陈榕华；汤莺燕；谢丽心
目的：探讨昏迷患者的内科急诊救治特点。方法：选取2010年1月至2013年12月，根据 Glasgow 昏迷评分量表，确诊为昏迷的患者81例。根据昏迷的不同原因，制定相应的急诊救治方案，并回顾性分析内科急诊对昏迷患者抢救的成功率及死亡分布情况。结果：81例昏迷患者经抢救治疗，抢救成功66例，成功率为81．5％，死亡13例，占18．5％。所有死亡患者的昏迷原因，分布为脑血管意外5例，中毒3例，心源性昏迷3例，低血糖昏迷1例及溺水 l 例。结论：昏迷是危重急症，需尽快明确诊断，根据病因实施对应的救治方案。
作者：陈云峰 刊期： 2014年第09期
手术室全程无缝护理模式，即手术室护理人员把手术患者视为一个“完整的人”，一切以患者为中心，对手术患者人室前、在室和出室后给予完整的身心护理。我院2013年1月起应用全程无缝护理模式对高龄人工股骨头置换术进行护理，取得良好效果。现报道如下。
作者：蒋旭 刊期： 2014年第09期
护理是医院重要的服务项目，如何提高其服务水平，缓解医患之间的矛盾，这是相关人士研究的重点，实际上，解决这问题的重要的方式就是在护理中融入人文关怀的理念。本文主要用过对在护理工作中运用人文关怀理念的重要性的介绍，进而阐释了其具体的应用及其方法，希望能够为护理工作的发展提供借鉴。
作者：叶汪沁；覃涛；姚积龙 刊期： 2014年第09期
目的：分析我院重症医学科（ICU）近年来收治急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）病例临床资料并分析死亡危险因素以指导临床降低病死率。方法：回顾性分析我院 ICU2005年1月至2012年1月收治的 SAP 临床资料，根据预后分为存活组和病死组，比较两组临床资料，并应用多因素 Logistic 回归分析死亡危险因素。结果：病死组71例，存活组102例，红细胞压积、血淀粉酶持续时间、血肌酐、血钙、血糖、血 PH 值、氧合指数在病死组与存活组的差异有统计学意义；两组间入 ICU24小时内 APACHEII 评分有统计学差异，而 CT 评分组间无统计学差异。组间胃肠功能、呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍、凝血功能障碍、胰性脑病的发生率有统计学差异，病死组均明显高于存活组。Logistic 回归分析发现呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍与死亡有关，为死亡的危险因素。结论：红细胞压积、血淀粉酶持续时间、血肌酐、血钙、血糖、血 PH 值、氧合指数对判断预后起着一定作用；应对 SAP 患者早期进行 APACHEII 评分，以便对其严重程度及预后进行及时评估。多器官功能障碍综合征的发生与 SAP 的病死密切相关。呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍为 SAP 的死亡危险因素，提示应加强器官功能保护剂支持治疗。
作者：李建萍；陈微微 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析产科护士职业暴露的主要原因，并且总结有效的对策。方法：随机选取我院40名护士以及助产士为研究对象，以调查问卷的方式进行调查分析。结果：造自身因素、生物因素、化学因素、物理因素都是导致产科护士职业暴露的原因之一，其中主要的原因是由于自身因素，占到45％。结论：导致产科护士职业暴露的原因有多种，应加强产科护士自身防护意识，而医院也应该提供充足的防护用品，尽可能减少产科护士由于职业暴露而遭受伤害。
作者：李赛丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨静脉留置针在临床应用中出现并发症的原因，并提出预防措施，以及产生并发症状后护理手段。方法通过查阅国内外数据库中的相关研究文献，对静脉留置针相关研究进展和成果进行归纳、分析、总结和概括。结果预防并发症发生，应提高专业技能，及早发现，及早处理。结论在工作中不断总结，不断改进，从各方面做好预防措施，并对出现的问题进行分析，定期开展护理专业知识培训，强化安全意识，有效杜绝静脉留置针并发症的现象。
作者：刘娟 刊期： 2014年第09期
随着社会进步、人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，社区慢性病呈上升趋势，人类的疾病谱、死亡谱也在发生着转变，以高血压、糖尿病、心血管疾病、慢病阻塞性肺疾病等为主的慢性疾病的危害日益严重。慢病患者仅靠医院门诊和住院治疗不能长期、有效地控制各种慢病的发展和预防并发症的发生，因而在社区内开展一系列的护理干预是控制和预防慢病的有效途径。因此对慢病患者进行健康教育势在必行，采用有效地社区慢病健康教育干预方法，使社区居民参与进来，对提高慢病病人的疾病知晓率和健康行为的形成有着至关重要的作用。
作者：彭卫平 刊期： 2014年第09期
胃肠道疾病的 CT 检查，既有明显的优势，又有明显的不足。其显示病变全貌，周围器官改变，指导手术治疗观察疗效作用，逐步成为临床不可缺的手段，但其病变异病同影现象较多，不易鉴别。现就我们近来临床 CT 诊断工作中遇到的少见胃肠道病变，及有鉴别意义的相关病变，作一介绍。
作者：徐卫东 刊期： 2014年第09期
输液是门诊一种常见的治疗措施，由于药物刺激、药物过敏、操作技术等方面原因，有些患者会出现不良反应。通过对我院2011年1月-2013年12月35例门诊输液患者资料的分析，探讨输液反应表现、原因，并着重从应急处理护理和预防措施两方面总结了门诊输液反应的护理干预措施。
作者：张玲 刊期： 2014年第09期
目的：护理干预在行人工置换术治疗恶性肿瘤中的应用价值分析。方法选取70例于近两年来被我院骨科确诊为恶性骨肿瘤的患者，将70例骨癌患者平均分为实验组35例以及常规组35例，人工置换术治疗恶性肿瘤的常规护理方法应用于常规组，实验组采用人工置换术治疗恶性肿瘤中系统的、全面的护理方法，对患者术后的感染率以及满意度进行观察。结果实验组患者的感染率较常规组的低，分别为2．8％以及20．0％，，且实验组的满意较常规组要高很多，分别为94．2％以及71．4％，P ＜0．05，具有统计意义。结论护理干预在行人工置换术治疗恶性肿瘤中的应用价值较高，能减少感染发生率，患者的满意度较高，值得于临床推广。
作者：孙荣荣 刊期： 2014年第09期
目的：总结新生儿黄疸的护理经验。方法通过对211名新生儿黄疸蓝光治疗的观察，采取相应的治疗和护理措施。结果及时给予蓝光治疗，防止胆红素脑病等并发症的发生。结论加强新生儿黄疸蓝光治疗的观察与护理。可以防止并发症的发生。
作者：倪艳丽；何梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨玉屏风散加减治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的疗效。方法：变应性鼻炎60例随机分为两组，治疗组30例采用自拟玉屏风散治疗．对照组30例给予盐酸西替利嗪治疗。结果：治疗组显效16例，有效10例，无效4例，有效率86．7％；对照组显效8例，有效12例，无效10例，有效率66．7％。结论：玉屏风散治疗变应性鼻炎临床疗效显著。
作者：王晓端 刊期： 2014年第09期
慢阻肺是慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases）的英文缩写，为一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和／或肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。一种严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病。据中国 COPD 工作组2003年的统计，中国大陆 COPD 患病率为6．5％，40岁以上人群占8．5％，远高于经济发达国家和地区。患病率是十分惊人的。在世界上已占当前死亡病因的第四位，估计在2020年将成为第3位死因。早期 COPD 病人，可无症状，至中晚期，常出现胸闷，活动后气短或咳嗽咳痰等症状。如不规范治疗或病情反复发作，可导致肺心病、肺性脑病等并发症，甚至造成呼吸功能以至多脏器功能衰竭。
作者：温承燕 刊期： 2014年第09期
创伤是当今人类死亡的主要原因之一，约占全球死亡率的7％。上世纪末，美国每年约3万人死于车祸。随着社会进步和科学技术的不断发展，不少疾病已经渐渐得到有效控制，但是创伤却有增无减，而且成为继心脏疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死因［1］。随着我国经济的快速发展，各种意外事故也不断增多，创伤发生率居高不下，严重影响了社会生产力和经济的发展。所以，如何预防创伤的发生和提高创伤的救治和护理水平，是我们面临的艰巨任务。这类病人病情复杂，特别是严重创伤，创伤后的头一个小时内的现场急救、途中转运、急诊救治如何直接决定了危重创伤患者的救治效果［2］。因此，应加强现代城乡创伤急救医疗体系的建设，完善120院前急救网络，建立医院急诊绿色通道，使创伤危重病人能够得到及时救治。急诊手术是挽救创伤急症病人的重要手段，面临很多问题需要我们思考和解决。本文回顾了我院2009年1月2012年1月32例胸部创伤患者的临床资料，分析创伤急诊手术面临的问题，提出护理对策。1临床资料创伤是当今人类死亡的主要原因之一，约占全球死亡率的7％。上世纪末，美国每年约3万人死于车祸。随着社会进步和科学技术的不断发展，不少疾病已经渐渐得到有效控制，但是创伤却有增无减，而且成为继心脏疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死因［1］。随着我国经济的快速发展，各种意外事故也不断增多，创伤发生率居高不下，严重影响了社会生产力和经济的发展。所以，如何预防创伤的发生和提高创伤的救治和护理水平，是我们面临的艰巨任务。这类病人病情复杂，特别是严重创伤，创伤后的头一个小时内的现场急救、途中转运、急诊救治如何直接决定了危重创伤患者的救治效果［2］。因此，应加强现代城乡创伤急救医疗体系的建设，完善120院前急救网络，建立医院急诊绿色通道，使创伤危重病人能够得到及时救治。急诊手术是挽救创伤急症病人的重要手段，面临很多问题需要我们思考和解决。本文回顾了我院2009年1月2012年1月32例胸部创伤患者的临床资料，分析创伤急诊手术面临的问题，提出护理对策。
作者：黄玉梅；李泳；李文锦 刊期： 2014年第09期
肝癌通常是肝炎后肝硬化基础上发展起来的，是较常见的恶性肿瘤之一，我国每年癌症发病人数约200万，现患病人数在300万以上，平均每90个家庭中就有1个癌症患者[1]。癌症患者数量庞大且饱受痛苦折磨，为了提高患者生活质量，使其能够无痛苦，舒适的走完人生后的旅途。家庭照顾显得尤为重要。
作者：李洁 刊期： 2014年第09期
目的：通过对200例骨折病人的心理问题的分析，总结出心理护理对骨折病人早期康复，提高生存质量具有现实而深远的意义。方法将骨折住院患者分两组，分别将给予心理疏导患者的住院效果与只给予治疗不给予心理疏导患者的住院效果比对。结果给予心理疏导后，增加患者信心，使患者在佳的心理状态下接受治疗，增加了病人住院期间满意度。结论心理护理在某种程度发挥着医学技术和药物治疗无法代替的作用。我们除给予及时的药物治疗外，给予他一个安静。舒适的环境，加强了心理，经常与他接触交谈，尽量满足他的护理上的需要。同时指导他进行功能锻炼，以减少疼痛。运用全面的心理学知识，了解不同层次。不同职业各个年龄段患者的心理状态，使患者获得较好的心身整体护理，心理上感到踏实。安全，情绪逐渐好转，取得了满意的疗效，提高了护理质量。
作者：赵梓含 刊期： 2014年第09期
目的：探讨烧伤病房开展优质护理服务的应用效果。方法：对2012年6月～2014年3月在我院住院治疗的156例病人的临床资料进行回顾性分析，将其分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行优质护理服务，对比分析两组的护理效果。结果：观察组患者的护理满意度（97．44％）明显优于对照组（76．92％），差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：优质护理服务在烧伤科护理中具有十分重要的应用价值，可以显著提高患者、护士及医院满意度，极大地提升了护理质量，值得广泛推广及应用。
作者：胡聪 刊期： 2014年第09期
目的：观察心理护理对颌面外科恶性肿瘤病人的影响；方法对65例颌面外科恶性肿瘤病人的临床资料进行分析；结果通过有效的心理护理，患者能积极配合治疗和护理，术后伤口愈合良好；结论在颌面外科恶性肿瘤病人接受治疗的过程中，为病人提供良好舒适的环境，建立良好的护患的沟通，加强围手术期的心理护理，对病人术后的康复起着重要的作用。
作者：喻磊；邱敏 刊期： 2014年第09期
随着高校教学改革的不断深入，医学教育对人文素质的培养关注度越来越高。临床医学专业作为高校的重要医学专业，在对学生的人文素质培养上要格外注重。本文以临床医学专业中的解剖学教学为切入点，研究了人文教学在解剖学教学中的运用现状、运用必要性和有效运用方法。
作者：龚厚武 刊期： 2014年第09期
目的：观察萨氏扩张器治疗食管狭窄的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年8月-2013年9月收治的50例食管狭窄患者的萨氏扩张器治疗情况。结果：本组所有患者均扩张成功，扩张成功率为100％，术中有2例患者出现食管穿孔，分别经外科手术以及带膜支架置入术治愈。经扩张后食管梗阻症状基本清除，吞咽困难症状有所缓解甚至消失，术后经过3-5个月随访，显效35例，有效9例，无效6例，治疗总有效率为88％。结论：萨氏扩张器治疗食管狭窄的临床疗效显著，扩张成功率较高，并发症较少，具有创伤小、痛苦小、安全等优点，可有效改善患者的生活质量，适合在基层医院推广。
作者：闫永丽；张国洲；张利敏 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
