赵佳莎
目的：对重症脑挫裂气管切开患者的护理方式进行讨论，并对体会进行总结。方法：选取我院2013年3月-2014年3月间31例重症脑挫裂气管切开患者，对其护理方式进行回顾性分析总结。同时对患者护理后并发症的发生情况进行调查。结果：31例患者中仅有1例患者继发肺部感染，其余患者均无并发症发生，无死亡病例。结论：重症脑挫裂气管切开患者护理重点为气道、管道、吸痰等方面的护理，有效的护理干预能够减少患者并发症发生率。
作者：常秀娥 刊期： 2014年第09期
目的：观察精密附着体对单侧游离端牙缺失修复的临床效果。方法：以我院在2011年1月到2012年7月收治的行 MK -1精密附着体修复的45例单侧磨牙及前磨牙游离缺失的患者进行2年观察。结果：基牙复查显示，基牙无牙周病变及根尖周病变，精密附着体的固位性能及稳定度良好，达到良好的修复效果。结论：MK -1精密附着体义齿是目前修复后牙游离缺失佳的方式之一，具有广泛的应用前景。
作者：潘志勇 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对结肠癌合并糖尿病患者手术预后的影响效果。方法：选取于2010年2月-2013年2月在我院进行治疗的20例结肠癌合并糖尿病患者，对其临床护理干预措施加以分析探讨，并且对其护理结果进行回顾性分析。结果：对患者进行手术前后的临床护理干预，患者术后的并发症发生率明显降低，同时患者的血糖水平也基本恢复正常，其中只有1例患者发生了腹部切口感染，1例患者出现切口裂开，1例患者出现了泌尿系统感染，这三类患者经过及时地预防和护理治疗后，患者的术后并发症得到有效的控制和改善。结论：护理干预对于结肠癌合并糖尿病患者的临床护理效果非常好，通过在术前术后对患者进行有效地护理干预，对于稳定患者的血糖平衡，降低术后并发症状的发生率和死亡率有着重要的指导意义，值得在临床上推广应用。
作者：田石燕 刊期： 2014年第09期
目的：了解我院常见的革兰阴性杆菌的菌种分布情况及其对抗菌药物的耐药状况，以指导抗菌药物的合理使用。方法收集2012年平顶山市第一人民医院分离的革兰阴性杆菌，采用纸片扩散法（K -B 法）对抗菌药物的敏感性进行测定，按照 CLSI 2010年版的标准判读结果。结果我院共送检21228份标本，革兰阴性菌检出率为4．76％，居于前四位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动菌。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌均对亚胺培南耐药率低，铜绿假单胞菌、鲍曼不动菌均对多粘菌素耐药率低，鲍曼不动菌对头孢哌酮舒巴坦的耐药率为24．42％。结论对细菌耐药情况进行监测能使我们掌握细菌的耐药动向及耐药谱变迁，对指导临床合理使用抗菌药物有重要意义。
作者：岳云霄 刊期： 2014年第09期
目的：了解无创正压通气在重度呼吸衰竭救治中的效果。方法：对2012年7月到2013年7月接诊的84例重度呼吸衰竭患者进行临床治疗比较研究。对照组42人采用常规抗心衰药物治疗。实验组42人采用无创正压通气辅助治疗。比较观察两组患者的血气指标和康复效果。结果：实验组接受无创正压通气辅助治疗的效果比对照组有较大提高，治疗前后血气指标检查 p ＜0．05。不良反应方面：实验组发生胃肠胀气4例、面部损伤7例、人机配合不当6例、死亡2例；对照组发生咽部不适7例、气管插管13例、呼吸道感染11例，死亡6例。结论：无创正压通气在重度呼吸衰竭治疗中作用显著，具有临床推广价值。
作者：詹萍英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析诱发晚期产后大出血的相关因素，提出相应的防治措施。方法：回顾性分析我院收治的30例晚期产后大出血患者临床资料。结果：本组30例患者中剖宫产后子宫切口感染导致反复出血者1例，后经子宫次全切除术治愈；11例患者采用单纯药物保守治疗，其余18例患者采用清宫术，经病理报告，其中胎膜残留者15例，胎盘残留者3例，后经对症治疗均痊愈出院。结论：晚期产后大出血是临床较为严重的一种并发症，临床应注意加强预防措施，尽早发现，及早诊断，及时采取正确、有效的处理办法，尽可能降低产后大出血发生风险。
作者：陆景珍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨自拟助孕汤对免疫性不孕不育患者的临床治疗效果。方法选取我院2013年2月到2014年2月所收治的免疫性不孕不育患者82例作为研究对象，按随机表法将其平均分成两组，即观察组与对照组，对照组患者给予维生素 C、E 以及地塞米松予以治疗，而观察组患者则予以自拟助孕汤进行治疗，并对两组患者的临床治疗情况进行分析与观察。结果观察组患者的总有效率（95．12％）明显高于对照组（78．05％），差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）；观察组治疗后的 FSH、E2明显优于治疗前，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论对免疫性不孕不育患者采取自拟助孕汤予以治疗，可有效改善患者的内分泌五项指标，疗效明显，值得大力推广。
作者：李泓垣 刊期： 2014年第09期
目的：探究和分析手术的方式治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法我院选取2012年5月到2014年5月收治的258例胫骨平台骨折的患者作为研究对象，采用手术的方法进行治疗，根据患者的骨折及塌陷的位置并结合其 Schatzker 类型，有效的判断切口以及显漏的位置。主要采用了螺栓、空心钉以及松质骨螺钉进行固定的手术有108处；L型、T 型或者是曲棍球棒形的支撑钢板固定的手术89处，复合型的固定手术71处；结果本次研究中的258例患者均进行随访，全部患者均无骨折不愈合、固定物断裂或伤口感染的现象。根据 Harris 评分标准：258例患者优的患者104例，良的患者129例，可的患者20例，差的患者5例，优良率为90．31％。讨论胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型，选择手术方式，术后应坚持康复训练。
作者：黎国权 刊期： 2014年第09期
近日，我院首次以高压氧为主治疗了一例系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死的患者，两个月后效果满意，患者感激不尽，标志着高压氧科除了传统的治疗项目外，又增加了新的治疗项目。患者，女，45岁，因“间断双髋关节疼痛2月”为主诉来我院就诊。7月前患者发现双手指尖多处盘状红斑、全身关节疼痛、脱发等症状，曾多次到北京协和医院就诊，查抗核抗体：阳性；抗双链 DNA 抗体：阳性；抗 SM抗体：强阳性；抗 RNP 抗体：强阳性；抗 SSB抗体：强阳性；抗体核糖体抗体：强阳性；抗 RO52抗体强阳性。按“系统性红斑狼疮”给予口服激素，2月前患者无诱因发现双髋关节间断疼痛，由坐位变站位时明显，轻微活动后好转，患者一般日常活动尚可，饮食正常，体重较前增加10斤左右，双侧髋关节 MRI示双骨头缺血性坏死。双下肢无水肿，四肢肌张力及肌张力正常，股骨头坏死。
作者：李志伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨观察局部亚低温治疗高血压脑出血（HICH）微创术后患者的临床疗效及其意义。方法：选取我院收治的80例 HICH 微创术后患者为研究对象，随机分为对照组（采取常规治疗）和观察组（在常规治疗基础上配合局部亚低温治疗），对比观察两组患者的病死率、血糖（BG）、并发症发生率、神经功能缺损评分（NDS）、Barthel 指数（BI）等情况。结果：观察组患者的 BG 水平明显低于对照组（P ＜0．05），观察组患者7例死亡，对照组死亡16例，观察组的病死率（17．5％）明显低于对照组（40％），观察组患者的 NDS 评分以及 BI 评分情况均明显优于对照组（P ＜0．05），观察组应激性溃疡的发生率（32．5％）明显低于对照（60％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：局部亚低温治疗 HICH 的临床疗效显著，可有效抑制患者术后的应激反应，改善脑部血肿侧血流循环，尽快恢复缺损神经功能，值得推广应用。
作者：陈华澎 刊期： 2014年第09期
VSD 负压封闭引流是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料（VSD 辅料），来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。此方法虽然可以促进伤口愈合，但是堵管率高，故对其进行了改良即：将无菌输血器去掉针头插入泡沫敷料内置引流管内，用生物半透膜将引流管、冲洗链接管、创面敷料和创面周围正常皮肤一起覆盖密封，接通负压，打开冲洗开关，行成负压封闭冲洗引流状态，改善了堵管状况[1]。
作者：黄立芳 刊期： 2014年第09期
本文旨在针对老年病人的心理，行为特点，为老年病人提供舒适安全、有效的护理服务。老年疾病的治疗和康复，老年人心理健康的维护和促进始终是我们高度关注的问题和不断努力的方向，同时也是现代老年护理事业发展的出发点跟归宿。不断总结，大胆探索和创新，推动老年医学和老年护理事业更好的发展。本文运用现代管理理念对老年人心理健康的维护和护理进行了探讨，提高了专科护理质量。
作者：李玲 刊期： 2014年第09期
目的：总结分析微创颅内血肿清除术用于高血压脑出血的临床护理体会。方法：针对本院收治的64例采用微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者进行科学系统的临床护理，包括昏迷中护理、生命体征的观察护理、引流管的护理以及心理支持。结果：本研究中实验组32例高血压脑出血患者，均取得了令患者满意的临床疗效。与对照组患者临床疗效呈现明显差别，实验组患者预后良好比例明显高于对照组，并发症、残疾和死亡发生率明显低于对照组。经统计学分析，差异具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：在进行微创颅内血肿清除手术时，通过系统的临床护理可确保微创颅内血肿清除术的治疗效果，从而达到提高高血压脑出血患者生存质量的目的。
作者：李书玲 刊期： 2014年第09期
目的：对临床产科护理工作中会出现的问题、安全隐患及影响护理安全的因素进行总结合分析，并就此实行相关对策以提高产科护理安全。方法：对我院2009年3月至2012年3月收治的1500名产妇的临床资料进行回顾性分析，对出现的产科安全事件进行分析、总结和分类，并就此提出相应的处理对策。结果：影响产科护理安全的因素有很多，包括产科手术中出现的问题，护理人员的责任意识、专业技术，护理记录的规范性，与患者的沟通等。结论：就影响产科护理安全的因素提出相应的对策并实施以提高产科护理安全。
作者：王海英；孙艳美 刊期： 2014年第09期
目的：比较泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效。方法：选取我科2012年1月至2014年1月间收治102例幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者，随机分为试验组和对照组，每组51例，试验组采用泮托拉唑钠＋阿莫西林＋甲硝唑治疗，对照组给予奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗，疗程4周，完成疗程后对比分析两组患者的治疗有效率和Hp 清除率。结果：试验组临床总有效率为52．94％，对照组治疗总有效率为47．05％，两组差异无统计学意义；但试验组的 Hp 清除率为78．43％高于对照组58．82％的清除率，差异具有统计学意义。结论：胃溃疡治疗中采用泮托拉唑钠和奥美拉唑疗效相当，但在幽门螺杆菌清除率方面泮托拉唑钠明显优于奥美拉唑。
作者：孙艳玲 刊期： 2014年第09期
目前我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg。高血压是常见的慢性病之一，也是心脑血管病主要的危险因素，可导致脑卒中，心衰及慢性肾脏等主要并发症。非药物治疗包括提倡健康的生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险。非药物治疗是药物治疗的基础，所有需要药物的高血压患者均应进行非药物治疗。
作者：李荷 刊期： 2014年第09期
1例经阴道超声引导穿刺取卵术患者术前行双氯芬酸钠栓（50mg）纳肛止痛，30min 后出现皮肤瘙痒、颜面及双上肢可见淡红色丘疹，以颜面部为明显。未用任何药物，10min 后患者自诉瘙痒加重，立即给予非那根25mg 肌内注射，20min 后患者自觉皮肤瘙痒减轻，1h 后颜面部丘疹颜色变浅，24h 颜面及皮肤丘疹消失。
作者：陈珠英 刊期： 2014年第09期
美学是一门揭示美的本质，阐明美的客观标准，培养人的具有正确审美观点与鉴赏美、创造美的能力的哲学科学。美，充满人生的每个角落，作为服务于人类的健康的护理工作者，更是无处不存在美的旋律。我们护士应有美的心灵、美的语言、美的行为、美的仪表，要做到内在美与外在美的统一。语言上要保持科学性、艺术性、灵活性、安慰性、解释性、鼓励性相统一，从情感上感染病人，给病人美的感受，使他的生活在美的情境里，得到美的熏陶，才能激发病人对美的向往与追求，得到良好的心境，调整病人的心理平衡，运用美学知识，坚持“以病人为中心”的服务理念，改革护理模式，夯实护理基础，对病人进行美学服务，以提高护理质量，提供满意服务。
作者：聂国丽；耿玉 刊期： 2014年第09期
根据近十年何首乌的药理研究的情况，归纳了何首乌现代药理作用。何首乌具有增强免疫力、抗动脉硬化、心肌保护、保护神经系统、抗衰老、治疗糖尿病、抗炎镇痛等药理作用。
作者：梁飞红 刊期： 2014年第09期
相关的观察、统计显示，舒适护理干预对上肢骨折患者术后恢复效果明显，患者的满意度很高。舒适护理是一种全面的护理关照方式，对于上肢骨折患者术后疼痛的缓解与疼痛转移有很好的作用，在具体实施中要注意方式方法。舒适护理对于护理人员的要求相对较高。
作者：高仁鹏；郝婉莹 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
