邹凤双；张艳军；李艳丽
我国专科护士的发展只处于起步阶段，多数骨科缺乏专科护士，实践证明，专科护士在临床工作与护理科研中发挥了越来越重要的作用，实施专科护士培训是临床护理发展的必然趋势。结合医院实际情况，选拔优秀护理人员进行骨科专科培养，合理设置骨科专科护士岗位，明确普外专科护士工作职责，制订合理使用方法、执业和考核标准，可以充分调动骨科护理人员的专业热情和进取心，护理行为不断规范，综合素质不断提高，并稳定了专业思想，可以更好地发挥骨科专科护士在专科护理领域的作用，激发护理科研的兴趣，推动骨科专科护理的发展，推动医院的护理质量及服务质量持续提高，骨科专科护士在临床工作中起到了非常重要的作用。
作者：魏民民；于文玲；赵璐璐 刊期： 2014年第09期
以团队为基础的学习（Team -based learning，TBL）模式是以以问题为基础的学习（PBL）模式为基础发展起来的，它强调学生之间的团队合作。应用于病理学教学中，我们发现 TBL 教学模式明显提高了学生的学习积极性、主动性，学生的学习成绩也有所提高，值得进一步推广。
作者：刘起胜 刊期： 2014年第09期
探讨椎体成形术治疗胸腰椎体压缩骨折的术前术后护理。对经皮穿刺椎体成形术患者的术前准备，心理护理及体位指导，术后加强生命体征的观察、防止并发症的发生。人本位整体护理是把病人视为生物的、心理的、社会的人而给予适合不同个体需要的护理，在经皮穿刺椎体成形术术后护理中使患者功能恢复至佳程度，使患者更好地回归社会。
作者：刘玲玲 刊期： 2014年第09期
患者入院的载体就是病案，我国卫生改革工作进入新的阶段后，医院病案档案管理模式也产生了明显变化，病案档案管理必须采用新的管理模式。从现阶段医院病案档案管理情况上看，其中仍然存在很多问题，管理未实现规范化，管理人员也尚未意识到档案管理的重要性。本文主要分析医院病案档案管理工作现状，并研究其发展趋势。
作者：李丹 刊期： 2014年第09期
根管表面玷污层作为屏障降低了药物，封闭剂和粘固剂对根管壁的适应性和渗透性。通过根管冲洗液的抗菌和组织溶解作用可以达到去除玷污层的效果。近几年，临床上开始使用一种新的冲洗液 MTAD，它能有效去除玷污层，得到了令人满意的效果。
作者：陈乐鹿 刊期： 2014年第09期
目的：探究脑出血患者并发肺部感染的原因及进行综合护理的效果。方法选取2010年1月～2013年1月我院神经内科收治的100例脑出血并发肺部感染患者为研究对象，按照护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，观察两组患者护理后的感染控制情况。结果两组患者经给子护理后肺部感染控制总有效率比较χ2＝17．0652（P ＝0．0000），差异具有统计学意义。结论采用综合护理模式能有效控制脑出血合并肺部感染的情况，同时促进疾病的康复，护理效果显著，值得临床推广使用。
作者：文娟 刊期： 2014年第09期
小儿静脉留置针已成为临床输液的主要工具。其优点：操作简单，避免反复穿刺，保护血管。保证合理用药，减轻护理工作量，提高了工作效率和质量。降低患者费用，而且减少患儿痛苦，更易被患儿和家长接受。
作者：柯爱萍 刊期： 2014年第09期
目的：针对 Bio -oss 联合 Bio -gide 应用在口腔种植中的临床效果进行研究分析。方法抽取2013年7月到2014年7月在本院进行治疗的40例种植牙患者，回顾分析患者的临床资料，对比患者术前与术后三个月、术后六个月植骨后同一位点骨量的具体变化情况。结果术后三个月，患者种植区的牙槽嵴平均骨高度是11．55毫米；术后半年平均骨高度是11．46毫米，和术前相比改善情况较为明显，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论 Bio -oss 联合 Bio -gide 应用于口腔种植，取得较好的治疗效果，和术前相比，术后患者植骨区牙槽嵴厚度和高度改善程度较为明显，应在实际过程中加以推广和普及。
作者：唐俊 刊期： 2014年第09期
目的：了解2011-2013年延安大学医学院不同年级在校三年级学生人体蠕形螨感染的情况。方法：用透明胶纸法检查鼻唇沟两侧处寄生的蠕形螨，同时观察其面部皮肤状况，通过问卷调查分析造成蠕形螨流行的相关因素与感染率的关系。结果：检查结果显示，1740名学生的总感染率为24．6％（428/1740）。男生感染率为25．8％（127/492），女生感染率为24．1％（301/1248）（P ＞0．05）。其中毛囊蠕形螨感染者为79．9％（342/428），皮脂蠕形螨为11．7％（50/428），蠕形螨混合感染者为8．4％（36/428）。不同年级学生中08级感染率为19．7％（73/371），09级感染率为24．8％（104/420），10级感染率为26．9％（128/476），11级感染率为26．0％（123/473）（P ＞0．05）。感染者中面部皮肤有痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻的学生感染率为39．4％（219/556），面部无明显皮损的学生为17．7％（209/1184）（P ＜0．01）。油性、混合性和干性皮肤的学生感染率分别为35．4％（252/713）、21．5％（103/479）和13．3％（73/548）（P ＜0．01）。结论：在校大学生人体蠕形螨感染较为普遍，应对学生进行螨虫相关预防知识的普及教育，使他们养成良好的集体生活卫生习惯，提高自我保护意识，加强自我保护的能力。
作者：景彩霞；薛亚娟；马莉；庞秋霞 刊期： 2014年第09期
舒适护理模式是萧丰富先生在1998年提出的又称“萧氏双 C 护理模式”，它是使人在生理、心理、社会、灵性上达到愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。气管切开是抢救患者生命的应急措施，解除或预防咽喉部或气管上部阻塞所引起的呼吸困难或窒息。本文探讨舒适护理在12例舌癌患者气管切开术后护理的应用，总结如下。1、临床资料12例舌癌患者，其中男8例，女4例。所有患者均实施了局部癌肿扩大切除术、颈部淋巴结清扫术、股前外侧肌皮瓣转移修复术、气管切开术。术后留置气管套管、负压引流管、尿管、胃管等，患者通气方式改变，不能经口进食，术后体位的限制，加上手术创伤大，范围广，伤口的肿胀疼痛等，给患者带来了极大的痛苦。气管切开术后，患者不能发声，无法用语言表达自己的不适，使患者更加焦虑。我们将舒适护理贯穿在患者整体的护理过程中，对患者进行全方位的舒适护理。结果12例舌癌患者无1例并发症发生，均治愈拔管出院。
作者：李文霞 刊期： 2014年第09期
目的：本文简要分析了人性化护理在癌症病人疼痛护理期间的具体应用。方法：选择我院自2013年1月--2014年7月入院接受治疗的癌症病人80人，采用随机分组的方法将患者平均划分成观察组与对照组，每组人数40人。对照组患者采用常规疼痛护理，观察组患者基于常规疼痛护理的基础上进行人性化护理，对比两组患者护理前后的焦虑度及患者满意度情况。结果：观察组与对照组患者治疗后疼痛评分均出现下降，其中，观察组评分下降幅度高于对照组，组间差异明显（P ＜0．05），同时观察组患者的满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：将人性化护理与癌症病人的疼痛护理结合在一起，可以降低病人的焦虑度，同时提升患者的满意度，值得临床推广与应用。
作者：罗川 刊期： 2014年第09期
在医院运行的过程中离不开固定资产的支持，可见固定资产在医院中的重要性，但是现阶段医院固定资产在管理的过程中还经常的出现一些问题，因此，强化这方面的工作是现阶段医院部门应该重视起来的问题。
作者：林玲 刊期： 2014年第09期
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，其病理表现为结肠黏膜和黏膜下层有慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成［1］病变部位多见于直肠和乙状结肠，以溃疡为主，常呈弥漫性，偶呈节段性分布，临床症状主要有腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重，慢性复发型多见。本病的临床表现当属中医的“泄泻”、“痢疾”等范畴。本研究回顾性总结分析我科在2012年7月～2014年6月收治的34例溃疡性结肠炎患者的临床病例资料，总结对于溃疡性结肠炎患者的护理措施及效果。现报告如下。
作者：冀金莲 刊期： 2014年第09期
通过综述近几年相关文献的报道，分析小儿肺炎支原体感染的病因和发病机制等，以及对其采取相应防治策略的研究进展进行总结、客观评价，为提高临床诊断、治疗水平以及对其深入研究提供一定的参考依据。
作者：陈思 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对结肠癌合并糖尿病患者手术预后的影响效果。方法：选取于2010年2月-2013年2月在我院进行治疗的20例结肠癌合并糖尿病患者，对其临床护理干预措施加以分析探讨，并且对其护理结果进行回顾性分析。结果：对患者进行手术前后的临床护理干预，患者术后的并发症发生率明显降低，同时患者的血糖水平也基本恢复正常，其中只有1例患者发生了腹部切口感染，1例患者出现切口裂开，1例患者出现了泌尿系统感染，这三类患者经过及时地预防和护理治疗后，患者的术后并发症得到有效的控制和改善。结论：护理干预对于结肠癌合并糖尿病患者的临床护理效果非常好，通过在术前术后对患者进行有效地护理干预，对于稳定患者的血糖平衡，降低术后并发症状的发生率和死亡率有着重要的指导意义，值得在临床上推广应用。
作者：田石燕 刊期： 2014年第09期
目的：了解我院常见的革兰阴性杆菌的菌种分布情况及其对抗菌药物的耐药状况，以指导抗菌药物的合理使用。方法收集2012年平顶山市第一人民医院分离的革兰阴性杆菌，采用纸片扩散法（K -B 法）对抗菌药物的敏感性进行测定，按照 CLSI 2010年版的标准判读结果。结果我院共送检21228份标本，革兰阴性菌检出率为4．76％，居于前四位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动菌。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌均对亚胺培南耐药率低，铜绿假单胞菌、鲍曼不动菌均对多粘菌素耐药率低，鲍曼不动菌对头孢哌酮舒巴坦的耐药率为24．42％。结论对细菌耐药情况进行监测能使我们掌握细菌的耐药动向及耐药谱变迁，对指导临床合理使用抗菌药物有重要意义。
作者：岳云霄 刊期： 2014年第09期
职业病是企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。近些年职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。对于工厂繁多的车城十堰，职业病防治的形势相当严峻，增强企业对职业病的重视和提高工人对职业病的防护意识，势在必行。对此，笔者结合十堰市当地实际情况，作了专项调查。
作者：孙亚辉；张延新；王琴；刘静 刊期： 2014年第09期
目的：分析 PICC 导管体外破损的原因与护理对策，提出防范措施。方法：通过回顾性分析，对我院2013年12月-2014年5月68例乳腺癌化疗患者 PICC 带管期间9例 PICC 导管破损发生部位、置管肢体、置管部位、固定方法、维护医院、患者自我维护（遵医行为差）、处理方法及结果进行分析、总结。结果：PICC 导管体外破损与置管静脉的部位选择、固定方法、患者选择维护医院和在家自我维护位等因素有关。结论：为了减少 PICC 导管体外破损的发生，置管部位不宜选择上肢离肘窝较近、固定摆放导管时角度以患者屈肘时导管不打折为宜、要选择正规医院有 PICC 维护经验的护士、加强患者带管期间的健康宣教。可减少带管期间导管破损的发生。
作者：何润；江英；但慧芳；姚红坤 刊期： 2014年第09期
孕前检查是国家取消强制性婚检后保障优生优育的重要措施，也是提高人口素质、阻断出生缺陷的首道屏障，但目前甲状腺功能检查并未列入常规孕前检查项目中。本文就妊娠合并甲状腺功能异常的一些研究等进行综述，
作者：张永轻；常保利 刊期： 2014年第09期
目的：评价上颌前牙区牙槽嵴骨挤压增量同期种植术的方法和效果。方法：对39例患者，植入45枚 ITI 种植体，上颌前牙区剩余牙槽嵴顶厚度为3～5mm 的患者行骨挤压升同期行牙种植术。术后3月，行二期手术时翻瓣检查种植体稳固性及测量牙槽嵴厚度。牙槽嵴顶厚度增加2～3mm，平均2．3mm，随诊观察1年。结果：3个月后，X 线片显示种植体与周围骨形成骨性结合。种植体植入4个月后行上端修复，修复后随诊1年均达到种植成功标准。结论：牙槽嵴骨挤压增量同期种植术修复上颌前牙区缺失，操作简单，效果肯定，值得临床推广。
作者：林诗耿；李卫国；唐永川 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
