王海燕
目的：研究采用超声诊断来诊断尿路结石的方法，分析超声诊断的临床价值。方法采用回顾性分析的方法来分析126例尿路结石患者的资料。结果超声诊断结果显示有118例患者是符合要求的，比例为93．6％，其中结石部位在输尿管上端的有49例（41．5％），结石部位在中段的有24例（20．3％），结石部位在下段的有45例（38．1％），结石部位在左侧的有65例（55．1％），结石部位在右侧的有53例（44．9％），双侧部位都有结石的有3例（2．54％）。患者的尿路结石一般都在5-20mm 之间。肾盂积水和尿路扩张的患者有96例（81．4％），肾盂没有积水的患者也会发现肾盂的管壁发生回声的改变。在肾周出现积液的患者有8例（7．78％）。结论在临床上可以优先选用超声诊断来确诊尿路结石，具有便捷、无痛、操作方便的优点，是一种良好的方法。
作者：谢作顺 刊期： 2014年第09期
目的：分析儿童输液室常见护理投诉原因并提出护理对策。方法：采用回顾性调查，对儿童输液引发的各类投诉进行分类汇总，并详细分析原因。结果：3年内输液室护理投诉共32例。从护理人员的服务态度、自身素质、护理差错、家属、医疗收费、输液环境、等方面分析投诉原因，并针对原因制订对策。不同工龄、职称护理人员被投诉率比较，有显著性差异（p ＜0．05）。结论：通过护理人员改变服务理念、优化输液护理服务流程、加强医患沟通，提高综合素质、严格执行护理操作规程和各项规章制度，改善输液环境和提高护理质量等化解护患矛盾，提高病人满意度，从而降低投诉率。
作者：赵桂英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨抗精神病药物对精神分裂症病人血糖的影响。方法：将145例精神分裂症病人随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组，并分别给予氯丙嗪、阿立哌唑、利培酮治疗。在治疗前以及治疗后的第1个月、第3个月、第6个月检测病人的空腹血糖。结果：Ⅱ组和Ⅲ组在治疗前后其空腹血糖差异不具显著性（P ＞0．05）；Ⅰ组在治疗后第6个月其血糖较治疗前升高，差异具有显著性（P ＜0．05），且糖变化率显著高于Ⅱ组和Ⅲ组（P ＜0．05）。结论：阿立哌唑和利培酮对血糖的影响较小，而长期服用氯丙嗪的精神分裂症病人，其血糖会显著升高。
作者：陈浩然 刊期： 2014年第09期
目的：研究高龄股骨骨折患者预防压疮的整体护理干预措施。方法：将120例高龄股骨骨折患者随机分为对照组和干预组，每组各60例患者，对照组给予常规护理，干预组组给予预防压疮整体护理干预。结果：干预组压疮发生率低于对照组且舒适度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用预防压疮整体护理干预，有助于降低压疮发生率并缓解患者的不适感。
作者：王丽晶 刊期： 2014年第09期
在医学基础课程中医学免疫学是一门非常重要的基础课程，具有方式多样化、形式生动等优点，与生活实际有着密切的联系。本文试探性将以问题为基础的创新教学模式运用到了医学免疫学教学过程和学习过程中，有效打破了传统的教学模式，是对传统教学模式的改革与创新，能够使学生在学习医学免疫学过程中遇到的难题得到针对性的解决。本文主要三个方面分析了创新教学模式在免疫学教学中的应用实践，以供参考。
作者：刘洪娜 刊期： 2014年第09期
目的：对呼吸重症患者应用无创机械通气的护理措施进行分析。方法：选取呼吸重症患者60例，所有患者均给予无创机械通气护理，对护理效果进行分析。结果：57例患者经无创机械通气辅以精心护理后治愈率为95．06％；病死率为4．94％。治疗后患者动脉血气显著优于治疗前（P ＜0．05）。结论：无创机械通气可有效改善呼吸重症患者临床症状，促使患者住院时间缩短，大幅降低各种并发症发病率。
作者：冯梦霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨问题演示法在低年资护理技能培训中的应用效果。方法对153名低年资护士随机分为对照组77名护士运用传统教育方法与实验组76名护士运用问题演示法教育后，进行考核评比及问卷调查。结果对两组评比成绩进行 t 检验，结果具有明显统计学差异（P ＜0．05）。问卷调查表明实验组护士满意度明显高于对照组护士。结论问题演示法对低年资护理技能培训是行之有效的。
作者：张玲；漆小勤；胡琼；魏亚川 刊期： 2014年第09期
目的：，探讨医院药房管理要素的建构和培养，更好地为我院医疗服务，推动医院的发展，提高医院效益。总结我院近年来关于药房管理的经验，得出结论：构建医院药房的管理要素包括信息化系统管理，药剂师职业素质的培养和专业知识的掌握，药房各项规章制度的健全和药品管理制度的完善。
作者：杨孝萍 刊期： 2014年第09期
目的：探析肝内胆管结石手术的临床疗效。方法：选取我院诊治的110例肝内胆管结石患者为研究对象，根据患者的患者结石的具体情况采取不同的手术，结合纤维胆道镜取石进行治疗，并分析其临床疗效。结果：110例患者手术治疗的总有效率为84．54％，17例患者存在结石残留，均经胆道镜将残留结石取出。并发症的发生率为13．64％，15例患者出现切口感染、膈下感染、胆汁渗漏、肺部感染的并发症，经过非手术治疗后痊愈。结论：现代造影技术的发展，为肝内胆管结合的诊治提供了科学的依据，根据患者发病情况的不同，选择适宜的手术方式，能够提高疗效，彻底清除残石，避免二次手术。
作者：刘春城 刊期： 2014年第09期
目的：探讨骨科糖尿病患者发生感染相关危险因素。方法连续收集我院骨科住院的糖尿病患者120例作为研究对象，根据其是否发生感染分为两组，应用多因素回归分析进行危险因素分析。结果120例骨科糖尿病患者发生感染10例，感染率为8．3％。年龄≥60岁、糖尿病病程≥5年、空腹血糖、住院时间、长期卧床、抗生素使用时间、侵入性操作与骨科糖尿病患者发生感染相关，差异有统计学意义（P ＜0．05），而性别、HbA1c 与骨科糖尿病患者发生感染关系不明显（P ＞0．05）。年龄≥60岁、病程≥5年、住院时间延长、长期卧床是骨科糖尿病患者发生感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论年龄比较大、糖尿病病程长、住院时间延长、长期卧床是骨科糖尿病患者发生感染的独立危险因素，在临床过程中要及时给予必要的干预具有重要的意义。
作者：金娟；何萌 刊期： 2014年第09期
由于职业因素、工作的高风险性、不规则的复杂的人际关系、社会上对护士的偏见、待遇低下以及病人的自我保护意识增强等等多种原因，使得护患纠纷越来越多，护患纠纷成为困扰整个卫生系统的棘手问题。在这种大环境气氛中，如何在护理工作中尽量减少或避免纠纷，本文就如何防范护患纠纷提出了相应的措施。遵循法律法规依法办事是一切的工作之本。从事护理工作的人员更要认真学习有关法律法规，特别是对涉及到有关《医疗事故处理条例》，《消费者权益保护法》，《护士条例》，《侵权法》等法律，要严格遵循，明确护士职责与法律法规的权利和义务，树立法律观念，自觉执行有关法律法规，使得每位护士都能够与时俱进，跟上时代步伐，增强法律意识，做到知法、懂法、依法行医。
作者：张梦；王兰珍；张金萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胰腺癌患者术后预防肺部感染的综合护理。方法：抽取2013年1月-2014年1月在我科进行胰腺癌手术治疗的65例患者，采用综合护理方法。结果：所有患者采用综合护理方法，65例患者，6例患者并发肺部感染，感染率9．3％，其中5例经有效治疗和护理后病情得以控制，治愈率为83．3％，1例放弃治疗。结论：采用有针对性的综合护理和治疗方法可有效地控制肺部感染，应加强临床推广。
作者：谢颖锦 刊期： 2014年第09期
目的：探讨贫血鉴别诊断中血液检验的重要性。方法：选取2013年2月--2014年3月间我院收治的缺铁性贫血与地中海贫血患者为研究对象，并以健康体检者为对照，对比三组各项血液指标变化情况。结果：地中海贫血组 RBC /MCV 与 RBC 值与其他两组相比明显较高，RDW 低于缺铁性贫血组，贫血患者的 MCH 与 MCV 相较于对照组较低，三组血液指标差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：贫血鉴别诊断中应用血液检验能够明确贫血类型，为临床诊断提供准确信息，值得临床广泛应用。
作者：吴学军；骆娜娜 刊期： 2014年第09期
我院所处豫南地区近年来经济发展速度较快，机动车数量明显增加，而对应的道路建设尚不够完善，居民的交通安全意识仍很淡薄，故我科收治的脑挫伤病人较10年前明显增加。脑挫伤因外伤至高级神经中枢器质性改变，常伴有颅内压增高、脑水肿等症状［1］。笔者结合工作经验和病例记录对近期收治的100例脑挫伤患者的护理情况进行分析。结合我科室实际情况，选取2009年1月一2014年3月在我科住院，且经 CT 或MRI 确诊为脑挫伤的患者，进行护理分析，以总结经验，改进以后同类患者的护理效果。
作者：冯海燕 刊期： 2014年第09期
目的：探讨产后康复按摩对产后护理质量的临床疗效观察。方法：选取我院2013年9月-2014年4月期间待产需分娩产妇120例，按计划分为2组，每组60例，分别予以常规护理＋康复按摩（观察组）和常规护理（对照组），比较2组护理后产妇产后恶露、排便情况和产妇及家属满意度情况。结果：观察组产后恶露24-48h 平均94±13ml 明显低于对照组112±19ml，产后14d 恶露干净86．7％明显高于对照组41．7％，排便1次/1-2d95％明显高于对照组45％，产妇和家属非常满意率98．3％明显高于对照组33．3％。结论：产后康复按摩临床效果较好，有效促进产妇的康复，提高产褥期产妇生活质量，适合临床推广。
作者：卢玲娟 刊期： 2014年第09期
肝素结合蛋白（HBP）作为多形核白细胞分泌的重要颗粒蛋白，因其具有显著的杀菌活性、趋化特性以及炎症调节作用，越来越引起研究者的重视。多项研究表明，HBP与感染性疾病相关蛋白有关联，相互作用参与多种因素诱导细胞凋亡。因此，HBP 究竟在脑缺血再灌注损伤的发病机制中发挥怎样的作用？国内外鲜为报道。本文通过检测大鼠脑组织 I ／R 损伤后脑组织 HBPmRNA 及 Caspase -1mRNA 的动态表达及神经元细胞的凋亡，旨在研究 HBP 在大鼠脑 I ／R 损伤中的作用及意义。
作者：李欣 刊期： 2014年第09期
目的：探索智齿阻生牙拔出过程中的技巧以及需要注意的事项。方法：选择我院收治的74例拔除单颗下颌阻生智齿的患者进行研究，所有患者均采用微创拔牙方法。观察患者牙窝完整性以及肿胀度。结果：74例患者中，57例患者的牙窝完整性评分为1分，属于完整，其余17例患者的牙窝完整性评分为2分，受到轻度损伤，平均评分为（1．2±0．4）分。患者肿胀情况如下：一侧颧弓根上点到颏下点皮肤之间的距离 M在6．6毫米到21毫米之间，平均为（13．4±1．77）毫米。结论：微创拔牙可以更快切断松质骨和牙周韧带并进入牙槽窝与牙根之间的间隙，更容易接近不同位置的断根和牙齿，此外也不需要使用锤击，切实提高了患者的舒适程度，效果显著，值得推广，但操作时为了确保效果需要密切留意相关注意事项并掌握拔牙技巧。
作者：李建良 刊期： 2014年第09期
目的：探讨钬激光输尿管碎石术后应用双 J 管引流患者的临床护理措施。方法：选取2012年12月-2013年12月我院诊治的进行钬激光输尿管碎石术后应用双 J 管引流的120例患者，对其进行临床护理。结果：120例输尿管结石患者的并发症如下：血尿为38（31．66％）例、膀胱刺激43（35．83％）例、腰痛17（14．16％）、感染3（2．50％）例、异物排斥7（5．83％）例、双 J 移位6（5．00％）例、拔管困难1（0．83％）例及5（4．16％）例脱出。结论：对输尿管结石患者，经钬激光输尿管碎石术后应用双 J 管引流后需要对患者进行密切的观察做好相应的护理，预防并发症的发生，对于手术的成功率非常重要。
作者：李俐 刊期： 2014年第09期
目的：探讨我院院前急救现状与对策；方法：根据我院院前目前急救状况分析提出对策，其中强调急救知识的普及在院前急救中重要性；结果：在事发第一现场能采取有效的初步急救，争取抢救黄金时间，能在很大程度上提高抢救成功率，减少伤残率。同时根据现状提出对策以减少医疗资源的浪费。
作者：罗文学；张秀容 刊期： 2014年第09期
目的：探讨观察局部亚低温治疗高血压脑出血（HICH）微创术后患者的临床疗效及其意义。方法：选取我院收治的80例 HICH 微创术后患者为研究对象，随机分为对照组（采取常规治疗）和观察组（在常规治疗基础上配合局部亚低温治疗），对比观察两组患者的病死率、血糖（BG）、并发症发生率、神经功能缺损评分（NDS）、Barthel 指数（BI）等情况。结果：观察组患者的 BG 水平明显低于对照组（P ＜0．05），观察组患者7例死亡，对照组死亡16例，观察组的病死率（17．5％）明显低于对照组（40％），观察组患者的 NDS 评分以及 BI 评分情况均明显优于对照组（P ＜0．05），观察组应激性溃疡的发生率（32．5％）明显低于对照（60％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：局部亚低温治疗 HICH 的临床疗效显著，可有效抑制患者术后的应激反应，改善脑部血肿侧血流循环，尽快恢复缺损神经功能，值得推广应用。
作者：陈华澎 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
