黄爱明
目的：探讨和分析对冠心病患者分别采用复方丹参注射液和黄芪注射液进行治疗的临床情况和效果。方法：随机选择108例冠心病患者，按照抽签法将他们平均的划分成对照组和观察组两组，每组各有54例患者。分别采用复方丹参注射液和黄芪注射液进行临床治疗，并比较、统计和分析两组患者的临床治疗情况。结果：统计学分析显示，观察组患者的临床疗效（92．59％）明显优于对照组（77．78％），组间比较具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者均无明显的不良反应，组间比较不存在统计学意义（P＞0．05）。结论：在冠心病的临床治疗中，黄芪注射液的临床效果较之复方丹参注射液更佳，且不良反应低，因而是一种安全有效、理想科学的临床诊治方法。
作者：张少凡 刊期： 2014年第08期
颈椎骨折是一种严重致残性损并常合并脊髓损伤，多数为车祸、高处跌落、暴力打击或砸伤所致，以致损伤水平以下完全失去功能，造成瘫痪。由于病情突然，病人在心理精神上难以承受。往往表现出悲观失望、焦虑烦躁。因此要求医护工作者不仅要具有高度的责任心及较高的专业水平，还要针对病人不同的心理特征做好心理护理，为康复奠定基础。
作者：马小燕；罗红叶；王净 刊期： 2014年第08期
脑卒中是神经内科常见疾病，在其诊治过程中会经常用到传统脱水剂---甘露醇。甘露醇是临床上常规用来治疗急性脑卒中脑水肿、降低颅内压的有效药物之一。由于甘露醇在临床的广泛使用出现了许多问题，这就要求临床医生在治疗急性脑血管疾病时要权衡利弊合理使用甘露醇。合理应用甘露醇，有助于提高急性脑卒中患者的治疗效果，减少或避免甘露醇的不良反应。
作者：张兰；陈杭英 刊期： 2014年第08期
目的：观察国产香菇多糖对胃癌化疗患者红细胞免疫功能的影响，探讨国产香菇多糖的临床应用价值。方法：选取2012年07月～2014年03月我院收治的胃癌患者48例，按双盲法将其分成实验组24例，对照组24例，单纯应用化疗方案治疗对照组，为实验组患者应用化疗＋香菇多糖治疗，观察效果。结果：治疗后，实验组RBC-ICR为（8．65±2．63），RBC-C3bRR为（10．62±5．04），与对照组比较差异均有统计意义（P＜0．05）。结论：国产香菇多糖可改善胃癌化疗患者红细胞免疫功能，提高生存质量，值得临床应用、推广。
作者：刘康华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对无创正压通气治疗老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：将2011年6月-2013年6月我院收治的100例给予无创正压通气治疗的老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平均分为两组，对照组50例在常规治疗的基础上给予一般护理，观察组50例在对照组基础上给予护理干预。比较两组患者的临床治疗效果及住院期间满意度。结果：观察组与对照组两组患者治疗后氧分压（PaO2）均较前升高，其中观察组患者升高程度明显大于对照组；观察组与对照组两组患者治疗后二氧化碳分压（PaCO2）均较前降低，其中观察组患者降低程度明显大于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组护理满意的47例护理满意度94．0％，明显高于对照组的40例80．0％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预对无创正压通气治疗老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有较的临床效果，明显提高了患者治疗的有效性，改善了患者病情并获得了较高的临床满意度评价，具有较好的临床应用价值，值得我们推广应用。
作者：罗小红 刊期： 2014年第08期
目的：观察中医健康教育对2型糖尿病患者的影响，并探讨其作用机制。方法将180例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组，每组各90例。对照组给常规糖尿病教育，实验组在常规糖尿病教育基础上结合中医特色教育，观察两组教育前后糖化血红蛋白（HbAlc）、、空腹血糖（FBG）、、午餐后2小时血糖（PBG）及中医症状积分情况。结果实验组糖化血红蛋白、空腹血糖、午餐后2小时血糖及中医症状积分均有显著改善，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中医特色教育能提高糖尿病的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：郑秀芹；张恩丽 刊期： 2014年第08期
护患关系是指在医疗过程中护士与患者之间的关系，它不仅影响护患双方的心理需要和行为，而且直接影响着患者疾病的治疗效果与康复状况。文章结合护士在护患关系中的主导地位，主要从护患关系的社会背景、人力配置、护士自身素质、患者因素及医院管理因素等方面就护患关系现状及原因进行论述。
作者：夏鑫 刊期： 2014年第08期
目的：探讨质量管理在医院消毒供应中心（CSSD）常见问题中的作用。方法：2010年将质量管理应用到CSSD中，对CSSD工作中的每一薄弱环节进行辨认、分析，提出整改措施，争取医院领导重视和相关部门配合，保障CSSD的工作需要；把CSSD工作细化为4个工作小组，并制定各个小组的工作流程；对影响CSSD工作质量和工作人员职业安全的重点环节实施细节管理干预．从管理规范、质量控制、服务满意度等进行干预。结果：质量管理实施后，CSSD无菌包标识规范，配置器械功能完好，护士仪容仪表规范，下收下送符合要求，能及时送到指定地点，总体服务水平提高，基本能满足临床工作需求，且工作人员的职业暴露明显减少（P＜0．05）。结论：质量管理的实施，使得CSSD的质量、服务、安全、效率等各个层面都得到极大改善，有效提升了工作满意度。
作者：茹敏玲 刊期： 2014年第08期
目的：了解甘肃省静宁县地区更年期妇女睡眠质量和影响睡眠质量的相关因素。方法采用PSQI国际量表及自制的更年期妇女睡眠质量相关因素调查问卷，对常住在静宁县农村和城区157位更年期妇女进行问卷调查，资料使用SPSS软件进行处理，以PSQI＞7为界判断睡眠质量的好坏。结果本研究中157名更年期妇女的PSQI平均分为5．23，21．66％的更年期妇女睡眠质量较差；55～60岁组围绝经期妇女存在睡眠质量不好的比例为40％，明显高于40～44岁组、45～49岁组及50～54岁组（P＜0．05）；体育锻炼、社会活动、睡眠环境、思想顾虑以及家庭收入对睡眠有一定的影响。结论更年期作为妇女不可避免的生理阶段，50-60岁的妇女睡眠质量受多方面的影响，以心理状态、社会环境和疾病的疼痛为严重因素，应在这些方面进行干预以提高睡眠质量。
作者：张明；陈宝余；牛小东；牛斌斌；张敏婕；张勇 刊期： 2014年第08期
目的：了解十堰市及其周边县市老年人口腔疾病就医情况，以及老年人口腔保健行为。为改善老年人口腔健康提供理论依据。方法自制调查问卷，抽取十堰市及其周边县市60岁以上老年人400名进行问卷调查。结果60岁以上老年人中仅有11．05％了解自身口腔状况，37．79％的老年人了解口腔健康与全身健康之间的联系，不了解口腔溃疡、龋齿等常见口腔疾病的老年人占32．56％，遇到口腔疾病时有34．30％选择立即就医，有42．09％的老年人在口腔疾病就医时优先考虑治疗费用，在口腔疾病就医51．16％患者担心疾病治疗效果。结论十堰地区老年人对口腔疾病认识不足，对口腔健康重视度偏低，应加大口腔卫生知识宣讲，做口腔疾病防治工作，减少老年人口腔疾病发生率。
作者：宋泽旭；彭霞；李媛媛；杨丹 刊期： 2014年第08期
护理质量对一个医疗结构来说是非常重要的，从目前情况来看，影响内科护理质量的因素很多，如果我们在护理的过程中不注意这些问题，就很难树立良好的自身形象，进而影响到病人的恢复和医院等医疗结构的长远发展。本文对影响内科护理质量的因素进行简要的分析，并提出了一系列有针对性地应对措施。
作者：张水英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并分析在基层医院中偏瘫患者康复护理训练的实施。方法：将我院自2012年-2013年12月所收治的40偏瘫患者作为研究对象，全部患者早期均予以康复护理训练，对比分析训练前后患者临床各指标。结果：训练后患者MESS评分比训练前明显要好，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05。在随访调查中患者心理状态、肢体运动功能以及生活自理能力均得到了显著的改善。结论：从本次研究的结果来看，在基层医院对偏瘫患者予以早期康复护理训练，不仅可加快患者康复的速度，同时还可改善其心理状态，提高其生活自理能力以及肢体康复水平。
作者：黄晶 刊期： 2014年第08期
目的：探讨品管圈活动对提高医护人员连续性操作手消毒依从性的作用。方法2013年12月到2014年5月开展以提高医护人员连续性操作手消毒依从性为主题的品管圈活动，在现状调查，原因分析的基础上，制定目标，确定并落实质量改进措施。结果开展品管圈活动后，我科医护人员连续性操作手消毒依从性从50．76％上升到90．91％。结论开展品管圈活动提高了医护人员连续性操作手消毒依从性，增强了医护人员手卫生意识，为有效控制医院感染奠定坚实基础。
作者：许晨；魏继鸿 刊期： 2014年第08期
目的：探讨高职高专护生生活质量与焦虑、人格特质之间的关系。方法采用世界卫生组织生活量表简表（WHOQOL-BREF）、自评焦虑量表（SAS）、艾森克人格问卷（EPQ），对随机选取的340名高职高专护生实施问卷调查。结果不同生源地护生总体生活质量及心理领域得分比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论焦虑及人格特质影响高职高专护生生活质量。
作者：李双力；李为华 刊期： 2014年第08期
目的：探究还原型谷胱甘肽在化疗患者保肝治疗中的临床应用价值；方法对80例化疗后肝损伤患者随机分为治疗组和对照组，所有患者均给予基础保肝治疗，治疗组加用还原型谷胱甘肽进行治疗，比较2组患者治疗结束时肝功能情况；结果2组患者治疗2周后复查肝功能指标，总有效率比较有显著性差异（（P ＜0．05））；结论还原型谷胱甘肽治疗化疗后肝功能异常疗效肯定，不良反应较少，值得在临床上推广应用。
作者：王展海；钱龙江；王振华 刊期： 2014年第08期
目的：研究无创通气后酸碱平衡失调及电解质紊乱的发生状况，探讨恰当的处理方法，提高AECOPD无创通气技术的临床应用水平，并提高AECOPD抢救的成功率和改善COPD患者的预后。方法回顾性分析AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭多年并使用无创呼吸机的患者40例，观察患者使用无创通气前与通气后1h、2h、3h、24h、72h及通气结束后的动脉血气及Na＋、K＋、Ca2＋变化。结果，使用无创通气后呼吸性酸中毒明显改善。通气3h时出现7例（17．50％）失代偿期碱中毒，通气72h后有25例（62．50％）患者出现代谢性碱中毒，其中失代偿期碱中毒10例（25．00％），达碱中毒高峰。通气前Na＋低于正常，且K＋高于正常值，通气结束后恢复正常。比较24h时碱中毒者与无酸碱平衡紊乱者的电解质，发现碱中毒者K＋、Ca2＋低于无酸碱紊乱者。结论无创通气用于治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效肯定。无创通气后由于CO2排出过快往往导致高碳酸血症呼出后代谢性碱中毒的发生，同时引起K＋、Ca2＋的降低。
作者：孙华启；徐丽娜；王艳娟；王红丽；董凤霞；霍风玲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨品管圈活动在提高患者健康教育知晓率中的应用效果。方法：选择2012年6月-2012年12月在我科住院的442名患者为对照组（干预前），选择2013年1月至2013年6月在本科室住院的485名患者为观察组（干预后）。两组均实施常规的健康教育，观察组在此基础上，成立名为“拉手圈”的QC活动小组，以“提高患者健康教育知晓率”为主题，品管圈十大步骤的实施。比较实施前后患者健康知晓率的高度，实施质量持续改进。结果：观察组通过品管圈活动实施6个月后，患者对健康教育的知晓率在用药知识、合理饮食、风险防范、出院注意事项等方面明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（x2值分别是；p＜0．05）。同时护士在QC手法的运用、科室的团结协作、解决问题的能力、护士PPT的制作、沟通协调能力和患者的满意度等无形成果方面有了很大提高。结论：开展品管圈活动能有效提高患者对健康宣教内容的掌握、配合治疗和护理、降低护理风险、促进机体的康复。同时有利于科室成员的团结协助和提高护士的综合素质，是值得推广的。
作者：周月凤 刊期： 2014年第08期
目的：对锥颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床治疗效果进行探讨。方法将130例高血压脑出血患者分成两组，治疗组与对照组，且对其采取不同的手术治疗措施。结果治疗组患者GOS分级情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间等均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采取锥颅血肿清除术对高血压脑出血进行治疗，治疗效果显著，得在临床上大力推广。
作者：刘刚 刊期： 2014年第08期
目的：通过托幼机构环境细菌总数检测，了解辖区托幼机构环境消毒效果，提出监督意见，确保消毒效果，保障幼儿健康成长。方法：以《消毒技术规范》（2002版）、GB15982-2012为依据，对托幼机构空气动态、皮肤粘膜消毒液、手、玩具、物体表面采样进行细菌总数检测。结果：空气动态细菌总数合格率为95．83％，皮肤粘膜消毒液细菌总数合格率为100％，手细菌总数合格率为40％，玩具细菌总数合格率为93．55％，物体表面细菌总数合格率为76．19％。结论：托幼机构消毒工作落实不够完善，尤其是托幼机构工作人员手、物体表面，细菌污染率较高，存在较大隐患，必须加强托幼机构消毒管理。
作者：桑杰；崔金堂 刊期： 2014年第08期
目的：分析微创穿刺引流术治疗高血压脑出血应用围手术期护理干预的影响效果。方法：资料随机选自2009年10月-2012年10月本院诊治的60例高血压脑出血患者，按照随机数字表法分为两组，患者均行微创穿刺引流术治疗，对照组30例于围手术期内行常规护理，研究组30例在对照组基础上行护理干预措施，分析两组患者的干预效果及预后情况。结果：研究组患者治疗后的神经功能缺损评分（9．46±2．78）明显低于对照组的评分（15．63±3．86），比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者日常生活能自理16例明显多于对照组9例，比较差异有统计学意义（P＜0．05）；且两组死亡情况比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：微创穿刺引流术治疗高血压脑出血应用护理干预的影响效果显著，值得临床推广及应用。
作者：夏爱红 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
