肖德维
目的:探讨 X 线与 CT 对儿童肺含铁血黄素沉着症的影像学价值。方法收集我院儿科2010年3月至2014年8月共计20例肺含铁血黄素沉着症患儿。平均年龄(8.8±1.9)岁,其中男性12人,女性8人,对所有研究对象进行 X 线片及高分辨率 CT,并进行对比。结果 X 线片与高分辨率 CT 局限性病灶中晕状影、不均匀磨玻璃小片影差异有统计学意义(P <0.05),而均匀磨玻璃影与结节或实变影差异无统计学意义(P >0.05);X 线片与高分辨率 CT 非局限性病灶中磨玻璃样改变、细网状改变、细沙粒状改变差异无统计学意义(P >0.05)。结论我们认为 X 线和高分辨率 CT 对显示肺含铁血黄素沉着症各有优缺点,X 线价格低,显示非局限性病灶与高分辨率 CT 无差异,而高分辨率 CT 显示局限性病灶优于 X 线。
作者:冶文千 刊期: 2014年第09期
近年来随着社会压力的增加,小卵泡排卵的发病率逐年上升,目前是妇科的疑难病症之一。导师以补肾健脾,固冲止血为治则,拟补肾健脾方治疗小卵泡排卵取得了良好的临床疗效。本实验旨在探讨其促卵泡发育及排卵的作用机理。1材料与方法1.1实验动物雌性未成年 Wistar 大鼠66只,25~28日龄,体重60~80 g,由河南省实验动物中心提供,合格证号:scxk(豫)2005-0001。
作者:韩鹏;李金霞;刘海英;胡志英 刊期: 2014年第09期
目的:探究黄茵安胎汤联合西医预防 ABO 血型新生儿溶血的临床价值。方法:选取2010年2月至2013年4月我院收治的56例母婴 ABO 血型不合的妊娠者,随机分成实验组(n =28例)与对照组(n =28例),两组妊娠者均给予常规西医治疗方法,在此基础上,实验组妊娠者加以中药方黄茵安胎汤治疗,观察两组治疗效果,并基于 SPSS19.0软件做组间比较。结果:实验组妊娠者的正常分娩率显著低于对照组,p <0.05差异具统计学意义。结论:黄茵安胎汤联合常规西医预防 ABO 血型新生儿溶血的疗效显著,能明显降低早产、流产、死胎等现象的发生,具较高的临床应用价值。
作者:安文茜;李芬;李洁;陈晓洁;张金玲 刊期: 2014年第09期
上颌窦黏膜囊肿是耳鼻咽喉科常见多发疾病,治疗方法为手术摘除,目前临床上常用的手术方式为传统的上颌窦根治术、内镜下上颌窦自然窦口或下鼻道开窗术。但这些术式治疗上颌窦囊肿损伤大,改变了鼻腔正常解剖结构。我科从2012-4-2014-5采用内镜辅助经下鼻道黏膜瓣开窗术治疗上颌窦黏膜囊肿42例,效果满意,现报告如下。
作者:官兵 刊期: 2014年第09期
肝癌通常是肝炎后肝硬化基础上发展起来的,是较常见的恶性肿瘤之一,我国每年癌症发病人数约200万,现患病人数在300万以上,平均每90个家庭中就有1个癌症患者[1]。癌症患者数量庞大且饱受痛苦折磨,为了提高患者生活质量,使其能够无痛苦,舒适的走完人生后的旅途。家庭照顾显得尤为重要。
作者:李洁 刊期: 2014年第09期
由于 CT 的高分辨率及其对细微病变检出的敏感性,使得其在胸部的应用非常广泛,但由于其所致的可能性辐射损伤也日益受到人们的重视。据资料统计:在 X 线和CT 检查更为普遍的日本,每年新增癌症病例中3.2%是由于两种检查造成的。国际放射防护委员会认为,接受 X 线照射剂量每增加1msv 将增加5/10万的恶性肿瘤发病率,常规胸部 CT <8-10msv >辐射剂量大约是胸片<0.1msv >的100倍、乳腺片的10倍。所以在胸部 CT 检查日益普遍的今天,低剂量 CT 扫描显得更加重要和显著意义。
作者:任国星 刊期: 2014年第09期
针对颌间固定术后患者而制定的一套口腔护理方法,有效提高患者口内清洁度,促进伤口愈合。预防口腔感染。
作者:刘伟萍;糟丽艳;李洪梅 刊期: 2014年第09期
目的:探索品管圈在降低骨科手术感染率中的应用效果。方法:按照品管圈的步骤和方法发动圈员自我管理,探讨手术室在骨科手术感染中存在的问题,并采取一系列的改进措施。结果:实施品管圈活动后,骨科手术感染率从1.93%降至1.22%,有效提高了手术成功率。结论:品管圈的管理方法对降低骨科手术感染率有良好的效果。
作者:叶红 刊期: 2014年第09期
院前急救是急救医学的一个重要阶段,关系到病员的生命能否延续,是构成医疗体系的重要环节。本文通过总结儿科院前急救的风险因素,探讨了儿科院前急救风险的防范对策。
作者:但佩娟 刊期: 2014年第09期
目的:观察循证护理在临床机械通气患者护理中的应用及其效果。方法随机抽取2013年8月~2013年12月在我院接受治疗的136例机械通气患者作为本次研究对象,将其分成 A、B 两组各68例,分别给予常规护理与循证护理,观察两组患者并发呼吸机相关性的肺部感染情况。结果 B 组患者的呼吸机相关性的肺部感染事件发生率和发生时间与分别是7.35%和(9.8±2.9)d,均优于 A 组患者(P <0.05)。结果对机械通气患者在循证护理理念引导下给予其必要护理,可以减少患者有关呼吸机相关的肺部感染概率情况,改善其预后情况,提高基础护理质量。
作者:卢昌碧 刊期: 2014年第09期
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,临床上常见的一种皮肤疾病,反复发作,病程从数月至数年不等,但也是临床上比较难治的皮肤病。现代医学认为湿疹是一种多因素引起的过敏性炎症性皮肤病,属于Ⅳ型变态反应。中医称之为“湿疮”或“浸淫疮”。目前,本病发病率呈上升趋势,已逐渐成为影响公众健康的突出问题之一。现将本病治疗的概况作一综述。
作者:崔朝 刊期: 2014年第09期
目的:探讨医院中药房的动物类药材的质量管理方法。方法调查研究医院中药房动物类药材的质量管理存在的问题。结果医院中药房建立成熟的系统的综合管理措施。结论医院应该加强中药房动物类药材的质量管理,采取各种有效措施提高动物类药材的质量以减小药材的损耗,提高药材的疗效。
作者:汪姣 刊期: 2014年第09期
目的:探讨宫颈上皮内瘤变与宫颈癌的关系及高危因素。方法:通过临床病例回顾总结宫颈上皮内瘤变与宫颈癌的关系以及宫颈上皮内瘤变的高危因素。结果:性行为、生殖状况、吸烟、分娩和避孕方式的都是宫颈上皮内是否瘤变的高危因素。结论:随着宫颈癌与宫颈上皮内瘤样病变(CIN)流行病学研究的不断深入,人们逐渐认识到 CIN 及宫颈癌的发生发展是一个多因素共同作用的结果,其中 HPV 感染是主要因素,而吸烟、口服避孕药、性行为以及生殖、社会经济、卫生状况等可通过各种途径增加 HPV 感染机会,协同促进 CIN 及宫颈癌的发生。
作者:何芳友 刊期: 2014年第09期
口腔颌面外科疾病种类多,治疗方法也多种多样,如何在不影响治疗的情况下保持口腔清洁,以减少并发症的发生,促进疾病早日愈合,我科一直以来根据疾病特点选择相适应的方法进行口腔护理并观察,目的是减轻患者痛苦,使患者得到大程度的舒适,结果已经得到医生和患者的肯定,下面简单介绍我科常用的几种口腔护理方法。
作者:普艳;依光叫 刊期: 2014年第09期
近年来恶性肿瘤发病率不断升高,而恶性胸水是多种晚期肿瘤的常见并发症[1],多由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等引起,多为血性渗出液,增长迅速,不易消除,大量的胸水压迫心、肺可引起呼吸循环功能不全或衰竭进而危及患者生命[2],直接威胁患者的生活质量。目前治疗恶性胸水的标准方法仍有争议[3]。因此,探讨合理的治疗方案,尽量减少或消除胸水,缓解因胸水所致的各种压迫症状,提高晚期肿瘤患者的生存质量,延长生存期,是临床工作中的关注话题。由于全身化疗到达胸腔内的药物浓度较低,中心静脉导管胸腔闭式引流联合药物胸腔灌注成为一种提高局部药物浓度、增加疗效,减轻化疗毒副作用较为有效的方法。目前临床多采用在控制原发病灶、改善全身状态的基础上进行胸腔注药,常用的注射药物包括化疗药物、生物制剂、中药抗肿瘤药物、中西药物联合灌注等等。现选取几种较为典型的方法综述如下。
作者:邱建娟;张志坚;孙淑娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨妊娠期贫血症状对患者妊娠结局的影响。方法选取我院2010年10月~2013年10月妇产科收治的180例妊娠期贫血患者进行回顾性分析,将其全部作为观察组。另选在本院治疗妊娠期无贫血病症的180例孕妇作为对照组。对两组患者的妊娠结果进行比较分析。结果观察组患者的分娩异常率、胎儿宫内窘迫率、胎膜早破率、产后感染率、产后出血率以及病死率等组各项指标均高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P <0.05)。观察组仅出现5例并发症,并发症的发生率高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P <0.05)。结论妊娠期贫血症状对妊娠结局具有极大的不良影响,对母婴也具有较大的危害,应当进一步改善临床医学治疗措施,从而保障母婴的健康。
作者:唐红霞 刊期: 2014年第09期
血透室是一个专业性强、风险性高、工作难度大的特殊的护理单元,护理人员面对的是一批相对固定、需长期治疗的患者。血液透析作为一种特殊的治疗方式也会带来一些并发症,特别是并发感染,后果十分严重。血透室是医院感染高危险性的工作区之一。为了尽可能减少血透室医院感染并发症,提高透析质量,更好地服务于患者,血透室应当制定规范的管理制度1环境管理血透室分区要明确,避免不必要的人员流动。每月进行空气及血透机表面细菌培养监测,根据国家相关规定,要求细菌菌落总数达到以下标准:空气≤200 cfu /m2,物体表面≤5 cfu /m2。每月取透析液做细菌培养,细菌数必须在国家规定范围内透析机方可使用,定期检测各种消毒液浓度及残余浓度。透析室每天用含有效氯500mg/L 的消毒液拖地,早晚各一次,对于地面有血迹及分泌物污染时应及时清理。床单位、被套、枕套做到一用一更换一擦拭,有血迹时及时更换。透析室每天用紫外线消毒1小时,定期开窗通风。医疗废物分类放置,应有专门的污物间。血透室是一个专业性强、风险性高、工作难度大的特殊的护理单元,护理人员面对的是一批相对固定、需长期治疗的患者。血液透析作为一种特殊的治疗方式也会带来一些并发症,特别是并发感染,后果十分严重。血透室是医院感染高危险性的工作区之一。为了尽可能减少血透室医院感染并发症,提高透析质量,更好地服务于患者,血透室应当制定规范的管理制度血透室是一个专业性强、风险性高、工作难度大的特殊的护理单元,护理人员面对的是一批相对固定、需长期治疗的患者。血液透析作为一种特殊的治疗方式也会带来一些并发症,特别是并发感染,后果十分严重。血透室是医院感染高危险性的工作区之一。为了尽可能减少血透室医院感染并发症,提高透析质量,更好地服务于患者,血透室应当制定规范的管理制度1环境管理血透室分区要明确,避免不必要的人员流动。每月进行空气及血透机表面细菌培养监测,根据国家相关规定,要求细菌菌落总数达到以下标准:空气≤200 cfu /m2,物体表面≤5 cfu /m2。每月取透析液做细菌培养,细菌数必须在国家规定范围内透析机方可使用,定期检测各种消毒液浓度及残余浓度。透析室每天用含有效氯500mg/L 的消毒液拖地,早晚各一次,对于地面有血迹及分泌物污染时应及时清理。床单位、被套、枕套做到一用一更换一擦拭,有血迹时及时更换。透析室每天用紫外线消毒1小时,定期开窗通风。医疗废物分类放置,应有专门的污物间。
作者:张美珍;黄芳芳;吴秀珠;程炎芳 刊期: 2014年第09期
目的:对中西药复方制剂的临床性应用进行一个系统性的合理性分析,以达到可以正确使用中西药复方制剂标准性程度。方法:根据近几年来中西药复方制剂在临床方面的应用,和对相关临床资料的分析,对其中不良反应进行深入分析。结果:根据多年来的临床资料显示,中西药复方制剂在医学领域应用广泛,但所产生的不良反应也是不可忽视,甚至严重情况会影响患者的生命安全。结论:在临床应用过程当中,应该加强并重视对中西药复方制剂的管理与应用,保证用药的安全性,尽可能的降低在临床过程中所出现的不良反应,以达到对药物的佳利用效果,治愈相关疾病。
作者:袁志勤 刊期: 2014年第09期
目的:探讨甲状腺次全切术治疗甲状腺良性疾病的有效术式。方法:选取了2012年7月-2013年8月于我院收治的甲状腺疾病患者100例,将其随机分成观察组与对照组两组,每组各50例患者,对照组采用传统的甲状腺次全切术进行治疗,观察组采用小切口甲状腺次全切术进行治疗。对两组患者的手术时间、切口大小、手术出血量、术后并发症与恢复时间进行对比分析。结果:观察组患者在手术时间、切口大小、手术出血量与恢复时间方面要明显低于对照组(P <0.05);两组患者手术后并发症的发生率差异无明显统计学意义(P >0.05)。结论:小切口甲状腺次全切术对患者损伤小,安全可靠,值得推广运用。
作者:张修超;金学红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨经阴道手术治疗子宫疾病的可行性及安全性。方法对我院2000年3月-2010年3月108例子宫疾病经阴道手术病例进行回顾性分析。结果切除子宫大1000 g,肌瘤直径大13 cm。手术时间长170 min,短35 min,平均(92.3±25.6)min;术中出血50~700 ml,平均(120.0±36.3)ml,术后肛门排气时间短9 h,长27 h,术后病率12.6%,住院时间短5天,长9天,平均(7.2±1.6)天。手术成功率99.1%,中转开腹率0.9%。结论阴式子宫手术治疗妇科疾病具有微创和安全的特点,值得推广应用。
作者:冉文玉;商郑梅 刊期: 2014年第09期