单军；王晓玫；徐坚民；马立国；龚静山；凌人男；饶梓彬；冯晓凤；苏学劲
目的探讨磁共振对比增强血管三维成像(3D CE-MRA)的技术方法和影响图像质量的因素.方法采用1.5T高场强磁共振检查仪,对38例病人进行靶血管3D CE-MRA检查.其中脑动脉14例,颈动脉9例,胸主动脉8例,门静脉4例,股动脉3例.成像技术包括3D CE-MRA增强前后图像数据减影,大信号强度投影(MIP)及多平面重建(MPR).结果图像质量优良者达97.4%,能够清楚显示靶血管的正常解剖结构和病变部位及其狭窄程度.21例经数字减影血管造影(DSA)和/或手术证实.结论高质量的3D CE-MRA图像依赖于注药后佳的延时扫描时间、合适的注射速率、注射总量、扫描序列及其参数以及操作者的技巧和熟练程度.
作者：罗健君；李晓兵；许建铭；须同禄；刘仁坚；秦明明；汤建英 刊期： 2004年第06期
痴呆是当前世界上的流行病之一,阿尔茨海默病是常见的痴呆类型,其诊断和治疗目前都还非常困难.磁共振成像(MRI)和活体磁共振波谱(MRS)技术相对于其他诊断和研究手段而言,具有其特有的无损伤性和多功能性.随着近年来磁共振成像仪在全世界范围内的广泛普及,磁共振技术在阿尔茨海默病的临床诊断和实验研究中应用发展迅速并日趋广泛.本文综述了磁共振成像和活体磁共振波谱技术近几年来的新进展及其在阿尔茨海默病研究中的应用,还简述了磁共振在阿尔茨海默病动物模型中的研究.
作者：杜小霞；雷皓 刊期： 2004年第06期
目的通过分析睾丸微石症(TM)的二维及彩色多普勒超声表现,探讨高频超声诊断和鉴别诊断TM的价值.方法采用直接探测法及低速血流设置对17例TM患者的睾丸内动脉的血流参数进行了检测,并和18例正常人对照.结果TM声像图表现为双侧或单侧睾丸实质内均匀散在的直径≤2 mm点状强回声,后方无声影;分为弥漫型与部分型.睾丸内动脉各血流参数与正常者无统计学差异(P＞0.05).结论TM具有特征性的超声表现,多普勒超声对TM本身无特异性的诊断意义,但它可以从血管形态及血流动力学方面为临床提供客观指标.
作者：闫合理；陈东风；韩永华；张晓莉；滕海婷 刊期： 2004年第06期
目的探讨多层CT灌注成像在评价肺内肿块性质及良恶性鉴别中的应用价值.方法34例肺内肿块患者(恶性21例,良性8例,炎性5例)行多层CT同层动态扫描(欧乃派克350 mgI/ml、总量50 ml、速率5 ml/s,延迟11 s扫描,扫描速度4层/0.5 s、周规1.5 s、共扫30 s).利用FUNCTIONAL CT软件对图像进行后处理,获得主动脉和肿块的时间-密度曲线、肿块血流灌注参数值,对结果进行分析比较.结果肺内恶性和炎性肿块的时间-密度曲线有明显的上升支,达峰值后走行平缓(恶性16例/21例,76.2%;炎性4例/5例,80.0%);良性肿块曲线走行平坦,无明显上升(8例/8例,100.0%).恶性肿块的灌注值、峰值高、峰值高比值和平均通过时间均明显大于良性肿块(P＜0.01),此四个参数间呈两两正相关;灌注值与到达峰值时间呈负相关.结论CT灌注成像可为肺内肿块的诊断提供定量的功能信息,有助于肺内肿块的良恶性鉴别.
作者：王秋实；郭启勇；苏惠群；张伟；陈培青；岳勇 刊期： 2004年第06期
目的分析原发性肝细胞癌高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗后的MRI表现.方法21例经病理或临床诊断的原发性肝细胞癌患者在HIFU治疗前、后行腹部的轴位T1WI,轴位T2WI,冠状位SPIR,以及GD-DTPA增强后T1WI的轴位、FFE序列的冠状位扫描.在MRI图像上观察肿瘤在HIFU治疗前、后的大小及信号改变.结果HIFU治疗29个癌灶,其中24个缩小(82.76%),5个增大(17.24%);在T1WI增强上26个(89.66%)出现无信号增强区,12个癌灶无增强区周围见环状强化,7个强化环内见低信号环(T1WI、T2WI、SPIR).无强化区大多在T1WI表现为低信号或高信号,T2WI为低、等信号或高信号,SPIR序列为低、等信号或高信号,FE序列为低信号.结论HIFU治疗后,肝癌瘤灶内可出现多种MR信号改变,MR成像应成为肝癌HIFU治疗效果评估的一种无创而有效的方法.
作者：谢琦；江新青；陈胜利；张静；刘璋；沙卫红；周永建；聂玉强；陈国东 刊期： 2004年第06期
例1,患者男,47岁,外伤后右眼视力明显下降3天.体检:右眼视力消失,有光感.右眼晶状体消失,眼压明显增高.超声所见:右眼长轴21mm,晶状体囊内晶状体结构消失,晶状体囊后壁破裂,晶状体整体脱落至玻璃体内,呈盘状强回声,略有漂浮感,玻璃体内见纵行强回声光带且与晶状体相连(为玻璃体膜);眼底未见异常回声(图1).超声诊断:右眼晶状体完全性脱位.
作者：张秋萍；孙宁；宿秀娟 刊期： 2004年第06期
本文论述了核医学在中国的发展及其临床应用价值,指出了日常核医学诊疗中医学物理工程人员参与的必要性和重要性.大力培养和建立一支高素质的医学物理工程人员或医学物理师,为推动我国医学事业发展,建立医学物理师制度具有重要意义.
作者：王荣福 刊期： 2004年第06期
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一.由于急性胰腺炎发病急,病情进展迅速,若延误诊治将会危及患者的生命.现将我院近五年来经超声显像诊断后,由有关实验室检查、手术及病理证实的46例急性胰腺炎报告如下.
作者：顾沪光；高岩 刊期： 2004年第06期
目的对21及18三体综合征胎儿的超声声像图特征和超声筛查的价值进行评估.方法对22例证实为21三体综合征及8例证实为18三体胎儿的产前超声声像图进行回顾性分析.结果产前超声对21三体综合征的检出率为64%,对18三体综合征的检出率为89%.结论超声是产前筛查21及18三体综合征的一项实用而有效的方法.
作者：孙路明；凌梅立；王德芬 刊期： 2004年第06期
目的探讨组织谐波成像在腹部疾病诊断中的临床应用价值.方法对120例腹部疾病患者分别进行传统超声及组织谐波成像,并保存相应的影像图片.然后采用双盲方法对上述影像图片进行评价分析.结果组织谐波成像图片评价明显优于传统超声成像,二者比较有明显差异.结论组织谐波成像可以提高图像的质量,有重要的临床应用价值.
作者：胡小涛；陈苏宁；陆雯；张毅远 刊期： 2004年第06期
目的探讨PET图像中勾画感兴趣区(ROI)的佳方法及标准摄取值(SUV)佳诊断分界点.方法以PETFDG 126例肺部肿瘤图像为例说明,由SUVmax的百分比(50%～100%)为等高线值勾画ROI,得各SUV均值;由受试者工作特性(ROC)曲线分析确定ROI佳画法;由准确率大值、Y0uden's指数大值及敏感性与特异性交点确定分界点.结果①优ROI:70%等高线所画ROI的SUV具有大ROC曲线下面积.其3个典型SUV分界点值分别为:2.075、2.825、2.919.②3个典型分界点的准确率、Youden's指数和阳性概率比/阴性概率比均在70%等高线出现较大值.结论提出一套客观画取ROI、确定佳等高线值、及佳分界点的方法,可用于各种示踪剂PET图像中的各种定量指标.
作者：陈英茂；邵明哲；田嘉禾；尹大一；何义杰；姚树林 刊期： 2004年第06期
目的评价血管内支架移植物置入术治疗Stanford B型主动脉夹层的安全性和有效性.方法10名主动脉夹层患者,均在全麻下进行移植物置入术治疗,4例置入TALENT内支架移植物,6例置入国产内支架移植物.结果2例未能有效封堵动脉破裂口,其中1例治疗后12 h因动脉破裂死亡.1例移植物部分遮盖左锁骨下动脉,但无上肢进行性缺血加重,余7例动脉夹层及假腔均较好封堵.术后1周,9例行CTA检查,除1例夹层未得到封堵外,其余8例内支架移植物均无移位,假腔均缩小,真腔均扩大.随访8例(2～38个月),均无症状再发.结论内支架移植物置入术可有效治疗Stanford B型主动脉夹层;严格选择适应证可提高治疗的安全性和有效性.
作者：张曦彤；张强；徐克；李红；肖亮；王少雷；罗英伟；段志泉 刊期： 2004年第06期
目的回顾分析多层面螺旋CT发现与手术证实的门静脉栓子或异常与原位肝移植手术操作的相关性.方法在150例原位肝移植中,门静脉异常35例,分别回顾手术纪录及CT图像表现,评价肝外门静脉通透性、海绵样变、静脉壁或栓子钙化.结果35例中,CT描述门静脉栓子28例、钙化1例、海绵样变4例、门脉分流术后2例、门静脉栓子在肠系膜上静脉与脾静脉汇合处以上2 cm 6例,栓子到肠系膜上静脉3例.20例进行栓子切除后直接进行门静脉端-端吻合,4例门静脉异常者亦行门静脉端端吻合,8例行栓子切除后行PV-PV吻合,3例行门静脉间置植片.结论多层面螺旋CT对原位肝移植术前评价门静脉及相应的手术计划制定是有帮助的.
作者：沈文；尹建中；边铁成；温连庆；崔明慧；温连芳；祁吉 刊期： 2004年第06期
子宫内膜癌重要的预后因素是病变的分期,肌层浸润深度及组织学分级等.MRI检查使分期准确性明显提高,尤其对于病人肌层浸润深度的评估.本文比较超声、CT、磁共振成像在子宫内膜癌分期中的作用及分期准确性差异,结果MRI是子宫内膜癌术前分期准确的影像学检查手段,能够正确指导临床治疗方式的选择.
作者：王立侠；欧阳汉 刊期： 2004年第06期
目的探讨抑郁症患者海马及杏仁核容积改变特点及海马的1HMRS表现.方法探讨22例抑郁症患者及13例健康志愿者两侧海马及杏仁核容积及海马的1HMRS表现.结果抑郁症患者及志愿者均显示两侧海马容积不对称(左侧小于右侧);抑郁症患者两侧海马容积比志愿者有明显减小,杏仁核容积明显不对称(右侧小于左侧);抑郁症患者海马容积缩小与病程缺乏相关性.双侧海马NAA/Cr低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论海马及杏仁核容积异常和神经化学的改变可能构成抑郁症的神经生物学基础,也说明边缘系统在抑郁症的发病机制中起着重要作用.
作者：夏军；陈军；周义成；杨波；张景峰；夏黎明；王承缘 刊期： 2004年第06期
目的探讨三维超声成像在诊断胎儿体表畸形中的临床应用价值.方法应用实时三维超声仪对974例孕妇、共990个胎儿进行产前二维及三维超声检查,统计并比较超声诊断与产后诊断的符合率.结果发现胎儿体表畸形22例51处,产前二维及三维超声对病变部位判断正确者分别为37处(72.5%)及47处(92.2%),能直观显示病变及对细节判断正确者分别为18处(35.3%)及46处(90.2%).结论三维超声图像立体、直观,为胎儿体表畸形的诊断提供了更丰富的信息,优于单纯使用二维超声,有较高的临床应用价值,是提高产前诊断水平的一个可靠的技术手段.
作者：林小影；朱才义 刊期： 2004年第06期
目的探讨核素睾丸血流灌注显像诊断腹股沟隐睾的诊断价值,并与超声检查结果比较.方法45例未能触及型隐睾患者,术前分别行核素睾丸血流灌注显像和B超检查,术后与病理检查结果对照,比较两组结果.另10例正常对照者行睾丸血流灌注显像.结果核素显像及B超对腹股沟隐睾诊断的灵敏度分别为91%和53%,准确率分别为93%和62%,两者均有极显著性差异(P＜0.01).核素显像和B超检查诊断腹股沟隐睾与病理诊断的阴性符合率分别为90%和33%,两者有显著性差异(P＜0.05),阳性符合率分别为93%和100%,两者未见显著性差异(P＞0.05).结论睾丸血流灌注显像可作为继B超之后诊断腹股沟隐睾的有效检查方法.
作者：关晏星；杨晓青；张青；陈卫民；冯亮；周爱云；朱剑芳；袁新春；陈莉；欧阳军；熊立跃；龚晓红 刊期： 2004年第06期
目的探讨速度编码电影MR成像技术在评价心室每搏输出量测量中的应用价值.方法应用速度编码电影MR(VECMR)对9例健康成年志愿者进行心脏检查.重复测量左、右心室每搏输出量(SV)以比较其观察者间、观察者内测量的重复性,并与形态体积法电影MR测得的结果进行比较.结果①VECMR测量左、右心室每搏输出量观察者间及观察者内重复性高,相关性好.②该方法与形态体积法MR所测正常成人左、右心室SV相关性良好,相关系数分别为0.98和0.96,两种方法测得的SV均值比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论速度编码电影MR测量心室每搏输出量准确,重复性高,检查简便、省时,是一种临床实用价值很高的心功能测量技术.
作者：闫钟钰；李坤成；周怀琪；杜富会 刊期： 2004年第06期
本文围绕数字人体信息获取的多光谱探测技术的分辨率研究,主要内容有数字人体信息获取的多光谱探测技术的空间分辨率、光谱分辨率、辐射分辨率和时间分辨率.不同分辨率对人体信息获取有不同结果,但对数字人体信息获取的研究具有重要的理论和实际意义.
作者：毕思文 刊期： 2004年第06期
目的探讨1.5T双梯度磁共振对大鼠肝脏进行弥散、灌注功能成像的可行性和佳序列及参数.方法选用不同序列及参数分别对正常及病变大鼠42只进行MR肝脏扫描并与病理对照.结果弥散成像能显示T2WI所显示的所有结节,DWI还能反映大鼠肝脏各叶早期的不均质性改变,即早期肝硬化的表现,表现为相应病变叶的不均匀片状信号增高;肝实质灌注曲线满意;常规形态大鼠肝脏成像质量较文献报道有明显提高,图像信噪比高,可显示1 mm以下病变.结论1.5T双梯度磁共振对大鼠肝脏进行弥散、灌注成像的研究是可行的.
作者：管生；赵卫东；周康荣；彭卫军；唐峰；毛健；曹光；孙非 刊期： 2004年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
