周文婷
在当前市场外部环境不断变化的情况下，医院急诊科的发展与管理，从面临的问题入手，建立急诊科各项规章制度，以急诊科特色的诊疗服务作为发展方向，创新管理理念，推出新举措，不断强化急诊医疗工作的规范化管理，强调优化急诊医疗服务质量，提高急诊医疗服务工作内容，巩固发展急诊医疗体系优化建设，建立完善的急诊医疗体制，促进急诊科综合服务水平的提高。
作者：李向黎 刊期： 2014年第09期
目的：研究探讨腹腔注药用于治疗自发性细菌性腹膜炎的临床疗效。方法：选取自发性细菌性腹膜炎患者100例，随机分为观察组和对照组，观察组采用腹腔注药治疗，对照组采用常规全身治疗，对比分析两组患者的治疗情况。结果：观察组50例中，47例显效，2例有效，总有效率为98％；对照组50例中，32例显效，11例有效，总有效率为86％，观察组的治疗效果明显好于对照组。结论：采用腹腔注药治疗自发性细菌性腹膜炎，药效迅速，能够有效杀死细菌，改善患者临床症状，治疗效果好，值得进行推广。
作者：邹凤双；张艳军；李艳丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨 X 线与 CT 对儿童肺含铁血黄素沉着症的影像学价值。方法收集我院儿科2010年3月至2014年8月共计20例肺含铁血黄素沉着症患儿。平均年龄（8．8±1．9）岁，其中男性12人，女性8人，对所有研究对象进行 X 线片及高分辨率 CT，并进行对比。结果 X 线片与高分辨率 CT 局限性病灶中晕状影、不均匀磨玻璃小片影差异有统计学意义（P ＜0．05），而均匀磨玻璃影与结节或实变影差异无统计学意义（P ＞0．05）；X 线片与高分辨率 CT 非局限性病灶中磨玻璃样改变、细网状改变、细沙粒状改变差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论我们认为 X 线和高分辨率 CT 对显示肺含铁血黄素沉着症各有优缺点，X 线价格低，显示非局限性病灶与高分辨率 CT 无差异，而高分辨率 CT 显示局限性病灶优于 X 线。
作者：冶文千 刊期： 2014年第09期
目的：分析糖尿病合并甲亢的临床治疗效果。方法主要包括饮食治疗、运动治疗及药物治疗等，皮下注射胰岛素，胰岛素的使用剂量为45U /d。结果治疗后患者的餐后2h 血糖水平、空腹血糖水平、FT3及 FT4水平明显降低，与治疗前相比存在显著性差异（P ＜0．05）。结论在治疗过程中要密切监测甲状腺功能及血糖水平，以便对药物剂量进行调整，从而有效预防低血糖。
作者：李钰艳 刊期： 2014年第09期
目的：探究与分析非穿孔性阑尾炎与穿孔性阑尾炎的 CT 鉴别诊断价值。方法：选取我院自2012年7月至2014年7月收治的80例急性阑尾炎患者，按照手术及病理结果分为穿孔组与非穿孔组，每组各40例。对两组患者的 CT 表现进行观察与比较。结果：非穿孔组与穿孔组的 CT 征象在阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿、阑尾壁局限性强化缺损、盆腔炎改变、阑尾周围炎（轻度-重度）、阑尾周围炎（中度-重度）方面具有明显差异（P ＜0．05）。结论：CT 可作为诊断穿孔性阑尾炎的理想检查手段，具有快速及高效的特点，在检查中我们发现阑尾腔外粪石及阑尾腔外气体等可作为诊断穿孔性阑尾炎的特异性征象，具有突出的临床应用价值。
作者：覃志红 刊期： 2014年第09期
近年来，人民生活水平逐渐提高，人均年龄越来越大。80岁以上的老老年男性越来越多，他们几乎都患有不同程度的前列腺增生症。临床上为这些患者导尿，不仅非常困难，而且增加病人痛苦，还容易导致尿道损伤。笔者从事老老年护理工作十余年，不断思考创新和改良老老年男性患者导尿的方法，对于使用盐酸丁卡因胶浆导尿效果比较满意。盐酸丁卡因胶浆为腔道表面润滑麻醉剂，用作尿道、食道、阴道、肛门、直肠等插管镜检或手术时的局部润滑麻醉。现将其方法介绍如下。
作者：钱利 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的可行性及疗效。方法：选择2012年9月～2014年1月在我科住院治疗的14例单节段无神经症状的胸腰椎骨折患者，进行经皮椎弓根螺钉内固定治疗，并与同期19例采用传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗的类似患者作为对照，对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、后凸畸形矫正率等。结果：与开放手术组相比，经皮手术组住院时间、术中出血量、术后引流量明显减少，术后腰背部疼痛明显减轻；两组术前术后 Cobb 角，伤椎椎体前缘高度均显著恢复。结论：经皮附加伤椎椎弓根螺钉内固定技术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，对伤椎畸形矫正程度与传统开放手术相当，是治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的较好选择。
作者：邰诗来 刊期： 2014年第09期
目的：对于前牙修复采用铸瓷贴面技术后临床效果的观察与分析，对其临床效果进行分析。方法：19例患者中进行铸瓷贴面55个，在修复2a 之后采用瑞格法进行评价，对于瓷贴面临床指标的各个方面如：瓷表面的质地，边缘的适合性，颜色的匹配程度，牙龈的反应，术后敏感情况以及存留率等方面进行观察比较。结果：瓷贴面的留存率达到了95．6％，脱落率低于了5％；边缘适合性比较好的概率达到了94％；在修复体龈缘附近发生轻微充血的概率仅占4％左右；有16％左右的患者在铸瓷贴面之后的一周之内受到冷热刺激之后有着不同程度上的敏感现象，在进行粘接之后敏感症状全部消失；95％的患者对于匹配的颜色都是比较满意的，仅有5％左右的患者感觉匹配的颜色稍微优点欠缺，但是在可以接收的范围之内。结论：根据对于临床实践的观察我们能够得到的结论就是铸瓷贴面及时是当前比较美观、可靠的修复前牙的技术之一。
作者：刘英 刊期： 2014年第09期
目的：观察分析深Ⅱ度烧伤早期削痂及异体皮覆盖治疗的疗效。方法：以2009年3月-2013年8月在我院接受治疗的深Ⅱ度烧伤68例患者为对象，其中37例患者在烧伤后24h 内进行手术治疗，记为观察组；另外31例患者在烧伤后24h -96h 内进行手术治疗，记为对照组。手术治疗前均对患者进行清创，补液，改善循环和抗菌治疗。对比分析两组患者治疗的临床疗效。结果：两组患者治疗是的削痂面积，休克例数以及植皮成功率差异无统计学意义（P ＞0．05），但愈合时间有显著统计学差异（P ＜0．01）。结论：深Ⅱ度烧伤早期削痂及异体皮植皮能防止创面加深，缩短愈合时间并恢复后疤痕小等优点。
作者：李庭 刊期： 2014年第09期
目的：探讨连续护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法：将74例 COPD 患者随机分成对照组（n ＝37）和观察组（n ＝37），对照组给予常规护理，观察组采用连续护理模式，6个月后测试肺功能并采用 SGRQ 问卷评价2组患者的生活质量。结果：6个月后观察组 FEV1％、FVC％为0．39±0．15和0．49±0．16，高于对照组的0．35±0．12和0．45±0．11（P ＜0．05），SGRQ 评分低于对照组（P ＜0．05）。结论：连续护理有助于提高 COPD 患者的生活质量。
作者：李伟；张崎清；张海燕 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究格列美脲针对治疗2型糖尿病的有效性，对其进行药理分析。方法：选取2010年10月到2012年12月的100例2型糖尿病患者资料进行回顾性分析，将100例患者随机分为两组，观察组和对照组各50例，对照组患者在餐前30分钟口服格列喹酮，每天3次，每次90mg，观察组患者在餐后马上口服格列美脲，每天2次，每次4mg。观察组和对照组患者的治疗疗程全部为3个月，比较两组患者在实施治疗前后的血糖变化。结果：观察组和对照组患者在治疗之后的各项指标全部得到改善，其中观察组患者的改善更加显著，两组比较具有明显差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：格列美脲针对治疗2型糖尿病的治疗效果好，安全有效，通过药理分析显示格列美脲属于磺脲类降糖药物的首选提供了有利的依据。
作者：肖德维 刊期： 2014年第09期
随着人们生活节奏的加快，环境污染的日益严重，黄褐斑成为了困扰大多中青年女性的疾病之一。黄褐斑，中医又称“面尘”“肝斑”“黧黑斑”，属于一种色素沉着性皮肤病，皮损呈淡褐色或咖啡色，常对称发生于颜面，尤以两颊、额部、鼻、唇等处多见。患者虽无自觉症状，但严重影响美观和身心健康。《诸病源侯沦》中提到：“五脏六腑十二经血，皆上于面。夫血之行俱荣表里，或痰饮渍脏，或膝理受风，至气血不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故发黑”。中医认为此病与肝脾肾密切相关，以气血不能上荣于面，颜面失养为主要病机。目前临床上中医药治疗本病方法较多，如：中药内治、中药外治、针灸、刺络放血、按摩等。
作者：郝霞 刊期： 2014年第09期
目的：分析并研究腹部手术后患者早期炎性肠梗阻护理对策。方法：选取2012年9月至2013年9月我院收治的腹部手术后早期炎性肠梗阻患者50例，通过对50例患者的临床特点进行分析，探讨其护理对策。结果：50例患者均住院后采用非手术法进行治疗，均得到治愈，平均治愈时间12天，且无任何并发症发生。结论：针对手术后的早期炎性肠梗阻患者以治疗为主，并采取行之有效的措施进行护理，临床效果显著，值得推广使用。
作者：何晓翠；柏丹；李阳；方玉红 刊期： 2014年第09期
目的：分析36例盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：选取2010年5月至2012年5月我院收治的慢性支气管患者36例，随机分成两组，每组18例，对照组实施常规治疗，观察组在对照组的基础上实施盐酸氨溴索治疗，观察两组治疗效果。结果：经过相应时间的治疗发现，观察组总有效率明显高于对照组，P ＜0．05，有统计学意义。结论：慢性支气管炎治疗过程中，采用盐酸氨溴索进行治疗，临床效果比较显著，且不良反应也相对轻微，值得推广。
作者：陈华 刊期： 2014年第09期
目的：观察 TST 术联合混合痔外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：将108例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各54例，治疗组行 TST 术＋混合痔外剥内扎术，对照组行混合痔外剥内扎术，对两组患者手术疗效、术中出血量、术后并发症（肛门疼痛、肛门水肿、持续性便血、尿潴留）及出院时间进行综合比较分析。结果：两组治疗混合痔疗效无明显差异，但 TST 术联合剥扎术在术中出血量、术后并发症（肛门疼痛、肛门水肿、尿潴留）及出院时间方面均优于对照组。结论：TST 术联合剥扎术相比于混合痔外剥内扎术治疗混合痔具有疗效好、术中出血少、并发症少等优势。
作者：张仁鹏；曹波；卢丹；石开翠；齐健彤 刊期： 2014年第09期
目的：探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果。方法：选取于2012年6月～2013年7月在我院接受治疗的肛周脓肿患者80例为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用传统的手术治疗，观察组采用一次性根治术进行治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组40例患者经过上述综合方式进行治疗后，获得较为满意的效果，其中治疗效果为治愈、好转、无效，患者人数依次为20例、16例、4例，治疗总有效率为90．00％；对照组40例患者治疗效果为治愈、好转、无效，患者人数依次为15例、15例、10例，治疗总有效率为75．00％。两组间上述两项指标对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：一次性根治术能有效地提高治愈率，降低患者的痛苦，值得在临床上广泛推广。
作者：成向廷；宋晓慧 刊期： 2014年第09期
肝素结合蛋白（HBP）作为多形核白细胞分泌的重要颗粒蛋白，因其具有显著的杀菌活性、趋化特性以及炎症调节作用，越来越引起研究者的重视。多项研究表明，HBP与感染性疾病相关蛋白有关联，相互作用参与多种因素诱导细胞凋亡。因此，HBP 究竟在脑缺血再灌注损伤的发病机制中发挥怎样的作用？国内外鲜为报道。本文通过检测大鼠脑组织 I ／R 损伤后脑组织 HBPmRNA 及 Caspase -1mRNA 的动态表达及神经元细胞的凋亡，旨在研究 HBP 在大鼠脑 I ／R 损伤中的作用及意义。
作者：李欣 刊期： 2014年第09期
目的：探讨社区护理干预提在高妇科癌症患者生存质量中的应用效果。方法：选取我社区登记在册的88例出院妇科癌症患者作为本次的研究对象，以随机数字双盲法为依据将所有患者分为观察组和对照组，每组44例，对照组行常规出院指导，观察组行针对性的社区护理干预，比较两组患者干预效果。结果：两组患者干预后生活质量评分比较有较大差异（p ＜0．05），有统计学意义，且两组患者遵医行为比较有明显统计学意义（p ＜0．05）。结论：给予社区登记在册的出院妇科癌症患者针对性的社区护理干预可有效的提高其生活质量，且可提高患者的遵医行为，有较高的应用价值，可推广应用。
作者：郑盛文 刊期： 2014年第09期
目的：探讨结肠癌患者围手术期护理方法以及效果。方法：收集2013年1月至2014年7月，我院拟行结肠癌手术的患者82例，随机分为观察组与对照组，各41例。对照组行常规护理，观察组行快速康复护理，比较两组的护理效果。结果：观察组的切口愈合时间、住院时间均较对照组显著缩短，住院费用显著低于对照组（P ＜0．05）；观察组的并发症发生率为0．00％，显著低于对照组的12．20％（P ＜0．05）。结论：在结肠癌手术围手术期开展快速康复护理有利于促进切口愈合，缩短住院时间，降低并发症发生率，改善临床预后，值得推广应用。
作者：马克琴 刊期： 2014年第09期
孕妇一直是我国社会高度关注的对象，因为她们的健康与否将直接决定下一代接班人的健康与否。以往的时候，医学没有那么发达，孕妇只能进行顺产，但是随着医疗水平的不断进步，剖腹产逐渐成为了众多孕妇的选择。但是，剖腹产真的比顺产好么？下面我们来具体剖析一下。
作者：孟新菊 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
