张仕刚;谢耀钦;包尚联
超声技术的发展对妇产科临床诊断和治疗具有重要的价值.作为妇产科临床重要的检查方法之一,超声检查技术在临床工作中担负着其他检查方法不可取代的地位,为妇科疾病的诊断和鉴别诊断、产前胎儿畸形的筛选、胎儿生长发育的评价提供了大量信息.
作者:常才 刊期: 2004年第06期
目的探讨CT对肺硬化性血管瘤的诊断价值.方法回顾性分析14例经病理证实的肺硬化性血管瘤的CT表现,其中10例行常规CT扫描,4例动态增强CT扫描.结果14例肺硬化性血管瘤中13例单发,1例多发.CT平扫肿瘤边界清楚,呈圆形、椭圆形,6例病灶内可见钙化灶,2例病灶周围可见空气新月征.增强后扫描病灶均有明显强化.动态增强扫描,平均强化值达(72.8±8.6)Hu.结论肺硬化性血管瘤在CT平扫中具有一般良性肿瘤的特点,增强扫描尤其是动态增强CT扫描对其诊断有较高价值.病灶周围出现空气新月征,有助于硬化性血管瘤的诊断.
作者:夏宇;刘进康;杨迎;曾纪珍 刊期: 2004年第06期
目的探讨组织谐波成像在腹部疾病诊断中的临床应用价值.方法对120例腹部疾病患者分别进行传统超声及组织谐波成像,并保存相应的影像图片.然后采用双盲方法对上述影像图片进行评价分析.结果组织谐波成像图片评价明显优于传统超声成像,二者比较有明显差异.结论组织谐波成像可以提高图像的质量,有重要的临床应用价值.
作者:胡小涛;陈苏宁;陆雯;张毅远 刊期: 2004年第06期
患者女,62岁,右肾癌行右肾切除术后为了解腹腔内有无转移等情况,2004年2月28日来我院行CT增强扫描检查,选用非离子型造影剂,注射速率为3.0 ml/s,总剂量80 ml,穿刺部位为右手背静脉.
作者:庄治国;华佳;许建荣 刊期: 2004年第06期
患者女,69岁.5个月前开始出现咳嗽、咳痰,咳嗽频繁,无咯血、胸痛.1个月前出现流涕、发热、气促、咳嗽,予以抗炎治疗,症状好转,仍咳嗽.近1周内咳嗽加剧.查体:消瘦,浅表淋巴结不大,双肺呼吸音清,无干湿罗音.
作者:卢瑞梁;高明勇;杨冠英 刊期: 2004年第06期
目的探讨1.5T双梯度磁共振对大鼠肝脏进行弥散、灌注功能成像的可行性和佳序列及参数.方法选用不同序列及参数分别对正常及病变大鼠42只进行MR肝脏扫描并与病理对照.结果弥散成像能显示T2WI所显示的所有结节,DWI还能反映大鼠肝脏各叶早期的不均质性改变,即早期肝硬化的表现,表现为相应病变叶的不均匀片状信号增高;肝实质灌注曲线满意;常规形态大鼠肝脏成像质量较文献报道有明显提高,图像信噪比高,可显示1 mm以下病变.结论1.5T双梯度磁共振对大鼠肝脏进行弥散、灌注成像的研究是可行的.
作者:管生;赵卫东;周康荣;彭卫军;唐峰;毛健;曹光;孙非 刊期: 2004年第06期
目的对21及18三体综合征胎儿的超声声像图特征和超声筛查的价值进行评估.方法对22例证实为21三体综合征及8例证实为18三体胎儿的产前超声声像图进行回顾性分析.结果产前超声对21三体综合征的检出率为64%,对18三体综合征的检出率为89%.结论超声是产前筛查21及18三体综合征的一项实用而有效的方法.
作者:孙路明;凌梅立;王德芬 刊期: 2004年第06期
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一.由于急性胰腺炎发病急,病情进展迅速,若延误诊治将会危及患者的生命.现将我院近五年来经超声显像诊断后,由有关实验室检查、手术及病理证实的46例急性胰腺炎报告如下.
作者:顾沪光;高岩 刊期: 2004年第06期
目的探讨磁共振对比增强血管三维成像(3D CE-MRA)的技术方法和影响图像质量的因素.方法采用1.5T高场强磁共振检查仪,对38例病人进行靶血管3D CE-MRA检查.其中脑动脉14例,颈动脉9例,胸主动脉8例,门静脉4例,股动脉3例.成像技术包括3D CE-MRA增强前后图像数据减影,大信号强度投影(MIP)及多平面重建(MPR).结果图像质量优良者达97.4%,能够清楚显示靶血管的正常解剖结构和病变部位及其狭窄程度.21例经数字减影血管造影(DSA)和/或手术证实.结论高质量的3D CE-MRA图像依赖于注药后佳的延时扫描时间、合适的注射速率、注射总量、扫描序列及其参数以及操作者的技巧和熟练程度.
作者:罗健君;李晓兵;许建铭;须同禄;刘仁坚;秦明明;汤建英 刊期: 2004年第06期
目的评价各种MRI检查方法在早期脑缺血动物模型中的诊断价值.方法线栓法制备大鼠局灶性大脑中动脉闭塞/再通模型.应用弥散加权成像(DWI)、超顺磁氧化铁(SPIO)灌注T2WI和常规MRI检查,在不同时间点对模型进行观察.结果DWI在脑缺血的30~90 min可显示高信号区,但缺血范围显示不清;SPIO灌注T2WI在缺血1 h时可显示脑血流低灌注区,无法观察病理改变;T2WI上高信号在脑缺血后6~12 h,可确切观察缺血范围;T1WI无异常发现.结论早期脑缺血的MRI诊断应综合应用不同的成像方法.
作者:万业达;张云亭;刘松龄 刊期: 2004年第06期
目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合显像在肺部肿瘤诊断中的临床应用价值.方法回顾性分析98例临床怀疑肺部肿瘤患者术前18F-FDG符合显像结果,观察各种病变摄取18F-FDG的情况及特征.结果98例被怀疑肺部肿瘤的病例中确诊为肺癌60例,其18F-FDG符合显像结果全部为阳性;肺部良性肿瘤9例,8例为阳性;确诊为肺结核20例,11例显像阳性;炎症9例,4例显像阳性.结论18F-FDG符合显像诊断肺部肿瘤具有很高的敏感性和准确性.对肺癌的分期亦具有重要的价值,但须结合临床对显像的特征进行分析,以提高对肺癌诊断的特异性.
作者:余丰文;冯彦林;刘德军;袁建伟;贺小红;黄克敏 刊期: 2004年第06期
目的探讨PET图像中勾画感兴趣区(ROI)的佳方法及标准摄取值(SUV)佳诊断分界点.方法以PETFDG 126例肺部肿瘤图像为例说明,由SUVmax的百分比(50%~100%)为等高线值勾画ROI,得各SUV均值;由受试者工作特性(ROC)曲线分析确定ROI佳画法;由准确率大值、Y0uden's指数大值及敏感性与特异性交点确定分界点.结果①优ROI:70%等高线所画ROI的SUV具有大ROC曲线下面积.其3个典型SUV分界点值分别为:2.075、2.825、2.919.②3个典型分界点的准确率、Youden's指数和阳性概率比/阴性概率比均在70%等高线出现较大值.结论提出一套客观画取ROI、确定佳等高线值、及佳分界点的方法,可用于各种示踪剂PET图像中的各种定量指标.
作者:陈英茂;邵明哲;田嘉禾;尹大一;何义杰;姚树林 刊期: 2004年第06期
目的探讨数字减影(DSA)三维重建(3D)在前交通动脉瘤诊断和血管内治疗中的应用价值.方法对20例前交通动脉瘤进行二维血管造影(2D),对22例前交通动脉瘤进行3D分析,对比两组的影像结果、对比剂用量和X线照射剂量.结果3D组可以更加简便、清晰地显示动脉瘤颈及动脉瘤与邻近动脉的关系.3D组对比剂用量和X线照射剂量比2D组明显减少(P<0.05).结论3D在前交通动脉瘤的影像诊断中有重要的辅助作用.
作者:辛涛;陈峰;林军;高述礼;祝宏春;彭均;顾正云 刊期: 2004年第06期
目的探讨16排CT血管成像在腹主动脉及下肢阻塞性病变诊断中的价值.方法对26例临床疑有下肢动脉硬化、阻塞性病变患者行16排CT容积扫描及血管三维重建,其中15例接受人工血管或支架植入术.结果26例共494节段,血管重度狭窄97节段,闭塞83节段.95节段行DSA检查,仅2节段CTA与DSA分级不符.结论16排CT血管成像在评价腹主动脉及下肢动脉阻塞性病变方面与DSA结果基本一致,是一项高度准确的成像技术和非侵袭性检查方法.
作者:潘爱珍;甘毅;罗灿华;陈涛;郑建忠 刊期: 2004年第06期
目的分析原发性肝细胞癌高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗后的MRI表现.方法21例经病理或临床诊断的原发性肝细胞癌患者在HIFU治疗前、后行腹部的轴位T1WI,轴位T2WI,冠状位SPIR,以及GD-DTPA增强后T1WI的轴位、FFE序列的冠状位扫描.在MRI图像上观察肿瘤在HIFU治疗前、后的大小及信号改变.结果HIFU治疗29个癌灶,其中24个缩小(82.76%),5个增大(17.24%);在T1WI增强上26个(89.66%)出现无信号增强区,12个癌灶无增强区周围见环状强化,7个强化环内见低信号环(T1WI、T2WI、SPIR).无强化区大多在T1WI表现为低信号或高信号,T2WI为低、等信号或高信号,SPIR序列为低、等信号或高信号,FE序列为低信号.结论HIFU治疗后,肝癌瘤灶内可出现多种MR信号改变,MR成像应成为肝癌HIFU治疗效果评估的一种无创而有效的方法.
作者:谢琦;江新青;陈胜利;张静;刘璋;沙卫红;周永建;聂玉强;陈国东 刊期: 2004年第06期
目的应用99Tcm-MIBI心肌灌注显像评价猪急性心梗恢复期自体骨髓细胞移植的治疗效果.方法结扎小型猪冠状动脉前降支创建心肌梗死动物模型,分两组,分别于结扎后2周经前降支注入自身骨髓干细胞和磷酸缓冲液(PBS).结扎后2周及第5周,同时对两组动物行99Tcm-MIBI心肌灌注显像.结果骨髓细胞移植组,移植后3周心肌灌注显像血流灌注较PBS组明显改善,两组显像评分结果有显著性差异[(42.4±5.0)和(29.8±9.5)(P<0.05)].并与冠造及免疫组化结果一致.结论心肌灌注显像是评价骨髓干细胞移植后,心梗心肌血流灌注和心肌细胞活性的较好方法.骨髓干细胞移植可明显改善心肌血运供应及心肌活力.
作者:张卫方;张少衡;张燕燕;马婧;徐艳 刊期: 2004年第06期
目的探讨原发卵巢肿瘤MR早期动态增强表现与CD44v6基因表达的关系.方法分析64例病理检查证实的含有实质成分原发卵巢肿瘤的早期动态增强MR表现与CD44v6基因表达,CD44v6表达应用免疫组织化学技术检测.结果卵巢良性肿瘤主要呈现Ⅲ型曲线(13/19),CD44v6基因表达阳性率低为10.52%(2/19).恶性肿瘤主要呈现Ⅰ型曲线(43/45),CD44v6基因表达阳性率高为46.67%(21/45).统计学有显著差异(P<0.05).结论卵巢肿瘤MR早期动态增强表现与CD44v6基因表达相关,MR早期动态增强扫描有助于良恶性卵巢肿瘤诊断及预测预后.
作者:单军;王晓玫;徐坚民;马立国;龚静山;凌人男;饶梓彬;冯晓凤;苏学劲 刊期: 2004年第06期
目的探讨核素睾丸血流灌注显像诊断腹股沟隐睾的诊断价值,并与超声检查结果比较.方法45例未能触及型隐睾患者,术前分别行核素睾丸血流灌注显像和B超检查,术后与病理检查结果对照,比较两组结果.另10例正常对照者行睾丸血流灌注显像.结果核素显像及B超对腹股沟隐睾诊断的灵敏度分别为91%和53%,准确率分别为93%和62%,两者均有极显著性差异(P<0.01).核素显像和B超检查诊断腹股沟隐睾与病理诊断的阴性符合率分别为90%和33%,两者有显著性差异(P<0.05),阳性符合率分别为93%和100%,两者未见显著性差异(P>0.05).结论睾丸血流灌注显像可作为继B超之后诊断腹股沟隐睾的有效检查方法.
作者:关晏星;杨晓青;张青;陈卫民;冯亮;周爱云;朱剑芳;袁新春;陈莉;欧阳军;熊立跃;龚晓红 刊期: 2004年第06期
目的探讨多层CT灌注成像在评价肺内肿块性质及良恶性鉴别中的应用价值.方法34例肺内肿块患者(恶性21例,良性8例,炎性5例)行多层CT同层动态扫描(欧乃派克350 mgI/ml、总量50 ml、速率5 ml/s,延迟11 s扫描,扫描速度4层/0.5 s、周规1.5 s、共扫30 s).利用FUNCTIONAL CT软件对图像进行后处理,获得主动脉和肿块的时间-密度曲线、肿块血流灌注参数值,对结果进行分析比较.结果肺内恶性和炎性肿块的时间-密度曲线有明显的上升支,达峰值后走行平缓(恶性16例/21例,76.2%;炎性4例/5例,80.0%);良性肿块曲线走行平坦,无明显上升(8例/8例,100.0%).恶性肿块的灌注值、峰值高、峰值高比值和平均通过时间均明显大于良性肿块(P<0.01),此四个参数间呈两两正相关;灌注值与到达峰值时间呈负相关.结论CT灌注成像可为肺内肿块的诊断提供定量的功能信息,有助于肺内肿块的良恶性鉴别.
作者:王秋实;郭启勇;苏惠群;张伟;陈培青;岳勇 刊期: 2004年第06期
目的研究不同频率的电刺激在大脑产生的激活,为理解和发展电刺激治疗疾病的方法提供依据和方向.方法对健康被试者的手腕和肘部内侧进行不同频率的低频电刺激,采用功能磁共振仪进行脑部激活图像的采集.结果表明不同频率的电刺激在大脑中的激活具有差异性,引起了运动皮层和躯体感觉区的明显激活.结论提示不同频率的电刺激可能激活了不同的神经通路,这些神经通路可能服务于中枢神经系统的不同功能,对于在电刺激的康复治疗中,选择恰当的刺激频率有一定的指导意义.
作者:陈飞燕;胡正珲;赵小虎;王锐;杨振燕 刊期: 2004年第06期