学术投稿

计算机辅助立体定向神经外科手术导航系统

张仕刚;谢耀钦;包尚联

关键词:手术导航, 立体定向神经外科手术, 三维可视化, 图像处理, 计算机辅助
摘要:本文介绍一个基于红外定位系统、三维可视化技术和三维图像处理技术的计算机辅助立体定向神经外科手术导航系统.系统对病人脑部扫描的断层图像数据进行三维重构,经网格简化和切割等处理后将其显示出来.为了达到手术过程中组织结构的精确定位,采用红外导航技术,利用在病人头部的定位标志点,进行图像坐标系和手术室坐标系的校准.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 电刺激的fMRI的初步研究

    目的研究不同频率的电刺激在大脑产生的激活,为理解和发展电刺激治疗疾病的方法提供依据和方向.方法对健康被试者的手腕和肘部内侧进行不同频率的低频电刺激,采用功能磁共振仪进行脑部激活图像的采集.结果表明不同频率的电刺激在大脑中的激活具有差异性,引起了运动皮层和躯体感觉区的明显激活.结论提示不同频率的电刺激可能激活了不同的神经通路,这些神经通路可能服务于中枢神经系统的不同功能,对于在电刺激的康复治疗中,选择恰当的刺激频率有一定的指导意义.

    作者:陈飞燕;胡正珲;赵小虎;王锐;杨振燕 刊期: 2004年第06期

  • 原发卵巢肿瘤MRI早期动态增强表现与CD44v6基因表达

    目的探讨原发卵巢肿瘤MR早期动态增强表现与CD44v6基因表达的关系.方法分析64例病理检查证实的含有实质成分原发卵巢肿瘤的早期动态增强MR表现与CD44v6基因表达,CD44v6表达应用免疫组织化学技术检测.结果卵巢良性肿瘤主要呈现Ⅲ型曲线(13/19),CD44v6基因表达阳性率低为10.52%(2/19).恶性肿瘤主要呈现Ⅰ型曲线(43/45),CD44v6基因表达阳性率高为46.67%(21/45).统计学有显著差异(P<0.05).结论卵巢肿瘤MR早期动态增强表现与CD44v6基因表达相关,MR早期动态增强扫描有助于良恶性卵巢肿瘤诊断及预测预后.

    作者:单军;王晓玫;徐坚民;马立国;龚静山;凌人男;饶梓彬;冯晓凤;苏学劲 刊期: 2004年第06期

  • 肺硬化性血管瘤的CT诊断

    目的探讨CT对肺硬化性血管瘤的诊断价值.方法回顾性分析14例经病理证实的肺硬化性血管瘤的CT表现,其中10例行常规CT扫描,4例动态增强CT扫描.结果14例肺硬化性血管瘤中13例单发,1例多发.CT平扫肿瘤边界清楚,呈圆形、椭圆形,6例病灶内可见钙化灶,2例病灶周围可见空气新月征.增强后扫描病灶均有明显强化.动态增强扫描,平均强化值达(72.8±8.6)Hu.结论肺硬化性血管瘤在CT平扫中具有一般良性肿瘤的特点,增强扫描尤其是动态增强CT扫描对其诊断有较高价值.病灶周围出现空气新月征,有助于硬化性血管瘤的诊断.

    作者:夏宇;刘进康;杨迎;曾纪珍 刊期: 2004年第06期

  • 16排CT用于腹主动脉及下肢动脉阻塞性病变的成像研究

    目的探讨16排CT血管成像在腹主动脉及下肢阻塞性病变诊断中的价值.方法对26例临床疑有下肢动脉硬化、阻塞性病变患者行16排CT容积扫描及血管三维重建,其中15例接受人工血管或支架植入术.结果26例共494节段,血管重度狭窄97节段,闭塞83节段.95节段行DSA检查,仅2节段CTA与DSA分级不符.结论16排CT血管成像在评价腹主动脉及下肢动脉阻塞性病变方面与DSA结果基本一致,是一项高度准确的成像技术和非侵袭性检查方法.

    作者:潘爱珍;甘毅;罗灿华;陈涛;郑建忠 刊期: 2004年第06期

  • 经阴道超声对宫内胎物残留的诊断价值

    本文报告我院自2002年6月-2003年2月门诊经阴式超声诊断宫内胎物残留60例.

    作者:窦新颖;孙立涛;王萍 刊期: 2004年第06期

  • 螺旋CT扫描在肋软骨骨折诊断中的价值

    目的探讨螺旋CT在肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法20例患者,男17例,女3例,年龄23~58岁,均有胸部外伤病史及临床症状,对比分析其常规X线胸片和胸部螺旋CT资料.结果胸部螺旋CT发现20例肋软骨骨折,X线平片均为阴性.CT表现特征包括肋软骨钙化中断伴断端明显错位(15例)和肋软骨条状略高密度影不连续伴断端明显错位(5例).结论螺旋CT扫描对肋软骨骨折的诊断有重要价值.

    作者:戴世鹏;桂林;戴景儒 刊期: 2004年第06期

  • 牙科用三维小视野照射CT在口腔内科中的应用研究

    目的研究牙科用三维小视野照射CT(3DX)在口腔内科根尖部硬组织疾病诊断和牙齿解剖学形态影像中的价值.方法应用3DX影像诊断技术,对采用口内法X线牙片不明确诊断的口腔硬组织病变进行三维立体观察,以确定病变部位.结果口内法X线牙片与牙科用3DX比较,3DX诊断部位明确,三维重建可从各个方位、空间、立体观察病变特征.结论牙科用3DX影像精密度高,画面清晰,可从三维角度分析病灶,确定部位,防止误诊,诊断率极高,便于临床治疗及保存牙齿.

    作者:赵满琳;内田啓一;新井嘉則;许彦枝;塩岛腾;宫沢裕夫 刊期: 2004年第06期

  • 非离子型造影剂致骨筋膜室综合征1例

    患者女,62岁,右肾癌行右肾切除术后为了解腹腔内有无转移等情况,2004年2月28日来我院行CT增强扫描检查,选用非离子型造影剂,注射速率为3.0 ml/s,总剂量80 ml,穿刺部位为右手背静脉.

    作者:庄治国;华佳;许建荣 刊期: 2004年第06期

  • 抑郁症患者边缘系统异常的MRI和MRS分析

    目的探讨抑郁症患者海马及杏仁核容积改变特点及海马的1HMRS表现.方法探讨22例抑郁症患者及13例健康志愿者两侧海马及杏仁核容积及海马的1HMRS表现.结果抑郁症患者及志愿者均显示两侧海马容积不对称(左侧小于右侧);抑郁症患者两侧海马容积比志愿者有明显减小,杏仁核容积明显不对称(右侧小于左侧);抑郁症患者海马容积缩小与病程缺乏相关性.双侧海马NAA/Cr低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论海马及杏仁核容积异常和神经化学的改变可能构成抑郁症的神经生物学基础,也说明边缘系统在抑郁症的发病机制中起着重要作用.

    作者:夏军;陈军;周义成;杨波;张景峰;夏黎明;王承缘 刊期: 2004年第06期

  • 实时三维超声心动图估测左心室容量的实验研究

    目的初探实时三维超声心动图(3DE)估测心室容量的可行性和准确性.方法应用Philips公司实时3DE系统采集19只离体猪心金字塔形数据库,结合相应测量软件用心尖长轴系列平面法分别测量左室容量,并与二维双平面Simpson法和猪心左室排水法实测值比较.结果从方差分析、SNK检验及直线相关分析看:实时3DE 16平面法(23.31±14.29)ml、8平面法(23.42±14.56)ml估测左室容量值与猪心左室排水法实测值(23.79±14.78)ml差异无统计学意义(P>0.05),实时3DE 2平面法(17.94±10.46)ml和二维超声双平面Simpson法(19.67±13.46)m1测值与排水法实测值差异则有统计学意义(P<0.05).而且实时3DE 16平面和8平面法测值与排水法实测值高度相关(r=0.98,P<0.0001),二维超声双平面Simpson法则较逊(r=0.89).结论实时3DE是心室容量准确估测的又一可靠手段.

    作者:陈国珍;孙锟;陈树宝;张玉奇;洪雯静;薛海红 刊期: 2004年第06期

  • CT灌注成像在孤立性肺结节中的应用

    目的探讨CT灌注成像对孤立性肺结节(SPN)的诊断与鉴别诊断价值.方法对34例SPN先行薄层平扫,再行同层动态增强扫描.在动态增强时间-密度曲线基础上,测量病灶增强的大比值(PHSPN/PTSPN)、强化峰值(PHSPN)及达到大峰值所需的时间(PTSPN),并测量与病灶同层的主动脉峰值(PHAA).根据以上测得数据,计算SPN增强峰值与主动脉增强峰值比(PHSPN/PHAA),SPN灌注量(ml·min-1·ml-1)=SPN增强大比值(Hu·min-1)/动脉增强的峰值(Hu).结果恶性SPN和多血性良性SPN较少血性良性SPN有更高的强化峰值PHSPN和PHSPN/PHAA.而恶性SPN与多血性良性SPN的PHSPN和PHSPN/PHAA无显著差异.多血性良性SPN增强前密度明显低于恶性SPN.恶性SPN与多血性良性SPN的灌注量明显高于少血性良性SPN.结论CT灌注成像能反映病灶的血供信息,为孤立性肺结节性质的鉴别诊断提供证据.

    作者:白荣杰;韩铭钧;王立平;韩雪;魏庆堂 刊期: 2004年第06期

  • 彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效观察中的应用

    目的探讨彩色多普勒超声对子宫肌瘤栓塞治疗疗效的观察价值.方法对29例子宫肌瘤患者,分别于栓塞前、栓塞后1周、3个月、6个月进行彩色多普勒随访观察.结果栓塞后3个月、6个月肌瘤体积显著缩小(P<0.01),平均缩小50.06%、63.70%.术后1周、3个月、6个月肌瘤血流明显减少甚至消失.肌瘤回声可出现强光点、液性暗区、回声增高等改变.结论彩色多普勒超声是评价栓塞治疗反应的理想工具,对疗效的长期观察具有重要价值.

    作者:李平;王学梅;张曦彤;蔡至道 刊期: 2004年第06期

  • 彩色多普勒超声对糖尿病患者的视网膜中央动脉及眼动脉的血流动力学研究

    目的研究糖尿病患者视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)与眼动脉(ophthlmic artery,OA)的血流动力学改变及其与血糖、病程之间的关系.方法利用彩色多普勒超声诊断仪检测55例(110只眼)正常人和46例(92只眼)糖尿病患者的CRA及OA.结果①糖尿病患者(有或无糖尿病视网膜病变)CRA的收缩峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)显著降低,CRA及OA的阻力指数(RI)显著升高.②糖化血红蛋白与CRA、OA的EDV呈显著负相关,与RI呈显著正相关.③病程与CRA的血流速度、OA的EDV呈显著负相关,与OA的RI呈显著正相关.结论糖尿病患者的CRA、OA血流速度降低,视网膜及脉络膜微循环阻力均增加;而且血糖、病程是重要的影响因素.

    作者:李楠;王学梅 刊期: 2004年第06期

  • 肝细胞癌高强度聚焦超声治疗后近期MR成像观察

    目的分析原发性肝细胞癌高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗后的MRI表现.方法21例经病理或临床诊断的原发性肝细胞癌患者在HIFU治疗前、后行腹部的轴位T1WI,轴位T2WI,冠状位SPIR,以及GD-DTPA增强后T1WI的轴位、FFE序列的冠状位扫描.在MRI图像上观察肿瘤在HIFU治疗前、后的大小及信号改变.结果HIFU治疗29个癌灶,其中24个缩小(82.76%),5个增大(17.24%);在T1WI增强上26个(89.66%)出现无信号增强区,12个癌灶无增强区周围见环状强化,7个强化环内见低信号环(T1WI、T2WI、SPIR).无强化区大多在T1WI表现为低信号或高信号,T2WI为低、等信号或高信号,SPIR序列为低、等信号或高信号,FE序列为低信号.结论HIFU治疗后,肝癌瘤灶内可出现多种MR信号改变,MR成像应成为肝癌HIFU治疗效果评估的一种无创而有效的方法.

    作者:谢琦;江新青;陈胜利;张静;刘璋;沙卫红;周永建;聂玉强;陈国东 刊期: 2004年第06期

  • 磁共振成像在子宫内膜癌诊断和分期中的应用

    子宫内膜癌重要的预后因素是病变的分期,肌层浸润深度及组织学分级等.MRI检查使分期准确性明显提高,尤其对于病人肌层浸润深度的评估.本文比较超声、CT、磁共振成像在子宫内膜癌分期中的作用及分期准确性差异,结果MRI是子宫内膜癌术前分期准确的影像学检查手段,能够正确指导临床治疗方式的选择.

    作者:王立侠;欧阳汉 刊期: 2004年第06期

  • 多层螺旋CT输尿管三维成像临床应用价值

    目的探讨多层螺旋CT输尿管三维重建技术(MSCT-IVU)对输尿管病变的诊断价值.方法对84例疑有输尿管疾病患者行多层螺旋CT容积扫描及三维重建.结果84例中结石30例,先天变异及畸形24例,癌肿7例,结核5例,炎性狭窄6例,邻近器官恶性肿瘤累及输尿管8例,其他4例.MSCT-IVU不仅能清晰地显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因,还可以同时显示管壁及腔外情况.诊断准确率为98.81%(83/84).结论MSCT-IVU是诊断输尿管病变极好的影像检查方法,可在临床上常规应用.

    作者:游瑞雄;李银官;曹代荣;江飞;郑义浩 刊期: 2004年第06期

  • 磁共振对比增强血管三维成像技术的方法探讨

    目的探讨磁共振对比增强血管三维成像(3D CE-MRA)的技术方法和影响图像质量的因素.方法采用1.5T高场强磁共振检查仪,对38例病人进行靶血管3D CE-MRA检查.其中脑动脉14例,颈动脉9例,胸主动脉8例,门静脉4例,股动脉3例.成像技术包括3D CE-MRA增强前后图像数据减影,大信号强度投影(MIP)及多平面重建(MPR).结果图像质量优良者达97.4%,能够清楚显示靶血管的正常解剖结构和病变部位及其狭窄程度.21例经数字减影血管造影(DSA)和/或手术证实.结论高质量的3D CE-MRA图像依赖于注药后佳的延时扫描时间、合适的注射速率、注射总量、扫描序列及其参数以及操作者的技巧和熟练程度.

    作者:罗健君;李晓兵;许建铭;须同禄;刘仁坚;秦明明;汤建英 刊期: 2004年第06期

  • 核医学在中国的发展和医学物理师制度

    本文论述了核医学在中国的发展及其临床应用价值,指出了日常核医学诊疗中医学物理工程人员参与的必要性和重要性.大力培养和建立一支高素质的医学物理工程人员或医学物理师,为推动我国医学事业发展,建立医学物理师制度具有重要意义.

    作者:王荣福 刊期: 2004年第06期

  • 超声显像对急性胰腺炎及其并发症的诊断价值

    急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一.由于急性胰腺炎发病急,病情进展迅速,若延误诊治将会危及患者的生命.现将我院近五年来经超声显像诊断后,由有关实验室检查、手术及病理证实的46例急性胰腺炎报告如下.

    作者:顾沪光;高岩 刊期: 2004年第06期

  • 晶状体脱位2例

    例1,患者男,47岁,外伤后右眼视力明显下降3天.体检:右眼视力消失,有光感.右眼晶状体消失,眼压明显增高.超声所见:右眼长轴21mm,晶状体囊内晶状体结构消失,晶状体囊后壁破裂,晶状体整体脱落至玻璃体内,呈盘状强回声,略有漂浮感,玻璃体内见纵行强回声光带且与晶状体相连(为玻璃体膜);眼底未见异常回声(图1).超声诊断:右眼晶状体完全性脱位.

    作者:张秋萍;孙宁;宿秀娟 刊期: 2004年第06期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所