马克琴
头面部皮肤癌好发于中、老年人，近年来由于环境恶化，气候多变，皮肤病患病较多，肿瘤的发病率较高，头面部多为基底细胞癌和鳞癌，多为原发性、恶性程度低、发展较慢、且易于发现，目前的治疗多以外科治疗为主，但是修复根治性切除后所造成的缺损，由于头面部的特殊性，常需要皮瓣的修复重建鼻部外形，损伤较大，病人不易接受，我科自2005年应用自制冷冻器实施液氮冷冻治疗此病，不需要皮瓣修复，并在冷冻后辅以中成药局部外敷治疗，减少了病人的创伤，促进了冷冻创面的愈合，取得了良好的治疗效果，现报告如下。
作者：田佳新；闫宏岭；谷志平；王金星；王小苗；王景春 刊期： 2014年第09期
目的：本文简要分析了人性化护理在癌症病人疼痛护理期间的具体应用。方法：选择我院自2013年1月--2014年7月入院接受治疗的癌症病人80人，采用随机分组的方法将患者平均划分成观察组与对照组，每组人数40人。对照组患者采用常规疼痛护理，观察组患者基于常规疼痛护理的基础上进行人性化护理，对比两组患者护理前后的焦虑度及患者满意度情况。结果：观察组与对照组患者治疗后疼痛评分均出现下降，其中，观察组评分下降幅度高于对照组，组间差异明显（P ＜0．05），同时观察组患者的满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：将人性化护理与癌症病人的疼痛护理结合在一起，可以降低病人的焦虑度，同时提升患者的满意度，值得临床推广与应用。
作者：罗川 刊期： 2014年第09期
重型颅脑损伤是一种常见的急症创伤，急救工作是挽救重型颅脑损伤患者生命的关键，主动、及时、有效的护理配合对其抢救工作的成功与否至关重要。急救护理中，应当尽快采取紧急的急救措施，准确进行病情的观测与判断，及时发现病情变化，进行有效的急救，不仅能使当时的某些致命性威胁得以缓解，而且为进一步的治疗创造有利条件。
作者：吴友群 刊期： 2014年第09期
目的：探究分析两种不同的麻醉方式对于髋关节置换术在临床上面的影响效果。方法：选自我院2011年-2013年进行髋关节置换术患者共100例作为本次研究的对象，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者50例，观察组患者进行腰硬联合麻醉，对照组患者进行硬膜外麻醉。对比2组患者在麻醉前后各项指标以及并发症等出现概率情况。结果：2组在进行麻醉前后的各项指标没有出现明显的变化（P ＞0．05）；观察组的麻醉效果相对于对照组有明显优异性，对照组患者术后并发症的出现也明显多于观察组患者，两者对比有显著差异性（P ＜0．05）。结论：在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉方式，麻醉效果突出且并发症出现概率小，对于患者的各项指标没有显著影响，值得临床推广。
作者：于晓光；林雷；朱超华 刊期： 2014年第09期
目的：分析老年重症肺炎护理过程中应用专病专护的临床效果。方法：选取2013年2月到2014年2月我院收治的老年重症肺炎患者56例，随机分为两组各28例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上开展专病专护，比较两组患者的护理满意度、住院时间及人工气道时间。结果：观察组患者的住院天数为（11．07±2．57）d，人工气道时间（5．03±1．68）d，均显著低于对照组水平；且其护理满意度为（88．29±4．19）分，明显高于对照组。上述三项指标的组间差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：专病专护在老年重症肺炎护理中具有良好应用效果，能显著促进患者的病情恢复，可推广使用。
作者：陈晓敏 刊期： 2014年第09期
目的：观察分析两种外周置入中心静脉导管技术治疗肿瘤患者中的应用效果。方法：选取我院2013年1月至2014年1月收治的120例肿瘤患者，随机分为观察组与对照组，各60例。观察组采用美国 ARROW 公司 PICC 导管经外周置入中心静脉治疗方法，对照组采用德国贝朗 PICC 导管经外周置入中心静脉治疗方法，对比两组导管置管情况，观察导管留置期间的并发症情况。结果：观察组导管置管的一次成功率、术中渗血量、疼痛感、操作时间、使用时间均要优于对照组，组间差异明显（P ＜0．05），具有统计学意义；两组导管留置期间的并发症情况没有明显差异（P ＞0．05），无统计学意义。结论：经外周置入中心静脉导管技术治疗肿瘤患者具有很好的疗效，可以根据患者的实际情况选用恰当的PICC 导管。
作者：赵娟 刊期： 2014年第09期
目的：研究残胃出血的治疗方法，讨论奥美拉唑对于治疗的临床效果。方法选取80例我院2010．7-2013．7期间收治的残胃出血患者，将所有患者随机分为对照组和观察组各40人。对照组使用西咪替丁治疗残胃出血，观察组患者使用奥美拉唑治疗残胃出血，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者在治疗后对比各情况发现，对照组患者的药物总有效率仅为77．5％，并发症发生率及复发率分别为17．5％、27．5％；观察组患者的药物总有效率、并发症发生率及复发率分别为97．5％、5％、7．5％。两组差异显著，P ＜0．05。结论奥美拉唑在治疗残胃出血上有着显著的疗效，值得临床推广及应用。
作者：邹建文 刊期： 2014年第09期
近年来恶性肿瘤发病率不断升高，而恶性胸水是多种晚期肿瘤的常见并发症［1］，多由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等引起，多为血性渗出液，增长迅速，不易消除，大量的胸水压迫心、肺可引起呼吸循环功能不全或衰竭进而危及患者生命［2］，直接威胁患者的生活质量。目前治疗恶性胸水的标准方法仍有争议［3］。因此，探讨合理的治疗方案，尽量减少或消除胸水，缓解因胸水所致的各种压迫症状，提高晚期肿瘤患者的生存质量，延长生存期，是临床工作中的关注话题。由于全身化疗到达胸腔内的药物浓度较低，中心静脉导管胸腔闭式引流联合药物胸腔灌注成为一种提高局部药物浓度、增加疗效，减轻化疗毒副作用较为有效的方法。目前临床多采用在控制原发病灶、改善全身状态的基础上进行胸腔注药，常用的注射药物包括化疗药物、生物制剂、中药抗肿瘤药物、中西药物联合灌注等等。现选取几种较为典型的方法综述如下。
作者：邱建娟；张志坚；孙淑娟 刊期： 2014年第09期
目的：分析静脉输液外渗的发生原因及相应的护理对策，以减少临床中静脉炎与渗漏性损伤的发生。方法：对2013年3月至2014年2月期间在我院接受静脉输液的751例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组751例静脉输液患者中共发生外渗29例，外渗发生率为3．86％；输液外渗原因由多到少依次为：（1）机体因素（58．62％，17/29）；（2）药物因素（20．69％，6/29）；（3）物理因素（17．24％，5/29）；（4）感染和静脉炎（3．45％，1/29），其中机体因素的比例明显高于其他各项原因，差异明显，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：机体因素、药物因素、物理因素以及感染和静脉炎是静脉输液外渗发生的主要原因，通过针对性的护理对策可以有效控制此类风险因素的发生，同时需要医护人员做好观察与处理，避免静脉输液外渗的发生。
作者：肖玉霞 刊期： 2014年第09期
目的：观察金双歧配合光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法将新生儿高胆红素血症120例，随机分成金双歧配合光疗治疗观察组及常规治疗对照组，每组各60例，治疗中定时检测血胆红素，了解胆红素值的下降情况，同时观察患儿黄疸消退时间，并对比疗效。结果观察组日均胆红素下降值高于对照组，且胆红素降至正常值的时间短于对照组，两组比较具有显著性意义。结论口服金双歧配合光疗是治疗新生儿高胆红素血症是有效的、安全的、实用的方法，值得临床推广。
作者：付荣 刊期： 2014年第09期
目的：深入了解头皮针结合音乐疗法治疗产后抑郁患者引起负性情绪的原因，并观察治疗干预后的效果。方法：采用对69例产后抑郁症患者进行量表评定并分析。结论头皮针结合音乐疗法治疗6周后复查汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）均有不同程度的好转，对产后抑郁患者有明显的临床效果，对缓解自杀观念也有一定的改善，对预防自杀行为有重要作用。结果：产后抑郁患者经头皮针及音乐干预治疗症状改善，有助于改善产后情绪，提高生活质量。
作者：潘立江；邱旭军 刊期： 2014年第09期
目的：分析在丘疹性荨麻疹中进行临床综合护理的干预措施。方法：选取在2012年5月至2012年12月期间我院皮肤科收治入院的287例患者进行不同的护理措施，并在6个月后进行随访调查。结果：综合护理干预措施有效改善了患者的治疗预后情况，同时降低了患者的住院治疗时间。结论：针对丘疹性荨麻疹发病原因进行特殊的干预护理，能够有效缩短病程，降低患者的继发感染率和复发率，具有显著的临床效果，值得在临床上推广使用。
作者：白娜；李婷婷 刊期： 2014年第09期
作为一项复杂的手术，下颌阻生智齿，尤其是处于低位的阻生下颌智齿的拔除工作是非常的繁琐。传统的拔出方法主要是借助于榔头进行重击、骨凿去骨以及双面凿劈牙等等，将患者口腔内的患牙拔出。这种做法不仅耗费时间，而且对于患者在后期的治疗中极其容易发生一系列的并发症。本文研究分析牙科高速手机软组织保护罩在下颌阻生牙拔除中运用，可以很好的克服传统拔牙方式的弊端，保障患者后期的治疗效果和康复水平。
作者：王林；熊纺；钟香；胡佳蓟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果。方法：随机选取2013年1月到2014年1月来我院就诊的原发性高血压患者100例，随机分为对照组50例和试验组50例。对照组使用单一替米沙坦进行治疗，试验组在使用替米沙坦的同时联合使用氢氯噻嗪进行治疗。治疗后，统计分析对照组和试验组的临床效果及不良反应。结果：试验组使用替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压后，患者的舒张压得到良好控制，显效例数为45例，对照组为30例，试验组的治愈率达到100％，显著高于对照组的60％，P ＜0．05；试验组患者出现不良反应的例数为1例，显著低于对照组出现不良反应的5例，P ＜0．05。结论：替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果良好，值得临床推广使用。
作者：郭霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨营养护理对妊娠期糖尿病剖宫产围术期的重要作用。方法：选取在我院接诊的96例妊娠期糖尿病剖宫产围术期患者作为主要研究对象，并将其随机性分为观察组和对照组，每组有48例患者，对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上接受营养护理干预，对两组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较。结果：护理后，在生活质量方面，观察组患者明显优于对照组，本组数据的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05），观察组患者的护理满意度（97．9％）显著优于对照组（83．5％），组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05，X2＝6．0077）。结论：针对妊娠期糖尿病剖宫产围术期的患者，对其进行营养护理，能够有效提高患者的生活质量和护理满意度，值得临床推广和使用。
作者：凌萍 刊期： 2014年第09期
目的：观察良肢位摆放对卒中后 Brunnstrom 1、2期患者功能恢复的疗效。方法将60例脑卒中 Brunnstrom 1、2期患者随机平均分成试验组、对照组。两组患者均接受常规康复治疗及护理，治疗组联合良肢位摆放，4周后评估疗效。结果4周后，两组患者 Brunnstrom 分期组间比较 x2＝8．329，P ＝0．040；改良 Barthel 指数组间比较 t ＝2．131，P ＝0．037。结论良肢位摆放对卒中后 Brunnstrom 1、2期患者功能恢复的疗效显著。
作者：黄潇湘 刊期： 2014年第09期
供应室是全院医疗、护理、科研工作的心脏，在消毒灭菌质量是控制院内感染的关健，在满足临床需求，保证日常运行的同时，还不断完善供应室内部管理制度及科学管理手段，才能确保灭菌物品质量，因此我院在创“三甲”医院过程中，加强医院感染的管理，使医院感染管理工作得到了可靠的保证，取得一定成绩。
作者：薛爱丽；包明 刊期： 2014年第09期
癔症在临床中是常见的一种精神病症，通常我们称之为歇斯底里。这种疾病大多是由于精神因素而导致的急性病，主要表现精神与躯体不受控制，轻则门诊治疗就能治愈，重则影响患者的日常工作与生活，必须留院治疗。
作者：刘琴 刊期： 2014年第09期
目的：本研究主要就肝癌患者行介入治疗时心理护理的应用情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考。方法：我院行介入治疗的86例肝癌患者进行回顾性分析，并随机分成观察组和对照组两组，每组各43例，对照组的患者给予常规护理，观察组患者在此基础上强化心理干预，比较两组患者在护理前后的焦虑状况。结果：所有患者在护理前均存在一定程度的抑郁以及焦虑情绪，经过护理后，观察组 SAS 焦虑评分显著低于对照组，各组治疗前后 SAS 焦虑评分均有改善（P ＜0．05），观察组患者满意度显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：在对行介入治疗的肝癌患者进行临床护理时，通过对患者给予适当的心理干预，不仅可以改善患者的负面心理状态，而且还可以提高患者的生活质量。
作者：刘爱兰 刊期： 2014年第09期
随着医院规模的不断扩大，所需的医务人员增多，特别是有执业证书的护理人员，非常紧缺，导致护理人员流动性大。而且护理人员的社会地位低，待遇较差，劳动强度大，护理人员的更替也相应的加快；加之，人事制度的不断改革，医院采取向社会聘用护士来满足临床护理工作需求，但聘用制护理队伍存在着流动性大的问题影响医院的管理，护理安全得不到保障。因此，尽快稳定护理队伍，消除护理安全隐患，保证护理安全显得尤为重要。
作者：夏宇 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
