柏萍
江苏省淮安市历史上是麻风病中流行区，经过麻风病防治专业人员的努力，现已达到基本消灭麻风病的目标，但近年来仍不断有新、复发病人被发现，在低流行状态下，我市通过加强行政干预、开展宣传培训、建立麻风病疫情监测等措施，开展麻风病防治一体化工作。一体化工作实施后，基层卫生服务机构承担了麻风病控制活动的基本职责，疾病预防控制部门主要职责为加强各部门协作，宣传培训、康复、早期发现和病人关爱等工作。
作者：王德明 刊期： 2014年第09期
丹参为中国的传统中药，早见于《神农本草经》，并被列为上品。丹参以唇型科鼠尾属多年生草本植物丹参（SaiviamiItiorrhizaBunge）的干燥根及根茎入药。为临床之常用药物，已被现代临床实验和药理实验研究所证实活血化瘀等多方面的药理活性。丹参中提取的化学成分，有脂溶性的二萜醌类和水溶性酚酸类，脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱa、丹参酮Ⅱb、隐丹参酮等；水溶性成分有原儿茶醛、丹参素（丹参酸甲）、丹参酸乙、镁-丹参酚性酸 B（LSA -R）等。近来对丹参的作用研究主要集中在改善心、肝、肺、脑等脏器的缺血再灌注损伤；对肝细胞的损伤；肝纤维化、肝硬变、肝癌的作用；调节免疫应答；抗感染和抗肿瘤等方面，现综述如下。
作者：柴晓东；孙玉杰 刊期： 2014年第09期
目的：通过应用13C 呼气试验对健康体检者进行幽门螺旋杆菌检测，将其结果进行分析。方法对本院体检中心2013年11月至2014年7月健康体检者3321例作为研究对象，采用13C 尿素呼气试验判断幽门螺旋杆菌感染情况。结果本调查研究结果表明，该组体检人群 Hp 感染率为38．36％，低于全国水平。且男、女性之间比较无显著性差异（P ＞0．05）。结论 Hp 在健康体检中的阳性率比较高，它的存在及其致病性是很严重的，一定要提高对 Hp 的认识，开展人群 Hp 普查，加强对健康人群相关知识的健康教育，有利于提高人群防病的意识，做到早预防、早发现和早治疗。
作者：陈利华；徐加英；屈姝均；严晓英；张琳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨湿疹病人的护理方法。方法对湿疹病人实施心理护理、一般护理、皮肤护理、饮食护理及用药护理。结果经过对病人实施综合护理措施，取得了较高的治愈率，减轻的患者的痛苦。结论对湿疹患者采取有效可行的护理措施，提高了病人的生活质量，而且恢复病人了对生活的自信。
作者：李玲 刊期： 2014年第09期
分析喹诺酮类药物与其他药物的配伍禁忌，使用药物更加安全。
作者：孙玉杰；李海燕 刊期： 2014年第09期
中毒是急诊科常见的急症之一，常见的中毒途径有：呼吸道、消化道、皮肤黏膜。洗胃术是迅速清除口服中毒患者胃内毒物和防止毒物进一步吸收的办法之一。本文主要通过以下几个方面对自服中毒患者洗胃术研究进展进行阐述。
作者：王玉良 刊期： 2014年第09期
目的：探讨小儿感冒发热用复方小儿退热栓治疗的治疗效果和安全性。方法：回顾性分析并随机抽取2010年12月～2012年12月期间来我院收治的80例小儿感冒发热患儿为研究对象，随机分成两组实验组与对照组，每组各40人，实验组在常规治疗的基础上进行复方小儿退热栓辅助治疗；对照组进行常规药物（比如：泰诺林、百服宁、布洛芬等）治疗。依据实验结果对比两组患儿的治疗效果以及安全性。结果：基本康复的有38例，2例需进一步治疗，有效率95％。后期没有复发案例；对照组病人术后基本康复的有32例，8例仍需治疗，有效率80％，后期有6例患者复发（15％）。两组比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：小儿感冒发热使用复方小儿退热栓治疗效果更加明显，可行性强，改善患儿临床症状明显，具有安全可靠性，值得临床推广应用。
作者：张玲 刊期： 2014年第09期
慢阻肺是慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases）的英文缩写，为一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和／或肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。一种严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病。据中国 COPD 工作组2003年的统计，中国大陆 COPD 患病率为6．5％，40岁以上人群占8．5％，远高于经济发达国家和地区。患病率是十分惊人的。在世界上已占当前死亡病因的第四位，估计在2020年将成为第3位死因。早期 COPD 病人，可无症状，至中晚期，常出现胸闷，活动后气短或咳嗽咳痰等症状。如不规范治疗或病情反复发作，可导致肺心病、肺性脑病等并发症，甚至造成呼吸功能以至多脏器功能衰竭。
作者：温承燕 刊期： 2014年第09期
目的：探讨阿维 A 联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的效果。方法：将我院130例多发性尖锐湿疣患者随机分为对照组和实验组，对照组患者用 CO2激光进行治疗，实验组患者用 CO2激光进行治疗之后，每天口服阿维 A30～40mg，克拉霉素0．5mg，治疗14天后观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的总有率显著高于对照组的有效率（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：阿维 A 联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣能够获得比较好的治疗效果，能够有效抑制发性尖锐湿疣的复发，值得在临床上推广应用。
作者：罗学清 刊期： 2014年第09期
目的：探讨牙种植术的术中配合和术后护理方法：根据种植牙的特点做好术前充分准备，术中配合。术后护理结果：无种植体脱落及牙龈炎等并发症。结论：正确的术中配合和术后护理提高牙种植术的成功率。
作者：刘艳 刊期： 2014年第09期
《黄帝内经·素问》全篇，论述了咳嗽的病因、病机、病证、传变规律、针治大法等，内容丰富，义理精微。在阅读的过程中，笔者一边学习宝贵的理论与经验，一边提出疑问并尝试解答，这让人受益匪浅。以下，笔者将对《黄帝内经》中论述咳嗽的内容做一归纳，并就其中的两个观点＂五藏六府皆令人咳＂、＂聚于胃，关于肺＂［1］展开思考与讨论。1．《黄帝内经》对＂咳嗽＂的论述1·1内经对咳嗽病因病机的论述咳嗽主要是由风寒之邪从皮毛而入，或者内伤生冷饮食，脏腑传变，内外合邪引发的［2］。肺因外感或内伤，失其宣降，气逆而咳。经言＂其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒＂，此言内伤饮食所致之咳。＂五藏六府皆令人咳，非独肺也＂，此言脏腑内伤所致之咳、总而言之，无论外感、内伤或内外并发，《咳论》中主要论述的是风寒客肺，肺失宣降导致咳嗽的病因病机。
作者：孔瞡 刊期： 2014年第09期
目的：为保证医院门诊手术室医疗质量安全，加强医院感染的预防，监测与管理，防止医院感染。[4]方法重点从加强医院感染监测、手术室管理等环节实施，制定切实有效的措施。结果加强眼科门诊手术室院感监测与管理是提高医疗安全、防止医院感染的重要保证。结论依据规范科学地医院感染检测和管理，有利于门诊手术室患者手术的安全、感染的预防。
作者：黄娟；邓伏芝 刊期： 2014年第09期
目的：研究冠心病患者经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗的术后护理方法与效果。方法选取我院2012年7月～2014年7月共收治的62例冠心病患者，将其分为试验组与参照组，并对其进行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗。术后，参照组给予一般护理，试验组给予综合护理，对比两组的生活质量评分（GQOL -74）及护理满意度。结果试验组的满意度要明显高于参照组，躯体功能维度、社会功能维度等评分也远远高于参照组，两组比较存在统计学意义（P ＜0．05）。结论冠心病患者行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗后，对其进行综合的护理，能够改善患者的生活质量，提高护理满意度。
作者：游发琼 刊期： 2014年第09期
目的：研究心理护理对老年呼吸道疾病患者的影响。方法：将我院150例患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用心理护理。结果：观察组老年患者焦虑、抑郁的情绪减少，康复进展加快，与实施护理前对比有明显差异，效果明显优于对照组。结论：心理护理能提高治疗效果，加快康复，值得推广。护理人员应该充分考虑患者的个性、心理，提供及时、科学、合理的心理护理。
作者：朱瑶 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经微创小切口阑尾切除治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果和可操作性。方法回顾性分析实施小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎80例。结果全部病例治愈，平均住院时间6．5天。除2例患者发生切口脂肪液化或延期性线头反应外，其余患者切口全部甲级愈合，未发生腹腔感染等并发症。结论严格无菌操作和严密的切口防护，以及彻底的腹腔冲洗，微创小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎效果满意，值得推广。
作者：桂德春 刊期： 2014年第09期
目的：对分层分组护理管理模式在 ICU 护理中的应用效果进行探讨与分析。方法：将50名护理人员随机分为两组，即观察组和对照组，这两组分别采取分层分组管理模式、传统管理模式，其中每组各25名。结果：与对照组相比，观察组护理工作的成绩效果较好，各项指标均高出对照组（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：分层分组护理管理模式降低了护士负面情绪对护理工作的影响，改善了护士的心理状态，提高了护士的综合质量，从而保证护理质量，有利于护理满意度的提升，应当进一步在 ICU 护理当中得到推广。
作者：于淑玲 刊期： 2014年第09期
急性一氧化碳中毒 Acute carbon monoxide poi．soning，ACOP）俗称煤气中毒，好发于冬季寒冷季节，是院前及院内急救中常见的急症之一，是全球范围内意外中毒造成死亡的首要病因。首要症状是昏迷的患者常常伴有严重的多脏器的损伤及复杂的并发症，从而危及生命。及时实施有效的急救护理是 CO 中毒病人抢救成功的关键，既能有效地降低死亡率，提高治疗效果，又能预防和减少并发症的发生。CO 是一种毒性较强的窒息性气体毒物。经呼吸道进入肺泡被吸收入血后与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，由于 CO 与血红蛋白的亲和力比氧的亲和力大300倍，而碳氧血红蛋白的解离度比氧全血红蛋白慢，两者相差3600倍。当人体吸入 CO 后，血浆中的 CO 便迅速把氧合血红蛋白中的氧排挤出去，造成低氧血症，引起组织缺氧，且 CO 的浓度过高时还可以与红细胞色素氧化酶的铁结合，从而直接抑制组织细胞的内呼吸，中枢神经系统对缺氧为敏感，常先受累。
作者：姜崇丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同年龄段老年人慢性心力衰竭病因和病死率的对比分析。方法：采用随机对照方法，从住院病例中选出老年 CHF 患者以60～69岁，70～79岁和≥80岁分为3个年龄段，比较分析不同的临床体征。结果：70～79岁和≥80岁年龄段与60～69岁年龄段相比，病因中冠心病、高血压病、肺心病随增龄增多；诱因中肺炎随增龄明显增多；伴随疾病中糖尿病、慢性肾功能不全、贫血随增龄增多，但心律失常无显著差异；病死率随增龄明显增高。结论：老年 CHF 患者的病因、诱因、伴随疾病构成比中，冠心病、高血压病、糖尿病和肺炎随增龄增多，病死率亦随增龄增多。
作者：张建东 刊期： 2014年第09期
大纲：重症监护治疗病房（ICU）的危重患者腹泻的发生率比较高。腹泻的发生不仅加重了患者的病情、增加了并发症的发生、延长了住院时间，还增加了患者的经济负担和医护人员的工作量。发现腹泻常见原因：与不适当肠内营养有关、与抗生素使用有关、与肠道感染有关、与胃肠动力药应用有关，与机械通气有关。通过临床观察，重症监护治疗病房（ICU）的危重患者腹泻的发生率比较高。腹泻的发生不仅加重了患者的病情、增加了并发症的发生、延长了住院时间，还增加了患者的经济负担和医护人员的工作量。为减少腹泻的发生，我们对2013年1月至2013年12月我院重症监护治疗病房发生腹泻的94例危重患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。
作者：周卓慧 刊期： 2014年第09期
本文围绕腹股沟疝发病原因、解剖结构、诊断、治疗方法的进展、新型补片材料的开发及应用等方面进行研究，探讨腹股沟疝的诊疗现状及发展趋势。
作者：任玉伟；宿华威 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
