王玉良
目的:探讨精神疾患病人腹腔镜胆囊切除围手术期的护理措施。方法:对8例患有精神疾病需进行腹腔镜胆囊切除手术病人,术前做好患者心理护理及手术准备,手术采用全麻,术后密切观察患者,病人住单间,避免其他患者对病人的不良刺激,指导病人家属安抚病人,及时使用镇静剂;进行出院指导,指导病人健康饮食。结果:本组患者术后无精神疾病症状加重病例,术后2~4天痊愈出院。结论:对精神疾患病人围手术期进行有效护理,可以避免精神疾病发作,有利于病人手术顺利进行,促进患者术后早日康复。
作者:包淑艳 刊期: 2014年第08期
白及是兰科白及属的一种。白芨具有补肺,止血,消肿,生肌,敛疮作用。主治肺伤咳血,衄血,金疮出血,痈疽肿毒,溃疡疼痛,汤火灼伤,手足皲裂。白芨主治功用在多本著作均有论述①《本经》:"主痈肿恶疮败疽,伤阴死肌,胃中邪气,贼风痱缓不收。"②《别录》:"除白癣疥虫。"③《药性论》:"治结热不消,主阴下痿,治面上筎疱,令人肌滑。"④《唐本草》:"手足皲拆,嚼以涂之。"⑤《日华子本草》:"止惊邪、血邪,痢疾,赤眼,症结,发背,瘰疬,肠风,痔瘿,刀箭疮扑损,温热疟疾,血痢,汤火疮,生肌止痛,风痹。"⑥《本草图经》:"治金疮不瘥,痈疽方中多用之。"⑦李杲:"止肺血。"⑧《滇南本草》:"治痨伤肺气,补肺虚,止咳嗽,消肺痨咳血,收敛肺气。"⑨《中国药植图鉴》:"治矽肺。"其假鳞茎为名贵的止血,抗杆菌,真菌,治疗咳嗽。对阴虚咳嗽、肺热咳嗽、百日咳、肺结核咳嗽以及其它难治性咳嗽都有良好止咳作用,治疗鼻窦炎。
作者:郭仙 刊期: 2014年第08期
从中医药治疗痤疮的常用方法,包括内治疗法、内外结合疗法等方面入手,对近年来文章进行分析总结,提示中医内外合治痤疮疗效佳。
作者:李欣;成锦舟 刊期: 2014年第08期
分析妇产科护理纠纷发生的原因,提出防范措施,以降低护患纠纷的发生,提高患者满意率。
作者:蒋明仙 刊期: 2014年第08期
目的:了解临床治疗大面积脑梗死的方法,探讨大骨瓣减压+脑-颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选取2011年4月到2013年4月来我院去大骨瓣减压+脑-颞肌贴敷术治疗大面积脑梗塞的患者28例作为观察组,另选同时期进行神经内科治疗的大面积脑梗死患者28例作为对照组。治疗结束后2个月,对两组患者的临床疗效和基本生理机能进行对比,记录和统计临床数据。结果进行内科治疗的对照组恢复良好7,轻度残疾8例,死亡13例;进行去大骨瓣减压+脑-颞肌贴敷术治疗的观察组恢复良好13例,轻度残疾10例,死亡5例,且P <0.05,差异值具有统计学意义。对照组重症观察时间18.8±3.1小时,基本生理机能得分41.4±5.6分;观察组重症观察时间8.8±4.3小时,基本生理机能得分57.8±4.1分,且P <0.05,差异值具有统计学意义。结论去大骨瓣减压+脑-颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死能够降低患者的死亡率,减少重症看护时间,患者基本生理机能恢复良好,值得临床推广和应用。
作者:郭伟 刊期: 2014年第08期
正我国是乙型肝炎高发地,乙肝病毒(HBV)阳性携带者约占总人口的5.3%~12%,同时肺结核也是一个严重的全球性公共卫生问题。我国是全世界22个结核病高负担国家之一,近年结核病的发病率呈明显上升趋势,并且耐药性结核杆菌相当常见。全国调查表明,我国有近6亿人口感染了结核杆菌,占总人口的45%,每年的发病人数120万,因此,在临床上肺结核患者合并HBV感染现象较为常见。目前,国内外对初治菌阳性肺结核推荐2HRS(E)Z/4HR短程化疗方案,除链霉素外,方案中其他药物几乎都有不同程度的肝毒性作用,尤其是在强化治疗期开始的2~3个月,用药较多,3~4种抗结核药物同时联合应用,更易发生肝脏损害。有报道,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性肺结核患者化疗中肝损害发生率为50%。因此在临床治疗过程中,了解这部分患者抗结核治疗中出现的肝损害情况对肺结核的治疗具有非常重要的意义。目的观察抗病毒和护肝治疗对乙肝病毒感染合并肺结核患者在抗结核治疗过程中的临床作用。方法选择92例乙肝病毒感染合并肺结核患者,随机分为两组:抗病毒治疗+抗结核治疗组(抗病毒组)、护肝治疗+抗结核治疗组(护肝组),观察治疗后肝功能变化情况,结果抗病毒组的患者肝功能水平较护肝组明显降低(P<0.05)。结论抗病毒治疗能抑制乙肝病毒的复制,防止乙肝病情的加重,从而明显减轻乙肝合并肺结核患者抗结核过程中出现的肝脏功能损害情况。
作者:聂双全 刊期: 2014年第08期
弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折,具有操作简便、损伤小、复位良好、恢复快等优点,笔者结合自己多年的临床实践,从分析传统的治疗方案入手,阐述了弹性髓内钉治疗骨折的优点,并提出了手术方法、术后处理、并发症和注意事项,旨在进一步探讨弹性髓内针在治疗儿童长骨骨折中的临床意义。
作者:谭于建 刊期: 2014年第08期
总结2O例诱导期血液透析病人的护理,包括诱导期血液透析病人的护理、心理护理、饮食与用药指导、起居护理。
作者:孙侠 刊期: 2014年第08期
目的:了解甘肃省静宁县地区更年期妇女睡眠质量和影响睡眠质量的相关因素。方法采用PSQI国际量表及自制的更年期妇女睡眠质量相关因素调查问卷,对常住在静宁县农村和城区157位更年期妇女进行问卷调查,资料使用SPSS软件进行处理,以PSQI>7为界判断睡眠质量的好坏。结果本研究中157名更年期妇女的PSQI平均分为5.23,21.66%的更年期妇女睡眠质量较差;55~60岁组围绝经期妇女存在睡眠质量不好的比例为40%,明显高于40~44岁组、45~49岁组及50~54岁组(P<0.05);体育锻炼、社会活动、睡眠环境、思想顾虑以及家庭收入对睡眠有一定的影响。结论更年期作为妇女不可避免的生理阶段,50-60岁的妇女睡眠质量受多方面的影响,以心理状态、社会环境和疾病的疼痛为严重因素,应在这些方面进行干预以提高睡眠质量。
作者:张明;陈宝余;牛小东;牛斌斌;张敏婕;张勇 刊期: 2014年第08期
目的:探究老年髋骨关节置换术应用综合护理干预对并发症的预防效果。方法:资料随即选取2011年7月-2014年7月本院收治的老年髋骨关节置换术患者850例,随机分为研究组与对照组各425例。对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以综合护理干预,分析两组并发症、护理前后功能比较评分和患者满意度。结果:研究组并发症发生率低于对照组;护理后研究组功能评分高于对照组;研究组患者满意率高于对照组(P<0.05)。结论:对老年髋骨关节置换术患者予以综合护理干预能够显著减少并发症的产生,加强手术治疗效果,并提高患者满意度。
作者:周静 刊期: 2014年第08期
目的:探讨ICU患者肠内营养支持治疗的应用及相关并发症防范的护理措施。方法对50例ICU重危病人的肠内营养由小剂量,低浓度逐渐增加,以恢复患者正常的胃肠功能。结果50例患者通过加强肠内营养支持治疗的护理与观察,有效改善了危重患者的营养状况,减少并发症,促进患者恢复,缩短患者住院时间,降低医疗费用。
作者:林芸;田青;聂成惠;李雪梅;唐瑜 刊期: 2014年第08期
目的:探讨质量管理在医院消毒供应中心(CSSD)常见问题中的作用。方法:2010年将质量管理应用到CSSD中,对CSSD工作中的每一薄弱环节进行辨认、分析,提出整改措施,争取医院领导重视和相关部门配合,保障CSSD的工作需要;把CSSD工作细化为4个工作小组,并制定各个小组的工作流程;对影响CSSD工作质量和工作人员职业安全的重点环节实施细节管理干预.从管理规范、质量控制、服务满意度等进行干预。结果:质量管理实施后,CSSD无菌包标识规范,配置器械功能完好,护士仪容仪表规范,下收下送符合要求,能及时送到指定地点,总体服务水平提高,基本能满足临床工作需求,且工作人员的职业暴露明显减少(P<0.05)。结论:质量管理的实施,使得CSSD的质量、服务、安全、效率等各个层面都得到极大改善,有效提升了工作满意度。
作者:茹敏玲 刊期: 2014年第08期
静脉输液是临床治疗和抢救有效措施之一。病人就医治病,是生命中脆弱的时候,需要关怀和温暖。静脉输液是临床上常用的也是重要的治疗手段之一,如何使这一操作更能让患者减轻疼痛、舒适、满意,是护士的职责,也是患者的权利。
作者:汪雪凤 刊期: 2014年第08期
目的:探讨稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病合并室性早搏临床治疗效果.方法:取我院2013年4月至2014年4月治疗的冠心病合并室性早搏患者96例,随机分成两组,每组48例。实验组进行稳心颗粒联合倍他乐克治疗,对照组仅进行倍他乐克治疗,对治疗后两组患者的动态心电图改变情况进行比较分析。结果:实验组患者治疗后动态心电图指标改变优于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论:利用稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病合并室性早搏具有较好的治疗效果,安全性高,值得在临床上推广应用。
作者:吕兴旺 刊期: 2014年第08期
随着近年来经济的不断发展,人们的生活水平也日益提高。随之而来的是人们对自身健康状况关注度的不断提升,同时,人们的法律意识与自我保护意识也随之与日俱增。而胸脑外科患者又是基层医院中极具复杂性、严重性的病患之一,因此,在胸脑外科护理过程中常常出现因各种因素导致的护理纠纷。为改善这种局面,促进医院与患者之间的和谐,那就有必要对胸脑外科护理纠纷发生原因与预防对策予以探究分析。本文正是基于这种目的而开展的探讨工作。
作者:彭春花 刊期: 2014年第08期
基层医院由于各种条件的限制,加上护理人员在临床工作中,护理的对象大多数是文化知识贫乏的患者,所以常常面临着各种压力。面对压力,护士若不能很好应对,不仅影响她们的身心健康,而且会直接导致护理质量的下降。因此,及时了解护士的压力及应对方式,采取不同的措施来引导护士适当应对,才能保障护理安全。
作者:张丽 刊期: 2014年第08期
目的:探讨孕期普拉提练习对产后尿潴留的影响。方法:将纳入标准的孕妇80例随机分成。结果:实验组将健康的孕妇40例自妊娠8周初次产前检查时开展普拉提练习,对照组健康产妇40例按照正常的生活方式妊娠至足月,跟踪两组产妇产后尿储留的发生率。结论:孕期普拉提练习,有效的增强了骨盆底肌肉的收缩能力,产后尿储留的发生率为0%,是一种有效的预防产后尿潴留方法。
作者:郝晓丽;侯萍丽;冯巧荣;付永平 刊期: 2014年第08期
随着当代医疗水平的发展以及人们对生命质量提高的渴望,ICU 已成为重症医学科的重要组成部分,特别是2003年SARS之后ICU已越来越引起社会的广泛关注。ICU收治的大多数是病情危重,病程发展快,死亡率高,经济负担重的病人。对于他们来说,不仅要承受生理上的病痛,还要背负精神上的压力。如何更好更全面地护理病人已成为ICU护士的一项艰巨任务。罗伊模式概念的建立基于Nelsond的适应概念及Von Ber-talanf y的系统理论〔1〕。他认为所有患者都是一个包含生理、心理、社会性的适应系统。他提供了一个特殊的概念框架去指引护士在临床护理工作中进行健康评估,问题确定,目标建立,计划,干预及评价。因此,应用此模式可以更好地指导护士对病人进行全面的健康评估,更好地对患者实施护理。
作者:龙影 刊期: 2014年第08期
目的:探讨和分析外伤性脾破裂的临床症状和治疗方法。方法:选取我院2011年4月到2013年5月收治的22例外伤性脾破裂的患者作为研究对象,根据患者的情况采取针对性的治疗。结果:22例患者均治愈出院,治愈率100%,在术后2~6个月进行随访,随访患者复查均无异常。讨论:在确保患者生命的前提下大限度的保留患者的脾脏,应根据患者脾脏收损伤的程度和类型选择合适的治疗方式和手术方式。
作者:黄河 刊期: 2014年第08期
临床药学是医学和药学相结合的产物,具有非常广泛和丰富的内涵,覆盖面很广,综合性较强,其主要核心是合理用药,属于一门新兴的学科,近几年发展迅速。从20世纪70年代以来,医疗行业中的药师逐渐的对这一领域进行研究,经过长期的努力,医疗机构药学模式逐渐的向用药结果转变。然而,由于多种因素的限制,在临床药学领域药物调剂业务一直是空白的水平。本文主要是对临床医学中药物调剂方面进行研究和探讨。
作者:李萍 刊期: 2014年第08期