董昱婕;张向博;杨建新;周恒;刘自强;初志和
音乐疗法随着社会的发展应用广泛,并逐渐向生物-心理-社会模式转化,作为一门新兴的学科,音乐治疗从20世纪40年代起在欧美国家得到了很大的发展,我国从20世纪80年代初开始起步,虽然已取得了一些进展,但总体水平仍然十分落后,没有形成一个系统的、规范的、深入的、有影响力的治疗方式,仍处于初期的探索阶段。本文从音乐疗法的定义、原理、音乐疗法的分类、实施的方法及在危重患者的治疗中临床应用进行综述。
作者:涂淑莲;杨艳玲 刊期: 2014年第08期
目的:探讨经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的护理措施。方法:对11例肝癌患者介入治疗后护理,其中原发性肝癌5例,转移性肝癌6例。结果:11例患者护理满意。结论:运用科学和人性化的护理方法配合医生的治疗是十分重要的。
作者:肖新元 刊期: 2014年第08期
探讨小陷胸汤对于2型糖尿病痰热互结证产生的治疗效果。方法:对我院收治的2名2型糖尿病痰热互结证病人通过加减小陷胸汤进行治疗。结果:我们从患者就诊前后的甘油三酯、血压、血糖等指标进行评价,其中患者在复诊的一系列指标都比初诊时要有很大的改善,随访半年两人都没有出现病情反复。结论:按照中医的辨证原则开展治疗,选择小陷胸汤治疗2型糖尿病痰热互结证,按照患者病情灵活加减,对于2型糖尿病痰热互结证有较好的治疗效果。这种治疗方式具有标本兼治的特点,是中医治病的原则体现。
作者:符关浩 刊期: 2014年第08期
牙周炎是全球范围内发病率高的一种口腔类疾病,它主要是由局部因素而引起的慢性炎症。本文从牙周炎的发病病因、危险因素、发病机制、牙周炎的治疗等方面来探讨牙周炎的研究进展,为牙周炎的控制与治疗提供参考,造福人类。
作者:王靖 刊期: 2014年第08期
目的:深入分析妇产科输卵管性不孕症的临床诊断和治疗的科学方法,探讨了宫腔镜与腹腔镜联合应用的临床疗效。方法回顾性分析我院于2010年1月-2012年12月期间收治的180例妇产科输卵管性不孕症患者的临床资料,随机分为两组,各90例,对照组采用单纯宫腔镜进行诊断治疗;观察组采用宫腔镜与腹腔镜联合进行诊断治疗。结果观察组与对照组患者的输卵管通畅率分别为97.78、78.89;观察组和对照组患者的受孕率分别为67.78、42.22;观察组患者的输卵管通畅率、患者受孕率均显著好于对照组(P<0.05)。结论应用宫腔镜与腹腔镜联合进行诊断治疗妇产科输卵管性不孕症患者疗效显著,对我国治疗妇产科输卵管性不孕症患者的发展具有重要价值,值得临床进一步推广应用。
作者:石莹 刊期: 2014年第08期
目的:了解无创正压通气在急性心衰患者治疗中的效果。方法:对我院在2013年4月到2014年4月接诊的82名急性心衰患者进行比较观察。对照组41人接受常规治疗,实验组41人采用常规治疗配合无创正压通气治疗。结果:实验组显效16例、有效23例、无效2例,有效率为95.1%;对照组显效9例、有效27例、无效5例,有效率为82.9%。实验组和对照组在PaCO2、PaO2、HR、SaO2等方面存在明显差异,p<0.005,而在SBP指标方面两者差异不明显,P>0.05。结论:无创正压通气技术在急性心衰治疗中表现出色,对改善患者的心功能、呼吸功能、血气等有重要意义,具有临床推广价值。
作者:陈东波 刊期: 2014年第08期
目的:探讨对接受水动力吸脂系统辅助自体脂肪移植隆乳术患者的围手术期护理方法,总结相关经验,促进患者的身心康复。方法自2013年4月至2014年1月,我科共行26例自体脂肪移植隆乳术。所有患者均应用Body-jet水动力吸脂系统进行脂肪获,并将取将脂肪颗粒直接注射到乳房皮下、乳腺腺体后与胸大肌内隆乳。对上述26例使用水动力吸脂系统辅助自体脂肪移植隆乳术患者进行围手术期心理护理,术前宣教及术后密切观察指导相关护理问题。结果水动力吸脂系统辅助自体脂肪移植隆乳术患者的常见护理问题均得到及时有效的护理,26例患者无医源性护理并发症发生,身心得到良好康复。结论对于新技术的开展,重视术前术后护理及病情观察,及时处理常见护理问题是取得良好护理效果的重要因素。
作者:程芳;刘志荣 刊期: 2014年第08期
目的:探讨体重指数(BMI)对阻塞性睡喝呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者在体位改变时对呼吸紊乱指数(AHI)的影响。方法应用美国产多导睡眠仪进行连续整晚7h的PSG检测,比较不同BMI组别的OSAHS患者在体位改变时对AHI的影响有无差别。结果正常体重组体位改变有效率80.8%,轻中度肥胖组体位改变有效率58.1%,重度肥胖组体位改变有效率27.3%,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同BMI组别的OSAHS患者在体位改变时对AHI的影响有统计学意义,呈负相关性。
作者:蒋一雅;庄志方 刊期: 2014年第08期
腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中。病人的预后决定于有无内脏损伤,常伴有其他部位伤,如脑外伤、胸外伤和骨折等,掩盖了病史和体征,而使其诊断不易明确;又因某些表现轻微的损伤,也可能有腹内脏器损伤。因此,对腹部闭合性损伤,必须密切观察,反复检查,妥善处理,以免延误诊断和治疗[1]。我院从2000年10月至2012年10月共收腹。
作者:翁联武;霍勇军 刊期: 2014年第08期
随着科学技术的不断进步,激光在美容医学的应用中取得了显著的效果。激光美容技术的种类和方法比较多,本文主要介绍了不同激光美容技术的原理和方法以及激光美容的临床应用情况,分析了激光美容技术的临床使用范围,探讨了与传统的美容方法相比较而具有的优点。以期为激光美容技术的临床应用提供指导,保证激光美容技术能够大程度地发挥其效用。
作者:朴锦锡 刊期: 2014年第08期
目的:研究针对胎膜早破患者的临床诊断以及有效处理方法。方法:选取我院自2013年1月~2013年9月期间,住院部所收治的胎膜早破患者共计30例作为研究对象,设置为研究组,选择同期于我院进行分娩的妊娠期产妇共计30例作为对照组。对两组产妇分娩过程中的各种胎位进行对比,观察难产、顺产发生率情况。结果:研究组患者枕前位比例明显低于对照组,枕后位、臀位、枕横位比例明显高于对照组,难产发生率明显高于对照组,数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:胎膜早破对患者分娩以及胎儿有一定不良影响,尽早诊断并及时处理是降低胎膜早破下难产发生率,改善妊娠结局的关键。
作者:肖湘华 刊期: 2014年第08期
2012年1月至2013年10月在产后随防中发现20例皮肤瘙痒患者,使产妇的生活及产后的恢复造成了一定的困扰,现报告如下。1临床资料本组20例,均系我院产后病人,其中剖宫产18例,平产2例;初产妇19例,经产妇1例;年龄20-35岁平均年龄28岁。临床表现痒疹首先出现在腹部皮肤上,尤其是妊娠纹附近,起先为一些散在的红色小丘疹,慢慢融合成片状。随后遍及全身,搔抓后红疹会变得更明显,瘙痒也会更厉害。其中2例是在怀孕的后3个月发生延续到产后,18例在产后出现。检查总胆汁酸正常,排除胆汁瘀积综合症。通常在产后1-3个月可以恢复。
作者:黄红英 刊期: 2014年第08期
目的:观察内分泌科护理中糖尿病健康教育的临床效果。方法:本次探讨选取我院自2011年9月至2013年9月接受诊治的糖尿病患者120例,按照患者入院先后顺序将其分成两组,分别为对照组60例,患者均通过常规护理进行治疗,治疗组患者60例,患者均在对照组常规护理基础上采用健康教育进行治疗,对两组患者的患者满意度,知识掌握情况及优良率进行比较。结果:对照组患者的满意度为70%,优良率为73.3%(44/60),治疗组患者患者满意度为96.7%,优良率为96.7%(58/60),治疗组患者满意度显著高于对照组,知识掌握优良率较对照组更高。结论:内分泌科护理中采用糖尿病健康教育的护理方式能够有效提高患者的用药依从性,提高患者的临床治疗效果,改善患者的生活行为,效果显著。
作者:冯亚萍 刊期: 2014年第08期
当今,心脑血管疾病是我国人群死亡的重要原因之一,而高血压是中国常见的心血管疾病。心血管危险因素与血压水平之间有着密切连续关系,及时诊断和规范控制高血压一直是全球医学界的重要研究课题。近年来随着大规模国际多中心临床试验的开展和心血管分子生物学研究的进展,高血压的诊断及治疗观念得到了更新,循证医学己成共识。
作者:叶稆芩 刊期: 2014年第08期
目的:探讨双侧输卵管结扎术妇女的心理压力及护理效果。方法:选取双侧输卵管结扎术妇女400例,随机分成观察组和对照组各200例,对比分析心理压力水平及护理效果。结果:观察组受术者的压力水平高于对照组,且差异有统计学意义。结论:双侧输卵管结扎术妇女的心理压力较大,为其提供术前及术后心理护理,有利于改善生理和心理焦虑。
作者:邹丽荣 刊期: 2014年第08期
目的:探讨卒中单元综合治疗模式对蛛网膜下腔出血患者预后的影响。方法88例蛛网膜下腔出血患者,随机分为卒中单元组和普通对照组。两组均接受常规药物治疗和护理。卒中单元组在此基础上予心理治疗,健康教育等全面的管理和系统的康复。比较两组治疗14天后头痛程度,治疗30天后的临床疗效及便秘,抑郁的发生率。结果两组患者治疗14天后头痛程度,治疗30天后的临床疗效及便秘,抑郁的发生率,卒中单元组优于普通对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蛛网膜下腔出血的患者可从卒中单元的管理模式中取得更好的疗效。
作者:王秀容;喻明;聂本刚 刊期: 2014年第08期
目的:探讨风险管理在产房护理工作中的具体应用及临床效果。方法:选取我院于2011年11月至2012年12月收治的产妇72例,随机分为两组,其中对照组(36例)实施常规护理干预,观察组(36例)实施常规护理+风险管理,对比两组临床效果。结果:观察组的风险因素认知水平及护理质控评分均明显高于对照组,且在风险事件发生率及投诉率均明显低于对照组(2.78%vs16.67%,2.78%vs19.44%),P<0.05,有统计学意义。结论:在产房护理工作中实施风险管理,可提高产妇及护理人员对于风险的认知,改善护理质量,减少风险事件的发生,降低投诉率,效果显著,值得推广。
作者:唐知;肖俏 刊期: 2014年第08期
目的:分析上海市青浦地区鲍曼不动杆菌的耐药情况以及耐药趋势,指导临床合理用药。方法:收集中山医院青浦分院2009年1月到2011年非重复的临床标本分离得到的鲍曼不动杆菌菌株,进行鉴定以及药敏检测。结果:青浦地区鲍曼不动杆菌的的检出率在各类革兰氏阴性菌检测中始终名列前茅,其药敏结果有较大的起伏变化,但是总体不容乐观,耐药率维持在相当高的水平,亟待引起临床,院感,实验室以及各方面高度重视。
作者:邱志芳 刊期: 2014年第08期
我国现阶段医疗纠纷的原因变得越来越复杂,除了医疗方面的原因外,患者方面的因素和社会方面的因素也有着很大的影响。引起医疗纠纷的医方因素主要有:部分医务人员责任心不强。卫生法律法规和操作规程执行不到位;有的医务人员不重视医疗文件的书写;个别医务人员不遵守保护性医疗制度;些许医务人员对病人缺乏耐心细致的解释工作;部分医生滥用大型检查,开具大处方;个别医生收取红包回扣;医患之间缺少沟通,缺乏信任。引起医疗纠纷的患方因素主要包括四个方面:一是患者方面把医患关系视为单纯的买卖关系,一旦一些要求不能得到满足,就极易发生非理性的维权行为。二是有的患者家属缺乏医学常识,一旦治疗方案的结果不符合他认为应该达到的预期,就迁怒于医护人员和医院。三是病人和家属对恢复健康的期望值过高。总希望医院能做到药到病除,一旦病人出现病情反复或恶化,就会认为医院不负责任。四是有的患者或家属对医务人员小题大做、无理取闹。引起医疗纠纷原因的另一个重要的原因是社会因素,一是体制因素,医疗保健制度其他民生保健制度不够完善,部分人群无法承受较高的医疗费用。再次,不同人群收入差距巨大,享受的医疗保健制度不同,一些人心理失衡,医疗机构很容易成为其泄愤的窗口。
作者:陈晓录;蔡鸿 刊期: 2014年第08期
目的:探讨妊娠及产褥期合并结核病患者的护理方法和护理效果。方法选取我院在2010年2月到2014年2月收治的82例妊娠及产褥期合并结核病患者,随机分成对照组和观察组,每组均41例。对照组患者予以常规护理,观察组在此基础上予以个性化护理,比较两组患者的护理满意度、病情控制时间。结果观察组患者的护理满意度(95.12%)明显高于对照组(78.05%),观察组病情控制时间为(13.54±2.02)天,对照组则为(15.21±1.01)天,观察组病情控制时间明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠及产褥期合并结核病患者实施个性化护理,可以有效提高患者满意度,且病情控制时间短,值得临床推广。
作者:徐金兰 刊期: 2014年第08期