黄福兰
目的：通过问卷调查分析，以提高输液室护理工作质量和患者满意度。方法选择2014年2月-5月我院门诊静脉输液患者60例进行问卷调查结果担心静脉穿刺失败，希望一次成功的患者占96．7％，希望护士讲解所用药物的药效及副作用的患者占91．7．％，希望医护人员服务态度好的患者占93．3．％，要求护士经常观察输液情况的患者占96．7．％。结论整洁舒适的环境，熟练的穿刺技术，良好的护患沟通，关爱、尊重病人，为病人提供优质护理服务，提高病人的满意度。
作者：陈小燕；范平 刊期： 2014年第09期
双手是日常生活和工作中常用到的一个器官，由于手部在多数情况下没有太多的保护，而又需要不断地接触各种工具和物件，在外伤（如摔倒或撞击）时，其反射性地扶持、支撑，也使得双手成为全身易受伤的一个部分。而手部指体的离断缺如，更对人们的生活工作造成了巨大的影响。在断肢再植技术出现以后，该手术方式为手外伤患者手部功能的恢复与重建带来了新的希望，而在断指再植术后，血管危象是再植失败的主要原因。而术后7-10日是尤为关键的时刻。由于病情需要，我们往往会规定患者至少严格卧床7-10日。并要求患侧肢体抬高制动，从而促进静脉、淋巴回流、减轻肢体肿胀、预防血管痉挛。传统的抬高方法是应用软枕抬高。即将软垫与患侧上肢以抬高患肢高度，但由于一个软枕往往无法抬高患肢20度至30度的高度，所以临床上通常使用两个软枕叠加抬高的方法。
作者：俞文犀；秦晋 刊期： 2014年第09期
目的：罗哌卡因与布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产的临床效果对比。方法：选取2012年5月～2013年12月间在我院治疗的腰硬联合麻醉剖宫产的80例患者，作为本次研究的对象，结果：对于80例患者进行罗哌卡因与布比卡因的对比治疗之后，对照组采用罗哌卡因效果优质人数为33例，效果良好人数为6例，效果中等人数为1例，无差等疗效；实验组采用布比卡因效果优质人数为35例，效果良好人数为4人，效果中等人数为1人，无差等疗效。两组指标对比具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：临床上在治疗腰硬联合麻醉剖宫产的患者应用罗哌卡因与布比卡因的麻醉方法，均能有效改善患者麻醉效果，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：王龙鑫 刊期： 2014年第09期
引言：留学生全英教学是当今各大高校面临的一重大挑战。系统解剖学为医学高等院校的基础课程，专业词汇量巨大。解剖学全英教学为留学生教学中的难点。本文结合笔者近年来的留学生系统解剖学教学工作从学生和教师两方面的各个不同角度总结出若干教学体会，供广大教师参考，以提高医学高校留学生全英教学的教学质量。随着中国经济建设的高速发展和经济、文化全球化，我国与国外在教育方面的交流不断深入，留学生教学成为许多高校面临的一大挑战。国内 CNKI、维普、中国医学文献等数据库的检索情况表现出我国的留学生教育已经进入快速发展的阶段［1］。其中各大医学院校更是处于留学生教育这一难题的风口浪尖，困难和问题此起彼伏。我院自2009年来开始招收临床医学专业留学生，现留学生在校人数已达数百人，属于众多医学院之中招收留学生人数较多的高校。对于从事留学生教育的老师提出了更高的要求。系统解剖学为各大医学院校重要的基础课程之一，该门课程包含大量的专业词汇，更是对任课教师带来了前所未有的挑战。如何在教学任务成倍增长的同时保证并不断提高教学质量是授课教师面临的重大问题。笔者自参与留学生解剖教学工作开始到现在可以独立承担该门课程的全部教学工作期间经过了数年时间的不断努力学习和时刻反思。现将几点有关留学生解剖教学的体会总结如下。
作者：张洁；万莉莉；常永娜；谢应桂；唐顺胜；孙建永 刊期： 2014年第09期
目的：探析 ICU 重症患者的心理状态，并提出护理对策。方法对我院 ICU 重症患者进行问卷调查，分析其心理状态。结果 ICU 重症患者存在恐惧、孤独、紧张、焦虑、抑郁、急躁、无安全感、生气、担心、绝望等负面心理，其与患者自身因素、病情特点、治疗因素及 ICU 环境等密切相关。结论 ICU 重症患者是不良心理的高发人群，应针对其影响因素做好心理护理，增强患者战胜疾病的信心。
作者：肖艳青 刊期： 2014年第09期
目的：比较乳腺癌放疗患者采用真空袋固定体位两种不同标记法在放疗时的摆位精度和误差。方法将40例乳腺癌放疗患者采用真空袋固定体位随机分为 A、B 两组，每组20例，A 组是将两侧标志点标记在真空袋上，B 组是将两侧标志点标记在患者皮肤上。通过配准验证片和数字化重建图像（DRR）的骨性解剖结构，计算 X、Y、Z 轴方向的平均摆位误差。结果 A 组在 X（左右方向）及 Z（腹背方向）方向的摆位误差均大于 B 组，两组数据差异具有统计学意义（P ＜0．01）；两组在 Y（头脚方向）方向的摆位误差比较，数据差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论乳腺癌患者采用真空袋固定体位，将两侧的标志点标记在患者皮肤上，可提高摆位精度，减少摆位误差。
作者：胡静；许梅；张莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胃癌患者在胃大部切除术后行外科护理的临床疗效。方法：选取2013年1月至2014年2月于我院行胃大部切除术患者共20例，随机分为观察组（10）例和对照组（10）例，对照组患者实施术后常规护理、观察组患者实施外科护理。比较两组护理效果。结果：观察组与对照组优良率分别为90％和60％，观察组明显高于对照组，差异显著，在统计学上具有意义（P ＜0．05）。结论：对于临床中行胃大部切除术患者在术后实施外科护理，并发症少，患者恢复良好，疗效显著，值得推广。
作者：李洁 刊期： 2014年第09期
大量研究表明，中药方剂的煎煮方法与其有效成分具有密切的关系，而以往用来煎煮中药的方法中所采用的器具、水质、水量，煎煮的时间等因素均可对中药有效成分的溶出造成影响。因此，这就要求临床医师对于药物方剂煎煮方法进行改进，以达到优配置效果，从而有效促进中药有效成分的溶出，确保及提升临床疗效。
作者：董俊超 刊期： 2014年第09期
哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病是一组世界范围内的常见病、疑难病。据世界卫生组织报道：“哮喘对人类健康造成的危害和经济负担超过了结核病和艾滋病的总和。”因生态环境污染程度不断加重，哮喘的发病率和死亡率呈逐年增高趋势。支气管哮喘诱发因素多种多样，有些机制尚不清楚，因此种种药物的治疗作用要害有所差异，现论述支气管哮喘药物治疗现状，以使更多患者获得康复治疗。
作者：姜素英 刊期： 2014年第09期
目的：进一步探讨后腹腔镜在泌尿系统结石患者治疗过程中的临床效果。方法：选取我院2011年1月-2013年1月期间收治的100例泌尿系统结石患者的临床资料进行回顾式分析，患者均采取后腹腔镜进行治疗，观察患者术后临床疗效。结果：100例泌尿结石系统患者经过后腹腔镜治疗后，结石均被清除，病情均好转，平均手术时间（45．3±21．2）分钟，平均出血量（2．68±1．32）毫升，患者平均住院时间（6．8±1．9）天。结论：后腹腔镜在泌尿系统结石患者治疗过程当中具有较好的疗效，结石清除率高，有效缓解了患者的痛苦，促进患者的恢复进程，在临床应用中具有极为重要的意义，值得推广。
作者：张彦 刊期： 2014年第09期
目的：分析探讨38例消化内科急性腹痛病人的临床误诊原因。方法：选取本院消化内科的38名急性腹痛患者为研究对象，仔细调查患者的情况，并结合各项检查结果，分析误诊原因。结果：误诊的原因主要包括以下几种：医生基础知识不扎实，缺乏相关经验；患者病史收集方面有较大困难；内科急性腹痛患者的临床症状与其他疾病相似，难以区分。结论：要减少消化内科急性腹痛误诊率，就要对病人的病史和症状进行详细了解、重视医生的专业知识和经验、医生注重责任心和耐心的培养等。
作者：鲍磊 刊期： 2014年第09期
相关的观察、统计显示，舒适护理干预对上肢骨折患者术后恢复效果明显，患者的满意度很高。舒适护理是一种全面的护理关照方式，对于上肢骨折患者术后疼痛的缓解与疼痛转移有很好的作用，在具体实施中要注意方式方法。舒适护理对于护理人员的要求相对较高。
作者：高仁鹏；郝婉莹 刊期： 2014年第09期
慢性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。主要表现为鼻塞、流涕，后者症状较重，多为持续性，常伴有嗅觉减退、头痛、头晕、失眠、精神萎靡等症状，给患者生活和工作带来极大不便。手术治疗是一种常用的方法。
作者：李玲；文静；廖韵 刊期： 2014年第09期
目的：研究冠心病患者经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗的术后护理方法与效果。方法选取我院2012年7月～2014年7月共收治的62例冠心病患者，将其分为试验组与参照组，并对其进行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗。术后，参照组给予一般护理，试验组给予综合护理，对比两组的生活质量评分（GQOL -74）及护理满意度。结果试验组的满意度要明显高于参照组，躯体功能维度、社会功能维度等评分也远远高于参照组，两组比较存在统计学意义（P ＜0．05）。结论冠心病患者行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗后，对其进行综合的护理，能够改善患者的生活质量，提高护理满意度。
作者：游发琼 刊期： 2014年第09期
目的：探讨舒适护理措施在五官科局麻手术患者中的临床应用价值。方法选择我院2013年7月至2014年7月期间收治的需择期进行五官科局麻手术的患者共108例作为研究对象，并按数字表法随机分为对照组（n ＝53）和观察组（n ＝55）。两组患者均给予相似的临床治疗措施，对照组患者在此基础上行常规护理；而观察组患者则在对照组基础上行舒适护理，观察并比较两种护理方法对患者疼痛度以及满意度的影响情况。结果观察组患者的疼痛缓解程度明显优于对照组；并且其临床满意度高达96．36％（53/55），也显著高于对照组的79．25％（42/53），两组间差异比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论舒适护理措施应用于五官科局麻手术患者中，能有效缓解患者的疼痛程度，提高临床护理满意度，其效果显著优于常规护理，值得在临床上推广使用。
作者：杨李洁 刊期： 2014年第09期
目的：在临床上更好的利用七叶皂甙，减轻病人的痛苦，提高病人的依从性。方法：通过对液体 PH 值及温度的控制、滴速的调节、冲管的方式及利多卡因湿敷来大化的减轻七叶皂甙对血管的刺激。结果：通过这些方法的使用，降低了静脉炎的发生率，减轻了病人痛苦。讨论：通过对七叶皂甙更合理实用的探讨，尽量减轻病人输液时的痛苦，提高了其耐受性及依从性。
作者：耿玉；聂国丽；刘伟萍 刊期： 2014年第09期
流程管理理论在医院管理中的应用有利于提升医院的管理水平和增强医院的服务意识，国内越来越多的医疗机构开始尝试从更新医院管理理念、实行以人为本的管理、构造业务流程、构建流程式组织结构等几个方面来发挥流程管理在医院管理中的作用。
作者：龚梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨红皮病型银屑病临床护理方式以及临床效果。方法：回顾性分析2012年2月至今100例优质护理的红皮病型银屑病患者临床资料（观察组），对比2012年2月之前接受常规护理服务的100例红皮病型银屑病患者临床疗效（对照组）。结果：观察组用药、饮食、自我护理、睡眠合格率均高于对照组，且治愈率、显效率及综合有效率均高于对照组（P ＜0．05）。结论：科学、优质、全面的护理服务有助于提升临床疗效、改善患者心理和生活状态、提升治疗配合度和治疗体验，值得推广应用。
作者：孙亚娟；王继晶 刊期： 2014年第09期
妇产科是一个比较特殊的科室，其护理的安全是护理管理工作中的重要内容。妇产科主要是为女性和新生儿服务，产后妇女身体和心灵上都比较脆弱，年轻父母对新生儿护理无丝毫经验。因此妇产科护理工作既要有耐心，更要细心。并要加强妇产科护理工作管理，提高护理人员职业素养。
作者：黄玲 刊期： 2014年第09期
近日，我院首次以高压氧为主治疗了一例系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死的患者，两个月后效果满意，患者感激不尽，标志着高压氧科除了传统的治疗项目外，又增加了新的治疗项目。患者，女，45岁，因“间断双髋关节疼痛2月”为主诉来我院就诊。7月前患者发现双手指尖多处盘状红斑、全身关节疼痛、脱发等症状，曾多次到北京协和医院就诊，查抗核抗体：阳性；抗双链 DNA 抗体：阳性；抗 SM抗体：强阳性；抗 RNP 抗体：强阳性；抗 SSB抗体：强阳性；抗体核糖体抗体：强阳性；抗 RO52抗体强阳性。按“系统性红斑狼疮”给予口服激素，2月前患者无诱因发现双髋关节间断疼痛，由坐位变站位时明显，轻微活动后好转，患者一般日常活动尚可，饮食正常，体重较前增加10斤左右，双侧髋关节 MRI示双骨头缺血性坏死。双下肢无水肿，四肢肌张力及肌张力正常，股骨头坏死。
作者：李志伟 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
