董芮宁
目的:观察分析超声引导下射频消融治疗肝癌的疗效。方法:以2011年1月-2014年1月在我院进行治疗的132例肝癌患者为分析对象,回顾性分析患者治疗的临床经过和结果。其中接受 RFA 治疗42例,记为 A 组;接受手术治疗的44例,记为 B 组;接受保守治疗(化疗、放疗)46例,记为 C 组。观察分析三组患者治疗的疗效、并发症等情况。结果:RFA 治疗组及手术治疗组患者的 TBIL、ALT、AST、AFP 及 CEA 与保守治疗组有统计学意义(P <0.05)。RFA 治疗组及手术治疗组比较,ALT、AST 及 AFP 有统计学意义(P <0.05),TBIL 与 CEA 无统计学意义(△P >0.05)。三组患者平均住院天数两两比较均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。治疗后3个月后,RFA 组患者有效率为92.86%(39/42),手术治疗组为90.91%(40/44),保守治疗组为71.74%(33/46)。A 组与 B 组比较无统计学意义(χ2=0.109,P =0.741>0.05),A 组与 C 组比较有统计学意义(χ2=6.582,P =0.010<0.05),B 组与 C 比较有统计学意义(χ2=5.394,P =0.020<0.05)。结论:超声引导下射频消融治疗肝癌有效,特别实用于肝癌结节较小,不能耐受手术和放化疗患者,且其具有微创,痛苦轻,安全,操作简便,并发症低等优点。
作者:易爱姣;涂亮 刊期: 2014年第09期
目的:研究神经外科气管切开术后并发症及其原因并对患者进行相关护理干预。方法调查分析300名在我院进行神经外科气管切开术的患者基本资料与术后出现并发症的情况,制定相应的护理干预措施。结果受调查者的300名患者中有23名出现术后并发症,发生率为7.7%,其中包括11例堵管,8例切口内出血,2例气管内出血,1例气胸及1例脱管,发生率依次为3.67%、2.67%、0.67%、0.33%、0.33%。结论神经外科常将气管切开术作为辅助治疗措施,但较易发生并发症,可严重危害患者的健康甚至产生生命危险,因此必须加强术后护理干预减少并发症的发生率。
作者:沈晓霞 刊期: 2014年第09期
风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,是临床常见病,致残率高,病程长,缠绵难愈,部分患者丧失生活能力,在床上或轮椅上生活,患者痛苦,精神上出现苦闷、焦虑、孤独、忧郁,感到自卑,加上丧失劳动能力,经济上失业,家庭的分离,陷入沮丧。悲观失望之中,失去生活的勇气和治疗的信心,不能主动地配合医护人员作好康复治疗工作。文章通过对患者进行实施心理护理措施,得到了很好的改善,并对类风湿关节炎患者治疗也起到了很大帮助作用。
作者:何艺恋 刊期: 2014年第09期
探讨优化流程在门诊输液室护理的重要实施效果。选择2011年1月~2013年1月我院门诊输液患者194例,将其随机分为优化流程护理组和对照组各97例,调查并比较两组护理质量和患者满意度。结果显示优化流程组患者的等待时间、护理差错和护理投诉的发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。优化流程组在技术水平、护理态度和输液室环境等方面的满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。说明对门诊输液患者实施优化流程护理干预可提高护理效果,降低护理差错,并且提高患者满意度,值得在护理工作中推广应用。
作者:李倩 刊期: 2014年第09期
目的:通过实验对 TC -CA 治疗妇科阴道炎的临床疗效及安全性进行评估。方法:选取2014年1月至6月来我院接受治疗的100例阴道炎患者参与该次实验治疗,把100例阴道炎患者随机分成两组,一组为实验组,另一组为普通组。实验组50例患者使用 TC -CA 治疗,普通组50例患者进行常规的药物治疗,治疗周期为1周,1周后观察两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率和复发率情况。根据临床治疗效果、不良反应发生率和复发率对 TC -CA 治疗妇科阴道炎的临床疗效及安全性进行评估。结果:实验组50例患者中,痊愈患者21例,有效患者23例,无效患者6例,总有效率为88%。普通组50例患者中,痊愈患者9例,有效患者28例,无效患者13例,总有效率为74%。实验组患者的总有效率明显高于普通组,两组患者的临床治疗效果存在明显差异,具有统计学意义(P <0.05)。结论:TC -CA 治疗妇科阴道炎具有明显的临床效果,值得我国临床医学广泛应用。
作者:易萍 刊期: 2014年第09期
目的:调查医院医务人员手卫生和洗手依从性的现状,探讨手卫生与医院感染的关系,制定手卫生的管理对策。方法了解医务人员手污染现状和携带病原菌的种类。结果医务人员工作中细菌携带率为100.%,洗手后细菌携带率为20.8%;携带的病原菌包括:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。结论医务人员手污染是病原菌传播的重要途径,必须重视手卫生的监督管理,提高对洗手的认知性和依从性,才能有效的预防经手传播的医院感染。
作者:胡莉霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨胰腺癌患者术后预防肺部感染的综合护理。方法:抽取2013年1月-2014年1月在我科进行胰腺癌手术治疗的65例患者,采用综合护理方法。结果:所有患者采用综合护理方法,65例患者,6例患者并发肺部感染,感染率9.3%,其中5例经有效治疗和护理后病情得以控制,治愈率为83.3%,1例放弃治疗。结论:采用有针对性的综合护理和治疗方法可有效地控制肺部感染,应加强临床推广。
作者:谢颖锦 刊期: 2014年第09期
目的:探讨无创机械正压通气治疗慢阻肺呼吸衰竭的临床护理措施。方法随机选取我院2011年7月-2013年11月期间收治的诊断为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者52例,对患者的病史资料进行回顾性分析,给予患者针对性护理干预,对患者护理前后的临床表现进行对比分析。结果同治疗前相比,患者在治疗后2h、24h 时血气参数、心率、呼吸频率均出现明显改善,差异具有显著性(P <0.05)。结论无创机械正压通气是一种行之有效的慢阻肺呼吸衰竭治疗方式,有利于缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量,建议在临床上进一步推广。
作者:龙英 刊期: 2014年第09期
目的:对三角形皮下蒂皮瓣在眼睑修复中的应用价值进行探讨。方法:依据患者皮肤缺损或者肿物的外形形状,行圆形或者是近似圆形的切除治疗,在缺损的一端或者是周围侧面进行三角形皮下蒂皮瓣的设计。结果:患者眼睑缺损范围小为为5~9mm;大为20~28mm,经治疗后随访3~12个月,临床效果较好,无明显瘢痕出现,美容效果很好,患者均较为满意。结论:三角形皮下蒂皮瓣在眼睑修复中具有易操作、操作灵活的特点,术后无明显瘢痕,患者耐受性好,有良好的美容效果,值得临床推广应用。
作者:赵冰冰 刊期: 2014年第09期
目的:分析保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的近远期疗效。方法:选取2012年8月-2013年8月的100例早期乳腺癌患者,将其分成保乳术组与改良根治术组,对比分析两组的疗效。结果:保乳术组患者在术后定期随访中并发症的发生率均低于 MRM组;存活率与乳房美型效果明显高于改良根治术组。结论:保乳术治疗早期乳腺癌并发症少、疗效显著,近远期疗效均高于改良根治术。
作者:张明;信洪强 刊期: 2014年第09期
目的:分析比较传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床效果。方法:选择2012年1月-2013年1月期间来我院诊治的80例患者,平均分为两组,分别对两组患者行小切口手术和常规手术,比较手术效果。结果:80例患者均顺利完成了甲状切除手术,对比前后手术用时、术中出血量、术后引流量、引流用时、术后疼痛感评分、术后住院时间等一般资料具有明显差异,具有可比性。结论:小切口甲状腺切除术在治疗甲状腺结节时,相比传统切除手术拥有更为良好的临床疗效,具备推广价值。
作者:杨东兴;魏晨曦 刊期: 2014年第09期
目的:研究和探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作患者的临床疗效,为日后临床治疗提供参考价值。方法选择2012年7月到2014年7月来我院接受治疗的支气管哮喘急性患者122例,随机分为使用沙丁胺醇雾化吸入疗法的对照组患者61例,使用沙丁胺醇和布地奈德吸入疗法的观察组患者61例,分析和对比两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者呼气峰流量78.3±12.9L,第1s 用气呼气容积71.5±13.6L /s,用力肺活量78.4±10.3%;观察组患者呼气峰流量92.6±14.8L,第1s 用气呼气容积84.6±9.5L /s,用力肺活量91.3±11.8%,且均 P <0.05差异值具有统计学意义。对照组患者有效31例,一般19例,无效11例,临床治疗有效率81.97%;观察组有效42例,一般16例,无效3例,临床治疗有效率为95.08%,且 P <0.05差异值具有统计学意义,对比具有临床参考价值。结论使用沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘,患者肺功能指标明显优于使用沙丁胺醇,且临床疗效明显,具有推广价值。
作者:戎玉东 刊期: 2014年第09期
总结了急性淋巴细胞白血病并发蛛网膜下腔出血的护理体会,主要包括休息与饮食、生命体征的观察、心理护理、癫痫的处理及护理、基础护理、预防感染预防感染、并发症的防范
作者:罗群丽;谭力权;朱红花 刊期: 2014年第09期
精神分裂症是一种患病率、复发率、致残率均较高,疾病负担较重的慢性迁延性疾病。该病的患病率约占总人口的2%~5%,50%~80%的病人因复发而再住院。随着新型抗精神病药物的应用以及治疗方法的不断进步,疗效逐步提高。但精神病的复发和再住院问题仍然是值得进一步探讨的问题。干预在减少复发、减轻精神症状、提高社会功能方面能起到良好的作用。
作者:沈晶磊 刊期: 2014年第09期
腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,其代替开腹手术已经成为明显的趋势。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。通过对192例妇科腹腔镜手术的研究分析,探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。
作者:陈艳彩 刊期: 2014年第09期
目的:通过探讨引起军队医院护士亚健康状态的原因,制定防范措施,以保护护士的身心健康,提高临床护理工作质量。
作者:洪燕红;王慧灵;戴少彬 刊期: 2014年第09期
目的:探讨针刀松解治疗扳机拇指的疗效。方法:弄清楚弹响拇指的腱鞘、肌腱籽骨等的精细解剖和动态解剖基础上,使用定点画线、听声法、针刀松解腱鞘等治疗86例扳机拇指。结果:86例病人,均为一次完成松解,未发生副损伤,无一例复发。结论:在安全线上进针刀,做到眼、手、耳密切配合,一次针刀松解,便可成功,此法可值得推广。
作者:刘薇薇 刊期: 2014年第09期
目的:了解贵州省人群饮酒现状及其与慢性病关系,为制定相应的预防及干预措施提供科学依据。[方法]采用多阶段随机整群抽样方法对贵州省12个县(区)≥18岁共9280名居民进行调查;采用问卷调查获得一般情况及饮酒行为资料,通过体格检查检测得身高、体重、血压值;通过实验室检测获取空腹血糖、血脂值。[结果]饮酒者高血压、糖尿病、血脂异常及中心性肥胖患病率分别是30.4%、9.0%、62.4%、6.3%、6.8%;非饮酒者分别为26.5、6.9、56.1、7.3、4.9%。以上除肥胖患病率外,饮酒者患病率均高于不饮酒者;肥胖患病率饮酒者低于不饮酒者。结论:我省应加强饮酒危害健康的相关知识宣传,以降低由饮酒引起的慢性病患病率。
作者:郭生琼;刘涛;李凌;刘露霞 刊期: 2014年第09期
目的:研究复方倍他米松注射液治疗耳廓假性囊肿的临床效果。方法随机抽取我院2012年1月~2014年1月共收治的60例耳廓假性囊肿患者,将其分为试验组与参照组。两组均进行囊肿穿刺抽液,然后试验组给予复方倍他米松局部注射治疗,参照组给予氮冷冻治疗,观察两组的临床疗效。结果试验组的总有效率显著高于参照组,两组比较存在统计学意义(P <0.05)。结论对于耳廓假性囊肿,采用复方倍他米松注射液进行治疗,能够有效缓解患者的临床症状,疗效显著,值得推广。
作者:邱昌明;陈纬 刊期: 2014年第09期
肩周炎为常见病,多发病,俗称“冻结肩”,“五十肩”等。好发于50岁左右,女性多于男性。本病是由于肩部的急慢性损伤或其他原因引起的肌腱,韧带,关节囊,滑囊等人软组织的慢性炎症。继而软组织增生,粘连,挛缩等改变。临床主要表现为肩关节疼痛,活动受限。严重者久治不愈,患者极度痛苦,影响工作和睡眠。笔者采用针罐放血疗法,分型治疗本病20例,现报道如下。
作者:周建祖 刊期: 2014年第09期