饶大刚；谢德艳
目的：观察中医药联合电针对胃大部切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法：采用随机对照的方法将我科2012年5月-2013年2月的胃大部切除术患者分为两组，实验组和对照组术前均采用常规术后治疗措施，实验组术后当晚和次日进行中药足浴和电针刺激双下肢足三里穴位，观察不同的术后治疗措施对胃大部切除术后患者胃肠功能的影响。结果：与对照组相比，实验组患者术后首次肠鸣音出现时间、首次排气时间、术后腹胀发生率、肠梗阻发生率均较对照组改善明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合护理可明显促进胃大部切除术后患者胃肠功能改善，具有临床推广意义。
作者：安兵 刊期： 2014年第08期
探讨早期新生儿襁褓使用样式、使用方法、时间长短，对新生儿躯体发育的影响，为家庭新生儿护理提供正确可行的方法。在一些偏远地区或医疗条件差的地方，或多或少还存家中接生、家庭护理新生儿的情况。传统的襁褓是由家中较有抚育经验的年长妇女精心选材，量身缝做的，用于包缠婴儿，使幼儿置身于亲人为其制作温馨、舒适的抱被中生活，此抱被相当于医院里包裹新生儿的襁褓。的确在人们日常用品亏乏、经济困难、生活拮据的供给制时代，人们对新生儿保护采取旧棉被加捆扎的方法来呵护新生儿弱小的机体，既降低新生儿好动带来的意外跌落伤害、抵抗能力低造成的呼吸、消化系统感染的机会，又能有克服新生儿姿态屈曲可能酿成的肢体发能异常。正确的合理的使用传统襁褓即便在今天对新生儿健康成长仍然还有相当的护理意义。〔方法〕对楚雄州楚雄市偏远山区50个家庭接生的新生儿使用传统式襁褓的情况进行跟踪调查，对新生儿期使用家庭式襁褓的头部、肘外翻角、膝内翻角进行观察；对使用传统襁褓其感昌发烧、腹痛腹泻、意外伤害等出现率进行调查，另外对使用家庭式襁褓与个体后天性格脾气的影响亦加以调查，以期达到了解家庭式襁褓对新生儿的生长发育的影响。〔结果〕发现凡是在新生儿期，对新生儿使用传统襁褓护理的，其颅部、四肢部形态会得到很好的发育，出生后对新生儿期进行襁褓的成人颅部、四肢形态异常出现率比家庭式襁褓约降低约2．6％、13％、9％、3．7％、11．2％。因为胎儿在母体内发育时肢体是高度屈曲的，出生后四肢关节部位极度弯曲；脑颅过度硕大，生产过程中通过产道的挤压，头部窄长即俗称鸭蛋头。新生儿期使用家庭式襁褓睡眠有利于头部过度后伸的矫正，使新生儿的头部向家长看好的卵圆形方向生长。很早以前人们就会使用抱被裹扎的方式来矫正这种新生儿躯体上的过度弯曲，结果发现对新生儿的躯体姿势有较好的引导矫正作用，尤且是肘内外翻角和膝内外翻角的肢体异常通过合理的家庭襁褓强制应用，亦得到一定成度的控制或矫正。长椭圆形的鸭蛋头经过新生儿期家庭式襁褓固定，加之长时间仰卧睡姿逐渐变圆。感昌发浇、腹痛腹泻、意外伤害、丢失跌伤等常见病或意外伤害情况亦到有效控制，发生率比不使用家庭式襁褓的新生降低11％、12％、21％。而且使用过家庭式襁褓的人，后天的独立性、顺从性、投入性、克制性强。这些情况表明，需要在新生儿出生后的相当一个时段，对新生儿的姿态进行约束的问题应引起重视。
作者：刘坤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性结膜炎患者的临床急诊急救方法。方法通过分析急性结膜炎花拿着的临床表现，进行急诊检查和诊断，并根据病因进行对症治疗。结论急性结膜炎是季节性传染病，好发生在夏秋季，传染性极强，常可暴发流行，对视力影响一般并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害，甚至失明。及时的发现和急救是好的方法。
作者：纪伟英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肱骨近端骨折应用锁定钢板治疗的效果。方法回顾分析2012年12月至2014年2月33例患者采用骨折切开复位肱骨近端锁定钢板内固定术的临床资料。结果本组33例患者随访时间6-18个月，平均11．5月。所有患者骨折全部愈合，无畸形愈合，愈合时间8-20周。无内固定物松动、断裂以及肱骨头坏死发生。按Neer疗效评分：优16例，良12例，中4例，差1例，优良率84．8％。结论采用锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折固定牢靠，并发症少，可以早期功能锻炼，术后功能恢复满意。
作者：窦冠军；陈国霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对无创正压通气治疗老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：将2011年6月-2013年6月我院收治的100例给予无创正压通气治疗的老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平均分为两组，对照组50例在常规治疗的基础上给予一般护理，观察组50例在对照组基础上给予护理干预。比较两组患者的临床治疗效果及住院期间满意度。结果：观察组与对照组两组患者治疗后氧分压（PaO2）均较前升高，其中观察组患者升高程度明显大于对照组；观察组与对照组两组患者治疗后二氧化碳分压（PaCO2）均较前降低，其中观察组患者降低程度明显大于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组护理满意的47例护理满意度94．0％，明显高于对照组的40例80．0％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预对无创正压通气治疗老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有较的临床效果，明显提高了患者治疗的有效性，改善了患者病情并获得了较高的临床满意度评价，具有较好的临床应用价值，值得我们推广应用。
作者：罗小红 刊期： 2014年第08期
目的：观察十味活血丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对收治64例腰椎间盘突出症患者随机分为两组，治疗组32例用十味活血丸治疗；对照组32例用针灸按摩治疗。结果治疗组总有效率96．8％，对照组总有效率53．1％，治疗组疗效明显优于对照组。（P＜0．05）。结论十味活血丸治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。
作者：任峰 刊期： 2014年第08期
目的：对艾滋病合并肺结核的病理与影像学表现进行分析。方法：选取2012年6月至2013年12月间于我院进行疾病检查的艾滋病合并肺结核患者68例，对患者的影像学检查结果与其临床病理情况进行分析。结果：所选艾滋病合并肺结核患者中有14例患者病灶累及1个肺段，10例患者2个，7例患者3个～5个，31例患者两肺弥漫性分布，6例患者肺部表现阴性。结论：艾滋病合并肺结核患者的影像特征较为复杂多变，临床上应积极采取相关检查结核患者病理情况，进行早期确诊，从而有助于疾病治疗。
作者：黄跃林 刊期： 2014年第08期
目的：分析产妇产后泌乳不足的影响因素，并探讨相关对策，为母婴的健康发展提供指导，为临床更合理的提高产后纯母乳喂养率提供理论依据。方法采用查阅文献资料、经验总结、临床调查和随访等方法，进行资料汇总分析。结果影响产妇产后乳汁分泌的因素有分娩方式、精神因素、哺乳技巧、产妇身体素质与营养状况、乳头缺陷等。结论应提倡自然分娩，关爱产妇，根据产妇产后泌乳不足的具体原因，采取对应的措施可以明显改善泌乳不足的情况，减少婴幼儿疾病的发病率。
作者：吴茜 刊期： 2014年第08期
心内科作为临床上一类较为重要的科室，护理纠纷发生率较高，不仅无法维持良好的护患关系，更影响了患者的预后。现本文针对护理人员、患者及家属、病房管理等多个方面对心内科护理纠纷发生原因进行分析与总结，以此提出合理的预防对策，从而降低护理纠纷发生率，提升患者的生存质量。
作者：宋平 刊期： 2014年第08期
目的：了解颅脑外伤后的临床表现。比较不同损伤之间的差异，探讨其在临床诊断治疗中的意义。方法收集该院近几年来23例外伤后颅脑损伤的资料对其进行分析。结果存在头皮损伤的23例；有颅骨骨折的6例；原发性脑损伤7例；继发性脑损伤11例；并发症和后遗症2例；轻型颅脑损伤的11例；重型颅脑损伤的为9例。结论在进行颅脑损伤的诊断及治疗时，应从多方面考虑其致伤因素及致伤后果，依据伤者的病史及辅助检查、CT等来确定诊断，制定治疗方案，以保证其准确性。
作者：黄劲超；孙志刚；颉卫东 刊期： 2014年第08期
目的：探讨提高临床检验分析前质量管理的有效方法。方法：对临床检验分析前质量的影响因素进行深入分析。结果：临床检验分析前质量的影响因素，包括提出检验要求，患者的准备，原始标本的采集，运送到实验室并在实验室内传送，至分析检验程序启动。结论：可从4个方面加强临床检验分析前质量管理。
作者：王斌峰 刊期： 2014年第08期
目的：比较湿性敷料与普通纱布敷料治疗外科术后压疮的临床疗效。方法将100例外科术后压疮患者随机分为两组，湿性敷料组52人，普通纱布敷料组48人，观察两周后比较其临床疗效、可视化疼痛评分方面的差异。结果湿性敷料组有效率83．3％，对照组75％，治疗组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05）。病人疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论湿性敷料缩短伤口愈合时间，减轻疼痛，值得临床推广使用。
作者：杜蓉 刊期： 2014年第08期
目的：研究CT扫描对于胫骨平台骨折治疗及分型的临床指导意义。方法：选取2013年3月～2014年6月我院胫骨平台骨折患者，进行术前X线片与CT扫描。根据Schatzker分型方法，比较结合CT扫描的分型与普通X线片的结果，讨论差异的原因，同时进行探讨骨折治疗情况。结果：经过采用CT扫描技术及X线进行分型，结果发现CT扫描分型有较高的准确率，而相比X线分型有较大误差。利用CT扫描进行分型的更改后，30％进行更改分型的患者同时也更改了手术方案。结论：CT扫描对于胫骨平台骨折治疗及分型具有重要意义，可作为手术前的常规检查在临床中进行推广。
作者：熊朝杰 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析丙泊酚联合异氟烷麻醉与丙泊酚联合芬太尼麻醉在小儿外科麻醉手术中的临床效果比较。方法：选择2012年4月～2013年10月期间在本院进行外科手术治疗的50例患儿作为临床试验研究对象，随机分为两组。其中对照组患儿行以丙泊酚联合异氟烷麻醉；实验组患儿行以丙泊酚联合芬太尼麻醉，对比分析两组患儿在不同时段的血流动力学变动情况，并且记录两组患儿在静脉停药后，其呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间以及离开恢复室时间与有无发生焦虑苦恼的情况。结果：对比两组患儿的血流动力学变化情况，不具有显著差异，P＞0．05。实验组患儿去哦术后的呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间与离开恢复室时间明显短于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：经过本组实验研究表明，丙泊酚联合芬太尼麻醉应用于小儿外科手术中的麻醉效果更好，能够非常有效地稳定患儿在手术中的呼吸系统以及循环系统，值得临床上广泛应用。
作者：刘欣 刊期： 2014年第08期
分析了湖北省社区护理管理现状，介绍了社区护理目前存在的问题及现状，重点对宜昌市社区工作的问题就行了分析，并提出了相关的有效对策方法。
作者：许芸 刊期： 2014年第08期
在新时代医学模式的背景下，随着社区医疗服务的推展，护士这个传统职业也相应的有了新的内涵。社区护士护理与医院内护士护理虽然同属医学护理范畴，但是其在范围与内容上仍有较大的不同。由于现存医护体制的缺陷，有相当部分社区护士是从医院护士中转变过来，其面临的问题与挑战不言而喻。
作者：何昌燕 刊期： 2014年第08期
目的：观察康艾注射液联合紫杉醇与顺铂方案（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例，治疗组予康艾注射液联合TP方案化疗；对照组只给予TP方案化疗。均化疗3周期后评价疗效。观察近期疗效、毒副反应、Karnofsky评分、体重变化及细胞免疫功能指标变化。结果：治疗组近期疗效有效率为50．0％，对照组近期疗效有效率为43．3％，疗效未见显著性差异（P＞0．05）；治疗组Ⅲ～IV度中性粒细胞减少发生率低于化疗组（P＜0．05）；治疗组Karnofsky评分改善明显（P＜0．05）；治疗组CD4/CD8及NK阳性细胞率治疗后提高（P＜0．05）。结论：康艾注射液有一定的减毒增效作用，其联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌中性粒细胞减少发生率低，可改善患者一般状况及生活质量，提高患者细胞免疫功能。
作者：徐黎明 刊期： 2014年第08期
目的：对健康教育在高血压患者临床护理中的应用价值进行分析探讨。方法：将我院收治的高血压患者随机分为两组，一组接受常规护理干预，一组接受健康教育为重点的护理干预，比较两组患者在干预前后血压控制情况。结果：接受健康教育的患者组，其在接受干预后的血压明显低于接受常规护理的患者组，其用药依从性明显高于接受常规护理的患者组，p＜0．05。结论：以健康教育为重点的护理干预能够有效提高患者对高血压疾病的认识，提高患者治疗依从性，控制患者的血压水平，控制高血压疾病的发展，值得临床推广应用。
作者：陈咏梅 刊期： 2014年第08期
为了适应医保制度改革，有针对性地加强病案质量和信息管理势在必行，包括真实、完整、准确填写信息，及时进行病案信息的分析。病案质量管理工作主要采取的措施有1、规范化病案管理。2、确保电子病案信息质量；确保能为医保行业提供即全面又准确可靠的病案信息，即保护医保人员的合法权利，又从根本上促进医保行业与病案管理工作共同发展。
作者：李琴 刊期： 2014年第08期
隐睾是常见的男性生殖器异常疾病，隐睾的诊断和正确合理的处理对预后极为重要，本文通过对近几年关于隐睾的文献温习，并作一概述。
作者：谭振琨；肖龙；肖民辉 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
