蔡颖；赵钰；徐昕
目的：研究探讨老年糖尿病患者低血糖反应的原因和防治措施。方法：通过对我院2010年10月至2013年10月我院收治的50例老年糖尿病发生低血糖反应的患者作为研究对象，分析低血糖的临床表现并提出防治措施。结果：老年糖尿病患者低血糖的原因有：不合理使用降糖药物19例（38％）、不合理使用胰岛12例（24％）、摄入食物不足8例（16％）、发热感染6例（12％）、运动过量3例（6％）、空腹饮酒2例（4％）。经过积极的临床治疗，治愈率为100％。结论：老年糖尿病患者低血糖比例较高，加强对患者低血糖预防和治疗有重要意义。
作者：罗永红 刊期： 2014年第09期
目的：研究探讨经腹部 B 超和经阴道 B 超在异位妊娠诊断过程中的临床应用价值。方法选取我院收治异位妊娠患者88例作为研究对象，所有患者均行手术治疗后经病理证实，回顾性分析患者的临床基本资料以及腹部 B 超、阴道 B 超诊断的影像学资料，将两种方法诊断的结果与病理学检查结果进行对比，计算其诊断的符合率，探讨其临床应用价值和应用意义。结果88例患者经手术病理检查证实，发生输卵管妊娠70例、腹腔妊娠6例、宫角妊娠5例，间质部妊娠4例、宫颈妊娠3例。经阴道 B 超检查检出异位妊娠患者82例，检出符合率率为94．3％；经腹部 B 超检出异位妊娠患者56例，符合率为63．6％。经阴道 B 超检测的符合率显著优于经腹部 B 超，P ＜0．05，差异有统计学意义。结论阴道B 超诊断异位妊娠与手术病理检查结果符合率高，误诊率低，较之腹部 B 超检查有明显的优越性，且具有检查图象清晰，诊断快捷的优点，值得临床推广应用。
作者：蒋代寒 刊期： 2014年第09期
目的：探讨贫血鉴别诊断中血液检验的重要性。方法：选取2013年2月--2014年3月间我院收治的缺铁性贫血与地中海贫血患者为研究对象，并以健康体检者为对照，对比三组各项血液指标变化情况。结果：地中海贫血组 RBC /MCV 与 RBC 值与其他两组相比明显较高，RDW 低于缺铁性贫血组，贫血患者的 MCH 与 MCV 相较于对照组较低，三组血液指标差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：贫血鉴别诊断中应用血液检验能够明确贫血类型，为临床诊断提供准确信息，值得临床广泛应用。
作者：吴学军；骆娜娜 刊期： 2014年第09期
VSD 负压封闭引流是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料（VSD 辅料），来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。此方法虽然可以促进伤口愈合，但是堵管率高，故对其进行了改良即：将无菌输血器去掉针头插入泡沫敷料内置引流管内，用生物半透膜将引流管、冲洗链接管、创面敷料和创面周围正常皮肤一起覆盖密封，接通负压，打开冲洗开关，行成负压封闭冲洗引流状态，改善了堵管状况[1]。
作者：黄立芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石的方法及临床疗效。方法：回顾性分析在我院就诊的70例上尿路结石患者临床资料，应用微创经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗。结果：手术时间50～120min，平均手术时间80min。结石清除率达90％以上，术后无继发性出血及上尿路感染等并发症发生。术后住院时间7～10天，平均7．6天。随访全部病例1～2个月，腰部疼痛、血尿等症状均消失，KUB 复查无结石复发。结论：经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意，是治疗肾结石安全有效的方法。
作者：陈中华；舒志文；陈善和 刊期： 2014年第09期
目的：探讨结核性胸膜炎的临床护理效果。方法：选择我院收治的结核性胸膜炎患者180例，随机分成实验组和对照组各90例，实验组患者采用临床护理，对照组患者采用常规护理，对两组实验患者的护理效果进行对比分析。结果：实验组患者的知识掌握情况优良率、患者护理满意度明显高于对照组患者（P ＜0．05）。结论：在结核性胸膜炎的治疗中采用临床护理，具有很好的健康宣教成果，患者的护理满意度也很高，是一种经济和高效的护理模式，值得临床推广应用。
作者：周娜 刊期： 2014年第09期
目的：对针刀结合针灸治疗椎间盘源性下腰痛的疗效进行观察评价。方法：将我院2011年6月-2013年6月收治120例椎间盘源性下腰痛患者随机分为实验组、对照 A 组和对照 B 组，实验组40例患者采用针灸结合针刀治疗，对照 A 组40例患者单纯采用针灸治疗，对照 B 组40例患者单纯采用针刀治疗，对比三组患者的治疗效果。结果：实验组的治疗效果显著优于对照 A 组和对照 B 组，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对椎间盘源性下腰痛采用针刀结合针灸进行治疗具有治疗效果好，远期疗效理想，在临床上值得推广应用。
作者：冷在全 刊期： 2014年第09期
目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术患者的护理方法，总结护理体会。方法：回顾性分析我院收治的60例非脱垂子宫经阴道切除术患者的临床资料。结果：本组60例患者均安全、顺利渡过围术期，平均住院7-10d 左右均痊愈出院，且并未出现其他严重并发症。结论：加强非脱垂子宫经阴道切除术患者围术期的护理干预，可有效降低术后并发症发生率，促进患者尽快康复，提高患者生活质量。
作者：范风波 刊期： 2014年第09期
目的：探讨应用锁定接骨板非接触式内固定治疗股骨干骨折。方法：报告我院自2008年1月至2012年12月收治的股骨干骨折79例，均采用锁定接骨板治疗。锁定接骨板植入时与骨皮质之间存在约3-5mm 的间隙，在愈合过程中锁定板下有大量骨痂形成。结果：79例病人中76例获得随访，时间5-15个月，平均10个月，49例在16周形成大量骨痂，25例在20周形成大量骨痂，平均14周，1例骨折近端螺钉断裂，1例迟发型切口感染。随访骨折愈合良好，有大量骨痂形成，使锁定板与骨骼间间隙变小，目前已全部取出内固定，发现锁定板下有大量骨痂增殖。结论：采用非接触式锁定接骨板治疗股骨干骨折后接骨板下有大量骨痂形成，使骨折愈合后骨骼强度增大，骨折愈合快，再骨折发生率低。
作者：戚会宏；常海宏；张伟；虎志伟 刊期： 2014年第09期
我院地处河南、湖北、安徽交接处，交通较发达，相应的脑外伤患者亦较多。我科收治的脑出血患者以外伤为主，兼有部分高血压脑出血内科保守治疗效果欠佳的患者。脑出血是脑组织的实质损伤，或多或少有血管神经功能的缺失。本病死亡率较高，如何在临床实践中提高疗效及护理效果至关重要［1，2］。为此笔者所在科室开展了相关护理研究，以报告的形式将本文出版。
作者：冯娜 刊期： 2014年第09期
目的：分析和总结呼吸内科重症患者的护理干预方法及其效果。方法分析我院内科接收的64例重症患者的治疗，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组32例患者，对照组患者实行常规护理，实验组患者在常规护理的基础上，接受应急护理干预，并比较两组的护理效果。结果与护理前相比，经过护理干预的实验组患者的心率、呼吸频率及二氧化碳分压明显的降低（P ＜0．05），氧分压则明显升高（P ＞0．05）；与经过护理后的对照组患者相比，实验组患者的氧分压升高及二氧化碳分压、心率、呼吸频率下降得更加明显（P ＜0．05）。比较两组患者护理前后的各项临床指标，他们之间的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用正确的抢救和护理措施来救治护理呼吸内科重症患者，可以有效降低患者的病情加重及病死率，提升患者生命健康的质量，值得在临床护理中推广使用。
作者：杨秀娟 刊期： 2014年第09期
目的：本研究主要就肝癌患者行介入治疗时心理护理的应用情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考。方法：我院行介入治疗的86例肝癌患者进行回顾性分析，并随机分成观察组和对照组两组，每组各43例，对照组的患者给予常规护理，观察组患者在此基础上强化心理干预，比较两组患者在护理前后的焦虑状况。结果：所有患者在护理前均存在一定程度的抑郁以及焦虑情绪，经过护理后，观察组 SAS 焦虑评分显著低于对照组，各组治疗前后 SAS 焦虑评分均有改善（P ＜0．05），观察组患者满意度显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：在对行介入治疗的肝癌患者进行临床护理时，通过对患者给予适当的心理干预，不仅可以改善患者的负面心理状态，而且还可以提高患者的生活质量。
作者：刘爱兰 刊期： 2014年第09期
我们基层医院对于高龄患者股骨颈骨折的治疗方法进行了探索。通过对患者15例进行治疗分析，从而得出结论：高龄股骨颈骨折病人多合并内科疾病，手术风险大，更具风险的是其本身合并的内科疾病，充分做好术前准备尽可能早期实施有效治疗方案是重中之重。
作者：温学理 刊期： 2014年第09期
目的：探讨 HPVL1壳蛋白在宫颈液基细胞病变中的表达及临床意义。方法：收集2011年3月至2013年5月在成都市龙泉驿区第一人民医院就诊的宫颈液基细胞学标本113例，其中正常或慢性宫颈炎31例、非典型鳞状上皮（ASCUS）48例，低度鳞状上皮内瘤变（LISL）23例、高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）10例，鳞状细胞癌（SCC）1例，用免疫细胞化学检测其 HPVL1壳蛋白的表达。结果：HPVL1壳蛋白在 NILM、ASCUS、LSIL、HSIL、SCC 中的阳性表达率分别为，差异有统计学意义。结论：HPVL1壳蛋白的表达随着宫颈细胞病变的发展而逐渐降低。对 ASCUS 患者检测 HPVL1可以指导临床处理。
作者：周文婷 刊期： 2014年第09期
目的：探讨骨科糖尿病患者发生感染相关危险因素。方法连续收集我院骨科住院的糖尿病患者120例作为研究对象，根据其是否发生感染分为两组，应用多因素回归分析进行危险因素分析。结果120例骨科糖尿病患者发生感染10例，感染率为8．3％。年龄≥60岁、糖尿病病程≥5年、空腹血糖、住院时间、长期卧床、抗生素使用时间、侵入性操作与骨科糖尿病患者发生感染相关，差异有统计学意义（P ＜0．05），而性别、HbA1c 与骨科糖尿病患者发生感染关系不明显（P ＞0．05）。年龄≥60岁、病程≥5年、住院时间延长、长期卧床是骨科糖尿病患者发生感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论年龄比较大、糖尿病病程长、住院时间延长、长期卧床是骨科糖尿病患者发生感染的独立危险因素，在临床过程中要及时给予必要的干预具有重要的意义。
作者：金娟；何萌 刊期： 2014年第09期
慢性肾功能衰竭（CRF）是一种复杂的临床综合征，是由各种原发或继发性肾脏病久治，肾功能严重受损而出现的一系列临床症候群。终末期病人只能依赖肾脏替代疗法（透析或肾移植）维持生命，严重影响了患者的身体健康和生活质量，根据 CRF 存在着“湿、浊、毒、瘀、虚”的病理特点，采用中西医结合的治疗方法，能改善慢性肾功能衰竭的临床症状，降低血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）水平，提高了血浆白蛋白，稳定或延缓了CRF 的发展，收到较好疗效，现将观察结果报告如下。
作者：郑秀芹 刊期： 2014年第09期
1、病例资料病人，男性，45岁，因右侧腹股沟肿物4年余入院。入院查体：右侧腹股沟韧带中点偏下方有一3．0cm ×3．0cm 肿物，质软，边界清楚，活动度好，无触痛，不能还纳回腹腔。瞩病人咳嗽，肿物无冲击感。病程中大便正常。辅助检查：腹部透视未见异常，彩超示肿物为脂肪组织。术前诊断为右侧腹股沟脂肪瘤。于2011年10月21日在局麻下行脂肪瘤切除术。术中见肿物为股疝，疝囊、疝环较小，疝内容物为大网膜，未坏死，还纳疝内容物行疝囊切除修补术。术后九天出院。
作者：张俊良 刊期： 2014年第09期
目的：探讨综合护理对乳腺癌患者术后康复与生活质量的影响。方法：收集2013年1月至2014年8月，我院接受乳腺癌手术治疗者82例，随机分为观察组与对照组，各41例。对照组行常规护理，观察组行综合护理干预，比较两组术后康复效果及生活质量。结果：观察组术后排尿困难、睡眠障碍、肩关节运动受限、患侧水肿以及负性情绪发生率均显著低于对照组（P ＜0．05）；护理后观察组的生活质量评分显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：对于乳腺癌手术患者实施综合护理干预有利于促进患者的术后康复，减少并发症，改善术后生活质量，值得推广应用。
作者：管静霞 刊期： 2014年第09期
目的：通脉养心丸联合心理干预治疗心力衰竭患者疗效观察。方法：选择64例符合纽约心脏病学会（NTHA）心功能分级Ⅱ-Ⅵ级，即左室射血分数（LVEF）≤50％的患者，随机分为两组，两组在年龄，性别，糖尿病病程，心功能分级上无差别。A 组给予一般纠正心衰治疗（强心、利尿、扩血管）。B 组在上述治疗基础上，给予通脉养心丸及心理干预治疗。1个月后观察临床症状、监测采用酶联免疫法测定，左室射血分数（LVEF），心输出量（CO）及，心脏指数（CI）结论：治疗组治疗前后测定，左室射血分数（LVEF），心输出量（CO），心脏指数（CI）明显降低（P ＜0．05
作者：于士蕊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨系统心理护理对患者行心脏介入术后的作用，总结有益经验以指导临床实践。方法选取2013年6月～2014年3月在我院行心脏介入术后患者100例作为本次观察对象，随机分为对照组和干预组，每组50例；对照组患者予以常规胸心外科护理，干预组在常规护理基础上给予系统心理干预，比较两组患者的心理变化情况。结果干预组患者在焦虑、抑郁、SCL -90项目评分等心理应激指标方面显著改善，明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论系统心理护理可改善心脏介入术后患者的心理，有助于患者更加积极的配合后期治疗，有益于患者的早日康复。
作者：罗良琴；刘惠；周锡平 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
