郝晓丽;侯萍丽;冯巧荣;付永平
【目的】分析绍兴市2009年?2013年间新生儿听力筛查情况,评估绍兴市听力筛查质量。【方法】应用耳声发射法对近五年绍兴市各助产机构出生的活产儿进行听力筛查、复查,并用ABR诊断,检出听力障碍人群。【结果】2009~2013年绍兴市各助产机构出生的活产数共214932人,参加听力筛查人数为208457人,5年平均筛查率96.99%,其中初筛未通过人数25620人,初筛未通过率12.29%;复筛未通过人数4531人,复筛未通过率2.17%;听力障碍检出人数621人,检出率2.98‰。【结论】新生儿听力筛查是早期诊断新生儿听力障碍的可行性方法,完善的全市听力筛查系统,有利于全市筛查质量的提高。
作者:赵军 刊期: 2014年第08期
目的:结合临床诊治经验,对肝切除治疗肝内胆管结石的方法与疗效进行分析与总结。方法:使用回顾性分析法,将我院2013年5月~2013年8月接诊的63例肝内胆管结石患者作为研究对象。全体患者入院后,结合患者个人病情与个体差异,选择合适的肝切除手术方式进行治疗。观察并记录患者术后并发症情况与治疗效果,分析总结临床体会。结果:63例肝内胆管结石患者中,肝左外叶切除的患者有24例(38.1%),左半肝切除的患者有17例(27.0%),肝右后叶切除的患者有13例(20.6%),右半肝切除的患者有4例(6.4%),双侧多区段肝切除5例(7.9%)。手术结束后,63例患者术后出现并发症的患者有31例(49.2%),出现肺部感染的患者有9例(14.3%),膈下感染者5例(7.9%),手术切口感染者7例(11.1%),胆漏4例(6.3%),胆道出血2例(3.2%),上消化道出血3例(4.8%),功能衰竭者1例(1.6%)。术后随访1年~2年,除1例患者因肾功能衰竭已死亡,剩余患者恢复情况良好,未出现感染等并发症,病情稳定未复发。结论:使用肝切除术治疗肝内胆管结石,需结合患者个人病情与个体差异,正确选择肝切除手术方式才能有效提高预后质量,降低术后并发症的发生率。
作者:殷军;祝朝前 刊期: 2014年第08期
目的:观察十味活血丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对收治64例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组32例用十味活血丸治疗;对照组32例用针灸按摩治疗。结果治疗组总有效率96.8%,对照组总有效率53.1%,治疗组疗效明显优于对照组。(P<0.05)。结论十味活血丸治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。
作者:任峰 刊期: 2014年第08期
目的:探讨整体救治方法对严重创伤急诊救治疗效的影响。方法:选取严重创伤就诊的患者36例,并将其分为常规治疗和急诊救治组。结果:急诊救治死亡率明显低于常规组。结论:在严重创伤的急诊救治上,采取整体救治的方法具有更好的疗效,也可以减少患者的死亡率,从而提高救治的水平。
作者:李学柱 刊期: 2014年第08期
目的:探讨过氧化氢等离子低温灭菌方式对不耐热物品灭菌的步骤和效果。方法:过氧化,选择相应的待灭菌物品,按照规范的操作流程,包括灭菌前准备、包装、灭菌、卸载等进行操作。结论:过氧化氢低温等离子灭菌是一种有效低温灭菌处理,灭菌效果可靠,灭菌周期短,自检系统严密。满足手术室对不能高压物品的灭菌和周转。
作者:张巧平 刊期: 2014年第08期
通过分析影响中学生心理健康教育顺利实施的原因,提出开展中学生心理健康教育的对策与建议。
作者:陈永秀 刊期: 2014年第08期
目的:调查分析皮肤科护理人员手卫生状况及影响因素,促使工作人员认识到手卫生的重要性,并注重执行。方法:以问卷调查的形式,对本院皮肤科的42名护理工作人员进行调查,包括洗手状况及效果,并分析手卫生状况的影响因素;结果:护理人员对手卫生认知情况不一,认知率低;护理人员年龄较大者(41~55岁间)、接触患者前、工作量大、操作复杂、冬季洗手等洗手率低,P<0.05,差异显著;主要影响因素未进行完整的教育培训增强认知、缺乏强制的监督措施、未制定有效检测洗手效果的指标等;结论:该科室护理人员手卫生认知缺乏,执行率和依从性低,总体状况不乐观,应注重加强手卫生培训教育,加强监督力度,提高手卫生的执行行、依从性,改善现有状况。
作者:王彬彬 刊期: 2014年第08期
近年来,随着我国的城市化进程加快,社区已成为城镇居民生活的基本单位。然而,社区人口多,基础设施不齐全,医疗条件较差,这些都给慢性病的传播创造了条件。文章分析了慢性病的危害,指出了目前我国社区的慢性病现状,提出了慢性病的社区预防与控制的一些方法。以期增强人们的卫生意识,让广大居民摆脱慢性病困扰。
作者:夏彬芳 刊期: 2014年第08期
目的:通过分析1949-2013年江苏省淮安市麻风病流行病学特征,为麻风病防治工作提供依据。方法:通过查阅以往流行病学调查登记表、原始病历,结合历年麻风统计图表,分别取得麻风病流行趋势及患者分步等指标,并加以整理分析。结论:至2013年底,淮安市现症患者共19例,麻风病防治工作成效显著,但麻风病仍然是较为突出的公共卫生和社会问题,为减轻麻风病负担和消除麻风病危害,仍需要持续的经费投入和防治。
作者:王德明 刊期: 2014年第08期
目的:探讨8种自身免疫抗体检测剂对自身免疫性结缔组织肌病的诊断意义。方法:将我院2010年1月至2013年9月收治的120例患者,随机分为疑似组30例,确诊组30例,类风湿关节炎组和老年组各30例,另选同期30例健康人进行8种自身抗体检测。结果:确诊组自身抗体的检出率高,和临床诊断相符;疑似组在自身抗体检出率中,显著高于老年组、类风湿关节炎组;老年组和类风湿关节炎组检出ANA,未检出其他自身抗体,健康组未检出任何自身抗体。结论:使用8种自身抗体检测,对免疫性结缔组织并进行分型、诊断和治疗指导,预后分析等有重要意义,值得临床进一步推广使用。
作者:董秋萍 刊期: 2014年第08期
目的:探讨醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的的临床疗效。方法选取我院2012年5月-2013年8月收治的100例疗急性酒精中毒患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用醒脑静注射液治疗,对照组采用纳洛酮治疗,比较两组患者的治疗效果。结果自治疗至神志恢复正常时间,醒脑静组平均显效时间为(48±15)min,自治疗至肢体运动恢复正常时间为(180±35)min;对照组自治疗至神志恢复正常的平均显效时间为(52±15)min,自治疗至肢体运动恢复正常的时间为(185±40)min。结论醒脑静注射液能有效快速解除急性酒精中毒所致的症状,是抢救急性酒精中毒的有效药物。
作者:李明艳;高娟;李辉 刊期: 2014年第08期
目的:研究和分析梗阻性肾功能衰竭的佳急诊处理措施,帮助患者及时康复。方法:本次调查分析主要选取了2013年1月到2013年12月,在本院接受治疗的100名梗阻性肾功能衰竭患者进行病因和急诊处理措施的回顾性分析。主要是急诊措施为皮肾穿刺造痿术、输尿管插管术、输尿管切开术以及肾造痿术等等。结果:在100名患者中,经过急诊处理,经过7天之后,100名患者中,82例梗阻病症消除,引流通畅,15名患者肾功能有所缓解,血尿素氮及血肌酐指标明显降低。3名患者死亡。结论:梗阻性肾功能衰竭常见的病发原因为泌尿系统结石,其次为恶性肿瘤、结核以及前列腺增生。在急诊处理的过程中,首先可以通过输尿管插管引流术,解决患者的梗阻问题,一旦插管失败,可以选择经皮穿刺造瘘术等先进的微创手术方法进行急诊处理。
作者:李洋;顾晓蕾 刊期: 2014年第08期
目的:关注中成药说明书中的警示语,重视用药交待。方法:根据国家食品药品监督管理局[2006]283号《中药、天然药物处方药说明书内容书写要求》《1》对说明书内容要求,对我院332份中成药说明书中“警示语”项进行统计和分析。结果:332份中成药说明书中有249份含有“警示语”项内容,但均有不同程度的缺项。结论:关注说明书中的“警示语”,在发药时注意对患者进行用药指导。
作者:黄青萍;蔡乐;金卫丽;樊小容;盘红梅 刊期: 2014年第08期
目的:对急性心肌梗死患者急诊护理路径实施效果进行探讨。方法:资料选取2011年8月~2012年8月我院收治的92例急性心肌梗死患者,平均分为两组,给予对照组常规急救护理,研究组则给予我院所制定的具体急诊护理路径,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果:经护理后,研究组护理满意度97.83%,明显优于对照组护理满意度84.78%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者实施急诊护理路径可以及时对患者进行治疗,缩短患者住院的时间,提升患者的满意度及治疗效果,值得在临床中广泛推广和应用。
作者:张朝霞 刊期: 2014年第08期
目的:观察高压氧综合治疗突发性耳聋的临床效果,为疾病的治疗提供有效的科学依据。方法:以我院在2011年12月至2012年12月年间收治100例突发性耳聋患者作为研究对象,并将其随机分为实验组和对照组,每组各有患者50例。其中,对照组患者实行常规的药物进行治疗,而实验组患者则在药物治疗基础上给予患者进行高压氧的治疗方法,观察上述两组患者接受不同治疗方法后的临床治疗效果。进一步对相关指标进行?2检验统计学比较分析,如果P值小于0.05,则说明两组间差异具有统计学意义。结果:在对照组中,患者治疗有效人数为41人,其治疗有效率为82%,而实验组中患者治疗有效人数46人,其治疗有效率为92%,实验组治疗有效率明显高于对照组。进一步通过统计学研究发现,两者间差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比较传统的药物治疗方法,高压氧综合治疗突发性耳聋具有更好的治疗效果,因此该方法值得在临床上进一步推广和使用。
作者:陈玉莉;李春丽 刊期: 2014年第08期
目的:探讨品管圈管理工具在降低护士体温单项目书写错误的作用。方法:运用品管圈质量持续改进方法,分析护士日常工作流程中的各个环节,找出护士体温单项目书写错误的原因分别为护士法律意识不足、对相关工作流程不掌握、护士工作能力欠缺、管理缺陷、患者因素干扰等。通过加强相关法律知识培训、持续书写规范、流程的培训、落实有效考核机制、提高护士工作能力和责任心、减少患者因素影响等措施的实施降低护士体温单项目书写错误。结果:护士体温单项目书写错误率,由改善前62%下降至改善后的20.5%。结论:运用品管圈管理工具可降低体温单项目书写错误,保证护理质量安全。
作者:蒋瑞芬;夏玲;刘艳 刊期: 2014年第08期
目的:分析小儿反复呼吸道感染护理中健康教育路径应用的效果。方法:将我院收治的60例小儿反复呼吸道感染患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规健康教育,对观察组患者在对照组护理的基础上采用健康教育路径,并观察两组患者护理效果。结果:观察组的健康教育达标率为83.33%(25/30),对照组为63.33%(19/30);观察组的护理满意度为96.67%(29/30),对照组为66.67%(20/30);经随访后,观察组的复发率为6.67%显著低于对照组10.0%,两组护理效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育路径在小儿反复呼吸道感染护理中应用效果显著,护理满意度高,值得临床推广使用。
作者:阿曼古·努来克 刊期: 2014年第08期
近几年来,随着高等教育的不断发展,高校的不断扩招,医药本科和大专生的数量不断增长,随之而来的便是医院药剂科的门槛不断增高,药房人员也接近饱和状态。但中国的医药连锁也飞速发展,大大小小的药店如雨后春笋般迅猛发展,因此具有药剂专业知识的药品营销人员的缺口很大,这就给中职的药剂专业学生提供了很多的就业机会。怎样才能使中职的药剂专业学生能够适应市场的变化以及达到用人单位的要求,是中职药剂专业工作者面临的问题,笔者从大学毕业就进入中职学校担任药剂专业的教学工作,在数年的工作经历中,总结出几点经验,可供其他的老师加以参考。
作者:林晶 刊期: 2014年第08期
目的:研究分析有效预防肝胆外科手术患者切口感染的措施,以有效指导临床。方法本次研究中共纳入对象96例,均为在本院肝胆外科接受治疗的患者(入选研究的时间为2010年3月-2014年3月),按照患者入院治疗的时间顺序进行分组,单号入院者为治疗组,共40例,临床期间采用皮下引流法治疗,双号入院者为对照组,共56例,临床期间给予传统开放换药方式治疗,对比两种治疗效果,研究中涉及的数据信息统一采用SPSS软件作分析和处理。结果对两组患者的临床症状变化情况和治疗指标进行观察和分析,治疗组患者的切口清洁和愈合时间、药物更换次数、瘢痕发生情及治疗费用均明显低于对照组,组间比较存在明显差异,P<0.05。结论皮下引流法在肝胆外科手术患者切口感染的治疗中可有效的缩短患者切口的清洁时间、愈合时间,降低治疗费用,对于帮助患者减轻生理痛苦和经济负担具有重要意义。
作者:陈炜;阳光;唐武;周小民 刊期: 2014年第08期
目的:探索提高病历书写质量的方法。方法:成立品质管理圈(Quality Circle,QC)小组,使用品管圈“PDCA-SDCA”方法,选定降低病历书写错误率为活动主题,对开展品管圈活动前的病历书写质量现状和影响因素进行分析,制定相应的计划和整改措施并组织实施,对病历书写质量进行不定期检查,并采取有效的改进措施和巩固策略,实现病历质量的持续改进。结果:甲级病历率由品管圈活动前的94.5%提高到品管圈活动后的99.1%,消灭了丙级病历。结论:通过品管圈活动,进一步提高了病历书写质量,降低了病历书写错误率,为医疗质量和医疗安全提供了有力的保障。
作者:吴孝苹;段劲峰;张芸 刊期: 2014年第08期