沈文；尹建中；边铁成；温连庆；崔明慧；温连芳；祁吉
目的应用99Tcm-MIBI心肌灌注显像评价猪急性心梗恢复期自体骨髓细胞移植的治疗效果.方法结扎小型猪冠状动脉前降支创建心肌梗死动物模型,分两组,分别于结扎后2周经前降支注入自身骨髓干细胞和磷酸缓冲液(PBS).结扎后2周及第5周,同时对两组动物行99Tcm-MIBI心肌灌注显像.结果骨髓细胞移植组,移植后3周心肌灌注显像血流灌注较PBS组明显改善,两组显像评分结果有显著性差异[(42.4±5.0)和(29.8±9.5)(P＜0.05)].并与冠造及免疫组化结果一致.结论心肌灌注显像是评价骨髓干细胞移植后,心梗心肌血流灌注和心肌细胞活性的较好方法.骨髓干细胞移植可明显改善心肌血运供应及心肌活力.
作者：张卫方；张少衡；张燕燕；马婧；徐艳 刊期： 2004年第06期
目的分析严重的颅外段颈动脉狭窄或闭塞对颅内循环的影响.方法采用彩色多普勒超声(CDFI)筛查单侧严重颈动脉狭窄或闭塞的患者,用经颅多普勒超声(TCD)评价颅内动脉的血流动力学变化.结果①严重颈动脉狭窄或闭塞病变同侧的大脑中动脉峰值流速和搏动指数均显著低于对侧(P＜0.01).②在各侧支循环开放组中,中风和TIA发病率分别为:无交通支开放(A组)77.4%;单支开放(B组)69.6%;双支开放(C组)65.4%;三支开放(D组)46.4%.③前交通支的开放与中风发生呈负相关(P=0.009).结论严重的颅外段颈动脉狭窄或闭塞使同侧半球血流量下降,侧支循环建立.侧支循环的开放数量与中风及TIA的发生呈负相关.
作者：郑宇；华扬；凌晨；段春；张蕾；王力力；刘玉梅；周瑛华 刊期： 2004年第06期
目的分析原发性肝细胞癌高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗后的MRI表现.方法21例经病理或临床诊断的原发性肝细胞癌患者在HIFU治疗前、后行腹部的轴位T1WI,轴位T2WI,冠状位SPIR,以及GD-DTPA增强后T1WI的轴位、FFE序列的冠状位扫描.在MRI图像上观察肿瘤在HIFU治疗前、后的大小及信号改变.结果HIFU治疗29个癌灶,其中24个缩小(82.76%),5个增大(17.24%);在T1WI增强上26个(89.66%)出现无信号增强区,12个癌灶无增强区周围见环状强化,7个强化环内见低信号环(T1WI、T2WI、SPIR).无强化区大多在T1WI表现为低信号或高信号,T2WI为低、等信号或高信号,SPIR序列为低、等信号或高信号,FE序列为低信号.结论HIFU治疗后,肝癌瘤灶内可出现多种MR信号改变,MR成像应成为肝癌HIFU治疗效果评估的一种无创而有效的方法.
作者：谢琦；江新青；陈胜利；张静；刘璋；沙卫红；周永建；聂玉强；陈国东 刊期： 2004年第06期
目的探讨1.5T双梯度磁共振对大鼠肝脏进行弥散、灌注功能成像的可行性和佳序列及参数.方法选用不同序列及参数分别对正常及病变大鼠42只进行MR肝脏扫描并与病理对照.结果弥散成像能显示T2WI所显示的所有结节,DWI还能反映大鼠肝脏各叶早期的不均质性改变,即早期肝硬化的表现,表现为相应病变叶的不均匀片状信号增高;肝实质灌注曲线满意;常规形态大鼠肝脏成像质量较文献报道有明显提高,图像信噪比高,可显示1 mm以下病变.结论1.5T双梯度磁共振对大鼠肝脏进行弥散、灌注成像的研究是可行的.
作者：管生；赵卫东；周康荣；彭卫军；唐峰；毛健；曹光；孙非 刊期： 2004年第06期
目的评价血管内支架移植物置入术治疗Stanford B型主动脉夹层的安全性和有效性.方法10名主动脉夹层患者,均在全麻下进行移植物置入术治疗,4例置入TALENT内支架移植物,6例置入国产内支架移植物.结果2例未能有效封堵动脉破裂口,其中1例治疗后12 h因动脉破裂死亡.1例移植物部分遮盖左锁骨下动脉,但无上肢进行性缺血加重,余7例动脉夹层及假腔均较好封堵.术后1周,9例行CTA检查,除1例夹层未得到封堵外,其余8例内支架移植物均无移位,假腔均缩小,真腔均扩大.随访8例(2～38个月),均无症状再发.结论内支架移植物置入术可有效治疗Stanford B型主动脉夹层;严格选择适应证可提高治疗的安全性和有效性.
作者：张曦彤；张强；徐克；李红；肖亮；王少雷；罗英伟；段志泉 刊期： 2004年第06期
目的探讨三维超声冠状面在先天性子宫畸形诊断中的临床应用价值.方法应用Voluson 730及Voluson530D三维超声成像仪对33例先天性子宫畸形进行三维超声多平面成像,与传统二维超声检查做比较,并与子宫输卵管造影,宫腔镜检查的终结果做对照.结果三维超声冠状面可以显示不同子宫畸形的宫腔结构及宫底外观形态.结论三维超声冠状面图像直观清晰,立体感强,能够描述宫腔特征,尤其是显示宫腔内部结构及宫底外观形态,在对先天性子宫畸形的诊断中明显优于二维超声诊断.
作者：蔡爱露；王玥；杜丽敏；解丽梅；周敏 刊期： 2004年第06期
目的初探实时三维超声心动图(3DE)估测心室容量的可行性和准确性.方法应用Philips公司实时3DE系统采集19只离体猪心金字塔形数据库,结合相应测量软件用心尖长轴系列平面法分别测量左室容量,并与二维双平面Simpson法和猪心左室排水法实测值比较.结果从方差分析、SNK检验及直线相关分析看:实时3DE 16平面法(23.31±14.29)ml、8平面法(23.42±14.56)ml估测左室容量值与猪心左室排水法实测值(23.79±14.78)ml差异无统计学意义(P＞0.05),实时3DE 2平面法(17.94±10.46)ml和二维超声双平面Simpson法(19.67±13.46)m1测值与排水法实测值差异则有统计学意义(P＜0.05).而且实时3DE 16平面和8平面法测值与排水法实测值高度相关(r=0.98,P＜0.0001),二维超声双平面Simpson法则较逊(r=0.89).结论实时3DE是心室容量准确估测的又一可靠手段.
作者：陈国珍；孙锟；陈树宝；张玉奇；洪雯静；薛海红 刊期： 2004年第06期
本文介绍一个基于红外定位系统、三维可视化技术和三维图像处理技术的计算机辅助立体定向神经外科手术导航系统.系统对病人脑部扫描的断层图像数据进行三维重构,经网格简化和切割等处理后将其显示出来.为了达到手术过程中组织结构的精确定位,采用红外导航技术,利用在病人头部的定位标志点,进行图像坐标系和手术室坐标系的校准.
作者：张仕刚；谢耀钦；包尚联 刊期： 2004年第06期
患者男,8岁,发现心脏杂音8年,无紫绀,活动耐力差.查体:心界向左下扩大;于胸骨右缘2肋间与左缘2、3肋间闻及舒张期连续性杂音;P2减低.腹部、四肢及神经系统查体未见异常.临床诊断:主动脉瓣返流.
作者：陈娇；唐红 刊期： 2004年第06期
目的回顾分析多层面螺旋CT发现与手术证实的门静脉栓子或异常与原位肝移植手术操作的相关性.方法在150例原位肝移植中,门静脉异常35例,分别回顾手术纪录及CT图像表现,评价肝外门静脉通透性、海绵样变、静脉壁或栓子钙化.结果35例中,CT描述门静脉栓子28例、钙化1例、海绵样变4例、门脉分流术后2例、门静脉栓子在肠系膜上静脉与脾静脉汇合处以上2 cm 6例,栓子到肠系膜上静脉3例.20例进行栓子切除后直接进行门静脉端-端吻合,4例门静脉异常者亦行门静脉端端吻合,8例行栓子切除后行PV-PV吻合,3例行门静脉间置植片.结论多层面螺旋CT对原位肝移植术前评价门静脉及相应的手术计划制定是有帮助的.
作者：沈文；尹建中；边铁成；温连庆；崔明慧；温连芳；祁吉 刊期： 2004年第06期
目的探讨卵巢甲状腺肿声像图特点.方法回顾性分析经手术病理证实的22例卵巢甲状腺肿声像图表现.结果卵巢甲状腺肿占所有畸胎瘤的1.4%(22/1531),22例卵巢甲状腺肿声像图表现为:①多房囊性8例;②囊性内有实性成分10例,其中多房8例,单房2例;③实性内有囊性成分4例.结论卵巢甲状腺肿以多房囊性或多房囊性内有实性成分多见,本组病例中占72.7%(16/22),声像图无特异性,术前很难诊断.
作者：齐振红；姜玉新 刊期： 2004年第06期
目的探讨彩色多普勒超声观察骨折骨痂血运的临床价值.方法用彩色多普勒超声对15例骨折患者在内固定术后第1周、第2周、第3周、第4周、第9周及第15周内依次观察患者骨折骨痂形成的声像特征及其血运情况,并与X线摄片进行对比分析.结果骨痂形成良好的患者,二维超声示患者术后一个月内骨折处骨痂形成饱满,彩色多普勒血流显像示骨痂内部及周围有丰富的血流信号,血流指数RI＜0.6.而骨折骨痂形成不良者,超声示骨折间骨痂细小,彩色多普勒超声示骨痂内部及周边缺乏血流信号,RI＞0.7.结论彩色多普勒超声可以作为一种早期诊断骨折骨痂愈合情况的方法,具有较高的临床价值.
作者：苏海庆；庄小强；白宇；黄筱华；陆冰冰；蒙树岳；农德毅；王玮 刊期： 2004年第06期
目的探讨CT灌注成像对孤立性肺结节(SPN)的诊断与鉴别诊断价值.方法对34例SPN先行薄层平扫,再行同层动态增强扫描.在动态增强时间-密度曲线基础上,测量病灶增强的大比值(PHSPN/PTSPN)、强化峰值(PHSPN)及达到大峰值所需的时间(PTSPN),并测量与病灶同层的主动脉峰值(PHAA).根据以上测得数据,计算SPN增强峰值与主动脉增强峰值比(PHSPN/PHAA),SPN灌注量(ml·min-1·ml-1)=SPN增强大比值(Hu·min-1)/动脉增强的峰值(Hu).结果恶性SPN和多血性良性SPN较少血性良性SPN有更高的强化峰值PHSPN和PHSPN/PHAA.而恶性SPN与多血性良性SPN的PHSPN和PHSPN/PHAA无显著差异.多血性良性SPN增强前密度明显低于恶性SPN.恶性SPN与多血性良性SPN的灌注量明显高于少血性良性SPN.结论CT灌注成像能反映病灶的血供信息,为孤立性肺结节性质的鉴别诊断提供证据.
作者：白荣杰；韩铭钧；王立平；韩雪；魏庆堂 刊期： 2004年第06期
目的比较脑梗死的扩散张量成像与扩散加权成像的影像表现,评价其临床应用价值.方法本研究包括40例脑梗死患者.影像检查时间从卒中发病后11h至9个月.计算病灶侧与对侧的表观扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)、各向异性指数(AI),进行配对t检验.结果急性期和亚急性早期、亚急性晚期病灶在扩散加权图像上呈高信号;慢性期病灶表现为低信号和/或高信号.急性期、亚急性早期病灶ADC平均值(3.2272±1.0126)低于对侧(7.8861±0.5407),P＜0.001.慢性期病灶ADC平均值(11.6629±1.4251)高于对侧(7.7248±0.7164),P＜0.001.亚急性晚期病灶ADC平均值与对侧相比无显著性差异,P=0.814.各期病灶的FA、AI平均值低于对侧,P＜0.001.结论扩散加权成像可快速检出急性期和亚急性期责任病灶,但ADC图不能准确评价各期脑梗死灶水分子的扩散状态.FA和AI图像可以清楚地显示病灶各向异性扩散的降低.
作者：刘翔；戴建平；李丽林；李少武 刊期： 2004年第06期
目的探讨速度编码电影MR成像技术在评价心室每搏输出量测量中的应用价值.方法应用速度编码电影MR(VECMR)对9例健康成年志愿者进行心脏检查.重复测量左、右心室每搏输出量(SV)以比较其观察者间、观察者内测量的重复性,并与形态体积法电影MR测得的结果进行比较.结果①VECMR测量左、右心室每搏输出量观察者间及观察者内重复性高,相关性好.②该方法与形态体积法MR所测正常成人左、右心室SV相关性良好,相关系数分别为0.98和0.96,两种方法测得的SV均值比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论速度编码电影MR测量心室每搏输出量准确,重复性高,检查简便、省时,是一种临床实用价值很高的心功能测量技术.
作者：闫钟钰；李坤成；周怀琪；杜富会 刊期： 2004年第06期
目的探讨核素睾丸血流灌注显像诊断腹股沟隐睾的诊断价值,并与超声检查结果比较.方法45例未能触及型隐睾患者,术前分别行核素睾丸血流灌注显像和B超检查,术后与病理检查结果对照,比较两组结果.另10例正常对照者行睾丸血流灌注显像.结果核素显像及B超对腹股沟隐睾诊断的灵敏度分别为91%和53%,准确率分别为93%和62%,两者均有极显著性差异(P＜0.01).核素显像和B超检查诊断腹股沟隐睾与病理诊断的阴性符合率分别为90%和33%,两者有显著性差异(P＜0.05),阳性符合率分别为93%和100%,两者未见显著性差异(P＞0.05).结论睾丸血流灌注显像可作为继B超之后诊断腹股沟隐睾的有效检查方法.
作者：关晏星；杨晓青；张青；陈卫民；冯亮；周爱云；朱剑芳；袁新春；陈莉；欧阳军；熊立跃；龚晓红 刊期： 2004年第06期
目的研究MRI多种成像技术在胰腺癌诊断中的价值.方法收集经手术病理证实的胰腺癌患者26例,采用的MRI技术分别为FLASH T1WI、TSE T2WI、T1WI+FS、T2WI+FS、Gd-DTPA动态增强扫描和MRCP,分析其MRI表现.结果26例胰腺癌中,在T1WI+FS上呈低信号者24例,等信号者2例;T2WI+FS上22例呈明显高信号,4例表现为等信号;Gd-DTPA动态增强扫描动脉期25例表现为无强化或强化不明显;MRCP 18例胰头癌均显示胆总管或胰管梗阻性扩张.结论T1WI+FS、T2WI+FS、Gd-DTPA动态增强扫描和MRCP成像技术对胰腺癌的定位、定性准确率较高,是诊断胰腺癌的理想方法.
作者：陈翼；许乙凯；方挺松 刊期： 2004年第06期
目的探讨数字减影(DSA)三维重建(3D)在前交通动脉瘤诊断和血管内治疗中的应用价值.方法对20例前交通动脉瘤进行二维血管造影(2D),对22例前交通动脉瘤进行3D分析,对比两组的影像结果、对比剂用量和X线照射剂量.结果3D组可以更加简便、清晰地显示动脉瘤颈及动脉瘤与邻近动脉的关系.3D组对比剂用量和X线照射剂量比2D组明显减少(P＜0.05).结论3D在前交通动脉瘤的影像诊断中有重要的辅助作用.
作者：辛涛；陈峰；林军；高述礼；祝宏春；彭均；顾正云 刊期： 2004年第06期
超声技术的发展对妇产科临床诊断和治疗具有重要的价值.作为妇产科临床重要的检查方法之一,超声检查技术在临床工作中担负着其他检查方法不可取代的地位,为妇科疾病的诊断和鉴别诊断、产前胎儿畸形的筛选、胎儿生长发育的评价提供了大量信息.
作者：常才 刊期： 2004年第06期
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一.由于急性胰腺炎发病急,病情进展迅速,若延误诊治将会危及患者的生命.现将我院近五年来经超声显像诊断后,由有关实验室检查、手术及病理证实的46例急性胰腺炎报告如下.
作者：顾沪光；高岩 刊期： 2004年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
