韩婷婷；薛康颖；陈晓娜
目的：分析萎缩性阴道炎患者的护理效果。方法：资料随机选自2012年2月～2014年2月我院门诊部收治的萎缩性阴道炎患者60例，将其平均分为两组，研究组和对照组，每组各30例，给予对照组患者常规护理，研究组则在对照组常规护理基础上进行综合护理，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：研究组患者护理的满意度为96．67％，明显优于对照组护理的满意度76．67％，比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：给予萎缩性阴道炎患者综合护理的效果较为显著，不仅能够缓解患者的心绪，而且还能够改善患者的病情，提高生存质量，值得在临床中推广和应用。
作者：陈银平 刊期： 2014年第09期
目的：观察四物合方治疗青春期月经失调的临床疗效。方法：选取在我院门诊接受治疗的青春期月经失调患者60例，按照接受治疗的先后顺序随机将其分为两组，治疗组与对照组，每组人数均等，各30例患者。对照组患者采用临床中常规西医疗法进行对症治疗，治疗组患者在非经期服用四物汤合五子衍宗丸，经期服用桃红四物四物汤加味。结果：在治疗结束后对两组治疗的效果进行比较，治疗组总有效率明显高于对照组总有效率，差异显著，具有统计学意义。结论：采用四物合方治疗青春期月经失调，根据＂寻时用药治经病＂的理论，在经期和非经期选择不同的治疗方法，使得患者气血充盛，阴阳平衡，从而达到调经的效果。
作者：杨传英 刊期： 2014年第09期
急性心肌梗死是一种冠状动脉突然堵塞，导致血流中断从而心肌因为严重缺血而导致局部坏死的突发性疾病。如果患者突发急性心肌梗塞，没有得到及时的治疗可能会危及生命，这也是一种死亡率非常高的疾病。对于急性心肌梗死患者的心理护理就起了很大的作用，调节好患者的心理可以减少急性心肌梗死的发病率，本文通过对急性心肌梗死患者的心理问题、护理经验来进行分析。
作者：卢钱娣 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经皮气管切开术围手术期的护理方法。方法对本院 ICU80例行经皮气管切开术患者进行分析。结果80例患者手术均获成功，手术时间为3-12min，出血量3-15ml，平均9．8min，手术并发症少，护理方便，拔管后伤口恢复快。
作者：孟霞 刊期： 2014年第09期
癔症在临床中是常见的一种精神病症，通常我们称之为歇斯底里。这种疾病大多是由于精神因素而导致的急性病，主要表现精神与躯体不受控制，轻则门诊治疗就能治愈，重则影响患者的日常工作与生活，必须留院治疗。
作者：刘琴 刊期： 2014年第09期
子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的一种良性子宫疾病。中医属于症瘕范畴，为妇女下腹部胞中有结块，伴有或痛、或胀、或满，甚或出血者。症瘕的形成多与气血虚弱、血气失调有关。常见的以气滞血瘀，痰湿内阻等因素结聚而成，宫瘤消胶囊恰是活血化瘀，软坚散结，祛风通络，行气开郁，扶正祛邪，标本兼治，可明显改善子宫腺肌病症状，软化缩小子宫体直至子宫体正常大小，近年来子宫腺肌病的发生率逐年上升，受到日益关注，河北省宽城县中医院采用宫瘤消胶囊治疗子宫腺肌病。
作者：滕淑玲；国文华 刊期： 2014年第09期
目的：评价老年高血压患者运动疗法治疗的有效性和安全性。方法比较30例青中年（45～60岁）和90例老年（60～89岁）患者的临床特点、治疗效果和安全性评估。结果老年组多种危险因素的发生高于青中年组患者（P ＜0．01）。但运动疗法的治疗效果与中青年患者无统计学意义差异（P ＞0．05）。结论老年高血压患者可以接受运动疗法，其有效性与中青年无统计学差异。
作者：姜丹 刊期： 2014年第09期
随着社会的不断发展，护理模式的转变，各级医疗服务行业广泛开展＂以人为本＂的人性化护理优质服务模式。护理工作的对象、内容和规范都发生了巨大的变化。儿科护士在护理活动中承担着多种角色，实施优质护理服务对儿科护士的自身素质同时又提出的更高的要求。提升护士综合素质，提高护理服务质量，彰显优质护理服务内涵。
作者：赵英臣 刊期： 2014年第09期
目的：观察参附注射液预处理对体外循环下主动脉瓣置换术患者脑保护的作用。方法：体外循环下行主动脉瓣膜置换术的患者30例，随机分为对照组和实验组，实验组于术前输注参附注射液，对照组输生理盐水。于麻醉诱导（T1）、体外循环10min（T2）、30min（T3）、体外循环结束后2h（T4）、24h（T5）、48h（T6）。抽取静脉血样2ml 检测 S100β、NSE 水平。于术前1天、术后2天、7天进行 MMSE 评分。结果：两组患者 S100β，T2、T3、T4、T5、T6时点与 T1比较差异有统计学意义（p ＜0．05）；两组患者 NSE 水平 T2、T3、T4、T5、T6时点与 T1比较差异有统计学意义（p ＜0．05）；组间比较各时点 S100β和 NSE 水平实验组低于对照组，差异有统计学意义（p ＜0．05）。两组患者术后第2天 MMSE 分数均降低，与本组术前1天相比，差异有统计学意义（p ＜0．05）；两组患者术后7天 MMSE 评分与术前1天比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）．结论：参附注射液预先给药对体外循环下主动脉瓣置换术患者可产生脑保护作用。
作者：陈咏今；邓超；代志刚 刊期： 2014年第09期
目的：通过加强对血透室各环节质量的管理，预防与控制医院感染，大限度地降低医院感染的发生率。方法强化组织管理，狠抓环节质量控制；严格执行规范，统一操作流程，重视监测工作。加强人员培训学习；加强患者健康宣教工作。结果加强血透室各环节的管理，规范了血液透析的医疗行为，保障了血透患者的医疗安全，预防了医院感染的发生。结论环节质量管理是预防与控制血透室医院感染管理的重要保障。
作者：张莉 刊期： 2014年第09期
右美托咪定（dexmedetomidine，右美）是α2-肾上腺素能受体激动剂，不引起呼吸抑制，在肝脏中分解，以甲基和葡萄糖醛酸苷结合物的形式主要经肾排出，常用于重症监护室内镇静，抗焦虑，镇痛。药理作用与可乐定作用相近，但对α2-肾上腺素能受体的亲和力是可乐定的8倍。在脊柱侧弯矫形术中，为避免损害脊髓功能，常应用术中神经电生理监测（Intraop-erative neurophysiological monitoring ，IONM）。大鼠模型实验中发现右美对 SSEP 波幅和潜伏期没有明显干扰［1］。本次研究的目的是评估右美对 IONM有无影响。
作者：周晓霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨抗精神病药物对精神分裂症病人血糖的影响。方法：将145例精神分裂症病人随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组，并分别给予氯丙嗪、阿立哌唑、利培酮治疗。在治疗前以及治疗后的第1个月、第3个月、第6个月检测病人的空腹血糖。结果：Ⅱ组和Ⅲ组在治疗前后其空腹血糖差异不具显著性（P ＞0．05）；Ⅰ组在治疗后第6个月其血糖较治疗前升高，差异具有显著性（P ＜0．05），且糖变化率显著高于Ⅱ组和Ⅲ组（P ＜0．05）。结论：阿立哌唑和利培酮对血糖的影响较小，而长期服用氯丙嗪的精神分裂症病人，其血糖会显著升高。
作者：陈浩然 刊期： 2014年第09期
目的：探讨新型敷料应用于气管切开切口的护理效果。方法：选取我院2011年6月-2012年8月所接收治疗的60例气管切开切口患者。随机分为观察组和对照组，对照组采用常规无菌气管切开纱布进行气管切开切口换药，观察组使用新型敷料应用于气管切开切口换药，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的拔管时间、换药次数和感染率显著优于对照组患者，p ＜0．05差异具有统计学意义。结论：对气管切开切口患者使用新型敷料应用于气管切开切口换药，效果显著，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：邵蕾；王鑫；廖理 刊期： 2014年第09期
医院药剂工作发展经历了“以经济管理为中心”、历史性的承担了“以药养医”的重任后，又面临着新的挑战与机遇。国家对医疗事业的重视空前提升，处方药与非处方药分类管理，促使医院药剂科工作职能需要有所转变，既要解决当下的问题，还要在客观上提高药剂科的工作水平，为临床医疗工作提供更多的帮助。转变医院药剂科工作职能的时候，需要顾及的因素很多，例如固有的工作模式、工作人员的调整、工作方向的制定等等，这些因素都将影响到药剂科工作职能的转变和未来的发展，需特别注意。
作者：顾敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胰腺癌患者术后预防肺部感染的综合护理。方法：抽取2013年1月-2014年1月在我科进行胰腺癌手术治疗的65例患者，采用综合护理方法。结果：所有患者采用综合护理方法，65例患者，6例患者并发肺部感染，感染率9．3％，其中5例经有效治疗和护理后病情得以控制，治愈率为83．3％，1例放弃治疗。结论：采用有针对性的综合护理和治疗方法可有效地控制肺部感染，应加强临床推广。
作者：谢颖锦 刊期： 2014年第09期
目的：总结新生儿黄疸的护理经验。方法通过对211名新生儿黄疸蓝光治疗的观察，采取相应的治疗和护理措施。结果及时给予蓝光治疗，防止胆红素脑病等并发症的发生。结论加强新生儿黄疸蓝光治疗的观察与护理。可以防止并发症的发生。
作者：倪艳丽；何梅 刊期： 2014年第09期
基于伤病共存司法鉴定较易误传而影响到社会的和谐发展，在对伤病共存案例实施法医鉴定的基本原则进行了分析基础上，结合具体案例，着重探讨了对伤病共存案例实施法医鉴定的重大意义。
作者：高岚涛 刊期： 2014年第09期
肺炎支原体肺炎（MPP）作为一种因肺炎支原体（MP）感染而诱发的肺部与呼吸道急性炎症，主要呈现出间质性的肺炎改变，多发于儿童人群，严重影响到儿童的生命健康。而目前，研究界对于 MPP 的发病机制并没有作出明确的解答，在一定程度上影响到该病症的临床诊治。文章就今年来研究者在 MPP 研究机制方面的研究作一综述。
作者：樵治国 刊期： 2014年第09期
目的：比较利福平注射液和利福平口服制剂在肺结核治疗中的临床效果。方法：选取某医院2013年1月至2013年12月经 PPD、胸片、痰检及临床表现确诊为肺结核的84例肺结核患者为研究对象，进行随机分组，分为试验组和对照组，试验组在常规治疗的基础上进行利福平注射液静脉滴注治疗，对照组在常规治疗的基础上给予患者口服利福平胶囊进行治疗；观察两组患者的治疗效果、痰菌阴转率及发生不良反应的情况。结果：试验组患者的治疗疗效及痰菌阴转率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；试验组患者不良反应总发生率低于对照组，差异无统计学意义（P >0．05）。结论：利福平注射液在肺结核治疗中较利福平口服制剂起效快、作用强、疗效好等优势，值得在临床上推广。
作者：王婕；潘原勇 刊期： 2014年第09期
1临床资料患者男，70岁，因发热1月余，鼻腔出血3小时于2014年7月9日来我院就诊。无咳嗽、流涕、咽痛、头痛、恶心，亦无皮肤瘀斑瘀点、呕血黑便，关节疼痛、潮热盗汗等，曾在院外抗感染治疗、但仍反复发热。并于2014年7月9日在四川省人民医院行鼻咽部MTI 检查提示双侧鼻腔新生物，并取活检，目前因发热及右侧鼻腔取活检后鼻腔间断出血来我院继续治疗。病后体重轻度下降。既往体健，无不良嗜好。查体：T：36．5℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：103／69mmHg。神志清楚，慢性重病容，体型消瘦，恶病质貌，痛苦病容，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未扪及肿大。右侧鼻腔可见血迹，鼻窦旁压痛，颈静脉正常。心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清，未闻及干湿音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔软，无压痛及反跳痛，腹部未触及包块。肝脏肋下未触及。脾脏肋下未触及。肾脏未触及。双下肢无水肿。辅助检查：2014-7-9四川省人民医院耳鼻喉镜检查报告：双侧鼻腔新生物，Ca？入院时考虑诊断：1、发热待诊2、鼻咽部 Ca？活检术后伴出血。入院后完善的血常规：白细胞计数7．2310～9／L，中性粒细胞比例79．61％，红细胞计数3．7610～12／L，血红蛋白114．00g／L，血小板计数11610～9／L，C -反应蛋白101．82mg／L。完善的胸部 CT：1、慢性支气管炎、肺气肿2、双侧胸膜增厚。肝肾功、血脂、心肌酶谱、输血前九项、肿瘤标志物无特殊，凝血功能、电解质、大小便常规大致正常。完善的血培养七天无细菌生长，四川省人民医院病理提示：＂右侧鼻腔新生物＂：黏膜内有成片分布的非典型的小圆细胞浸润，建议行免疫组化染色进一步辅助诊断。我院完善的骨髓检验结果：1、轻度稀释，2、粒系轻度核左移。入院后虽经抗感染治疗，患者仍反复多次不规则发热，地塞米松静推处理能退热2-3天。科室于2014-7-20组织疑难病例讨论后复查的血常规：白细胞计数10．2610～9／L，中性粒细胞比例90．74％，红细胞计数3．5210～12／L，血红蛋白106．00g／L，血小板计数20510～9／L，C -反应蛋白25．10mg／L。肝肾功大致正常，完善降钙素原测定＜0．10ng／ml。依据血象及 PCT 结果并结合患者已使用抗生素治疗后仍反复不规律发热，分析患者细菌感染证据不足，予停抗生素治疗。同时行胸部薄层 CT 扫描及 PPD 皮试等均不支持肺结核。后于2014-7-23完善的四川省人民医院免疫组化检测诊断：＂右鼻腔＂：结外 NK／T 细胞淋巴瘤，鼻型，WHO 侵袭性。根据本结果，向患者家属交代病情后给予患者 CHOP 方案化疗，化疗后观察患者一周未再发热，患者自动出院。
作者：罗虎 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
