学术投稿

浅谈医疗纠纷的原因及防范

陈晓录;蔡鸿

关键词:医疗纠纷原因, 医务人员, 医疗保健制度, 患者, 医院, 卫生法律法规, 家属, 病人, 治疗方案, 责任, 医学常识, 医生, 医疗制度, 医疗文件, 医疗机构, 医疗费用, 医患关系, 医护人员, 心理失衡, 维权行为
摘要:我国现阶段医疗纠纷的原因变得越来越复杂,除了医疗方面的原因外,患者方面的因素和社会方面的因素也有着很大的影响。引起医疗纠纷的医方因素主要有:部分医务人员责任心不强。卫生法律法规和操作规程执行不到位;有的医务人员不重视医疗文件的书写;个别医务人员不遵守保护性医疗制度;些许医务人员对病人缺乏耐心细致的解释工作;部分医生滥用大型检查,开具大处方;个别医生收取红包回扣;医患之间缺少沟通,缺乏信任。引起医疗纠纷的患方因素主要包括四个方面:一是患者方面把医患关系视为单纯的买卖关系,一旦一些要求不能得到满足,就极易发生非理性的维权行为。二是有的患者家属缺乏医学常识,一旦治疗方案的结果不符合他认为应该达到的预期,就迁怒于医护人员和医院。三是病人和家属对恢复健康的期望值过高。总希望医院能做到药到病除,一旦病人出现病情反复或恶化,就会认为医院不负责任。四是有的患者或家属对医务人员小题大做、无理取闹。引起医疗纠纷原因的另一个重要的原因是社会因素,一是体制因素,医疗保健制度其他民生保健制度不够完善,部分人群无法承受较高的医疗费用。再次,不同人群收入差距巨大,享受的医疗保健制度不同,一些人心理失衡,医疗机构很容易成为其泄愤的窗口。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 刍议泌尿外科护理工作问题及解决措施

    对于泌尿外科患者逐年增加,就让泌尿外科的护理工作成为了非常重要的一个环节。同时人们对于自身健康的关注程度愈加深刻,也让护理要求逐渐提升。护理工作的质量影响到泌尿外科临床治疗的效果,也影响到患者的恢复速度。本文从泌尿外科护理工作中存在的问题入手,分析了在护理过程中存在的隐患,探讨护理工作的解决措施,为泌尿外科的护理工作提供理论参考。

    作者:龚敏霞 刊期: 2014年第08期

  • 胎膜早破患者临床诊断及处理效果观察

    目的:研究针对胎膜早破患者的临床诊断以及有效处理方法。方法:选取我院自2013年1月~2013年9月期间,住院部所收治的胎膜早破患者共计30例作为研究对象,设置为研究组,选择同期于我院进行分娩的妊娠期产妇共计30例作为对照组。对两组产妇分娩过程中的各种胎位进行对比,观察难产、顺产发生率情况。结果:研究组患者枕前位比例明显低于对照组,枕后位、臀位、枕横位比例明显高于对照组,难产发生率明显高于对照组,数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:胎膜早破对患者分娩以及胎儿有一定不良影响,尽早诊断并及时处理是降低胎膜早破下难产发生率,改善妊娠结局的关键。

    作者:肖湘华 刊期: 2014年第08期

  • 浅议医学超声波图像的三维成像技术研讨

    由于超声波诊断系统具有非侵入性、实时产生器官动态图像以及移动方便等优点,超声波成像已经成为现代医疗诊断中不可或缺的系统之一,其中三维成像技术在其中占据非常重要的作用。本文在分析二维超声波成像的基础上,分析了现有的医学超声波三维成像技术。

    作者:王丹凤 刊期: 2014年第08期

  • 浅述系统性疾病中口腔念珠菌病

    临床上广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂等应用导致部分系统性疾病中口腔念珠菌病的发生率日渐增加。本文对此提示性进行了浅述。

    作者:王东;陈惠芳;吕丽 刊期: 2014年第08期

  • 探讨护患关系的处理

    护患关系是指在医疗过程中护士与患者之间的关系,它不仅影响护患双方的心理需要和行为,而且直接影响着患者疾病的治疗效果与康复状况。文章结合护士在护患关系中的主导地位,主要从护患关系的社会背景、人力配置、护士自身素质、患者因素及医院管理因素等方面就护患关系现状及原因进行论述。

    作者:夏鑫 刊期: 2014年第08期

  • 帕米磷酸二钠治疗前列腺癌骨转移的观察及护理分析

    目的:探究帕米磷酸二钠治疗前列腺癌骨转移的治疗效果及临床护理方式。方法:选取2012年-2013年来我院就诊的60例前列腺癌骨转移疼痛患者为研究对象,根据骨转移部位的不同将其分为不同的小组。其中骨盆转移组10例,腰椎转移组13例,胸椎转移者17例。对不同组别的治疗效果和护理方式进行回顾性分析。结果:在本次治疗中骨盆转移组,总有效率为80%。腰椎转移组总有效率为76.9%。胸椎转移组总有效率为76.4%。讨论:应用帕米磷酸二钠治疗前列腺癌骨转移能减少患者的疼痛感,不良反应少,提升患者的生活质量,具有临床推广意义。

    作者:何薇 刊期: 2014年第08期

  • 浆细胞性乳腺炎的钼靶X线表现

    目的:通过对浆细胞性乳腺炎的X线表现进行分析,旨在提高其诊断价值。方法:回顾性分析19例经手术病理证实的浆细胞性乳腺炎钼靶X现表现,临床资料和病理。结果:结节肿块影12例,非对称致密影7例,密度等于或略高于周围乳腺组织,病灶大多位于乳晕周围,边界大多数欠清晰。5例局部血管增粗。4例乳腺皮肤增厚。1例乳头凹陷。2例同侧腋窝淋巴结肿大。1例乳腺导管扩张。结论:浆细胞性乳腺炎虽无特征性的X线表现,但如果我们能掌握一些常见X线表现并结合临床及病理,可以提高其诊断的准确性。

    作者:蔡敏;张兴芳;郑后珍;江静 刊期: 2014年第08期

  • 针对斑点免疫印迹法中药药性物质基础的研究分析

    中药药性是中药研究发展过程中,一个非常重要的部分,目前,我国对于中药的研究非常重视,文章主要针对的是斑点免疫印迹法对中药药性的研究和分析,我们以几味典型的中药提取物为研究的对象,将其作为对照抗原,然后,在制造出于其相对应的寒性,热性的对照抗体,并将之与其它中药水提物作为斑点免疫印迹,之后再根据对照抗体对不同药性中药提取物所产生的反应,比较其药性之间的相似程度,并做出分析和总结,进而提出研究设想。

    作者:李钧 刊期: 2014年第08期

  • 牙体预备后排龈方法的对比研究

    目的:探讨口腔修复中不同排龈方法的效果,以供临床工作参考。方法:将2012年7月至2013年6月在本院口腔科行冠桥修复的60例患者纳入本研究,根据随机原则分组。完成龈上牙体预备后A组患者使用常规二次排龈法,B组患者使用应用临时冠的二次排龈法。对比两组患者排龈后对牙预备体、止血效果、印模、模型清晰程度等四项指标满意度的差异性。结果:与A组对比,我们发现B组患者对牙预备体、止血效果、印模、模型清晰程度等四项指标满意度较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论:应用临时冠的二次排龈法虽然操作复杂,但排龈效果优于常规二次排龈法,值得在临床推广应用。

    作者:陈武平 刊期: 2014年第08期

  • 我国社区护理发展的现状分析与对策探讨

    随着社会的不断发展,人们的生活水平得到了提高。人们对自身健康也越来越重视。社区卫生服务中心属于非营利医疗机构,针对社区居民进行健康卫生服务。社区护理所针对的群众一般是指社区内居民,服务人数相比医疗机构较少。社区患者多以老年患者为主,因此,需要更加注重护理方法。社区护理成为社区卫生服务的重点部分,全力发展社区护理服务不仅能够为社区人们带来方便,也是完善我国护理事业的关键所在。本文针对我国社区护理发展的现状分析与对策作出深入分析。

    作者:李燕波 刊期: 2014年第08期

  • 外伤性脑梗塞患者CT诊断与发病机制探讨

    目的:对外伤性脑梗塞的CT表现和发病机理进行探讨研究,以期提高对外伤性脑梗塞的诊断水平和认识水平。方法:对在2010年1月至2013年10月期间在我院接受治疗的58例外伤性脑梗塞患者,采用CT进行颅脑平扫,层距10mm,层厚5-10mm。并对该58例患者的临场资料进行回顾性分析。结果:在58例患者中CT平扫的结果显示47例内囊区低密度梗塞灶,8例在脑页区,2例在放射冠区,1例在内囊区合并脑页区;15例在初次CT检查时被发现,43例在进行CT复查时才被发现。结论:诊断外伤性脑梗塞的主要方法为CT诊断,其对患者的预后有着重要的价值,且由于病情的特殊性,必须进行CT复查。

    作者:王云俊 刊期: 2014年第08期

  • 乙型肝炎肝硬化中医综合治疗临床体会

    目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者中医综合治疗方法及疗效。方法:本次选取72例乙型肝炎肝硬化患者作研究对象,均为我院2013年3月至2014年3月收治,随机分组,对照组给予单纯西医药物治疗;研究组在西医治疗基础上加用中医综合疗法。记录两组患者临床疗效,给予统计学分析后得出结论。结果:对照组临床治疗总有效率仅为77.8%,显著低于研究组临床治疗总有效率91.7%,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:对乙型肝炎肝硬化患者在常规治疗基础上加用中医综合疗法可显著提高其临床疗效,使患者获得满意预后,保障其生活质量,值得临床推广应用。

    作者:文德海 刊期: 2014年第08期

  • 补中益气汤合血府逐瘀汤加减灌肠治疗肛门坠胀

    目的:探讨中药灌肠法治疗肛门坠胀治疗的疗效。方法:通过对临床各家的经验进行总结及对典型病例的诊治进行分析。结果:充分认识肛门坠胀的病因、病理、治疗及预防,对提高对该病的治疗和改善预后有极大帮助。结论:中药灌肠法治疗肛门坠胀可取得明显效果。

    作者:许瞡 刊期: 2014年第08期

  • 股骨颈骨折病人的护理

    目的:通过对股骨颈骨折病人全面的护理,促进病人尽早康复。方法:对股骨胫骨折病人进行手术护理,保守疗法护理及正确功能锻炼。结果:通过对病人实行全面护理,无并发症发生,且疗程缩短。结论:对股骨颈骨折病人需进行全面护理。

    作者:王伟 刊期: 2014年第08期

  • 婴幼儿迁延性腹泻血锌测定及其临床意义

    腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病,在我国,腹泻病发病率仅次于呼吸道感染,居第二位。近年来,由于国民经济的发展,人民生活水平的提高,婴幼儿腹泻的发病率有明显下降,然而研究显示,腹泻是我国儿童死亡的主要原因之一。尤其是将近3%~20%小儿急性腹泻患儿转成迁延性、慢性腹泻,造成营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。

    作者:刘存英;郎永军;王新文;汪春兰;左伟慧;路继成;霍艳花 刊期: 2014年第08期

  • 补肾活血方治疗老年性骨质疏松症的临床及实验研究

    目的:研究分析补肾活血方治疗老年性骨质疏松的临床效果。方法:选取我院2012年9月到2013年9月期间收治的60例老年骨质疏松症患者,将60例骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组两组。观察组则给予补肾活血方进行治疗,对照组患者给予骨化三醇片和碳酸钙D3片口服。将两组老年骨质疏松症患者进行对比分析。结果:观察组总有效率96.6%,对照组的总有效率73.3%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用补肾活血方治疗老年性骨质疏松症,可明显减轻患者临床疼痛,并提高骨密度,值得临床广泛推广应用。

    作者:张少凡 刊期: 2014年第08期

  • 针对性护理对烧伤 ICU 患者心理状态及治疗配合度的影响

    目的:研究针对性护理对ICU烧伤患者心理状态及治疗配合度的影响。方法选取我院2013年7月-2014年11月期间ICU收治的烧伤患者112例,分为对照组和干预组,每组56例。对照组患者在住院期间采用常规基础护理,干预组在常规护理的基础上给予有差异性的、个体化的针对性护理。护理两周后,比较两组患者心理状态(焦虑、抑郁、恐惧)和治疗过程遵医度差异。结果经过两种不同护理措施进行为期两周的全程护理,干预组患者焦虑、抑郁、恐惧评分分别为:1.96±0.35分、1.87±0.39分、1.99±0.34分明显低于对照组的:2.84±0.21分、2.23±0.41分、3.02±0.36分,比较其差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者在遵医都方面得分明显高于对照组,干预组治疗配合度平均得分为86.32±9.75分,对照组治疗配合度平均得分为69.28±10.05分,其差异亦具有显著统计学意义(t=9.1068,P=0.0000)。结论在ICU治疗烧伤患者的护理工作中,针对性护理有效减低了患者焦虑、恐惧、抑郁甚至自杀的心理障碍发生率,且对患者的治疗配合度有显著的提高。

    作者:彭艳林 刊期: 2014年第08期

  • 对于心理护理对无痛人流患者麻醉效果的临床分析

    目的:观察心理护理对无痛人流患者麻醉效果的影响,为临床提供可靠依据。方法:将我院收治的120例无痛人流患者进行随机分组,观察组与对照组,各60例,观察组在常规护理的基础上融入心理护理,对照组采用常规护理,对两组患者的麻醉效果进行对比。结果:经过分组护理之后,观察组与对照组对比,无痛人流患者麻醉效果要更好,出现不良心理情绪的患者数量比较少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于无痛人流患者而言,融入心理护理能够缓解患者紧张、焦虑的情绪,可以减少麻药用量,并且患者苏醒时间也比较快,具有更好的麻醉效果,值得在临床中推广应用。

    作者:沈艳 刊期: 2014年第08期

  • 模型结合健康手册对提高产妇满意度及健康教育的效果评价

    规范的健康教育可显著提高孕产妇的知识水平,健康信念和健康行为,树立良好的生育观和健康行为。笔者在基层综合医院产科工作多年,自2013年6月起对科室产妇实施模型结合健康手册的教育方式,取得较为显著的临床效果,现介绍如下。

    作者:何玉瑛 刊期: 2014年第08期

  • 基层社区高血压健康教育体会

    目的:探讨基层社区高血压的健康教育的方法、内容及重要性。方法从高血压的目标健康教育人群、健康方式和教育方法三个方面探讨健康教育的重要性。结果随着患者对高血压相关知识的知晓率不断提高,高血压的控制率也明显提高,同时也可以有效减少相关心脑血管并发症的发生,有效改善患者生活质量。结论做好高血压患者的健康教育有着极为重要的意义,只有采取多样化,生动化的教育,才能够提高患者对高血压的的认知程度,从而规范其服药及生活习惯,促进群众的健康。

    作者:陈锋兰 刊期: 2014年第08期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所