李荷
目的：探讨经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的可行性及疗效。方法：选择2012年9月～2014年1月在我科住院治疗的14例单节段无神经症状的胸腰椎骨折患者，进行经皮椎弓根螺钉内固定治疗，并与同期19例采用传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗的类似患者作为对照，对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、后凸畸形矫正率等。结果：与开放手术组相比，经皮手术组住院时间、术中出血量、术后引流量明显减少，术后腰背部疼痛明显减轻；两组术前术后 Cobb 角，伤椎椎体前缘高度均显著恢复。结论：经皮附加伤椎椎弓根螺钉内固定技术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，对伤椎畸形矫正程度与传统开放手术相当，是治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的较好选择。
作者：邰诗来 刊期： 2014年第09期
眼内炎是一种严重的眼内感染，通常指细菌或真菌引起的玻璃体感染性炎症。眼内炎一般分为感染性眼内炎和非感染性眼内炎，感染性眼内炎又分为外源性眼内炎和内源性眼内炎。临床医师应重视眼内炎的病原学检查，对眼内炎的诊断及治疗均具有重大意义。玻璃体切割术是治疗眼内炎的理想方法，强调尽早手术，能不同程度挽救患者的视功能，但总体预后仍欠佳，常有视力严重下降甚至导致眼球丧失。
作者：陈荆生 刊期： 2014年第09期
目的：分析保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术的治疗效果。方法：抽取到医院治疗乳腺癌的120女性患者，将其按照不同方法平均分成两组：一组是对照组，另一组是观察组，每组各60例患者。应用保留胸前神经和肋间臂神经的治疗方法对观察组进行治疗，应用传统的乳腺癌手术治疗方法对对照组进行治疗，观察两组的治疗效果。结果：结果证明观察组的治疗情况优于对照组，组间对比差异明显，统计学有意义（P ＜0．05）。结论：临床中应用保留胸前神经和肋间臂神经治疗乳腺癌取得满意的治疗效果，值得临床的推广和使用。
作者：王炳奎 刊期： 2014年第09期
目的：浅谈急性冠脉综合征急诊绿色通道的急救护理效果与体会。方法：2006年1月～2010年12月我院开展实行急性冠脉综合征急诊绿色通道，期间共接收此类病患82例，着重体现在安排人力、控制时间和流程处理方面，再结合临床路径，找出合理的方案，使院前急救和院内急救衔接紧密，确保绿色通道的畅通无阻。结果：急性冠脉综合征患者得到及时救治。结论：急性冠脉综合征急诊绿色通道的急救护理使抢救成功率和治愈率有了很大提高，死亡和伤残情况逐渐减少。
作者：顾炎 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的临床效果。方法：选取2013年8月到2014年1月我院收治的60例妊娠期高血压疾病患者，按照随机自愿的原则将其分成观察组和对照组，对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者在其基础上采用更为全面科学、针对性强的护理干预，观察比较两组临床效果。结果：观察组的顺产率显著高于对照组患者，而经阴助产率和剖宫产率则显著低于对照组患者；在临床疗效上，观察组的总有效率高达97％，显著高于对照组（57％）。结论：在常规护理的基础上实施科学全面、针对性强的护理干预，对治疗妊娠期高血压疾病有显著的疗效，值得临床推广。
作者：项丽清 刊期： 2014年第09期
在医学机能实验学这个重要实验课程中引入‘以问题为向导的学习（PBL）’教学模式，目的：培养学生团队合作能力、思维能力、自学能力、发现和解决问题的能力，从而提高自身的学习能力和学习成绩，促进教师改进教学方法；方法：以学生分组学习、讨论的方式学习机能实验；结果：PBL 教学有利于促进学生学习机能实验的兴趣，解决实验背后所隐藏的问题，促进当代教育模式的改革，以传统的教学模式转换为自学为主老师指导为辅的医学教学模式！
作者：曾胜；陈俊毅；王娟；郭慧；段若男 刊期： 2014年第09期
目的：探讨生理盐水较传统消毒用酒精在头孢类皮试中减少假阳性率的应用。方法回顾性分析我科2013年1月到9月1120例使用头孢类药物皮试患者的临床资料，设立对照组和试验组，对照组使用酒精消毒，试验组使用生理盐水消毒，比较两组皮试假阳性率高低，可疑阳性者在征得患者同意后再次使用盐水消毒后皮试。结果1120例中头孢菌素类药物皮试结果为阴性1048例，阳性20例，假阳性59例。试验组皮试阴性率明显高于传统方法的对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01），且对照组可疑阳性多，经再次生理盐水消毒后皮试结果56例证实为假阳性，假阳性率高达5％。结论使用生理盐水消毒可以有效减少头孢类皮试阳性率，值得推广。
作者：张春容 刊期： 2014年第09期
目的：探讨产后康复按摩对产后护理质量的临床疗效观察。方法：选取我院2013年9月-2014年4月期间待产需分娩产妇120例，按计划分为2组，每组60例，分别予以常规护理＋康复按摩（观察组）和常规护理（对照组），比较2组护理后产妇产后恶露、排便情况和产妇及家属满意度情况。结果：观察组产后恶露24-48h 平均94±13ml 明显低于对照组112±19ml，产后14d 恶露干净86．7％明显高于对照组41．7％，排便1次/1-2d95％明显高于对照组45％，产妇和家属非常满意率98．3％明显高于对照组33．3％。结论：产后康复按摩临床效果较好，有效促进产妇的康复，提高产褥期产妇生活质量，适合临床推广。
作者：卢玲娟 刊期： 2014年第09期
慢性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。主要表现为鼻塞、流涕，后者症状较重，多为持续性，常伴有嗅觉减退、头痛、头晕、失眠、精神萎靡等症状，给患者生活和工作带来极大不便。手术治疗是一种常用的方法。
作者：李玲；文静；廖韵 刊期： 2014年第09期
目的：讨论研究对绝经后妇女取出宫内节育器的临床方法及其影响因素。方法选取50例需取出宫内节育器的绝经后妇女，对其取出宫内节育器的具体方法进行分析。结果顺利取器39例，取器困难10例，1例因宫内节育器嵌入肌层过深取环失败。结论为提高绝经后妇女取器成功率可在术前做好各项检查与准备工作。另外，把握佳取器时间及注意事项，选取适合的取器方法进行手术；可适当选取软化宫颈类药物于术前服用以提高手术成功率。
作者：拉提帕·德力木哈买提；古丽娜尔·黑扎希 刊期： 2014年第09期
柴胡疏肝散出自《景岳全书》，原方用于“治胁肋疼痛，寒热往来”，其功效主要为疏肝解郁、行气止痛，主治肝气郁滞证。历代医家对其制方原理及临床应用都有很多研究和阐述。近5年来的大量临床资料表明，该方在临床各科的应用十分广泛，充分体现了祖国医学“异病同治”的原则，因此倍受中医药界的关注。
作者：窦立芸 刊期： 2014年第09期
目的：联合检测 CA -125和甲胎蛋白（AFP）提高肝癌诊断的特异性和阳性率。方法：采用化学发光分析法测定32例原发性肝癌患者血清内 CA -125的含量，并结合 AFP 指标联合检测的59．4％和75．0％提高到90．7％，并以40例健康者作为对照。结果：原发性肝癌的阳性率由单项检测的59．4％和75．0％提高到两项共同检测的90．7％。结论：测定血清 CA -125并结合 AFP 指标检测在肝癌的诊断上，能提高其特异性和阳性率。
作者：王莉萍；包翔天；郎玉霞 刊期： 2014年第09期
目的：评价依托泊苷胶囊单药的临床疗效并观察临床应用中的毒副作用。方法采用依托泊苷单药治疗晚期恶性肿瘤23例，可评价20例。结果总有效率35．00％，对晚期淋巴癌为16．67％（1/6），对小细胞肺癌有效率为55．60％（5/9），对胃癌为25％（1/4）。剂量限制毒性为骨髓抑制，有轻度消化道反应，对肝肾功能无明显影响。结论依托泊苷胶囊单药治疗晚期肿瘤有一定疗效，毒副反应可以耐受。
作者：李锋 刊期： 2014年第09期
对36例臂丛神经损伤的患者加强术前心理护理，做好各种准备工作，术后密切观察伤口渗血情况，做好基础生活护理及康复训练护理。通过对臂丛神经术后的精心治疗和护理，促进患者早日恢复自理能力。
作者：郑甜甜 刊期： 2014年第09期
目的：分析职业压力、社会支持度及自尊等因素对于接种门诊中医护人员的职业倦怠状况的影响和关系，并讨论应对策略，旨在为管理提供参考。方法：于2013年9月采用自尊量表（SES）、压力量表（PES）、支持量表（SPS）和倦怠量表（MBI）随机调查本区80位接种门诊的护士得到75份有效的量表。结果：调查护士中有44．0％为高度职业倦怠，且倦怠水平与压力为正相关关系（P ＜0．05），与自尊、社会支持呈负相关（P ＜0．05）。结论：接种门诊的护士在非典爆发后的工作压力有所增大，并直接导致其倦怠水平增加，而通过减压的策略降低职业压力感、提升职业自尊感和使命感、加大社会的支持力度对于缓解这种倦怠状态具有积极意义。
作者：陈榕华；汤莺燕；谢丽心 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇进行胎儿宫内安全的监护。方法：对60例 ICP 孕妇进行无负荷试验（NST），对其中15例进行宫缩应力试验（CST）或催产素激惹试验（OCT），45例进行超声脐动脉血流分析。结果：OCT 和超声脐血流分析结果异常者的围产儿预后不良的发生率明显高于正常者。NST 正常者和异常者的围产儿预后不良发生率无明显差异。结论：OCT 和超声脐动脉血流分析对了解 ICP 孕妇胎盘功能和预测围产儿预后具有较高的临床价值；NST 具有操作简便、价格低廉、对母婴无任何创伤、重复性强等优点，可作为了解 ICP 孕妇胎儿宫内安危的首选监护项目。
作者：柏萍 刊期： 2014年第09期
严重胸外伤常伴有呼吸循环功能障碍，且多伴有复合伤，病情重，容易漏诊和延误诊治，伤情变化快，死亡率高。文献报道，肋骨骨折的在胸部外伤中占20～40％1，多发性肋骨骨折常见由于多根或者多处肋骨骨折，而使胸壁失去肋骨支撑而导致胸壁软化，形成连枷胸，若胸壁软化范围较大，可以出现反常呼吸而影响肺通气，出现机体缺氧及二氧化碳潴留，而且多发性肋骨骨折尚可以由于骨折刺破胸膜，肋间血管及肺组织，出现气胸、血胸、皮下气肿等，也可以出现严重的合并症而影响患者的生命，因此，对于严重的胸外伤多发性肋骨骨折要进行积极的处理。
作者：任容；徐降兴 刊期： 2014年第09期
1例骶尾部巨大压疮的截瘫患者，Ⅰ期手术行创面清创＋GranuFoam 人工皮敷料覆盖术，术后给予消炎治疗。待感染控制后，Ⅱ期行臀大肌皮瓣转移，覆盖创面。术后给予抗炎、抗血栓、营养支持治疗和护理，住院20天治愈出院。患者活动受限，自理缺乏，手术方式特殊，且体位要求严格，提出预防二次压疮及保证皮瓣成活，是护理的重点和难点。
作者：林玲 刊期： 2014年第09期
目的：观察中、西药物治疗溃疡挫直肠炎的临床治疗效果，分析其价值。方法：抽取到医院治疗的80例溃疡挫直肠炎患者，将其按照不同方法平均分成两组：一组是对照组，另一组是观察组，每组各40例患者。采用柳氮磺胺吡啶肛栓剂塞肛方法对对照组进行治疗，采用中药保留灌肠方法对观察组进行治疗。比较观察组和对照组的治疗效果。结果：观察组显效：30例，有效：7例，无效：3例，总有效率92．5％；对照组显效：12例，有效17例，无效：11例，总有效率72．5％；治疗效果显示观察组优于对照组，组间对比差异明显，统计学有意义（P ＜0．05）。结论：中药治疗溃疡挫直肠炎取得满意的治疗效果，值得临床推广使用。
作者：宋晓慧；成向廷 刊期： 2014年第09期
随着我国人口老龄化的发展，老年人口的数量也不断增加，老年痴呆的发病率也在逐年递增，目前我国老年性痴呆病人已达500多万，预测2025年将增至1009万。积极防治老年痴呆已成为老年临床医学的一个重要课题；如何照顾和关爱老年痴呆患者，正成为家庭及社会所要重视的一个方向。目的改善老年痴呆患者的生存状态，阐述临床症状，加强在预防+护理+康复等方面的护理干预。结果延缓患者病情发展，给患者提供一个温暖，有尊严的晚年生活。
作者：宋欢 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
