学术投稿

不典型部位心包囊肿的影像学诊断与手术对照

孙红;蔡祖龙;惠萍;王新明

关键词:囊肿, 纵隔, 体层摄影术, X线计算机, 磁共振成像
摘要:目的描述不典型部位心包囊肿的影像学特点,提高对不典型部位心包囊肿的认识.方法回顾性研究我院手术病理证实的5例不典型部位心包囊肿的CT(n=5)和MRI(n=2)及临床手术资料.结果 4例位于右侧气管旁区,1例位于升主动脉根部前方.3例CT表现为水样密度,2例为软组织密度.MRI T2WI表现为近似于脑脊液的长T2信号,T1加权像上呈长T1和等T1信号各1例.手术见病变通过蒂(n=4)或直接与心包相连(n=1),其中2例与心包相通.结论①右侧气管旁区和升主动脉前方的囊肿的鉴别诊断应包括心包囊肿.②CT和MRI检查有助于明确病变的囊性性质及与周围结构的关系且MRI较非增强CT优越.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 输尿管压迫阴性CT尿路造影技术

    迄今为止,所有CT尿路造影(CT urography,CTU)均为在对比剂经肾脏排入尿路后行CT扫描,对扫描获得的横断影像进行后处理,以获取沿输尿管长轴的曲面多层面重组像(curved MPR,CMPR)或大密度投影像(MIP).此方法的缺点与常规静脉肾盂输尿管造影(IVP)相似:肾功能不良或尿路有梗阻时检查不易成功,而且尿路内高浓度的对比剂可干扰对肾盂输尿管壁的观察[1,2].

    作者:刘建新;唐光健;蒋学祥 刊期: 2004年第11期

  • 16层螺旋CT灌注成像对肝肿瘤性病变血供的定量研究

    目的初步探讨16层螺旋CT灌注成像在肝肿瘤诊断和鉴别诊断中的临床应用价值.方法对78例肝肿瘤或肿瘤样病变行16层螺旋CT灌注成像扫描,资料齐全者66例,采用CT电影技术对肿瘤中心层面进行四层同层灌注扫描,计算肝血流量(HBF)、肝血容量(HBV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)、肝动脉供血分数(HAF)、对比剂到达时间(IRF TO).结果三组样本资料的HBF、HBV、MTT、HAF均数差别各组间具有高度统计意义.恶性肿瘤组、血管瘤组HBF、HAF明显高于正常肝组织组,而恶性肿瘤组与血管瘤组之间无显著差别.恶性肿瘤组HBV明显高于正常肝组织组,血管瘤组和正常肝组织组间及恶性肿瘤组和血管瘤组间无显著差异.恶性肿瘤组较正常肝组织组MTT明显缩短,血管瘤组和正常肝组织组及恶性肿瘤组和血管瘤组间无显著差异.结论 CT灌注参数和函数图可定量评价正常和病理肝组织血流状态、血管通透性和肝动脉供血比例;HBF、HAF对鉴别正常肝实质或病理肝组织具有显著意义;仅根据灌注参数和函数图,尚不能鉴别肝恶性肿瘤、海绵状血管瘤抑或炎性假瘤.

    作者:霍福涛;苏续清;史英红;李建;潘英华;冷天罡;张维新 刊期: 2004年第11期

  • 超声定位体外冲击波疗法治疗肱二头肌长头腱炎

    目的研究超声定位在体外冲击波疗法(ESWT)治疗肱二头肌长头腱炎中的价值.方法本组肱二头肌长头腱炎96例,均采用ESWT治疗,其中40例采用超声定位、56例采用痛点定位,比较两种方法治疗肱二头肌长头腱炎的疗效.结果 ESWT治疗后随访6个月,超声定位ESWT及痛点定位ESWT治疗肱二头肌长头腱炎疗效优良率分别为91.6%及79.2%(P<0.05).结论超声定位可提高ESWT治疗肱二头肌长头腱炎的疗效.

    作者:井茹芳;邢更彦;李春伶 刊期: 2004年第11期

  • SPM软件包数据处理原理简介--第二部分:应用于PET及fMRI

    在本文第一部分介绍了SPM软件包对数据进行预处理的基本数学原理后,此第二部分将重点介绍它在PET和fMRI数据处理中的一些具体应用模型.

    作者:吴义根;李可 刊期: 2004年第11期

  • 脐尿管腺癌的CT诊断(附2例报告)

    脐尿管腺癌是一种罕见疾病,是由胎儿泌尿生殖道残留引起的一种肿瘤.其临床表现有时与膀胱癌类似,术前确诊困难,但CT有明显特征性表现,诊断价值较大.我院2001年4月-2004年6月间共收治2例,现报告如下.

    作者:姚海泉 刊期: 2004年第11期

  • 主动脉狭窄性病变血管内支架植入术的临床观察

    目的对主动脉狭窄性病变的血管内支架(ES)植入术进行疗效观察与评价.方法 14例主动脉狭窄患者,包括大动脉炎(TA)10例,动脉粥样硬化(AS)1例,先天性主动脉缩窄(CoA)3例,均行经皮血管内支架植入术.术后随访10~102个月.结果 14例血管内支架植入术治疗成功率为100%.术后即刻疗效好,跨狭窄处收缩压差由术前(70.00±24.33) mmHg降至(2.43±3.76)mmHg(P<0.01),术前与术后主动脉狭窄段窄处直径由(5.57±1.45)mm增至(12.28± 2.09)mm(P<0.01).随访12例疗效满意;1例TA转为活动期;1例CoA症状反复行外科手术治疗.结论血管内支架植入术治疗主动脉狭窄性病变可获得满意的临床效果.

    作者:马宁;蒋世良;黄连军;赵世华;徐仲英 刊期: 2004年第11期

  • 汉字情景记忆时皮层定位的FMRI研究

    目的探讨用功能磁共振成像(fMRI)检测汉字情景记忆时皮层定位的价值及皮层定位的双侧不对称性.方法 10名健康右利手成人,以高频双字汉字作为刺激任务,行全脑fMRI,确定激活皮层的定位.结果汉字情景记忆时双侧多个脑区有激活,但两侧激活脑区不完全对称,编码加工时主要激活脑区为左侧纹外区和左侧颞叶梭状回,而提取加工时左侧顶叶楔前叶、左侧前额叶背外侧显著激活.结论汉字情景记忆时左右大脑半球激活区存在不对称性,fMRI可对此种功能皮层进行准确定位.

    作者:钱银锋;王海宝;余永强;张诚 刊期: 2004年第11期

  • 99Tcm-HL91与99Tcm-MIBI肿瘤阳性显像在肺部肿块诊断中的对比研究

    目的比较99Tcm-HL91和99Tcm-MIBI肿瘤阳性显像对肺部单发肿块的诊断效能和影像质量.方法 50例肺部结节或肿块患者,分为恶性组和良性组,术前分别行99Tcm-HL91和99Tcm-MIBI早、晚期平面及断层融合显像,对显像结果进行对照分析.结果①定性诊断HL91组的敏感性为97.30%(36/37例),特异性为69.23%(9/13例);MIBI组诊断的敏感性为83.78%(31/37例),特异性为76.92%(10/13例). 肺门及纵膈肿大淋巴结使用HL91检测的阳性率为91.30%(21/23个); MIBI法为73.91%(17/23个).② HL91法断层显像ROC曲线下的面积(0.953±0.034)较MIBI法(0.857±0.073)高约10%,以T/N值1.76为界点HL91诊断的敏感性为100%(37/37例),特异性为84.62%(11/13例);以1.66为界点MIBI组诊断的敏感性为86.49%(32/37例),特异性为76.92%(10/13例),以1.85为界点MIBI组诊断的敏感性为78.38%(29/37例),特异性为84.62%(11/13例).结论 99Tcm-HL91肺部病变亲肿瘤阳性显像在图像质量和诊断性能上均优于99Tcm-MIBI显像.

    作者:邓惠兴;杨爱民;胡国瑛;冉宏德;高信耀;程虎;刘敏;邹保民 刊期: 2004年第11期

  • 离体猪肝组织的高频超声成像研究

    目的探讨高频超声成像在组织定征中的应用.方法用高频超声对猪的肝脏组织进行了成像和组织定征的研究,分析了正常和病变肝组织的图像和声参量的差异.结果高频背向散射系数较声速、声衰减更能反映组织结构的变化,高频超声图像具有高的分辨率.结论高频超声成像是生物组织定征的有效手段.

    作者:刘晓宙;龚秀芬;章东;叶式公;芮斌 刊期: 2004年第11期

  • 数据仓库在脑功能成像中的应用

    本文从神经信息学的角度出发,分析了脑功能成像数据的特点,给出了用数据仓库建立脑功能成像数据模型的方案.探讨了该数据仓库的总体框架、数据抽取、维度和事件的建立方法,以及其在神经信息学研究中的应用.

    作者:汲业;孟凡辉;李强;王秀坤;唐一源 刊期: 2004年第11期

  • 数字人体信息获取的微波遥感技术研究

    围绕人体信息获取技术中的电磁波辐射源、数字人体信息获取的微波技术概述微波在人体介质中辐射传输的基本理论、微波与人体的相互作用和数字人体信息获取的微波波段选择研究等方面,其中数字人体信息获取的微波波段选择研究中还介绍被动式和主动式微波遥感器.为数字人体信息获取的微波遥感技术研究提供理论依据.

    作者:毕思文 刊期: 2004年第11期

  • 双侧锁骨上脂肪及肺门血管18F-FDG浓聚

    目的探讨锁骨上区、肺门部位出现18F-FDG浓聚的确切组织.方法回顾分析147例PET/CT全身检查结果及临床资料.结果双侧颈部、锁骨上脂肪组织及胸肋椎关节显影8例,平均年龄44岁(26~74岁),阳性率为5.4%. 其中男2例,女6例, 阳性率分别为2.1%和11.3%.肺门血管显影5例 (年龄56~74岁),阳性率为3.4%.结论双侧锁骨上区及肺门部位18F-FDG的摄取PET/CT证实并非都是骨骼肌和淋巴结组织,也可见于脂肪组织及肺门血管.双侧锁骨上脂肪组织显影多见于女性,与年龄无关;而肺门血管显影多见于老年患者,与性别无关.

    作者:党亚萍;刘刚;王红;李苗 刊期: 2004年第11期

  • 不典型部位心包囊肿的影像学诊断与手术对照

    目的描述不典型部位心包囊肿的影像学特点,提高对不典型部位心包囊肿的认识.方法回顾性研究我院手术病理证实的5例不典型部位心包囊肿的CT(n=5)和MRI(n=2)及临床手术资料.结果 4例位于右侧气管旁区,1例位于升主动脉根部前方.3例CT表现为水样密度,2例为软组织密度.MRI T2WI表现为近似于脑脊液的长T2信号,T1加权像上呈长T1和等T1信号各1例.手术见病变通过蒂(n=4)或直接与心包相连(n=1),其中2例与心包相通.结论①右侧气管旁区和升主动脉前方的囊肿的鉴别诊断应包括心包囊肿.②CT和MRI检查有助于明确病变的囊性性质及与周围结构的关系且MRI较非增强CT优越.

    作者:孙红;蔡祖龙;惠萍;王新明 刊期: 2004年第11期

  • 应用FDG-PET对孤立性肺结节诊断的循证分析

    目的评价FDG-PET对孤立性肺结节的临床诊断价值.方法检索Cochrane图书馆、PubMed、OVID数据库,对纳入文献评估后,进行Meta分析,绘制SROC曲线,计算曲线下面积.后进行敏感性分析.结果 Meta分析汇总的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93%、78%、90%、85%, SROC曲线下面积为93.19%.与病理诊断的结果符合率达90.21%. 结论 FDG-PET是一种敏感性较高的诊断孤立性肺结节的非侵入性检查方法,但是特异性较低是其缺点.

    作者:陈敏;郭佑民;郭晓娟;张少娟;杨健;金晨望 刊期: 2004年第11期

  • 彩色多普勒血流成像及高频超声成像对肝实性病灶的诊断价值

    目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)及高频超声对肝实性病灶的诊断价值.方法对73个肝脏实性病灶进行超声检查,记录肝脏背景及血流情况.结果高频超声可更细致地观察靠近肝脏表面病灶(<7 cm)内部的回声特点.小肝癌中80%可检测到动脉供血,60%有门静脉供血,46.7%为肝动脉及门静脉双重供血.2例发育不良结节可检测到门静脉供血.结论高频超声及CDFI可为肝实性病灶提供重要的鉴别诊断信息.肝硬化或慢性肝炎患者发现肝内实性低回声病灶,应警惕恶性可能.

    作者:黄丽萍;刘守君;田焕;解丽梅;唐少珊 刊期: 2004年第11期

  • 颈内和大脑中动脉狭窄与闭塞的MR灌注成像研究

    颈内动脉和大脑中动脉重度狭窄、闭塞通常导致脑内血流动力学障碍,是引起脑梗死的常见原因.磁共振脑灌注加权成像(perfusion weiged imaging, PWI) 使用团注顺磁性对比剂方法,能够在脑梗死发生前显示脑血流动力学异常改变.本文对PWI在颈内动脉和大脑中动脉狭窄、闭塞的研究进展进行综述.

    作者:卢洁;李坤成 刊期: 2004年第11期

  • 起源于肝动脉的迷走胃左动脉血管造影研究

    目的观察起源于肝动脉的迷走胃左动脉的解剖学特征,讨论其在肝及胃相关血管介入诊疗技术中的临床意义.方法回顾性分析1 000例肝动脉数字减影血管造影(DSA)影像资料,包括212例腹腔干动脉造影和788例肝总动脉血管造影,统计起源于肝动脉的迷走胃左动脉的发生率,描述其解剖学特征.结果共发现82例、84支起源于肝动脉的迷走胃左动脉(8.2%,82/1 000),其中起源于肝左动脉者74支,起源于肝固有动脉者10支.结论起源于肝动脉的迷走胃左动脉并不少见,认识此动脉对于肝、胃、血管造影中正确诊断和实施相关介入治疗具有重要意义.

    作者:李家开;张金山;于淼;巩悦勤;肖越勇 刊期: 2004年第11期

  • 脑活动功能磁共振成像研究进展

    本文介绍了人脑活动功能磁共振成像(fMRI)的生物物理基础研究的现状和关键技术的进展,综述了这些技术在人脑功能研究和临床疾病诊疗中的应用和发展前景.

    作者:谢狄霖;陈忠 刊期: 2004年第11期

  • MR弥散加权成像在前列腺良恶性病变诊断中的价值初探

    目的探讨MR弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADCs)在前列腺病变诊断中的价值.方法对良性前列腺增生(BPH)42例、前列腺癌(PCa)15例进行MR弥散加权成像,测算病灶表观弥散系数(ADCs).结果 BPH组前列腺中央带增生结节与外周带的平均ADC值分别为:(1.783±0.282)×10-3mm2/ s和(2.025±0.358)×10-3mm2/ s;前列腺癌组前列腺中央带与外周带癌灶平均ADC值分别为:(1.632±0.082)×10-3mm2/ s和(0.267±0.07)×10-3mm2/ s (P<0.05).结论 DWI对于BPH、PCa可提供定量诊断信息,反映其病理变化;ADC值是鉴别BPH与PCa的一个很有价值的参数.

    作者:张继斌;沈钧康;许建铭;李晓兵;须同禄;刘仁坚;陆之安 刊期: 2004年第11期

  • 主动脉弓中断的超声心动图诊断

    目的探讨主动脉弓中断的超声探测方法及其超声特征表现.方法 8例主动脉弓中断患者,每例均于剑突下、心尖、胸骨旁及胸骨上窝等透声窗全面扫查,按顺序分段诊断分析.结果超声心动图确诊8例主动脉弓中断,准确率100%.其特征性超声表现为胸骨上窝切面主动脉弓降部显示困难,弓部曲线多较直、较长;弓部与降主动脉失去明显联系;弓部为盲端,血流中断,降主动脉与肺动脉相连,常合并室间隔缺损,动脉导管未闭,均有重度肺动脉高压等.结论超声可明确诊断主动脉弓离断;常规胸骨上窝探查,注意探测方法,可提高检出率和诊断率.

    作者:俞波;伍健;易芬兰;刘菲斯;李先文 刊期: 2004年第11期

中国医学影像技术杂志

中国医学影像技术杂志

主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所