洪素洁
随着B超引导下塞丁格技术在我院的推广,规避了传统穿刺方法的很多缺陷,得到广大医护人员、患者及家属的青睐,现我科行B超引导下置管占据PICC置管的80%以上。该穿刺方法的外露导管及附加装置都固定在上臂,这样能更好的提高患者的生活质量和带管依从性。为了适应新技术在我院的积极推广,更好的做好PICC术后维护工作,我们自制改良了病号衣,并广泛应用于临床。
作者:刘密密;王林娟;王燕;左杨 刊期: 2014年第08期
目的:通过输血流程的规范管理,制定控制措施,避免输血错误,提高护理质量,保证医疗安全。方法:按照输血流程规范管理要求强化安全输血意识,规范护理执行输血管理制度,加强层次、环节控制和沟通配合工作。结果:我院自独立成立输血科以来,未发生输血差错。结论:通过加强护理人员输血安全意识的培训,能有效的规避输血风险,避免错误输血事件的发生,有效做到安全输血。
作者:陈莉;陈开蓉;王丽娜 刊期: 2014年第08期
临床药学是医学和药学相结合的产物,具有非常广泛和丰富的内涵,覆盖面很广,综合性较强,其主要核心是合理用药,属于一门新兴的学科,近几年发展迅速。从20世纪70年代以来,医疗行业中的药师逐渐的对这一领域进行研究,经过长期的努力,医疗机构药学模式逐渐的向用药结果转变。然而,由于多种因素的限制,在临床药学领域药物调剂业务一直是空白的水平。本文主要是对临床医学中药物调剂方面进行研究和探讨。
作者:李萍 刊期: 2014年第08期
目的:研究家庭护理对于改善躁狂症患者症状和社会功能的临床效果。方法将100例躁狂症发作的患者随机分为两组,每组五十例。均接受系统的常规精神科药物治疗和一般整体护理,实验组在此基础上在进行家庭护理干预,共计6个月。同时记录家庭护理钱以及家庭护理后应用躁狂表表(BRMS)和社会功能缺陷量表(SDSS)评定干预效果。结果实验组和对照组在进行家庭护理之后的应用躁狂量表(BRMS)和社会功能缺陷量表(SDSS)与进行家庭护理之前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗的前提下,进行家庭护理有利于躁狂症患者病情的改善和提高他们的社会功能。
作者:李桂龙 刊期: 2014年第08期
目的:对乙肝病毒感染孕妇围产期护理中健康教育应用进行探讨。方法将我院2010年1月至2013年4月间收治的被确诊为乙肝病毒感染的孕妇46例分为观察组23例以及对照组23例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上进行健康教育,观察两组产妇的护理效果。结果观察组的满意度为95.65%,对照组为78.26%,观察组的满意度要明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在乙肝病毒感染孕妇围产期护理中采取健康教育能让产妇更为科学地认识到自身的病情并促进产妇积极地配合治疗,值得推广。
作者:吕妍鹏 刊期: 2014年第08期
目的:了解重症哮喘合并呼吸衰竭患者的急诊抢救策略,为临床治疗和应对提供参考。方法:对我院在2013年月到2014年3月接诊的76例重症哮喘合并呼吸衰竭患者进行临床比较治疗观察。对照组38人接受常规药物治疗。实验组38人采用常规治疗与呼吸机无创正压通气相结合的疗法,比较观察两组患者的救治效果。结果:实验组痊愈11例、有效25例、无效2例,有效率为94.7%;对照组痊愈9例、有效21例、无效8例,有效率为78.9%。两组在血气指标方面接受治疗前后存在明显差异,p<0.05。结论:无创正压通气治疗对重症哮喘合并呼吸衰竭的效果较为理想,具有临床推广意义。
作者:陈东波 刊期: 2014年第08期
目的:对不同牙位(前牙区、磨牙区、双尖牙区)即刻种植的临床效果进行探讨。方法对在我院口腔科就诊的42例种植患者,进行微创手术,拔除患牙后,采用即刻植入46枚CDIC种植体的方法,观察并评价术后临床效果。结果42例患者术后均无创口裂开、渗出及感染等状况,且种植体周围骨组织的高度均无明显变化。术后随访1年,除1例患者下颌前牙区有1枚种植体出现松动外,其余患者的种植体均表现为良好的骨结合。结论结合不同牙位的解剖特点,采用合理的即刻种植方案,临床效果较好,值得推广借鉴。
作者:何江 刊期: 2014年第08期
护理干预对吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)病人术后疼痛的影响。方法60例PPH手术病人随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预。比较两组病人术后疼痛程度。结果观察组病人术后疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论护理干预能减轻PPH病人的术后疼痛。
作者:肖福妹;龚丽 刊期: 2014年第08期
目的:探讨心血管患者实施健康教育及心理护理的临床应用效果。方法:对照组心血管疾病患者给予临床常规护理措施;研究组在常规护理基础上加入心理护理及健康教育内容。记录两组患者护理前后心理负面情绪变化情况及患者对护理工作满意度,给予统计学分析后得出结论。结果:两组患者护理后心理焦虑、抑郁情况均较护理前显著改善,但研究组改善幅度更为明显;研究组对护理工作满意度显著高于对照组,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:对心血管疾病患者给予常规护理基础上加入心理护理及健康教育内容,可显著改善其负面心理情绪,提高患者对护理工作满意度。
作者:宋明媚 刊期: 2014年第08期
随着医疗改革的发展,覆盖城乡居民的公共卫生服务已经属于基本医疗卫生制度的主要体系之一,加强基本公共卫生服务的均等化也被归纳入医疗改革五项主要工作之一。我们国家存在8亿多的农村人口,农村公共卫生服务起到防范公共卫生风险以及为农村居民提供公共卫生服务的主要作用。随着医疗改革的发展,我们国家的公共卫生服务在农村的工作获得了很大的进步,但是因为我们国家经济社会的发展出现不平衡,使很多农村的公共卫生资源稀缺,所以,公共卫生服务还是存在很大的困难,本文就国家基本公共卫生服务进入农村的必要性以及存在的问题给予讨论。
作者:乔正能 刊期: 2014年第08期
目的:探讨老年患者内镜下逆行胰胆管造影术的围术期护理。方法:对所有老年患者术前进行有效的术前准备、术中进行细致的观察及术后的精心护理。结果本组42例患者中,7例患者并发急性胰腺炎,3例患者出现急性胆管炎,1例患者发生术后出血,均及早发现,经积极治疗和护理后康复出院。结论:针对老年患者的特点进行熟练的操作技术和精心的术前术后护理是减少内镜下逆行胰胆管造影术并发症的关键所在,是增加老年患者内镜下逆行胰胆管造影术成功率的保证。
作者:田小燕 刊期: 2014年第08期
痤疮是皮肤疾病中较为常见的一种疾病,反复发作,治疗过程长,甚至会留下瘢痕,恢复时间长,严重影响患者的心理及社交活动。笔者根据临床观察,面部痤疮分布有一定的规律性,皮疹常以某部位群发,或对称性分布,以额头、面颊、太阳穴、耳前、唇周及下颏部分布为多,分别对应各经络在面部分布的区域,根据经络辨证,拟定治法方药,临床常能收到良好的效果。
作者:张春艳;曾红梅 刊期: 2014年第08期
目前,静脉注射仍不失为抢救治疗老年患者的重要给药途径。但绝大多数老年患者都有不同程度的血管硬化,静脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄,血管弹性降低,脆性增加,皮肤松弛,血管不易固定,以及回血缓慢、凝血较快等,给老年患者静脉注射或输液时增加了困难。为了解决这一问题,我们建议给老年人做静脉注射或输液时应根据老年不同疾病,采取不同静脉穿刺部位及方法。
作者:邱玲玉;张霞;高秀丽 刊期: 2014年第08期
近年来随着社会经济的高速发展,人们的生活水平逐渐提高,相应而来的各种常见疾病的突发率也逐步提高,其中,高血压疾病尤为明显,此病的发病率在全世界都处于上升趋势,已然成为当今社会中危害人类健康的头号敌人,所以用于治疗高血压的的抗高血压药物也在高速的更新换代,在传统的药物基础上,抗高血压药的研究不断加深,并且深入临床。该文概括了抗高血压药物的研究及其进展,为临床应用提供有效参考。
作者:杨燕波 刊期: 2014年第08期
目的:观察康艾注射液联合紫杉醇与顺铂方案(TP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予康艾注射液联合TP方案化疗;对照组只给予TP方案化疗。均化疗3周期后评价疗效。观察近期疗效、毒副反应、Karnofsky评分、体重变化及细胞免疫功能指标变化。结果:治疗组近期疗效有效率为50.0%,对照组近期疗效有效率为43.3%,疗效未见显著性差异(P>0.05);治疗组Ⅲ~IV度中性粒细胞减少发生率低于化疗组(P<0.05);治疗组Karnofsky评分改善明显(P<0.05);治疗组CD4/CD8及NK阳性细胞率治疗后提高(P<0.05)。结论:康艾注射液有一定的减毒增效作用,其联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌中性粒细胞减少发生率低,可改善患者一般状况及生活质量,提高患者细胞免疫功能。
作者:徐黎明 刊期: 2014年第08期
白及是兰科白及属的一种。白芨具有补肺,止血,消肿,生肌,敛疮作用。主治肺伤咳血,衄血,金疮出血,痈疽肿毒,溃疡疼痛,汤火灼伤,手足皲裂。白芨主治功用在多本著作均有论述①《本经》:"主痈肿恶疮败疽,伤阴死肌,胃中邪气,贼风痱缓不收。"②《别录》:"除白癣疥虫。"③《药性论》:"治结热不消,主阴下痿,治面上筎疱,令人肌滑。"④《唐本草》:"手足皲拆,嚼以涂之。"⑤《日华子本草》:"止惊邪、血邪,痢疾,赤眼,症结,发背,瘰疬,肠风,痔瘿,刀箭疮扑损,温热疟疾,血痢,汤火疮,生肌止痛,风痹。"⑥《本草图经》:"治金疮不瘥,痈疽方中多用之。"⑦李杲:"止肺血。"⑧《滇南本草》:"治痨伤肺气,补肺虚,止咳嗽,消肺痨咳血,收敛肺气。"⑨《中国药植图鉴》:"治矽肺。"其假鳞茎为名贵的止血,抗杆菌,真菌,治疗咳嗽。对阴虚咳嗽、肺热咳嗽、百日咳、肺结核咳嗽以及其它难治性咳嗽都有良好止咳作用,治疗鼻窦炎。
作者:郭仙 刊期: 2014年第08期
目的:观察内分泌科护理中糖尿病健康教育的临床效果。方法:本次探讨选取我院自2011年9月至2013年9月接受诊治的糖尿病患者120例,按照患者入院先后顺序将其分成两组,分别为对照组60例,患者均通过常规护理进行治疗,治疗组患者60例,患者均在对照组常规护理基础上采用健康教育进行治疗,对两组患者的患者满意度,知识掌握情况及优良率进行比较。结果:对照组患者的满意度为70%,优良率为73.3%(44/60),治疗组患者患者满意度为96.7%,优良率为96.7%(58/60),治疗组患者满意度显著高于对照组,知识掌握优良率较对照组更高。结论:内分泌科护理中采用糖尿病健康教育的护理方式能够有效提高患者的用药依从性,提高患者的临床治疗效果,改善患者的生活行为,效果显著。
作者:冯亚萍 刊期: 2014年第08期
明确指出语言沟通技巧在护理工作中的重要性,重点阐述应用护理语言的注意事项,进一步推动护理语言在临床护理工作中的应用。
作者:罗红叶;罗盼;王净 刊期: 2014年第08期
目的:探讨异位妊娠的临床护理方法,提升患者预后质量。方法:选取2011年4月至2014年4月间在我院治疗的29例异位妊娠大出血患者为观察组,选取2009年4月至2011年3月间在我院治疗的29例异位妊娠大出血患者为对照组,对照组患者仅给予常规护理,观察组患者在此基础上给予预见性护理,比较两组患者的住院时间、输卵管再通率、术后并发症率以及患者满意度。结果:观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05),观察组输卵管再通率以及患者满意度均明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:将预见性护理应用于异位妊娠大出血可明显改善患者预后质量。
作者:潘利新 刊期: 2014年第08期
1病例资料患者女38岁小学教师因牙疼口服消炎药未果,疼痛较剧烈,冷、热刺激等诱因致疼痛加剧,害怕咀嚼,可有搏动性疼痛及患牙有“浮起感”,面颊部肿胀,并伴有全身不适,严重影响休息、进食、工作,要求挂水,遂给予门诊静脉输注抗菌素,医嘱给予0.5%奥硝唑氯化钠100ml、0.2%左氧氟沙星100ml静脉滴注,输液过程中患者无不适主诉,直至输液结束拔针一切正常,患者起身回家,刚出医院门,患者自觉浑身发麻,而且感觉越来越严重,乏力、动弹不得似触电感、针刺一般、瘫软,家属见状,连忙掺扶,并呼救,医生护士闻声赶去,合力将患者抬到病床上,测血压90/60mmHg,脉搏细弱,呼吸急促,医嘱给予氧气吸入,静脉注射地塞米松5 mg,同时输入电介质,20分钟后患者平静,麻木缓解,两天后随访,患者无不适。
作者:王春红;高乃霞 刊期: 2014年第08期