刘玉东
总结了一例食管癌颈胸腹三切口术后分布性休克患者的护理体会。护理要点包括：加强液体复苏监测、血管活性药物应用护理、机械通气VAP预防及撤机护理、颈部吻合口瘘的引流、空肠营养护理等。经过18天的ICU治疗和护理，患者转心胸外科继续治疗。
作者：赵芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析外伤性脾破裂的临床症状和治疗方法。方法：选取我院2011年4月到2013年5月收治的22例外伤性脾破裂的患者作为研究对象，根据患者的情况采取针对性的治疗。结果：22例患者均治愈出院，治愈率100％，在术后2～6个月进行随访，随访患者复查均无异常。讨论：在确保患者生命的前提下大限度的保留患者的脾脏，应根据患者脾脏收损伤的程度和类型选择合适的治疗方式和手术方式。
作者：黄河 刊期： 2014年第08期
目的：评估美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床效果。方法：随机选取2012年4月至2014年6月间在我院治疗的92例冠心病心律失常患者，采用随机数字法随机分为观察组和对照组各46例，对照组患者仅服用美托洛尔胶囊，观察组患者在此基础上联合应用稳心颗粒，所有患者均连续治疗4周，比较两组患者的室性早搏数、房性早搏数、交界性早搏数以及临床疗效和不良反应差异。结果：观察组患者室性早搏数、房性早搏数、交界性早搏数均明显低于对照组（P＜0．05），观察组患者显效率以及临床有效率均明显高于对照组（P＜0．05），观察组患者恶心呕吐、头晕头痛、食欲不振以及总不良发生率均明显低于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：联合应用美托洛尔和稳心颗粒可以明显冠心病心律失常患者的临床效果，降低不良反应发生率，可以广泛应用于临床。
作者：李静 刊期： 2014年第08期
目的：对肺结核并高血压患者临床护理方法进行分析探讨。方法：将我院收治的肺结核咯血并高血压患者分为两组，一组接受常规护理，一组接受系统综合护理，比较两组患者的临床护理满意度。结果：接受系统综合护理的患者组，其临床护理满意率明显高于接受常规护理的患者组，p＜0．05。结论：对于肺结核咯血并高血压患者给予心理护理、饮食护理和生活护理等系统综合护理能够有效改善患者临床症状，改善患者预后，提高患者对临床护理的满意度。
作者：佟瑶 刊期： 2014年第08期
目的：探究温和灸联合盆底肌训练治疗前列腺电切术后尿失禁的临床效果。方法选取20例前列腺电切术后出现尿失禁的患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予观察组温和灸联合盆底肌训练治疗，对照组则单纯使用盆底肌训练治疗，比较两组的临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率（90％）明显高于对照组（40％），且两组差异较大，存在统计学意义（P＜0．05）。结论给予前列腺电切术后出现尿失禁的患者温和灸联合盆底肌训练治疗临床效果显著，能有效改善患者的尿失禁症状，值得推广。
作者：曾阳关 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年患者内镜下逆行胰胆管造影术的围术期护理。方法：对所有老年患者术前进行有效的术前准备、术中进行细致的观察及术后的精心护理。结果本组42例患者中，7例患者并发急性胰腺炎，3例患者出现急性胆管炎，1例患者发生术后出血，均及早发现，经积极治疗和护理后康复出院。结论：针对老年患者的特点进行熟练的操作技术和精心的术前术后护理是减少内镜下逆行胰胆管造影术并发症的关键所在，是增加老年患者内镜下逆行胰胆管造影术成功率的保证。
作者：田小燕 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析产后心理疏导对母乳喂养所具有的作用。方法：选取我院2013年3月-2013年6月期间管理的80例产妇作为研究对象，采用随机分组法分为对照组与观察组，每组各40例，对照组采用常规护理方式进行护理，观察组采用心理疏导护理方式进行护理，比较分析两组产妇产后的抑郁评价表，以及产后通乳情况。结果：对比两组产妇产后产后的抑郁评价表发现，观察组的抑郁平均分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0．05）。对比两组产妇产后通乳情况发现，观察组的产妇在产后48h内乳汁充足人数明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：采用心理疏导的护理方式能够促进产妇产后的母乳喂养，有利于控制产后抑郁症的发生状况，在临床上具有重要意义。
作者：张静 刊期： 2014年第08期
目的：比较人工流产术后立即放置宫内节育器与口服复方短效避孕药的临床效果。方法：回顾性分析，将2年来在我院妇科门诊行人工流产术后立即要求避孕的患者100例，随机分为两组，各50例。观察组口服短效避孕药屈螺酮炔雌醇片（优思明），对照组立即放置宫内节育器，随访6个月，比较两组患者流产后阴道出血量、出血时间、月经恢复时间、再次妊娠、不良反应等情况。结果：两组均有很高的避孕效率，但观察组较对照组阴道出血量少，时间短，月经恢复快，不良反应发生率低。两组有显著差异（p＜0．05）。结论：人工流产术后立即口服短效避孕药比放置宫内节育器安全、有效。
作者：索红杏；张祖平 刊期： 2014年第08期
目的：分析小儿反复呼吸道感染护理中健康教育路径应用的效果。方法：将我院收治的60例小儿反复呼吸道感染患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规健康教育，对观察组患者在对照组护理的基础上采用健康教育路径，并观察两组患者护理效果。结果：观察组的健康教育达标率为83．33％（25/30），对照组为63．33％（19/30）；观察组的护理满意度为96．67％（29/30），对照组为66．67％（20/30）；经随访后，观察组的复发率为6．67％显著低于对照组10．0％，两组护理效果比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育路径在小儿反复呼吸道感染护理中应用效果显著，护理满意度高，值得临床推广使用。
作者：阿曼古·努来克 刊期： 2014年第08期
在教学标本制作过程中，发现掌浅弓变异标本1例，有关掌浅弓变异的报道较多［1］，但为积累临床解剖资料，故报告如下。
作者：曾洪波；柯鹏；林金勇；杨宇翔 刊期： 2014年第08期
丹毒（ersipelas）是皮肤淋巴管网的急性炎症感染的临床常见病、多发病。为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好发部位是下肢与面部。本院于2000年1月至2013年12月间我院门急诊共收治100例患者分两组对比治疗。局部采用75％酒精湿敷，一月四次，每次20分钟。配合0．9％氯化钠注射液250ml，注射用头孢噻肟钠3．0g，每12小时1次，静点。患者50例。与传统的局部采用50％硫酸镁液湿热敷一日4次，每次20分钟。配合0．9％氯化钠注射液250ml，注射用头孢噻肟钠3．0g，每12小时1次，静点。
作者：丁好；阮俊刚 刊期： 2014年第08期
分娩虽然是生理现象，但对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源，分娩应激既可以产生生理上的，也可以产生精神心理上的。产妇的这种情绪改变会使机体产生一系列变化，如心率加快，呼吸急促，肺内气体交换不足，致使子宫缺氧收缩乏力，宫口扩张缓慢，胎先露部下降受阻，产程延长，产妇体力消耗过多，同时也促使产妇神经内分泌发生变化，交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，血压升高，导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿窘迫。产科工作者必须认识到影响分娩的因素，除了产力、产道、胎儿之外，还有精神心理因素，可见心理护理在分娩过程中的重要性，如何做好产妇的心理护理。
作者：金美贞 刊期： 2014年第08期
随着社会发张，人的寿命延长，接受重大手术的高龄患者日益增加。老年患者术后谵妄的发生也明显增多。谵妄-概述谵妄是综合医院中常见的一种脑器质性综合征。由于其病情表现较重，具有一定的生命危险，所以应给予重视。谵妄在夜间趋向于更严重，注意力不集中，语言不连贯，失眠，白天困倦思睡，睡眠和醒觉周期不规则，精神运动性活动增加或减少，对知觉和梦境难于鉴别。谵妄经常发生于老年人，它可由术后，药物或酒精戒断，慢性肾、肝、肺或心脏衰竭，感觉或睡眠缺失，不能活动，或发热所引起。而在ICU 病房的老年病人发病率很高。
作者：袁良旭 刊期： 2014年第08期
目的：探讨提高临床检验分析前质量管理的有效方法。方法：对临床检验分析前质量的影响因素进行深入分析。结果：临床检验分析前质量的影响因素，包括提出检验要求，患者的准备，原始标本的采集，运送到实验室并在实验室内传送，至分析检验程序启动。结论：可从4个方面加强临床检验分析前质量管理。
作者：王斌峰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和总结rt-PA静脉溶栓治疗护理对策。方法回顾性分析了2013年12月至2014年2月我科收治的急性脑梗死患者31例，均行rt-PA静脉溶栓治疗。在溶栓前、溶栓过程中以及溶栓后进行科学护理。结果溶栓24小时后，28例症状、体征好转（90．3％），1例无效（3．2％），2例出现溶栓后出血（6．5％）。结论静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著，在静脉溶栓治疗过程中，实施科学有效的临床护理，能够提高溶栓治疗效果，减少相关并发症发生。
作者：张博；彭定伟；董化江 刊期： 2014年第08期
目的：探讨普外科术后患者疼痛护理的方法和措施，旨在提高外科护理效果，缓解术后疼痛，提高手术效果。方法：将50例普外科手术患者随机分为两组，对照组25例给予单纯临床常规护理；试验组25例给予临床常规护理配合围手术期的疼痛护理，72小时后进行疼痛率比较，用直观类比标度法检测术后疼痛的程度。结果：试验组疼痛率42．6％，明显低于对照组的疼痛率76．4％。结论：对普外科手术患者进行疼痛护理干预可明显降低患者的术后疼痛，促进患者早日康复，提高手术成功率。
作者：李育阑 刊期： 2014年第08期
目的：异位妊娠诊断中经阴道B超检查与经腹部B超检查两种方法的临床效果分析。方法对我院68例异位妊娠患者分别进采用经阴道B超检查与经腹部B超检查，随机分为对照组和观察组，对照组采用经腹部B超检查方法，观察组采用经阴道B超检查方法，并对两组诊断结果进行分析。结果对照组确诊28例，占82．4％；观察组确诊32例，B超诊断符合率为94．2％。，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论经阴道B超异位妊娠进行诊断具有安全、无痛等优点，而且能够减少误诊、漏诊等状况，具有较高的临产应用价值。
作者：史国霞；潘明娟 刊期： 2014年第08期
目的：比较分析开腹手术与腹腔镜在卵巢囊肿治疗的应用价值。方法：选取我院近年来收治的100例卵巢囊肿患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为A组与B组，每组50例，A组行开腹手术治疗，B组行腹腔镜手术治疗，比较两组手术治疗效果。结果：B组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛情况、住院时长指标明显优于A组（P＜0．05）；两组患者手术时长比较无显著差异（P＞0．05）。B组镇痛率明显低于A组，组间比较有统计学意义（P＜0．05）。B组术后发热率明显低于A组，组间比较差异显著（P＜0．05），有统计学意义。两组复发率比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿创伤小、恢复快，临床应用价值较高，值得推广应用。
作者：杨希 刊期： 2014年第08期
本文采用个性化的健康宣教的方式针对我院收治的高血压患者开展健康教育，以患者的病情的具体状况为根据，选择不同的健康教育知识，从而起到使患者的原有生活方式得以改善的作用，患者能够对药物治疗进行积极的配合，终患者的血压得到了有效的控制，同时并发症得以减少，病死率以及致残率得以降低，保证了高血压患者的生活质量。
作者：汪如燕 刊期： 2014年第08期
目的：观察妇科急腹症患者行腹腔镜手术治疗的效果。方法对我院从2010年1月～2011年7月收治的60例行腹腔镜手术治疗的急腹症患者的临床资料进行分析。结果60例患者均在腹腔镜下明确诊断并顺利完成手术，无1例中转开腹。手术时间30～110min，术中出血10～40mL，住院时间5～7d，60例患者均无术中、术后并发症，切口愈合良好。结论腹腔镜手术治疗妇科急腹症，安全、疗效确切。
作者：陈亚丽 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
