王丽丰
目的：采用颈动脉超声检查分析颈动脉斑块的相关因素，以及二者之间的关系。方法：回顾性分析2012年6月-2013年12月期间，我院收治的60例颈动脉硬化患者的临床资料，对所有患者进行超声分型：粥样板脂质沉积和斑块合并狭窄，监测患者的内膜和中层厚度、大流速、阻力指数等，分析各因素之间的发生关系，并总结其危险因素。结果：内膜-中层厚度与颈动脉硬化之间存在正相关的关系，颈动脉硬化随着斑块的形成而逐渐加重，且管腔狭窄，阻力指数增加，流速加快。结论：对患者进行颈动脉超声检查以及相关危险因素能够预测和筛检老年患者的脑血管疾病。
作者：王渊霞 刊期： 2014年第09期
放射物理学是医学物理学的一个重要分支，是放射肿瘤学的重要基础，任何放射治疗技术的发展和进步，都离不开放射物理的贡献［1］。放射治疗物理师则是肿瘤放射治疗中非常重要的成员，特别是随着近年来肿瘤放射治疗设备和技术的飞速发展，物理师在保证辐射安全，提高治疗技术水平，为患者提供高质量服务等方面所起的作用越来越重要。然而根据统计数据，2011年我国接受放疗治疗的肿瘤患者约为56．9万人，仅占需要接受放疗人数的30％。中国医学科学院肿瘤医院殷蔚伯教授说，造成这种情况的主要原因有两点，一是放疗设备不足，二是专业放疗物理师短缺。中国2011年拥有物理师人数为1887人，医师与物理师比例为5∶1，而发达国家放射肿瘤医师与物理师的比例为2∶1。按照国际原子能机构相关文件建议测算，我国放疗物理师应为2400～3200人，而实际上仅为1887人［2］。更为严重的是，在有些已经明确开展调强放射治疗（IMRT ）的放疗单位，还没有物理师。如果没有质量控制和保证，这些单位并不适合开展 IMRT 和图像引导放疗等新技术。在卫生部新规范中，明确要求从事放疗的单位必须有物理师。因此一些新购进放疗设备的地区、县级单位纷纷招聘物理师并派送到三甲医院进修。
作者：杨超凤 刊期： 2014年第09期
目的：通过研究治疗，对127例糖尿病患者的临床诊治效果进行分析。方法：随机选择2012年3月至2014年1月来我院接受治疗的127例糖尿病患者参与该次研究治疗，按照入院先后顺序把患者分成两组，对照组63例患者进行常规的药物治疗和胰岛素治疗，治疗组64例患者在进行常规药物治疗的基础上，对患者的饮食和生活习惯进行控制，同时对患者实施健康教育以及三级预防等干预治疗措施，治疗周期为3个月，治疗结束后观察两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组64例患者的临床治疗总有效率为90．6％，对照组63例患者的临床治疗总有效率为74．8％，两组患者的临床治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组患者的并发症发生率为6％，对照组患者的并发症发生率为18．9％。两组患者不良反应发生率存在明显差异，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。同时，治疗组患者的血糖控制效果明显优于对照组患者，两组患者的血糖控制情况存在明显差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于患有糖尿病的患者来说，及时进行常规的药物治疗，并对其进行多种方式的干预治疗，可有效改善糖尿病患者的临床治疗效果。
作者：杨祖蓉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在护理管理中对护理人员实施系统化团体心理干预的研究，确认开展心理干预的必要性。方法：选取巴州某三级综合医院为目标医院，对701名护理人员用焦虑、抑郁自评量表评定，按正常、轻度、中高度焦虑或抑郁分层抽样58例作为对象，分为心理干预组（29例）和对照组（29例），在进行心理干预前后分别对2组人员进行精神症状测试问卷。结果：心理干预组在焦虑、抑郁、恐怖、敌对、人际关系敏感、躯体化、精神病性、其他（饮食和睡眠）症状等因子上的得分明显低于对照组。结论：系统化团体心理干预可以提高护理人员的心理健康水平。
作者：毛芸；刘素贤 刊期： 2014年第09期
股静脉穿刺采血是儿科静脉穿刺采血中常用的方法之一，也是儿科护理工作中难度较大的一项基本操作，是衡量儿科护士技术操作水平的重要指标。目前，我国对小儿股静脉采血的研究，已取得了一定的成果。本文通过对两个月以来在我院儿科住院治疗并进行股静脉穿刺的160例患儿进行归纳性研究，分析采血过程中直角与斜角穿刺法一次性穿刺成功的因素和失败原因，希望对有效提高婴幼儿股静脉采血的一次成功率提供理论依据。
作者：刘青 刊期： 2014年第09期
目的：探讨造口患者术后护理措施和体会。方法对50例造口患者进行的护理指导及术后健康宣教工作。结果42例造口患者经过我们精心的护理和耐心的指导，出院后均能正确掌握人工肛门的自我护理技术。结论对于造口的护理工作至关重要，可促进患者早日康复，改善认知能力，对提高患者的生活质量具有重要意义。
作者：王莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨舒适护理在带桡神经浅支示指背侧邻指皮瓣治疗拇指指腹软组织缺损的应用。方法将2007年1月至2012年6月我院骨科手术治疗的44例带桡神经浅支示指背侧邻指皮瓣治疗拇指指腹软组织缺损病人安手术顺序单双号分为对照组和观察组各22例，所有患者在术后进行相应的疼痛程度评估，出院时给予满意度调查，比较分析2组患者临床护理效果。结果观察组患者的疼痛程度明显低于对照组，观察组患者满意度明显高于对照组（p ＜0．01）。结论对带桡神经浅支示指背侧邻指皮瓣治疗拇指指腹软组织缺损的病人实施舒适护理，能有效改善病人的焦虑状态，缓解疼痛，提高皮瓣成活率，提高病人的满意度和护理质量〔1〕，可以进一步推广应用。
作者：余琴华；刘霞；陈王丽；张丰 刊期： 2014年第09期
目的：观察炎琥宁注射液治疗小儿轮状病毒腹泻的临床效果。方法：随机选取我院2012年9月至2013年12月所收治的100例患有小儿轮状病毒腹泻的儿童，平均分成实验组和对照组，对对照组患儿采取传统治疗方式，实验组患儿采取传统治疗方式的同时，加施炎琥宁注射液治疗，对比观察采用两种不同治疗方式的临床效果。结果：观察组总有效率为88％，对照组总有效率为68％，观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：使用炎琥宁注射液治疗小儿轮状病毒腹泻取得显著的临床效果，且可预防心机受到不良影响以及有效降低炎性指标，值得医学界的进一步推广。
作者：付明勇 刊期： 2014年第09期
我国专科护士的发展只处于起步阶段，多数骨科缺乏专科护士，实践证明，专科护士在临床工作与护理科研中发挥了越来越重要的作用，实施专科护士培训是临床护理发展的必然趋势。结合医院实际情况，选拔优秀护理人员进行骨科专科培养，合理设置骨科专科护士岗位，明确普外专科护士工作职责，制订合理使用方法、执业和考核标准，可以充分调动骨科护理人员的专业热情和进取心，护理行为不断规范，综合素质不断提高，并稳定了专业思想，可以更好地发挥骨科专科护士在专科护理领域的作用，激发护理科研的兴趣，推动骨科专科护理的发展，推动医院的护理质量及服务质量持续提高，骨科专科护士在临床工作中起到了非常重要的作用。
作者：魏民民；于文玲；赵璐璐 刊期： 2014年第09期
目的：胃溃疡患者使用第三代质子泵抑制剂泮托拉唑钠后的效果分析。方法选取82例于2011年1月至2012年1月期间在我院消化内科接受治疗的胃溃疡患者，将这82例胃溃疡患者平均分为治疗组41例和对照组41例，对照组41例胃溃疡患者在抗生素、质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂治疗上使用奥美拉唑，实验组41例胃溃疡患者在抗生素、质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂治疗上使用泮托拉唑治疗，观察2组疗效。结果4周后，治疗组41例胃溃疡患者的总有效率较对照组高，分别为93．7％和73．1％，P ＜0．05，具有统计意义，同时不良反应方面比较，对照组和治疗组各41例胃溃疡患者中的不良反应发生率无统计意义（P ＞0．05）。结论泮托拉唑应用于胃溃疡患者的疗效确切，较传统的治疗药物，疗效要好，同时安全性高，值得于临床推广。
作者：曾勤 刊期： 2014年第09期
目的：研究 ICU 脑外伤昏迷患者出现肺部感染的主要原因和护理措施。方法回顾性研究2011年9月至2013年1月在本院接受治疗的170例脑外伤患者，统计患者的肺部感染发生率，针对肺部感染患者进行护理干预，对比各因素感染率和护理干预后患者的格拉斯哥评分。结果170例患者中有50例出现肺部感染，感染发生率为29．41％；脑外伤患者出现肺部感染和患者是否置尿管、体质量、性别无关，患者年龄越大，格拉斯哥评分越低，利用激素、抗菌药物、留置胃管、气管切开、吸烟、血糖不正常的患者，其肺部感染发生率偏高，其差异具有统计学意义。护理六天后，格拉斯哥评分为（6．45±1．64）分；护理十天后，评分为（7．65±2．11）分，p ＜0．05。结论脑外伤患者的肺部感染率偏高，危险因素较多，护理人员要行护理干预，以此降低患者的感染率，并提升预后效果。
作者：王淑芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨 VITROS 350检测中 CKMB /CK 比例升高常见原因及临床注意事项。方法：对我院住院生化检验中 CKMB /CK 比例异常升高的69例病患的病历资料进行系统分析（这69份病历资料完整，患者各项医技检查相对齐全）。结果：免疫抑制法检测 CKMB 有其检测原理的缺陷，当 CKMB /CK 比例异常升高时，建议用免疫化学发光方法进行CKMB 质量测定。结论：CKMB /CK 比例异常升高提示恶性肿瘤，脑部损伤的可能，应引起临床的重视。
作者：王宝玉 刊期： 2014年第09期
目的：分析早期综合性康复治疗神经内科偏瘫患者的临床效果。方法抽取2012年6月到2014年6月在我院救治的70例神经内科偏瘫患者，按照奇偶数字抽签法分成观察组和对照组，各35例，其中对照组患者给予常规治疗，观察组患者在早期给予综合性康复治疗，回顾分析两组临床资料。结果两组患者治疗前汉米尔顿抑郁量表与神经功能缺损评分的差异不明显，治疗后三周改善情况较为明显，其中观察组的好转幅度优先于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对神经内科偏瘫患者进行综合性康复治疗，能够加快患者的康复进程，还能够改善其生活质量。
作者：刘利 刊期： 2014年第09期
目的：总结厄贝沙坦的药理作用及临床应用，为临床医生合理用药提供参考。方法：参考近年国内外学者的大量有循证医学依据的临床实验和参考文献，自行总结、归纳。结果：厄贝沙坦能抑制 AngⅠ转化为 AngII，能特异性地拮抗血管紧张素转换酶Ⅰ受体（AT1）平稳长效的降压，有可靠的靶器官保护作用，有良好的安全性和耐受性，能更好地延缓肾功能的恶化。结论：厄贝沙坦降压疗效肯定，副作用少，安全耐受性高，患者耐受性好，对原发性高血压的左室肥厚有逆转作用，对高血压动脉硬化性脑梗死，慢性充血性心力衰竭（CHF），糖尿病肾病均有明显的治疗作用。
作者：曹雄英 刊期： 2014年第09期
急性播散性脑脊髓炎，是一种免疫介导的中枢神经系统的特发或急性炎症的髓鞘病变。其临床表现呈现多样性，且具有复发性病程。目前，对于该疾病的发生原因及发病的病理机制尚未弄清楚，还需进一步的研究分析，其病理理论研究有一定的限度，诊断的标准没有统一性，进行准确的鉴别和诊断具有较大的难度。本文根据目前对急性播散性脑脊髓炎的临床资料和相关信息进行全面性分析。
作者：杨彩平；郝新华 刊期： 2014年第09期
尿失禁指在腹压突然增加时有尿液不自主流出现象的一种临床常见病，严重影响患者身心健康和生活质量。综合近年来针灸在治疗本病中的运用情况，发现针灸包括毫针、电针、灸法及针灸结合骨盆肌训练等综合疗法对本病均有良好的疗效，并指出针灸治疗本病研究方法的一些问题和今后的研究方向。
作者：尹晓明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腺病毒性腹泻患儿血液中超敏 C 反应蛋白和心肌酶谱生化项目检测分析，为临床诊断、治疗提供帮助。方法收集2013年1月至2014年5月我院门诊、住院儿科腺病毒阳性患者30例为观察组，同时检测我院无感染正常儿童30例为对照组，同时检测血液中超敏 C 反应蛋白和心肌酶谱生化项目结果观察组心肌酶谱各项均值均显著高于对照组差异有统计学意义（P ＜0．05）观察组超敏 C 反应蛋白均值与对照组差异有统计学意义（P ＜0．05）
作者：程欣 刊期： 2014年第09期
目的：观察 PLMA 喉罩自主通气用于小儿眼科麻醉的临床应用效果。方法：选择40例小儿全麻眼科患者，随机分两组（各20例），PLMA 喉罩组（I 组），气管插管组（Ⅱ组）。术中监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度和呼气末二氧化碳分压，记录诱导前（T0）、诱导后（T1）、插管（或置喉罩）后即（T2）、插管（或置喉罩）后5rain（T3）、10min （T4）血压和心率，并于 T0、T2、T4三个时点抽血检测血浆肾上素（E）和去甲上腺素（NE）浓度。结果：诱导后两组血压、心率均有下降，I 组患者置喉罩前后血压、心率及血浆 E、NE无明显变化（P ＞0．05）；Ⅱ组患者气管插管后血压升高、心率增快（P ＜0．05），较 I 组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。Ⅱ组血浆 E、NE 在 T2时点较诱导前明显升高，较 I 组间差异有统计学意义（P ＜0．05），T4时点两组无统计学差异。结论：PLMA 喉罩全麻用于小儿眼科患者，可明显降低其心血管反应及应激反应．并能有效通气．保障麻醉安全。
作者：王东英 刊期： 2014年第09期
目的：旨在探讨高龄冠心病患者介入术中的护理效果。方法：将2012年7月-2014年7月期间我科室收诊的78例高龄冠心病患者随机分为对照组与护理干预组，对照组患者行常规护理，护理干预组患者行围术期的综合护理，比较两组患者介入术的疗效以及并发症的发生情况。结果：相比于对照组，护理干预组的显效例数显著增加（11vs21），且总有效率亦明显升高（76．9％vs92．3％），而并发症发生率显著降低（23．1％vs7．7％），二者相比差异显著（P ＜0．05）。结论：对高龄冠心病患者行介入术中的综合护理可显著增加疗效，且并发症明显降低，可在心脑血管临床上予以广泛运用。
作者：汤珊珊；邱璐 刊期： 2014年第09期
目的：探讨队带蒂腹股沟皮瓣修复手外伤患者其围手术期的护理方法方法：选取山东大学齐鲁医院手足外科2013年1月～2014年5月所收治的70例因手外伤行带蒂腹股沟皮瓣转移修复术患者的临床资料，术前给予心理护理、皮瓣护理，术后严密观察皮瓣血运，给予保温、预防感染等护理措施。结果：70例患者皮瓣全部成活，修复后手部外观满意，功能恢复良好。结论：对手外伤行带蒂腹股沟皮瓣修复的患者其围手术期静心的护理措施是保证皮瓣成活的关键，更是其术后恢复功能的基础。
作者：黄福兰 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
