程学飞
随着围生医学及新生儿急救技术的发展，护理水平的提高，早产儿的抢救成功率与存活率明显提高，早产儿的生命质量也越来越受到重视，有关早产儿护理干预的研究也很多，现就早产儿发育支持护理的概述、措施、进展方面进行综述。
作者：陈祥梅 刊期： 2014年第09期
目的：探析 ICU 重症患者的心理状态，并提出护理对策。方法对我院 ICU 重症患者进行问卷调查，分析其心理状态。结果 ICU 重症患者存在恐惧、孤独、紧张、焦虑、抑郁、急躁、无安全感、生气、担心、绝望等负面心理，其与患者自身因素、病情特点、治疗因素及 ICU 环境等密切相关。结论 ICU 重症患者是不良心理的高发人群，应针对其影响因素做好心理护理，增强患者战胜疾病的信心。
作者：肖艳青 刊期： 2014年第09期
目的：探讨高血压性脑出血的护理经验，意义。方法强化健康教育，重视心理护理，注重康复指导结果40例患者中痊愈15例，部分恢复23例，死亡2例（脑疝）结论系统的预防，治疗，观察坚持康复是理想的方法。
作者：赵东霞；全红梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析产科护士职业暴露的主要原因，并且总结有效的对策。方法：随机选取我院40名护士以及助产士为研究对象，以调查问卷的方式进行调查分析。结果：造自身因素、生物因素、化学因素、物理因素都是导致产科护士职业暴露的原因之一，其中主要的原因是由于自身因素，占到45％。结论：导致产科护士职业暴露的原因有多种，应加强产科护士自身防护意识，而医院也应该提供充足的防护用品，尽可能减少产科护士由于职业暴露而遭受伤害。
作者：李赛丽 刊期： 2014年第09期
目的：观察分析心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中的效果。方法：选取我院2013年1月-2013年12月间收治的120例糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组，每组患者各60例。在给予胰岛素注射、血液透析等针对性治疗措施的基础上，观察组给予常规护理＋心理护理，对照组给予常规护理。观察比较两组的护理效果。结果：观察组肾小球滤过率（GFR）、尿白蛋白（UA）指标明显低于对照组，P ＜0．05具有显著性差异，有统计学意义；观察组护理满意度明显优于对照组，P ＜0．05具有显著性差异，有统计学意义。结论：心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中的效果显著，可提高临床疗效和护理满意度，值得推广应用。
作者：邵志燕 刊期： 2014年第09期
目的：评价微创脑出血术后昏迷患者肠内营养（EN）的疗效。方法：分析38例微创脑出血患者 EN 的临床治疗，对 EN 前和 EN 后2、14d 的血糖（GLU）、血清白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、尿素氮（BUN）、血离子浓度进行比较，观察术后切口愈合和全身营养情况。结果：2例患者再出血病死，其余患者完成 EN 方案。切口愈合良好，与治疗前比较，EN 后血清 GLU 明显下降，ALB 明显上升（P0．01），血清 ALT、BUN、血 K ＋、Na ＋、Cl -和 Ca2＋浓度差异均无统计学意义（P0．05）。结论：微创脑出血术后 EN 方案操作简单经济，能有效改善昏迷患者的营养状况。
作者：李丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨舒适护理对产后出血患者生活质量的影响，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2010年3月--2012年5月在我院分娩且产后有出血症状的患者150例为研究对象，随机分为观察组及对照组，观察组患者给予舒适护理，对照组患者给予常规护理，对比两组患者的临床康复状况，总结舒适护理对产后出血患者生活质量的影响。结果：经过一段时间的护理，观察组患者的精力评分为19．2±2．1，对照组为12．6±1．5；观察组患者的情感评分为11．0±1．5，对照组为6．6±0．8；观察组患者的社会生活评分为9．4±1．2，对照组为4．9±0．4。结论：舒适护理对产后出血患者的生活质量具有积极影响，患者精力较为充足，疼痛感降低，睡眠质量提升，社会生活理想，可将舒适护理在产后出血患者中推广应用，提高护理水平。
作者：叶青 刊期： 2014年第09期
目的：探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法：对450例在手术室进行手术的患者采用舒适护理。结果：本组所有手术患者均顺利完成手术，通过舒适护理的运用，患者能主动配合治疗，心理和生理方面均有显著改善。术后随访患者满意度达99．0％（448/450）。结论：将舒适护理运用于手术室护理工作中，彻底改变了传统医学模式的影响，提高了患者心理、生理两个方面的舒适度，在手术过程中充满了信心，减少了并发症的发生，进一步提升了护理服务质量
作者：殷晓蕾 刊期： 2014年第09期
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，临床上常见的一种皮肤疾病，反复发作，病程从数月至数年不等，但也是临床上比较难治的皮肤病。现代医学认为湿疹是一种多因素引起的过敏性炎症性皮肤病，属于Ⅳ型变态反应。中医称之为“湿疮”或“浸淫疮”。目前，本病发病率呈上升趋势，已逐渐成为影响公众健康的突出问题之一。现将本病治疗的概况作一综述。
作者：崔朝 刊期： 2014年第09期
目的：通过对102例确诊肺心病患者的心率变异性分析，了解肺心病患者心率变异性特点。方法：102例经临床确诊肺心病患者进行24小时动态心电图监测，了解参数 NN 间期标准差（SDNN）、NN 间期平均值的标准差（SDANN）、相邻 NN 间期差的均方根（RMSSD），相邻 NN 间期的差值超过50ms 的心搏数占 NN 间期总心搏数的百分比（PNN50）的特点。结果：与对照组比较，肺心病组的 SDNN（86．4±26．8 ms）、SDANN（72．4±26．5 ms）、RMSSD（22．3±9．4 ms）、PNN50（7．6±2．8ms）均低于正常对照组。结论：肺心病患者心率变异性降低，说明存在自主神经功能的损害。
作者：沈艳芳；蒋学俊 刊期： 2014年第09期
秋季是小儿腹泻病的高发季节，多发生在9月至12月，发病群体以6个月至3岁的孩子为主，尤其是刚入幼儿园的孩子。门诊要做好院内感染防护，做好消毒隔离工作，做好宣教，让家长对小儿秋季腹泻有所了解。一小儿秋季腹泻的病因及症状有哪些1、秋季腹泻多数由轮状病毒感染所致，可经粪--口传播，也可经气溶胶传播，接触带菌者后通过呼吸道传播。
作者：陈华；郑泓；吴宏赟；于会霞 刊期： 2014年第09期
目的：研究和讨论乳腺癌手术患者手术后的心理护理需求和体会。方法对48例进行乳腺癌手术患者的进行心理辅导和护理。在手术后与患者进行交流，通过了解患者对自己失去乳房的担忧和心理变化，对患者进行针对性的心理辅导和护理。结果48例乳腺癌手术患者通过心理辅导和护理，精神状态比较好，都可以接受失去乳房的现实，接受化疗和治疗，认为缺失乳房对自己的形象没有太大的影响，个人的社交能力和社交范围也有发生很大的变化，生活质量逐步稳定的提高。术后对患者进行随访6个月至2年的时间，没有复发的患者出现。结论恰当、有针对性的对乳腺癌手术患者进行术后心理辅导和护理，可以增加患者的信心和勇气，对提高乳腺癌患者的治疗效果和术后生活质量有很大的帮助。
作者：张靖雪 刊期： 2014年第09期
目的：探讨根管内壁预备倒凹对玻璃纤维桩固位力的影响。方法：选取下颌单根管前磨牙40颗，行完善的根管治疗，利用纤维桩配套的红色钻针（尖端直径约1．6mm）进行根管预备，将全部离体牙的根管制备成统一大小：根管口预备成统一大小的椭圆形（长直径3．22mm，短直径2．20mm），深8mm，预备后根管壁连续光滑，无倒凹，以保证粘结面积相同。随机分为5组，第一组根管内不制备倒凹；第二组在根管口下2mm 处的根管内壁制备一圈深0．3mm，宽1mm 的倒凹；第三组在根管口下方4mm 处的根管内壁制备相同规格的倒凹；第四组在根管口下方6mm 处的根管内壁制备相同规格的倒凹；第五组在根管口下方2mm、4mm、6mm 三处根管内壁各制备一相同规格倒凹。上述各组纤维桩均用Rely X Unicem 自酸蚀粘结剂粘结，将离体牙包埋于1．5×1．5cm 的自凝塑料底座中进行拉伸试验，记录桩核脱位模式及脱位力的数值。结果：1．脱位力大小：对照组脱位力为207．6±12．50N。第二、三、四、五组纤维桩脱位力大小分别为424．3±10．43N、432．3±9．67N、335．6±23．68N 426．6±12．81N。第二、三、四、五组与第一组比较，P ＜0．05，有统计学差异。第二、三、五组相互比较，P ＞0．05，无统计学差异。第二、三、五组与第四组相互比较 P ＜0．05，有统计学差异。2．脱位模式：对照组（第一组）均为牙本质与树脂粘结介面的破坏，第二、三、四、五组为树脂内聚力的破坏。讨论：1．根管内壁制作倒凹可以增强纤维桩的固位。2．倒凹位置不同对玻璃纤维桩固位力的提高不同，在根管上、中段制备倒凹对纤维桩固位力的提高明显大于在根管尖段制备倒凹对纤维桩固位力的影响。
作者：张昊；刘敏 刊期： 2014年第09期
严重的高胆红素血症可致胆红素脑病，其病死率高，幸存者常留下严重的神经系统后遗症。因此对新生儿高胆红素血症进行及时恰当的干预治疗十分必要。我院于2013年6月至2014年1月，在常规治疗高胆红素血症基础上，辅以常乐康（酪酸梭菌二联活菌散）辅助治疗新生儿高胆红素血症30例，获得满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料2012年6月至2014年1月本院收治的新生儿高胆红素血症患儿60例，分为两组。治疗组30例，男17例，女13例；日龄0．19-27d，平均6．2d；出生体重（2560±350）g；胎龄（38．5±4．3）周；血清总胆红素（308．80±65．30）μmo1／L，直接胆红素（26．78±4．40）u mo1／L。对照组30例，男18例，女12例；日龄0．22-27d，平均6．2d；出生体重（2750±380）g：胎龄（38．2±4．7）周；血清总胆红素（305．20±63．14）μmo1／L，直接胆红素（27．96±3．90）μmol ／L。两组患儿在发病日龄、性别、胎龄、出生体重、原发病种和病情方面均无统计学差异，P ＞0．05。
作者：买尔孜也·亚森 刊期： 2014年第09期
目的：探析临床综合护理措施对于宫缩乏力性产后出血患者的干预效果。方法：自2012年6月至2014年6月选择我院收治的宫缩乏力性产后出血患者92例，将其平均分为 A、B 两组。A 组实施常规护理措施，B 组实施综合护理措施。对两组护理效果进行统计学分析。结果：46例 B 组患者中，治愈患者达到44（95．65％）例，高于 A 组的32（69．57％）例，两组存在着显著统计学差异（＝15．517，P ＜0．01）。B 组患者对护理的满意度为89．13％，高于 A 组的58．70％，两组存在着统计学差异（＝11．186，P ＜0．05）。结论：临床对宫缩乏力性产后出血患者实施综合护理干预措施具有很好的护理效果，值得推广应用。
作者：赖婉君 刊期： 2014年第09期
目的：探讨64层螺旋 CT 扫描在胸部创伤中的诊断价值及临床意义。方法：选取于2013年5月～2014年5月来我院接受治疗的胸部外伤患者50例为研究对象。采用64层螺旋 CT 对患者进行诊断。结果：所有患者中双侧肺野损伤共有25例，胸膜损伤占10例，纵隔血肿和气肿共有10例，壁血肿有5例。所有患者均有不同程度的骨折。结论：64层螺旋 CT 能对患者进行明确的诊断，很大程度上提高了医疗水平，因此，值得在临床上广泛推广。
作者：韩兴冰；刘冬冬 刊期： 2014年第09期
在临床上，因急诊手术、剖腹探查术等非择期手术，术前无法定位造口位置导致伤口与造口之间距离在3 cm 以内或直接造口出口在伤口上，远离标准造口位置［1］，加重肠造口术后因粪便渗漏致污染腹部伤口，伤口感染率增高，不利于造口护理及伤口恢复，病人自感异常痛苦，同时医疗费用相应增高，给病人带来经济上及精神上双重压力。鉴此，2013年7月至2014年5月，笔者对26例此类患者应用拜尔坦泡沫敷料（丹麦康乐保公司）联合康惠尔水胶体敷料对伤口及周围皮肤进行保护，收到显著效果，现报道如下。
作者：李水林；张玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨应用锁定接骨板非接触式内固定治疗股骨干骨折。方法：报告我院自2008年1月至2012年12月收治的股骨干骨折79例，均采用锁定接骨板治疗。锁定接骨板植入时与骨皮质之间存在约3-5mm 的间隙，在愈合过程中锁定板下有大量骨痂形成。结果：79例病人中76例获得随访，时间5-15个月，平均10个月，49例在16周形成大量骨痂，25例在20周形成大量骨痂，平均14周，1例骨折近端螺钉断裂，1例迟发型切口感染。随访骨折愈合良好，有大量骨痂形成，使锁定板与骨骼间间隙变小，目前已全部取出内固定，发现锁定板下有大量骨痂增殖。结论：采用非接触式锁定接骨板治疗股骨干骨折后接骨板下有大量骨痂形成，使骨折愈合后骨骼强度增大，骨折愈合快，再骨折发生率低。
作者：戚会宏；常海宏；张伟；虎志伟 刊期： 2014年第09期
对工作中存在的护理失误进行全面正确的认识，寻找并分析护理失误的相关原因，并制定干预措施，以提高护理质量，减少差错事故的发生，确保医疗护理质量安全。
作者：薛剑丽 刊期： 2014年第09期
随着高校教学改革的不断深入，医学教育对人文素质的培养关注度越来越高。临床医学专业作为高校的重要医学专业，在对学生的人文素质培养上要格外注重。本文以临床医学专业中的解剖学教学为切入点，研究了人文教学在解剖学教学中的运用现状、运用必要性和有效运用方法。
作者：龚厚武 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
