牛书明；齐海良；宋学军
目的：为进一步提高已婚育龄妇女生殖健康水平，分析本市城区已婚女的妇科彩超检查结果，宣传相关保健知识，为育龄妇女生殖健康的预防和治疗提供科学依据。方法对本市城区所辖的行政、事业、企业、社区、街道共124个单位的5827例已婚育龄妇女进行妇科彩超检查。结果采取各种宫内节育器避孕的妇女共3725人。采取宫内节育器避孕的有不同程度下移共485例，约13．02％，本人不知道已脱落的26例，约0．7％。各种妇科疾病共检出1130人，发病率为19．39％。前三位是子宫肌瘤，炎性肿块，卵巢囊肿。结论选择适宜的避孕节育措施对已婚育龄妇女的生殖健康很重要。各种妇科常见病，多发病的发病率还是很高。应加强定期生殖健康检查和生殖保健知识的宣传，提高育龄妇女的生殖健康水平，为优生优育提供保障。
作者：周稚洁 刊期： 2014年第08期
目的：总结老年病人在普外手术前后的护理体会，探索出老年病人在普外手术前后护理的有效方法，提高护理质量。方法：对我院普外科老年手术47例患者的临床资料进行回顾和分析。结论：其中1例出现并发症，其他46例均无并发症出现，47例患者均痊愈出院。结论：针对老年人的身体和心理状况进行术前术后的护理，能有效地降低并发症的发生率和患者的死亡率，有利于患者早日康复。
作者：刘佳 刊期： 2014年第08期
多发性骨髓瘤（multiple myelome，MM）是浆细胞在骨髓内恶性增殖伴单克隆免疫球蛋白产生为特征的一种克隆性血液病。MM的发病年龄多见于中年和老年，以50岁～60岁之间为多，＜40岁少见。男性多于女性，男女比例为2：1。近10年来，随着社会老龄化，日益明显，本病发生率有上升趋势，全世界每年发病率为4／10万，在亚洲的发病率略低。MM在所有肿瘤中所占比例为1％，占造血系统恶性肿瘤的10％～15％。本病的自然病程为0．5a～1a，经治疗后生存期明显延长，可活4a～5a甚至7a～8a，中位生存期为3a，死亡主要原因为感染，肾功能衰竭和出血，骨髓穿刺涂片对诊断MM具有特异性诊断意义，综合其他检查和临床表现一般不难作出诊断，但MM须与浆细胞性白血病，反应浆细胞增多症，骨髓转移癌等加以鉴别。
作者：杨美田 刊期： 2014年第08期
随着社会主义市场经济的不断发展和改革开放事业的不断深入，社区卫生得到了全社会的高度重视，但是由于各种原因的影响，我国社区卫生事业仍然存在着许多不足之处，尤其是社区护理工作在实践中并未真正的发挥出其内涵中的功能和作用。因此，如何让有效建设我国未来社区护理便成为我国医疗卫生事业发展中的重要问题。其中，建立有效、完善、科学的人力资源体系是社区护理事业发展的基础和保障。本文根据现实实际和相关理论，对于我国社区护理事业中的人力资源发展现状进行研究，客观的指出其中的不足和成因，并且对其未来的发展提供具有可行性的建议，以期能够提供相应的思路和借鉴，终促进我国社区卫生事业的发展、有效地保障人民群众的生命健康安全。
作者：张佩珍 刊期： 2014年第08期
目的：门诊输液室在护理服务过程中存在的各种护理风险及制订防范措施。方法对门诊输液室、护理人员、环境、药物、病人存在的风险因素，制定相应的风险管理防范措施，改善服务流程，护患共同参与实施。结果实施护理风险管理，争强护士的法制意识，法律意识和服务意识，同时提高她们应对风险的能力，降低护理差错的发生。结论护理风险意识本身是存在的，通过对其管理及对措施的有效落实，强化护理安全管理工作，为病人提供安全有效的优质护理服务。同时加强此项工作，能提高护理内在质量，改善护患关系，使患者的满意度上升。
作者：王雪玲 刊期： 2014年第08期
急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在多种因素的作用下，在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，是常见急腹症之一。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点］。重症急性胰腺炎（SAP）起病急骤，发展迅猛，病情凶险，并发症多，短时间内导致多系统、多脏器功能障碍，病死率高达20％～30％。近年来随着医学科学的发展，药物治疗急性胰腺炎的水平有了很大的提高。尤其是重症急性胰腺炎，其治疗方法已由早期手术引流、腹腔开放式手术演化至现在的非手术治疗和重症监护为主的治疗措施。给予一级护理，病危，绝对卧床休息，禁饮食，持续胃肠减压，补液维持水电解质及酸碱平衡，维持有效血容量，止痛，抑制胰液分泌，防止和治疗并发症为原则，同时合理使用抗生素，入院后，48～72小时给予TPN 营养支持。通过护士精心护理，特别是对腹部体征和多脏器功能衰竭的早期观察，补液速度及给药时机的选择，血糖的监测及心理护理，取得较满意效果。
作者：肖东娟 刊期： 2014年第08期
目的：分析修复材料对牙髓活性的影响。方法对比三种牙体修复材料Surefil、DyractAP、QuixfilU复合树脂细胞培养基浸出液细胞相对增值率，采用四唑盐MTT比色分析法对牙髓活性进行分析，后使用电竞扫描的方式观察牙髓细胞在三种修复材料上的生长情况。结果Surefil复合树脂培养基牙髓细胞相对增值率明显优于DyractAP、QuixfilU组，差异具有统计学意义（P＜0．05），DyractAP培养基牙髓细胞相对增值率较QuixfilU组无明显差异，不具备统计学意义（P＞0．05）。结论三种修复材料均对牙髓活性无任何不良影响，但是Surefil复合树脂培养基上牙髓细胞相对增值率低于其他两组，因此在牙体修复时需根据实际情况选取合适的牙体修复材料。
作者：曾思敏 刊期： 2014年第08期
临床护理健康教育是指以医院护理人员为执行主体，针对患者及相关人群开展的贯穿于临床护理工作全过程的健康教育活动。护理健康教育是一种“以患者的健康为中心”的新型护理模式，但在现今护理健康教育实施过程中，存在着影响健康教育的因素，表现在护理方面的因素、患者方面的因素、环境因素等。为了使健康教育发挥良好效果，有效持续开展，针对以上因素尝试采取相应的对策，一是更新护理人员的护理观念；二是掌握良好的交流技巧与教育技能；三是学会良好的医患沟通方式，与患者建立信任度；我们通过尝试更新护理观念、方法、进行积极的经验总结和合理的创新，向患者传授疾病的有关医学、护理学的知识和技能，调动病人积极参与护理活动，提高自我护理保健能力，达到恢复健康的目的。
作者：杨海荣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨脑卒中病人早期康复护理对运动功能的影响，为临床康复提供依据。方法将发生脑卒中48h即进行康复护理与病程在3个月以后进行康复护理的脑卒中病人对比分析。结果前者有效率95．24％，后者有效率65．22％，差异有显著性（P＜0．05）。结论脑卒中病人的早期康复护理是促进运动功能恢复的重要环节，对减少残障的发生和提高病人的生活生命质量有着十分重要的意义。
作者：陈平平 刊期： 2014年第08期
目的：研究护士急诊护理与急性心肌梗死之间的相关性关系。方法：随机抽取2010年12月～2012年12月期间入住我科室的急性心肌梗死患者80人作为本次工作的实验对象，随机分为观察组和对照组两组，40例/组，以及80名相对应的护士进行单对单的护理。在此期间，该80名护士进行统一管理，常规生活基本一致，并且在病情、年龄等普通情况在统计学上不存在显著性差异。对照组进行常规护理干预，观察组在此基础上进行急诊护理治疗。比较2组手术的成功率以及复发率等。结果：观察组患者手术抢救后进行急诊护理，基本成功的有38例，2例手术失败。后期没有复发案例；对照组病人手术抢救后进行常规护理，基本成功的有32例，失败8例。后期复发的有6例。观察组在抢救成功率、后期复发率方面比对照组更佳，2组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：急诊护理对降低急性心肌梗死患者死亡率具有明显的作用，能有效减轻患者的病痛，．减少并发症，临床上值得推广使用。
作者：张瑜 刊期： 2014年第08期
免费孕前优生健康检查是一项惠民工程，经过试点，我认为在宣传发动、组织引导、群众认识、排查工作、配套经费、检查考核等方面存在差足，这也是开展免费孕前优生健康检查工作的难点，针对以上问题，我认为应从以下几个方面采取应对措施：强化宣传，让免费孕前优生健康检查知识深入人心；强化组织，为免费孕前优生健康检查工作提供组织保障；强化排查，为免费孕前优生健康检查工作打下坚实基础；强化投入，为免费孕前优生健康检查工作提供必要的配套资金；强化服务，为免费孕前优生健康检查工作积聚人气；强化考核，为免费孕前优生健康检查工作提高原动力。
作者：哈文明 刊期： 2014年第08期
目的：总结百草枯中毒病员的急救护理体会。方法入院后进行彻底洗胃，输液，催吐，部分患者进行血液灌流。结果口服量＜50 ml死亡3例，存活2例，口服量50～150 ml死亡2例，存活1例；口服量＞150 ml者均死亡，死亡率70％。结论：在急救护理过程中早期反复彻底清除胃肠道毒物、减轻毒物对重要脏器组织的损害、加强对重要脏器功能的监测，有助于提高中毒患者的生存率和生存质量。
作者：田青；林芸；李雪梅；唐瑜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨婴幼儿母亲育儿期精神紧张的影响因素，为社区开展针对性的妇幼保健提供依据。方法：采用育儿压力问卷，包括与婴幼儿气质特征相关产生精神紧张的因素和与父母个性、与社会的关系等方面因素的问卷，对308名婴幼儿母亲进行了调查。结果：婴幼儿的气质特征、与老人合居夫妻关系、母亲职业是育儿期精神紧张的主要因素。结论：从改善育儿环境，关注专职母亲，以及给予家庭全体成员以支持和指导入手，以降低母亲育儿期的精神紧张。
作者：李爱玲；杨彦；孙静茹；邓海秀 刊期： 2014年第08期
目的：探讨自拟参附汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2013年1月-2014年6月我院收治的慢性心力衰竭（心肾阳虚型）80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予西医常规抗心力衰竭治疗，观察组在对照组的基础上加用自拟参附汤治疗，疗程均为14d。观察指标包括：治疗前后Lee心衰积分、中医证候评分、生活质量评分、六分钟步行试验。结果治疗前，各项观察指标比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后两组的治疗后lee心衰积分、中医证候评分、生活质量评分、六分钟步行试验水平均较治疗前明显改善，观察组改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论自拟参附汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床疗效显著。
作者：申学永 刊期： 2014年第08期
目的：探讨“八知道-系统交接班”在ICU护理床旁交接班实施的效果。方法将我院ICU病房20张病床按编号分成观察组和对照组，将ICU 46名护士采用随机抽签方法分到观察组和对照组，每组23名。对照组采用常规交接班模式完成交班，观察组中对护士进行“八知道-系统化交接班”培训后，采用“八知道-系统化交接班”模式完成交接班。一个月后，对比观察两组床旁交接班不符合规范要求的情况。结果观察组床旁交接班病人，监护仪，呼吸机，颅内降温仪，治疗带、吸氧装置完好备用不符合规范项目均少于对照组，两组比较差异明显（P＜0．05），观察组监护床不符合规范项目少于对照组，但比较差异不明显（P＞0．05）。结论采用“八知道-系统化交接班”模式完成交接班，能明显提高床旁交接班的质量，减少护理中存在的安全隐患。
作者：魏莉 刊期： 2014年第08期
目的：对急性心肌梗死患者急诊护理路径实施效果进行探讨。方法：资料选取2011年8月～2012年8月我院收治的92例急性心肌梗死患者，平均分为两组，给予对照组常规急救护理，研究组则给予我院所制定的具体急诊护理路径，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：经护理后，研究组护理满意度97．83％，明显优于对照组护理满意度84．78％，比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性心肌梗死患者实施急诊护理路径可以及时对患者进行治疗，缩短患者住院的时间，提升患者的满意度及治疗效果，值得在临床中广泛推广和应用。
作者：张朝霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨健康信念模式在评价乳腺癌妇女健康教育效果方面的应用。方法将60例乳腺癌患者按照1：1的比例随机地分为对照组与观察组，分别采用常规健康教育方法与健康信念模式下的健康教育对患者进行护理干预。比较两组患者患肢功能恢复情况、患肢淋巴水肿发生程度及发生率、引流液量及拔管时间、护理干预后生活质量。结果观察组护理干预后患肢功能恢复情况显著优于对照组（P＜0．05）；观察组患者护理干预后患肢淋巴水肿发生程度及发生率均显著小于对照组（P＜0．05）；对照组术后引流液量及拔管时间均显著大于观察组（P＜0．05）；观察组患者生理状况、社会家庭情况、情感状况、功能状况、附加关注及生活质量总分均显著高于对照组（P＜0．05）。结论与常规健康教育模式相比，健康信念模式下的健康教育对乳腺癌患者进行护理干预效果更佳，应加以推广及应用。
作者：易祎；张亚西；董梦婷 刊期： 2014年第08期
目的：基于静吸复合麻醉不同镇静深度对妇科腹腔镜术后认知功能的影响进行分析与研究。方法：资料选自2013年3月-2014年3月在我院住院接受妇科腹腔镜术的病人64例，根据病人的脑电双频谱指数值，将其随机分为实验组和对照组，每组各32例。与病人手术过程中，给予所有病人使用七氟醚与瑞芬太尼，分析静吸复合麻醉不同镇静深度对两组病人妇科腹腔镜术后认知功能的影响。结果：实验组病人术后一天连线试验的完成时间明显较短，两组间的比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予行妇科腹腔镜术的病人使用七氟醚联合瑞芬太尼，具有十分重要的现实意义，不仅能有效控制镇静深度对妇科腹腔镜术后认知功能的影响，还能提升病人的生活质量，值得临床推广。
作者：卓谦 刊期： 2014年第08期
出生时远视状态的模糊视觉刺激促进眼球延长，终使物像焦点成像于视网膜上而达到正视，称为“正视化进程”。正视化进程除受遗传因素控制外，还受到环境因素的干扰，尤其是早期的视觉体验。近年来的研究发现环境因素中的光照强度可以影响生物屈光发育。
作者：赵颖熙；陈向武 刊期： 2014年第08期
目的：研究不同手术治疗方式在胆囊结石疾病方面的临床效果。方法：选择来自本院2013年10月至2014年4月期间通过手术治疗的胆囊结石患者案例36例，并且通过随机的方式分为观察组和对照组，对照组病患运用开腹取石保胆法，观察组运用腹腔镜合并胆道镜进行取石保胆治疗，而后观察两组病患在手术治疗中的出血、手术后的排气、手术时长、手术整体成功率、住院时长及并发症问题的情况对比。结果：经过数据对比发现，观察组病患在整个治疗的过程效果更优于对照组，其差异具有统计学意义，p＜0．05，比较之下，观察组的治疗方式在胆囊结石治疗方面优越性更加高于对照组方式。结论：腹腔镜合并胆道镜在治疗胆囊结，保胆取石的治疗方面有着更加优质的手术效果，可以提升手术的成功率，减少手术的负面问题，值得临床上广泛的推广。
作者：赵育青 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
