姜素英
目的：探讨分析护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的临床效果。方法：选取2013年8月到2014年1月我院收治的60例妊娠期高血压疾病患者，按照随机自愿的原则将其分成观察组和对照组，对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者在其基础上采用更为全面科学、针对性强的护理干预，观察比较两组临床效果。结果：观察组的顺产率显著高于对照组患者，而经阴助产率和剖宫产率则显著低于对照组患者；在临床疗效上，观察组的总有效率高达97％，显著高于对照组（57％）。结论：在常规护理的基础上实施科学全面、针对性强的护理干预，对治疗妊娠期高血压疾病有显著的疗效，值得临床推广。
作者：项丽清 刊期： 2014年第09期
目的：研究探讨多媒体在解剖学教学中存在的问题，并对其中的问题提出改革措施，以此提高解剖学教学质量。方法：随机抽取2012级本科临床医学本科2班60名学生为研究对象。研究分析学生在多媒体解剖学教学中存在的常见问题。针对多媒体解剖学教学中存在的常见问题提出具有针对性的改革措施。本次研究活动为期一学年。结果：研究活动结果表明，针对多媒体解剖学教学中存在的常见问题，提出针对性的改革措施后，学生学习的积极性与教师的教学质量显著提高。两组之间的差异具备显著的统计学意义。结论：针对多媒体解剖学教学中的常见问题，提出有效的改革措施，才能够真正发挥多媒体教学的优势，提高教学质量。
作者：唐顺胜 刊期： 2014年第09期
目的：通过永昌县境内国道及县乡级道路89起312例车祸伤情及分类，分析车祸原因并找出佳医疗救治对策。方法：统计自我科自2010年1月～2013年12月由“120”出诊共处置车祸病人312例，伤情分：轻度、中度、重度、死亡；车祸类型分：客运轿车、小轿车及货车、摩托车。结果：客运轿车致伤人员多，伤情较轻，但社会影响大；小轿车及及货车致伤人员少，伤情重，死亡率较高；摩托车致伤人员多，伤情重，死亡率高。结论：雨雪等不良气候对发生车祸有一定的影响，但更重要的是超速、疲劳、酒后及无牌无照驾驶，另全县院前急救医疗体系建设还需要进一步完善，全县各急救网点的协调合作还需要进一步加强。所以要预防车祸的发生，一定要遵守交通规则，安全行驶，拒绝超速、疲劳、酒后和无牌无照驾驶，为更好的提高救治成功率，全县急救网络的建全及合理运行及调度也是十分重要的因素。
作者：王晋安；王小燕；严泽成；吕忠梁 刊期： 2014年第09期
右美托咪定（dexmedetomidine，右美）是α2-肾上腺素能受体激动剂，不引起呼吸抑制，在肝脏中分解，以甲基和葡萄糖醛酸苷结合物的形式主要经肾排出，常用于重症监护室内镇静，抗焦虑，镇痛。药理作用与可乐定作用相近，但对α2-肾上腺素能受体的亲和力是可乐定的8倍。在脊柱侧弯矫形术中，为避免损害脊髓功能，常应用术中神经电生理监测（Intraop-erative neurophysiological monitoring ，IONM）。大鼠模型实验中发现右美对 SSEP 波幅和潜伏期没有明显干扰［1］。本次研究的目的是评估右美对 IONM有无影响。
作者：周晓霞 刊期： 2014年第09期
目的：对比观察气腹腹腔镜胆囊切除术与悬吊腹腔镜胆囊切除术对机体凝血及纤溶功能的影响。方法：随机选择腹腔镜胆囊切除术患者共100例，分为气腹腹腔镜组和悬吊腹腔镜组。分别记录两组各项指标。结果与结论：PLC 对凝血及纤溶指标影响大，而 SLC 影响小。PLC 作用时间短，恢复快，术后下床早。
作者：王永广 刊期： 2014年第09期
目的：探讨加强整体护理对老年心绞痛患者预后的影响。方法：将100例老年心绞痛患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例。其中观察组患者实施整体护理；对照组给予常规护理，比较两组患者的预后情况。结果：观察组患者心绞痛发作比率及住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05），结论老年心绞痛治疗中加强整体护理可减少心绞痛发作频率，使患者提早出院，改善预后。
作者：李倩男 刊期： 2014年第09期
目的：调查某医院病房医护人员对手卫生知识的认知程度，手卫生的依从性及其影响因素，提高手卫生质量，增强医护人员的手卫生依从性，以保障医务人员的职业安全，降低感染率。方法：对100名医护人员进行院科两级自查和督查。结果：在操作中医护人员洗手率医生明显低于护士。结论：医护人员对手卫生知识认知不理想，手卫生依从性低，应加强手卫生学教育，才能更好地保障患者安全。
作者：李立新；徐伟 刊期： 2014年第09期
目的：研究与分析米诺环素对于治疗皮肤性病的临床效果，讨论米诺环素治疗皮肤病的特点。方法：选取某医院的80例皮肤性病患者，根据患者的疾病类型分为，皮肤感染组、淋病组、痤疮组、宫颈炎组以及非淋球菌性尿道炎组，对不同疾病患者采取米诺环素进行治疗效果分析，在治疗过程中做好观察与记录。结果：患者在接受治疗后，对于患者的各类疾病出现的不同效果进行了分析，分析结果显示，皮肤感染组的治疗率为94％，淋病组治疗率为71％，痤疮的治疗率为87％，宫颈炎的治疗率为91．3％，非淋球菌行尿道炎的治疗率为91％，经治疗后将患者的效果进行对比，出淋病患者的治疗率较低，其他均具有统计学意义。结论：对患者出现的各类疾病，采取米诺环素进行治疗，患者痛苦明显减少，而且临床效果都比较显著，值得进一步研究与分析。
作者：李立 刊期： 2014年第09期
双手是日常生活和工作中常用到的一个器官，由于手部在多数情况下没有太多的保护，而又需要不断地接触各种工具和物件，在外伤（如摔倒或撞击）时，其反射性地扶持、支撑，也使得双手成为全身易受伤的一个部分。而手部指体的离断缺如，更对人们的生活工作造成了巨大的影响。在断肢再植技术出现以后，该手术方式为手外伤患者手部功能的恢复与重建带来了新的希望，而在断指再植术后，血管危象是再植失败的主要原因。而术后7-10日是尤为关键的时刻。由于病情需要，我们往往会规定患者至少严格卧床7-10日。并要求患侧肢体抬高制动，从而促进静脉、淋巴回流、减轻肢体肿胀、预防血管痉挛。传统的抬高方法是应用软枕抬高。即将软垫与患侧上肢以抬高患肢高度，但由于一个软枕往往无法抬高患肢20度至30度的高度，所以临床上通常使用两个软枕叠加抬高的方法。
作者：俞文犀；秦晋 刊期： 2014年第09期
目的：研究对高血压脑出血患者应用尼莫地平治疗的临床方法和效果。方法：搜集2013年5月-2014年5月我院接收的高血压脑出血92例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组46例患者进行常规治疗，对乙组46例进行常规治疗的同时应用尼莫地平。观察甲组和乙组的临床效果，并对比。结果：治疗后甲组患者血肿量平均为（10．61±1．44） ml，功能缺损平均为（16．46±3．47）分，临床有效率为78．26％。乙组患者血肿量平均为（8．94±2．26）ml，功能缺损平均为（11．22±4．75）分，临床有效率为97．83％。乙组患者血肿量及神经功能的缺损评分改善情况优于甲组，临床有效率高于甲组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对高血压脑出血患者应用尼莫地平临床效果较好，血肿量及神经功能缺损情况改善明显，值得推广。
作者：杨艳；孟洁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用效果。方法：选取于2012年6月～2013年4月在我院接受治疗的腹腔镜肝胆手术92例患者为研究对象，对其进行腹腔镜超声诊断及肝组织离段手术治疗。结果：本组92者中，有70行了胆囊切除手术，手术时间在一个小时以内，术中患者出血量为13．5mL，手术中均未出现残留结石，所有患者在治疗后7天均可出院。对出院的的患者进行随访，时间为1年，所有患者均无并发症发生。对于剩余的22例患者进行肝脏手术，手术时间为2～3个小时，术中患者出血量为45．43mL，所有患者均在治疗后10天出院。对出院的的患者进行随访，时间为1年，绝大部分患者基本能恢复正常，且未出现血肿瘤复发迹象。结论：腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术的临床应用中，大大提升了手术效率，并为医生提供了有效的参考数据，在一定程度上弥补了其他技术不足之处，因此，腹腔镜超声技术值得在临床上广泛推广。
作者：张宝林；姜冠华 刊期： 2014年第09期
目的：分析中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床疗效。方法：对76例单纯疱疹病毒性角膜炎患者行内服中药，外用熏蒸，肌注聚肌胞，局部用阿昔洛韦滴眼液，干扰素滴眼液滴眼中西医结合治疗。结果：治疗单纯疱疹性角膜炎76例，痊愈56例，显效13例，有效5例，无效2例，总有效率97．3％？结论：中西医结合内外并治单纯疱疹性角膜炎可明显提高临床疗效？
作者：闫成谊 刊期： 2014年第09期
唇腭裂是常见的口腔颌面部先天性发育畸形之一，是胚胎发育过程中，由于受到遗传、营养、内分泌、感染、理化损伤、药物、烟酒等多种致病因素的影响而导致胚突的正常发育及融合受阻产生的畸形。它能够影响人们的面容、表情、进食、语言功能等。现在，随着唇腭裂治疗技术的不断完善，唇腭裂患者的心理行为问题也越来越受到重视。
作者：张怡；施利霞 刊期： 2014年第09期
目的：观察两药联用（托吡酯联合氟桂利嗪）预防偏头痛的疗效。方法选择偏头痛患者117例，随机分为托吡酯单药治疗组、托吡酯联合氟桂利嗪组（联合治疗组）和氟桂利嗪单药组3组，每组均为39例患者。治疗周期为6周，观察3组患者治疗前后头痛发作程度、发作频率、持续时间及副作用。结果联合治疗组的总有效率为87．2％，氟桂利嗪组的总有效率为64．1％，托吡酯组的总有效率为59．0％，联合治疗组与单药组比较有明显统计学差异（P ＜0．05），3组患者治疗中副作用无明显差异。结论托吡酯联合氟桂利嗪预防偏头痛疗效更明显。
作者：蒋开慧；王宏伟 刊期： 2014年第09期
目的：观察麝香保心治疗慢性稳定性心绞痛（CSA）的临床疗效。方法：入选我科门诊及住院 CSA 气虚血瘀证患者60例，随机分为治疗组和对照组，各30例，对照组在 CSA 常规治疗基础上加单硝酸异山梨酯，治疗组加麝香保心丸。2组患者均治疗4周，观察心绞痛症状及心电图疗效，并观察相关不良反应。结果：2组患者治疗后心绞痛症状及心电图疗效比较无差异（P ＞0．05）；对照组有3例头痛，2例面色潮红；治疗组1例轻度恶心。结论：麝香保心丸具有与硝酸酯制剂类似的抗心绞痛作用，且不良反应明显低于对照组，值得临床常规及长期推广应用。
作者：陈志亮；顾宁 刊期： 2014年第09期
小儿的带状疱疹（HZ）为病毒性感染引起的记性疱疹性炎症性皮肤病。主要致病的病原体为水痘-带状疱疹病毒，该病以沿一侧周围神经分布的的群集性水疱和神经痛为主要特征。四季均有发病，但以多春秋两季为主。鉴于此类病毒具有嗜神经性及嗜皮肤性，故临床症状较明显［1］。中医称此病为“缠腰蛇”、“蜘蛛疮”。通过笔者进修的经验及相关文献的研究，认为采用中西医结合的方法可以提高本病的治疗效果。本次临床研究以此为研究课题，进行资料的归纳总结，现将结果报道如下。
作者：蒋明明 刊期： 2014年第09期
目的：创建骨科病房开展优质护理服务的方法。方法采取责任小组包干式管理，由责任护士分管患者提供全程护理服务活动。结果骨科病房开展优质护理服务后患者及家属对护理工作的满意度显著高于开展前（P ＜0．05）。结论开展优质护理服务，实现了护理零投诉，提高患者满意度，营造和谐医疗氛围。
作者：王海云 刊期： 2014年第09期
目的：比较泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效。方法：选取我科2012年1月至2014年1月间收治102例幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者，随机分为试验组和对照组，每组51例，试验组采用泮托拉唑钠＋阿莫西林＋甲硝唑治疗，对照组给予奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗，疗程4周，完成疗程后对比分析两组患者的治疗有效率和Hp 清除率。结果：试验组临床总有效率为52．94％，对照组治疗总有效率为47．05％，两组差异无统计学意义；但试验组的 Hp 清除率为78．43％高于对照组58．82％的清除率，差异具有统计学意义。结论：胃溃疡治疗中采用泮托拉唑钠和奥美拉唑疗效相当，但在幽门螺杆菌清除率方面泮托拉唑钠明显优于奥美拉唑。
作者：孙艳玲 刊期： 2014年第09期
慢阻肺是慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases）的英文缩写，为一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和／或肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。一种严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病。据中国 COPD 工作组2003年的统计，中国大陆 COPD 患病率为6．5％，40岁以上人群占8．5％，远高于经济发达国家和地区。患病率是十分惊人的。在世界上已占当前死亡病因的第四位，估计在2020年将成为第3位死因。早期 COPD 病人，可无症状，至中晚期，常出现胸闷，活动后气短或咳嗽咳痰等症状。如不规范治疗或病情反复发作，可导致肺心病、肺性脑病等并发症，甚至造成呼吸功能以至多脏器功能衰竭。
作者：温承燕 刊期： 2014年第09期
目的：探讨集束化护理策略在 ICU 病人褥疮管理中的作用。方法：将100例 ICU 病人按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各50例。对照组采用常规护理干预，观察组采用集束化护理干预。比较两组病人褥疮发生情况及护理干预前后心理状况变化情况。结果：（1）观察组褥疮发生率为4．00％，显著低于对照组（14．00％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组褥疮发生时间为（9．89±3．29）d，显著高于对照组（4．55±1．98）d，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；（2）经焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分，两组病人护理干预前后 SAS 及 SDS 评分差异均具有统计学意义（P ＜0．05），且观察组护理干预后上述评分均显著低于对照组护理干预后（P ＜0．05）。结论：集束化护理在ICU 病人褥疮管理中的应用效果较常规护理干预更显著，且病人心理状况改善显著，应加以推广及应用。
作者：周亚兰 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
