次性缓慢匀速注入左/右额叶皮层,并利用CT、MRI和神经功能缺损评分对模型进行评价.结果自体血立体定向脑内注入法建立的脑出血模型,术后3 h CT显示血肿大小为(2.78±0.42) ml,MRI能清晰显示血肿及周边组织的病理改变,术后第1～10天Purdy PD评分为(8.12±1.37)～(3.26±1.43).结论自体血立体定向脑内注入法建立的犬额叶脑出血模型稳定、可靠,其中注血部位、注血量、注血速度以及注血方式是影响模型成功与否的关键所在.
作者：贺丹；刘怀军；汪国石；李林芳；吴艳凯 刊期： 2004年第02期
目的评价颈内动脉海绵窦瘘(CCF)、脑动静脉畸形(AVM)、烟雾病及脑动脉瘤的供血或病变动脉颅外段血管超声血流参数特点.方法患者组52例,其中CCF10例;AVM13例:主要供血动脉来源于椎基底动脉系统的AVM定为Ⅰ组,来源于颈内动脉系统的AVM定为Ⅱ组;脑动脉瘤12例;烟雾病17例;均经脑血管造影证实.正常对照组55例健康志愿者.测量双侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)及椎动脉(VA)的大峰值流速(Vmax)、舒张末血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)及阻力指数(RI).结果与正常对照组相比:①CCF患侧颈内动脉Vmin及Vmean升高,RI下降(P<0.05);②Ⅰ组位于小脑的7例中-特大型AVM,供血侧椎动脉的Vmax、Vmin、Vmean升高,RI降低(P<0.05);Ⅱ组位于顶、颞、额叶等部位的6例中-大型AVM,供血侧颈内动脉血流参数无明显变化(P>0.05);③脑动脉瘤载瘤侧颈内动脉血流参数无明显变化(P>0.05);④烟雾病患侧颈总动脉及颈内动脉Vmean降低,RI升高(P<0.05).结论 CCF、烟雾病及位于小脑中型以上的AVM的供血或病变动脉颅外段血管超声血流参数的变化具有特征性,可为临床诊断脑血管病提供参考.
作者：周晓彦；段云友；阮骊韬；曹铁生；刘禧；魏娟；吕发勤 刊期： 2004年第02期
目的评价磁共振扩散成像对精囊病变的鉴别诊断价值.方法 75例患者行MR扩散成像检查,使用回波平面扩散张量成像序列检查,b值为0和1 000.测量其精囊、膀胱、盆底脂肪和直肠内气体的ADC值.40例获终诊断结果,其中10例为前列腺癌侵犯精囊,9例为前列腺癌内分泌治疗后改变,9例为良性前列腺增生患者,12例为无前列腺和精囊症状的健康志愿者.结果 40例患者中36例(90%)获得精囊的ADC值.前列腺癌侵犯精囊的ADC值为[0.30±0.08(均值±标准差)]×10-3 mm2/s (n=8),较前列腺癌内分泌治疗后精囊的ADC值低(P<0.05).前列腺癌内分泌治疗后精囊的ADC值为(0.46±0.17)×10-3 mm2/s (n=8),较前列腺增生患者的精囊ADC值低(P<0.05).前列腺增生患者的精囊ADC值为(0.96±0.10)×10-3mm2/s (n=8),健康志愿者的精囊ADC值为(0.97±0.33)×10-3mm2/s (n=12),二者无显著性差异(P>0.05).各组间膀胱、盆底脂肪和直肠内气体的ADC值无显著性差异(P>0.05).结论 ADC值可用于精囊病变的鉴别诊断.
作者：王霄英；孙非；丁建平；王继琛；蒋学祥 刊期： 2004年第02期
目的探讨三维超声对胎儿面部畸形的诊断价值.方法利用Voluson 730 pro三维超声成像系统对163例孕22～40周的胎儿面部结构进行三维超声成像.结果 163例中发现唇裂(含腭裂)6例,眼间距增宽1例(唐氏面容),独眼1例,面部复合畸形1例,均经引产后证实.结论三维超声能直观显示胎儿的面部结构,是诊断胎儿面部畸形的首选方法.
作者：黄丽卿 刊期： 2004年第02期
目的探讨提高线栓法在制作兔大脑中动脉局灶性脑缺血模型的稳定性和可重复性的方法.方法 67只雄性新西兰白兔被随机分为4组,其中A组12只,用于进行颈动脉系统血管铸型,以观察颈动脉系统的走行特点及分支情况;B组7只,为假手术对照组;C组36只,用于探讨线栓法制作局灶性兔脑缺血模型时合适的线栓头端直径;D组12只,用于对C组的结果进行进一步的验证.对于B组以及C、D组插线成功的动物分别于插线后30 min、1 h、2 h、3 h、和6 h行T2WI和DWI检查,C组线栓插入颈内动脉小于4.0 cm的动物改行颈动脉系统血管铸型.结果颈动脉系统血管铸型可以清楚地显示兔颈动脉系统的走行特点及分支情况;适合造成局灶性脑缺血的线栓头端直径是0.51～0.55 mm;当枕动脉起自颈内动脉时线栓很容易进入枕动脉而导致手术失败.通过选择合适的线栓和正确控制插线的方向,该模型的成功率由开始的25%提高至83.33%.结论选择合适的线栓以及熟悉兔颈内动脉系统的解剖及变异情况能够明显提高线栓法在制作局灶性兔脑缺血模型的稳定性和可重复性.
作者：孔令琦；谢敬霞；韩鸿宾；刘洪东；郎宁；裴新龙 刊期： 2004年第02期
患者男,56岁,农民,出现声音嘶哑1月余,咳嗽偶血丝痰,发病前1个月有疫水接触史.
作者：李耀强；李铁一；黄晗；王建国；吴以宾；郑小令；何泽娟；詹林 刊期： 2004年第02期
盆腔静脉是一组以静脉丛为特征的静脉血管,没有瓣膜,结构较为薄弱,易受多种因素的影响而发生变化.但是到目前为止,关于盆腔静脉的研究较少,而且内容较为局限,还没有盆腔静脉相关参数正常值的报道.为此我们展开对盆腔静脉的研究,建立盆腔静脉相关参数的正常值,为临床上一些盆腔疾病的诊断提供帮助.
作者：陈粉红；段学蕴；雷小莹 刊期： 2004年第02期
目的讨论女性尿道损伤后的声像图表现,探讨腔内超声探测技术在检测该病时的应用价值.方法应用腔内超声技术探测18例尿道损伤的女性患者.结果 18例女性尿道损伤的超声表现:①膀胱颈阴道瘘和尿道阴道瘘;②尿道狭窄或闭锁;③阴道狭窄或闭锁;④尿道周围瘢痕形成;⑤尿道缺损;⑥上尿路损害和尿潴留.结论腔内超声操作简单,无创伤性,是检测女性尿道损伤的一种非常好的检查方法.
作者：应涛；胡兵；冯亮；陈磊 刊期： 2004年第02期
目的研究多层螺旋CT 肿瘤灌注对肺肿瘤的诊断价值.方法对46例肺部病变进行前瞻性分析.其中肺癌29例,病灶大直径2～7 cm(平均4 cm).17例良性病灶中,结核7例,肺脓肿3例,非特异性炎症3例,炎性假瘤1例,曲菌球1例,错构瘤2例,病灶大直径2～5 cm(平均3 cm).采用GE Lightspeed Qx/i Extra 8排探测器螺旋CT,电影模式,层厚5 mm/4层.扫描时间1 s/圈,数据采集时间40 s.非离子对比剂(300 mgI/ml)50 ml用高压注射器经前臂浅静脉注射,速率4 ml/s,延迟5.6 s.CT灌注2-体部肿瘤软件包分析.测定病变的血流量(BF)、血容积(BV)、平均通过时间(MTT)和表面渗透性(PS).结果良恶性比较以BV和PS值有显著性差异(P=0.002和P=0.000).若以BV值≥6作为恶性病变的域值,则灵敏度为100%,特异度64.7%,阳性预测值82.9%,阴性预测值为100%.以PS值≥30作为恶性病变域值,灵敏度为86.2%,特异度88.2%,阳性预测值92.6%,阴性预测值为79%.结论螺旋CT肺灌注在肺部病变的良恶性鉴别中有较大的帮助.灌注参数以BV和PS为佳,BV的敏感度高而PS的特异度高,两者相结合有利于提高诊断的正确率.
作者：赵振军；梁长虹；谢淑飞；何晖；茹光腾 刊期： 2004年第02期
本文首先概述了建立数字人体标准化体系的需求和当前国际医药信息领域的标准概况;然后,论述了数字人体标准化构建基本策略;后,讨论了数字人体标准化构建方法路线、数字人体标准化论域确定和数字人体标准化概念建模,为研究数字人体标准化体系提出了理论依据.
作者：毕思文 刊期： 2004年第02期
目的分析脑内和脑外海绵状血管瘤的临床和影像学特点.方法收集45例颅内海绵状血管瘤的临床和影像学资料进行分析,其中37例经病理证实.全部病例中脑内型海绵状血管瘤39例,脑外型6例.结果脑内和脑外海绵状血管瘤在发生部位,大小及形态,临床症状,影像学表现及外科处理特点上有很多不同之处.结论认识脑内和脑外海绵状血管瘤在临床和影像学特点上的这些不同,有助于临床诊断和治疗.
作者：尚爱加；安宁豫；程东源；许百男；周定标 刊期： 2004年第02期
CT灌注成像是基于核医学计算器官血流量的原理而发展起来的一种新兴技术.它能反映组织、器官的血流动力学状态,属于功能成像的范畴.对肝脏的灌注参数进行定量有助于在形态学变化之前发现肝脏的病变,具有广泛的临床应用前景.本文综述了肝脏CT灌注成像的基本原理、方法以及各种肝脏病变的灌注成像特点.
作者：范光明；郭启勇 刊期： 2004年第02期
本研究旨在通过总结一组超急性期脑出血MR表现,提高MR对超急性期脑出血的诊断价值.
作者：张丽雅；周旭峰；卢超；张璐；刘晓萍 刊期： 2004年第02期
患者男,66岁.因头痛4天,加重并恶心呕吐1天入院.体检:左眼球突出,左眼睑下垂,左侧瞳孔较右侧大,伸舌居中,双乳突压痛(+),胸骨压痛(+),淋巴结无肿大,肝未触及,脾大,左锁中线肋下2 cm,压痛.
作者：张芳；卢东霞；原兰；张凤翔 刊期： 2004年第02期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
