时连瑞；刘丽丽；刘静
目的：分析手术科室医疗纠纷的规律和特点，提出针对性的预防措施。方法：统计分析某医院手术科室106例医疗纠纷的疾病转归、科室分布和引发纠纷的主要因素。结果：引发手术科室医疗纠纷的直接原因是患方对诊疗效果的不满，手术科室的纠纷集中于产科和四肢骨关节外科，侵入性操作失误、病情评估不当是导致纠纷的主要因素。结论：提高手术科室医生的理论知识和操作技能，严格执行医疗核心制度，是防范医疗纠纷发生的重要手段。近10年来，我国医疗纠纷发生呈上升趋势。医疗纠纷严重干扰医疗机构正常秩序，造成医院社会效益和经济利益的巨大损失，降低公众对临床医务人员的信任度；同时也给患者的生理和心理造成一定程度的伤害。手术科室所采取的治疗手段以手术、穿刺、介入等侵入性操作为主，侵入性操作具有风险高、影响因素多、效果不确定等特点，如果评估不当、操作失误，往往会对病人造成较为严重的伤害。手术科室历来是发生医疗纠纷的首要科室[1]。现统计分析某医院手术科室近8年来106例医疗纠纷的基本规律，以期为手术科室医疗纠纷的防控提供参考。
作者：李航；冯源；王飞 刊期： 2014年第09期
肝癌通常是肝炎后肝硬化基础上发展起来的，是较常见的恶性肿瘤之一，我国每年癌症发病人数约200万，现患病人数在300万以上，平均每90个家庭中就有1个癌症患者[1]。癌症患者数量庞大且饱受痛苦折磨，为了提高患者生活质量，使其能够无痛苦，舒适的走完人生后的旅途。家庭照顾显得尤为重要。
作者：李洁 刊期： 2014年第09期
目的：对早期康复护理在脑梗塞患者中的临床护理效果进行研究与探讨。方法：资料选自2013年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的脑梗塞患者68例，将其随机分为实验组与对照组，每组各34例。给予对照组患者常规护理措施，实验组则在此基础上实施早期康复护理，对比分析两组研究对象的临床护理效果。结果：经不同护理措施的有效实施，两组患者的治疗效果均得到进一步提升，两组研究对象在临床护理效果方面的比较具有差异（P ＜0．05）。结论：针对脑梗塞患者，予以相关早期康复护理措施，具有较高临床价值，值得推广与使用。
作者：曹鑫；张杞莹；石杨 刊期： 2014年第09期
目的：分析我院呼吸内科抗生素的临床使用情况，为合理选用抗生素提供一定的参考。方法：对我院2012年-2014年就诊的呼吸内科住院患者50例的临床资料进行回顾性分析，重点记录患者年龄、性别、疾病类型、用药种类、用药方式、用药剂量、疗程、药物联用使用情况、不良反应等。结果：在50例患者中有44例患者使用了抗生素，抗生素使用率达86．86％，涉及的抗菌药物达30种。存在大量联用情况，一联用药13例，占24．57％；二联用药24例，占48．00％；三联用药6例，占11．14％；四联用药1例，占3．14％。其中患者使用药物短的时间为3d，长时间为2个月。各种药物的 DUI 都小于1。结论：我科室基本无不合理用药情况，抗生素使用符合标准，但是仍需要不断改进，防止出现康生度滥用。
作者：岳纲森 刊期： 2014年第09期
脑血管疾病是由各种病因使脑血管病发生病变而导致脑功能缺省的一组疾病的总称。是一种常见病，多发病，其病死率和致残率极高，它与心血管疾病、恶性肿瘤构成了多数国家的三大致死疾病。脑血管病存活者50％-80％留下不同程度的致残性后遗症，其中约有3／4患者丧失劳动能力，有16％长期卧床或住院，2／3需他人帮助料理生活，只有10％-20％的患者可达到基本痊愈。脑血管病后遗症不仅给患者本人带来痛苦，对家庭，对社会也带来极大的压力和负担。随着人们生活水平的不断提高，脑血管病的发病日趋低龄化。因此预防脑血管病的发生及健康指导就尤为重要。
作者：程成 刊期： 2014年第09期
目的：对联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值进行分析研究。方法：资料选自2013年1月-2014年1月到我院接受治疗并进行尿检的患者112例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各56例，对照组使用尿液干化学法进行白细胞检验，研究组则在对照组基础上再联合应用尿沉渣镜进行白细胞检验，并对两组白细胞检验结果进行比较。结果：对照组白细胞检验的误诊率、漏诊率分别为78％、61％，明显高于研究组白细胞检验的5％及3％，比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：使用联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验能够有效降低其误诊率以及漏诊率，提高白细胞检验的准确性及有效性，取得较好的检验效果。
作者：陈露漪 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径在重症手足口病患儿护理中的应用效果。方法将100例患儿按入院顺序分为观察组及对照组各50例，随机分为两组。一组为在整体护理的的基础上应用临床护理路径（简称 CPN），另一组为常规的治疗及护理即非临床护理路径组（简称 NCPN）各50例，比较2组对护理工作的满意度、住院天数及住院费用。结果观察组患儿平均住院天数、费用明显少于对照组（p ＜0．05），而患儿及家属满意率及健康知识掌握情况明显高于对照组（p ＜0．05）。结论实施 CPN 使家属满意度提高，缩短住院天数，并减少住费用，有效提高了护理质量。
作者：韩俊霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨以问题为基础的学习（Problem-Based Learning，PBL）教学方法在中医肿瘤学临床见习带教中的效果。方法：中医肿瘤学专业36名学生分别设为试验组（18名）和对照组（18名），试验组采用 PBL 教学法，对照组采用以传统带教方法，通过期末考试及问卷调查的方式评价教学效果。结果：实验组在总成绩及病例分析部分成绩明显高于对照组，问卷调查中实验组对教学模式的评价亦优于对照组。结论：PBL 教学法较传统教学法在提高学生的临床思维能力方面有明显的优势，有助提高学习效果。
作者：郑心婷；林丽珠 刊期： 2014年第09期
目的：评价缓解期预防性口服孟鲁司特钠对儿童哮喘急性发作时沙丁胺醇、普米克二联雾化治疗效果的影响。方法对38例哮喘急性发作儿童联合应用二联药物（沙丁胺醇雾化溶液、布地奈德雾化混悬液）压力雾化吸入治疗，分析缓解期预防性吸入皮质激素对急性发作时压力雾化吸入治疗效的影响果。结果缓解期预防性口服孟鲁司特钠治疗后，治疗组平均每月哮喘日间发作次数、平均每月夜间端息次数、平均每月使用短效支气管扩张剂的天数较对照组明显减少（P ＜0．05）；治疗组与对照组对比喘憋缓解、咳嗽消失、肺部体征消失时间及平均住院天数均明显缩短，有统计学意义。结论缓解期预防性口服孟鲁司特钠与急性发作期二联压力雾化吸入结合是目前治疗哮喘安全、实用、有效的方法。
作者：蔡娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胃管两种不同固定方法临床效果。方法：将120例神经外科留置胃管鼻饲的患者，随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用传统的胃管固定方法，观察组采用3m 透明敷料贴固定胃管，比较两组患者胃管滑脱率、舒适度、美观度及胃管固定处皮肤受损发生率。结果观察组患者胃管滑脱率，胃管固定处皮肤受损发生率低于对照组（P ＜0．05），舒适度、美观度优于对照组（P ＜0．05）。结论：使用3m 透明敷料贴固定胃管牢固、舒适、美观、皮肤完整性好值得临床推广使用。
作者：王育林；尚建英；刘玲；宋雪；叶静 刊期： 2014年第09期
健康教育作为临床护理中的重要环节，起着不可或缺的作用，开展必要的健康教育，对于提高患者的健康意识，培养良好的健康习惯，促进患者身体恢复等方面有着积极的影响。本文就健康教育在临床护理中的应用进行简要的分析，以期促进我国健康教育工作的进步。
作者：肖菁 刊期： 2014年第09期
目的：分析比较失活后根管治疗与活髓拔除后根管治疗的疗效方法选取2012年1月---2013年5月我院门诊收治的106例106颗确诊为牙髓炎的患者为研究对象，随机分为 A，B 两组 A 组53例行活髓失活后根管治疗 B 组行局麻下拔髓后根管治疗观察两组的临床疗效。结果 A 组显效50例，有效2例，无效1例。B 组显效20例，有效27例，无效6例。结论使用 antipulp 失活后根管治疗的术中术后疼痛率低，疗效好，可以推广使用。
作者：夏朝阳 刊期： 2014年第09期
脑梗死是糖尿病的常见并发症之一。脑梗死患病率逐年上升，且以老年人为多见。脑梗死伴糖尿病病情复杂，为了探讨该病的有效护理方法，笔者对60例脑梗死伴糖尿病患者进行了护理观察，现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男38例，女22例，年龄51～78岁。本组均行头颅 CT 确诊为脑梗死，其中脑干梗死19例，大脑半球梗死23例，小脑梗死8例，均伴有2型糖尿病。伴有肢体功能障碍者24例，失语者9例，两者并存者7例。
作者：华新燕 刊期： 2014年第09期
目的：对扁桃体挤切术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效进行分析。方法：资料随机选自2012年11月～2013年11月我院收治的慢性扁桃体炎患者72例，通过扁桃体挤切术对其进行治疗，并对其临床资料进行回顾性的分析。结果：72例患者全部在10min 之内将手术完成，一次性将扁桃体完整切除没有残留67（93．06％）例，扁桃体有残留5（6．94％）例，术中没有严重出血的患者，手术之后没有出现感染患者，且患者没有出现咽部感染及其它的并发症。结论：扁桃体挤切术治疗慢性扁桃体炎的效果较为显著，且扁桃体挤切术具有操作迅速、简单、术后患者出血量少、恢复时间短等特点，还可以提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。
作者：李俊花 刊期： 2014年第09期
颅脑外科病人突发病例多、病情凶险、临床护理操作复杂，势必造成护士工作强度大。分析当前 NICU 护士在特殊工作环境下存在的心理压力，及时发现异常现象，积极干预与调整，缓解或消除压力对保证护理质量非常重要。
作者：於冰洁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在分娩过程中如何规范使用干预措施。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月在我院分娩产妇500例的病例资料，其中175例作为对照组（无任何干预措施），325例作为观察组（不同程度给予了干预措施）。结果观察组导致剖宫产、阴道难产、产后出血、新生儿窒息、软产道严重撕裂伤等并发症明显高于对照组（P ＜0．05）有统计学意义。结论产程中各种干预措施要限制性恰当使用，不能作为常规使用。
作者：吴静 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对急诊科过度换气综合征患者实施心理护理的疗效。方法：对我院急诊科2013年1月到2014年1月的48例过度换气综合征患者进行回顾性分析。结果：通过急诊科实施的心理护理，取得了满意的治疗效果。结论：过度换气综合征是医院常见的急诊之一，只要及时对患者实施心理护理，能够有效的缓解患者症状，逆转患者的病情，起到良好的治疗效果。
作者：康霞 刊期： 2014年第09期
目的：观察临床膝关节骨关节炎患者在超激光联合玻璃酸钠注射方法下的治疗效果进行分析。方法选取我院骨科和康复科在2013年2月～2014年2月间科内膝关节骨关节炎症在玻璃酸钠注射方法与超激光联合玻璃酸钠注射方法下就临床疗效及临床应用价值进行观察研究，治疗前后对比效果并进行评价。结果在为其一个月的治疗结束后，观察我院膝关节骨关节炎患者在不同治疗下应用超激光联合玻璃酸钠注射方法与单一玻璃酸钠注效果存在显著差异（P ＜0．05），观察组治疗率96％比对照组疗率74％明显要高，对比结果存在显著性差异（P ＜0．05）。结论在膝关节骨关节炎治疗中玻璃酸钠关节腔注射液联合超激光治疗效果更佳，可提高治疗效率，减少患者关节损害，值得临床推广应用。
作者：薛辉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨品管圈活动前后心内科住院患者健康教育知晓率的变化。方法：我科2013年8月开始建立品管圈，确定提高住院患者健康教育知晓率为主题，对健康教育知晓率进行原因分析，拟定对策，给予实施，并分析对比。结果：品管圈活动后，心内科住院患者健康教育知晓率得到大大提高（上升8．8％）。结论：品管圈活动在提高心内科住院患者健康教育知晓率有效果。
作者：罗艳；刘鑫 刊期： 2014年第09期
目的：探讨神经外科 ICU 清醒病人的心理护理。方法对2013年6月到2014年3月入住我科 ICU 的100名清醒病人心理问题进行分析，帮助患者稳定烦躁的情绪，加强与患者之间的沟通。结果患者能够正确认识疾病，充分发挥主观能动性，能树立战胜疾病的信心。100名病人均得到良好治疗后顺利转出监护室。结论加强 ICU 清醒病人心理护理使病人情绪稳定，积极配合治疗，对患者疾病预后有着积极作用。
作者：赵梅珠 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
