李玲
相关的观察、统计显示,舒适护理干预对上肢骨折患者术后恢复效果明显,患者的满意度很高。舒适护理是一种全面的护理关照方式,对于上肢骨折患者术后疼痛的缓解与疼痛转移有很好的作用,在具体实施中要注意方式方法。舒适护理对于护理人员的要求相对较高。
作者:高仁鹏;郝婉莹 刊期: 2014年第09期
随着医疗卫生事业的不断发展与进步,医院药房管理正在向法制化、科学化、规范化方向发展,对满足患者的治疗需求有着重要意义。在新医改不断普及的形势下,对医院药房管理提出了更高的要求,怎样提高医院药房管理质量,为患者提供为优质的给药服务,成为了当前急需解决的重要问题。本文主要对加强医院药房管理质量的措施的进行分析。
作者:杨益艳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析综合护理干预对急性坏死型胰腺炎患者的临床效果。方法:选取我院在2009年3月到2013年3月中收治的急性坏死型胰腺炎患者20例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为10例。治疗组患者给予综合护理干预,而对照组患者采用常规护理干预,对比两组患者的护理结果。结果:治疗组患者的病情稳定人数、配合人数、自我保护意识良好人数以及对于护理满意人数分别为9,9,10,10,而对照组的人数分别为4,5,5,4,两组人数相比差异性显著,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于急性坏死型胰腺炎患者采取综合护理干预,能够提高患者的临床效果,促使患者早日康复,提高患者生活质量,值得进行广泛推广应用。
作者:牛芳华 刊期: 2014年第09期
目的:观察妇产科护士生活方式与职业倦怠的关系。方法:选取我院的妇产科护士80名,对其实施生活方式量表及职业倦怠量表调查,计算每个维度的得分,分析生活方式与职业倦怠的相关性。结果:生活方式的自我实现、运动保健、职场安全、人际支持发展与职业倦怠的情绪疲惫均呈现出负相关(P <0.05),与个人成就感呈现正相关(P <0.05)。结论:妇产科护士的生活方式与职业倦怠的程度密切相关,不良的生活方式会让护士产生职业倦怠,并加深其程度。
作者:张琛 刊期: 2014年第09期
目的:分析手术科室医疗纠纷的规律和特点,提出针对性的预防措施。方法:统计分析某医院手术科室106例医疗纠纷的疾病转归、科室分布和引发纠纷的主要因素。结果:引发手术科室医疗纠纷的直接原因是患方对诊疗效果的不满,手术科室的纠纷集中于产科和四肢骨关节外科,侵入性操作失误、病情评估不当是导致纠纷的主要因素。结论:提高手术科室医生的理论知识和操作技能,严格执行医疗核心制度,是防范医疗纠纷发生的重要手段。近10年来,我国医疗纠纷发生呈上升趋势。医疗纠纷严重干扰医疗机构正常秩序,造成医院社会效益和经济利益的巨大损失,降低公众对临床医务人员的信任度;同时也给患者的生理和心理造成一定程度的伤害。手术科室所采取的治疗手段以手术、穿刺、介入等侵入性操作为主,侵入性操作具有风险高、影响因素多、效果不确定等特点,如果评估不当、操作失误,往往会对病人造成较为严重的伤害。手术科室历来是发生医疗纠纷的首要科室[1]。现统计分析某医院手术科室近8年来106例医疗纠纷的基本规律,以期为手术科室医疗纠纷的防控提供参考。
作者:李航;冯源;王飞 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析 II 型糖尿病患者股总动脉、动脉病变的相关因素进行分析,探讨三组(正常健康组、糖尿病组、糖尿病肾病组)患者是否存在相关性。结果:三组患者在动脉粥样硬化及血流参数等方面经统计学处理,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性。结论:II 型糖尿病股总动脉、动脉病变在动脉粥样硬化及血流参数变化无明显相关性。
作者:张美喜;林春梅;孙春艳;刘翠文;王凹弟;王海玉;李静;付佳兴 刊期: 2014年第09期
目的:镇痛镇静治疗是重症脑损伤患者治疗的重要组成部分。通过神经外科62例脑损伤患者疼痛、焦虑、躁动的特点,探讨适合脑损伤患者病情特点的镇痛镇静策略与系统化的护理。方法通过建立 GCS,镇静/激动(SAS)评分系统,非言语疼痛评分(NVPS),脑电双频指数监测,神经系统影像学检查,合理应用镇痛镇静剂,采取有效护理干预。结果脑损伤镇痛镇静处置以非药物为首选;药物治疗需不得已而为之;镇痛镇静药宜选用短效、速效药物个体化使用,动态监测镇痛镇静效果有利于评估脑损伤患者病情。采取有效的护理措施可降低意外拔管率和意外状况发生。结论镇痛镇静处置是脑损伤患者重要的治疗策略。
作者:胡立琼 刊期: 2014年第09期
在解剖标本的过程中,发现一具老年男性标本存在左肾血管的变异,为了给临床肾脏外科手术提供解剖学资料,现报道如下。左肾长91.8mm,宽21.8mm,厚19.2mm。左肾静脉主干由上、下两支肾静脉汇合而成。上、下两支汇合后,斜向内上方,注入下腔静脉。左肾静脉主干长43.5mm,直径14.5mm。左肾静脉上支长25.5mm,直径7.1mm。左肾静脉下支长17.1mm,直径7.5mm。左肾动脉主干发出3支动脉入肾门,且下支又分了一支小动脉入肾。左肾动脉主干起自腹主动脉,左肾动脉主干长24.1mm,直径6.9mm。左肾动脉上支在左肾静脉上支下入肾,左肾动脉上支长26.5mm,直径4.8mm。左肾动脉中间支在左肾静脉上支表面入肾,左肾动脉中间支长27.5mm,直径4.5mm。左肾动脉下支在左肾静脉上支表面斜向下方入肾,左肾动脉下支长27.2mm,直径4.1mm。下支分出的一支长13.1mm,直径2.2mm。本例报道提示了在进行肾脏外科手术时,应该充分考虑到肾血管的变异,避免因血管变异而影响手术效果。
作者:冯志鹏;李婷;张亚慧;魏铭;莫孙蓉;隆燕;刘阳名 刊期: 2014年第09期
我们基层医院对于高龄患者股骨颈骨折的治疗方法进行了探索。通过对患者15例进行治疗分析,从而得出结论:高龄股骨颈骨折病人多合并内科疾病,手术风险大,更具风险的是其本身合并的内科疾病,充分做好术前准备尽可能早期实施有效治疗方案是重中之重。
作者:温学理 刊期: 2014年第09期
目的:探讨小儿股静脉穿刺方法体会和注意事项。方法:于2012年1月-2014年3月期间,我院随机选择了90例小儿股静脉穿刺患儿,作为本次研究对象,把90例患儿随机分成两组,观察组60例患儿和对照组30患儿。给予对照组患儿采用腹股沟垂直穿刺方法,观察组患儿给予股静脉45°斜角穿刺方法,比较两组患儿股静脉一次穿刺成功率和患儿家长对股静脉穿刺满意程度。结果:观察组患儿股静脉一次穿刺成功率(95.0%)明显高于对照组(70,0%),患儿家长对股静脉穿刺满意度为95.0%,对照组患儿家长满意度为63.3%,观察组患儿家长对穿刺满意度较高。两组患儿差异(P <0.05),有统计学意义。结论:小儿采集血液标本的佳部位就是股静脉穿刺,股静脉45°斜角穿刺能够有效提高一次穿刺成功率,减少对患儿身体器官伤害,操作简便,是一种安全、有效的穿刺方法,值得临床推广应用。
作者:万小红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨血尿酸水平与慢性肾脏病(CKD)的关系及血尿酸在肾功能受损中的作用;方法筛选2012年01月-2014年01月肾内科门诊随访的 CKD 患者中随机选取120例,作为观察组,同期在我院体检的非 CKD 患者中随机选取100例作为对照组,分别检测患者的血尿酸、肌酐值,分析高血尿酸与 CKD 的相关性。并将观察组中的 CKD3期患者37例,按血尿酸水平不同分成正常尿酸(NUA)组与高血尿酸(HUA)组,检测两组的24h 尿蛋白定量、血红蛋白、血白蛋白等值,进行相关的统计学分析。结果研究显示,观察组中 HUA 患者明显高于对照组中 HUA 患者(?2=35.852,P <0.05)。同时对于其中亚组 CKD3期患者中 HUA 组与 NUA 组的蛋白尿、血白蛋白、血红蛋白等比较,差异均无统计学意义(P 均>0.05)。结论 HUA 患者更易患慢性肾病,但 HUA 在肾功能受损中的致病性有待进一步研究。
作者:黄丽娃 刊期: 2014年第09期
根据近十年何首乌的药理研究的情况,归纳了何首乌现代药理作用。何首乌具有增强免疫力、抗动脉硬化、心肌保护、保护神经系统、抗衰老、治疗糖尿病、抗炎镇痛等药理作用。
作者:梁飞红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨胸腰椎体轻度压缩性骨折的 MRI 表现特征,评价各种影像诊断方法的优缺点及综合诊断价值。方法:收集分析48例外伤患者椎体轻度变形的 DR 和 MRI表现。结果:48例患者中,DR 诊断为轻度压缩性骨折35例。片示患椎上缘皮质不整,椎体非对称性轻度楔形变;CT 扫描30例,诊断轻度压缩性骨折27例,CT 片显示患椎中前部皮质断裂,骨小梁紊乱;MRI 诊断急性胸腰椎压缩性骨折8例,MRI 示患椎急性挫裂水肿表现。结论:正侧位 DR 片结合 CT 可明确诊断椎体轻度压缩性骨折,MRI 可明确压缩性骨折为急性期或陈旧性骨折。各种影像手段综合运用,可提高胸腰椎轻度压缩性骨折的正确诊断。
作者:马腾 刊期: 2014年第09期
目的:分析米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床效果。方法:选取我院2012年1月-2014年8月自愿要求终止妊娠的怀孕10-15周患者95例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,对照组45例不予以任何药物,常规扩宫后清宫术处理,而研究组50例采取米非司酮配伍米索前列醇处理。观察记录两组患者流产成功率、腹痛情况、阴道出血量及恶心呕吐发生率,并对比分析。结果:研究组患者流产成功率明显高于对照组,而腹痛程度明显轻于对照组,同时阴道出血量及恶心呕吐发生率也明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:怀孕10-15周自愿要求终止妊娠患者采取米非司酮配伍米索前列醇处理,可以取得比较良好的效果,患者流产成功率高,腹痛程度轻,并且阴道出血量少,恶心呕吐发生率低,值得借鉴。
作者:雷晓英 刊期: 2014年第09期
目的:探究脊椎血管瘤的临床影像学表现及探究针对该病的介入治疗方式。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的31例脊椎血管瘤患者的影像学 X 线、CT和核磁共振表现,分别探究出了各种方法下的成像特点。该31例患者全部采用经皮椎体成形的介入治疗方式,分析治疗效果。结果:X 线表现为栅栏状改变或蜂窝状改变;CT 成像表现为网眼状改变并混有低密度脂肪变;核磁 T1WI 表现为混合高低信号,T2WI 表现为高信号。所有经介入治疗的患者疼痛感均在当天消失。结论:脊椎血管瘤的影像学检查在临床诊断中具有高度的准确性,采用介入治疗的方式进行椎体血管瘤的治疗在临床中得到满意的效果,值得普及推广。
作者:吉林 刊期: 2014年第09期
目的:观察临床膝关节骨关节炎患者在超激光联合玻璃酸钠注射方法下的治疗效果进行分析。方法选取我院骨科和康复科在2013年2月~2014年2月间科内膝关节骨关节炎症在玻璃酸钠注射方法与超激光联合玻璃酸钠注射方法下就临床疗效及临床应用价值进行观察研究,治疗前后对比效果并进行评价。结果在为其一个月的治疗结束后,观察我院膝关节骨关节炎患者在不同治疗下应用超激光联合玻璃酸钠注射方法与单一玻璃酸钠注效果存在显著差异(P <0.05),观察组治疗率96%比对照组疗率74%明显要高,对比结果存在显著性差异(P <0.05)。结论在膝关节骨关节炎治疗中玻璃酸钠关节腔注射液联合超激光治疗效果更佳,可提高治疗效率,减少患者关节损害,值得临床推广应用。
作者:薛辉 刊期: 2014年第09期
严重胸外伤常伴有呼吸循环功能障碍,且多伴有复合伤,病情重,容易漏诊和延误诊治,伤情变化快,死亡率高。文献报道,肋骨骨折的在胸部外伤中占20~40%1,多发性肋骨骨折常见由于多根或者多处肋骨骨折,而使胸壁失去肋骨支撑而导致胸壁软化,形成连枷胸,若胸壁软化范围较大,可以出现反常呼吸而影响肺通气,出现机体缺氧及二氧化碳潴留,而且多发性肋骨骨折尚可以由于骨折刺破胸膜,肋间血管及肺组织,出现气胸、血胸、皮下气肿等,也可以出现严重的合并症而影响患者的生命,因此,对于严重的胸外伤多发性肋骨骨折要进行积极的处理。
作者:任容;徐降兴 刊期: 2014年第09期
目的:探究创新型护理流程模式在综合 ICU 中的应用效果,为临床护理工作提供参考依据。方法选取我院 ICU 收治的76例重症患者,随机分为对照组和干预组,在患者住院期间,分别运用常规护理和创新型护理对其进行全程护理,比较患者非计划拔管率、早期异常情况发现率、主治医师满意度和护理满意度情况。结果干预组患者非计划拔管发生率、早期发生异常病情发现率及住院期间抢救率分别为2.63%、39.47%、7.89%,明显优于对照组的15.79%、18.42%、28.95%,差异具有显著统计学意义(P <0.05);在护理满意度方面,干预组医师满意度和患者及家属满意度分别为89.47%、81.58%,明显优于对照的50.00%、47.37%,差异亦具有显著统计学意义(P <0.05)。结论创新型护理流程模式的实施,明显降低了患者非计划拔管率,提高了异常情况的发现率和护理满意度。
作者:曹蓓 刊期: 2014年第09期
目的:研究和讨论乳腺癌手术患者手术后的心理护理需求和体会。方法对48例进行乳腺癌手术患者的进行心理辅导和护理。在手术后与患者进行交流,通过了解患者对自己失去乳房的担忧和心理变化,对患者进行针对性的心理辅导和护理。结果48例乳腺癌手术患者通过心理辅导和护理,精神状态比较好,都可以接受失去乳房的现实,接受化疗和治疗,认为缺失乳房对自己的形象没有太大的影响,个人的社交能力和社交范围也有发生很大的变化,生活质量逐步稳定的提高。术后对患者进行随访6个月至2年的时间,没有复发的患者出现。结论恰当、有针对性的对乳腺癌手术患者进行术后心理辅导和护理,可以增加患者的信心和勇气,对提高乳腺癌患者的治疗效果和术后生活质量有很大的帮助。
作者:张靖雪 刊期: 2014年第09期
目的:探讨短暂性脑缺血发病的相关危险因素,以提高对其临床特征及预后的认识。方法:对收治的105例 TIA 患者的临床资料进行分析,进而寻找短暂性脑缺血发病的相关危险因素。结果:短暂性脑缺血发作患者相关因素分析表明,高血压病、糖尿病以及年龄因素,为短暂性脑缺血发病的危险因素。结论:在了解相关危险因素的前提下,需要加强对短暂性脑缺血发病的患者的护理及治疗,以防其发展至脑梗死
作者:孔毅 刊期: 2014年第09期