刘莹;陈俊春;张茵;王佩
目的:探讨替格瑞洛联合小剂量替罗非班对急性非ST段抬高心梗(NSTEMI)患者纤维蛋白原的影响及治疗的有效性和安全性。方法:选择106例明确诊断为NSTE-MI的患者,随机分为对照组和观察组,2组均给予阿司匹林、低分子肝素等药物治疗。观察组给予替格瑞洛和小剂量替罗非班,对照组给予氯吡格雷及常规量的替罗非班,比较2组纤维蛋白原的变化及疗效和安全性。结果:观察组及对照组用药7d及30d复合心血管事件(顽固性心绞痛+再发心肌梗死+死亡)均减少(P>0.05),观察组治疗7d血浆纤维蛋白原水平下降更明显(P<0.01)。观察组和对照组主要不良事件出血发生率分别为4.0%和5.0%(P>0.05),均无严重出血发生。结论:替格瑞洛联合小剂量替罗非班在急性期对NSTEMI患者的血栓抑制作用更强,疗效更好,且不增加出血风险。
作者:李秀芬;葛振嵘;许力舒;姜述斌;帕尔哈提·吐尔逊 刊期: 2014年第07期
腹部放射治疗是常用的一种治疗恶性肿瘤的方法,但其副作用大,很多肿瘤患者无法忍受而放弃治疗。
作者:王金云 刊期: 2014年第07期
目的:分析中西医结合治疗支气管扩并发感染的临床疗效观察。方法:将我院收治的80例患者随机分为对照组和试验组,临床对对照组患者主要采用盐酸溴环已胺醇治疗,对试验组患者对照组治疗的基础上实施中医辨证治疗,并观察两组患者治疗疗效。结果:试验组患者中治愈18例,好转20例,无效2例,有效率95.0%;对照组患者中治愈12例,好转15例,无效13例,有效率67.5%;两组患者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗支气管扩张并发感染中,采用清热凉血止血中药汤并配合西药治疗支气管扩张并发感染,不仅可以有效改善及提高患者的治愈率,同时对改善患者临床症状也有很好的效果,降低患者并发症的发生,值得推广应用。
作者:马美星 刊期: 2014年第07期
目的:探讨冠心病患者的焦虑抑郁症状对其生活质量的影响。方法选取我院2012年3月-2013年6月收治的100例中冠心病合并抑郁症患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组针对冠心病进行药物质量,观察组则在对照组治疗基础上给予针对性的抑郁心里治疗干预,用健康生活质量量表SF-36各维度评分比较两组患者在出院后3、6个月的生活质量。结果出院后3、6个月两组患者SF-36各维度评分比较均有统计学意义(P<0.05),观察组的生活质量明显高于对照组。结论心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情结有很好的治疗效果。且抑郁心理会影响患者的生活质量。
作者:黄勇 刊期: 2014年第07期
目的:分析并探自体耳软骨移植在鼻尖部美容术中的应用,为该术实践提供支持。方法选取2013年1月~2014年1月笔者进行的自体耳软骨移植鼻尖成形术28例作为研究对象;针对外鼻短小、鼻尖扁平、圆钝肥大以及假体隆鼻后效果不佳等不同病例情况,在隆鼻时采用自体耳软骨移植,用以抬高及延长鼻尖。结果本组患者28例,皆接受随访3~10个月,术后鼻尖外观、触感均达良好,无假体穿漏、供区耳廓形变情况发生,医患双方满意。结论自体耳软骨移植方式进行鼻尖成形术,具有取材方便、组织相容性好、自然与安全的优点,有利于鼻部美学效果的提升,值得临床推广。
作者:徐金;倪泽 刊期: 2014年第07期
护理评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程,是护士对病人在入院时和入院前一段时间的身体状况、心理状态以及社会适应能力的评估,根据收集到的资料信息,对护理对象和相关事物作出大概推断,从而为护理活动提供基本依据。评估是整个护理程序的基础。同时也是护理程序中为关键的步骤。目的是为分析、判断和正确作出护理诊断或护理问题提供依据;建立病人健康状况的基本资料,通过首诊护士与病人的接触,增加与病人接触的时间,密切了护患关系,提高了护理工作满意度。我科从2013年3月起使用出入院护理评估单,通过对一千多份护理评估单使用情况的整理,现将使用出入院护理评估单的一些心得体会总结如下。
作者:甘艺 刊期: 2014年第07期
目的:静电理疗在皮肤病治疗中的应用研究和临床疗效。方法:应用静电理疗法对局部慢性湿疹和面部痤疮的皮肤病患者进行临床观察;观察受损处的康复状态。结果:静电理疗在治疗中的局部慢性湿疹有效率为73%,而在面部痤疮治疗中的有效率为83%。结论:静电理疗法在治疗皮肤病,尤其对于局部慢性湿疹和面部痤疮的皮肤病有很好的疗效,安全可靠。它的运用机理可能原因为静电场促使表皮血液微循环,促进了受损处恢复。
作者:孙翠群;杨丽华 刊期: 2014年第07期
目的:总结老年股骨转子间骨折PFNA内固定手术治疗患者围手术期护理体会。方法对43例老年股骨转子间骨折行PFNA内固定手术治疗,入院后予以入院指导,术前充分术前准备,术后指导功能锻炼,对常见并发症采取有效预防护理措施。结果患者随访12-18个月,无1例死亡,末次随访据Harris髋关节评分[1],优33例,量7例,中3例,优良率达93.02%。结论老年股骨转子间骨折患者行PFNA内固定手术,加强入院期间及出院护理可以有效提高手术成功率及患者成活率。
作者:付伟娜;李赛男;赵梅红 刊期: 2014年第07期
目的:深入探讨自体颗粒脂肪技术在面部应用的效果,分析这一技术在操作中的差异。方法收集相关研究文献,整合相关研究观点和成果,全面对比、综合分析。结果目前自体颗粒脂肪移植技术应用越来越广泛,技术方面也更加成熟,在面部移植中不但可以改变轮廓还能提高局部皮肤质量,在面部填充和年轻化治疗中取得了较好的治疗效果。结论以研究的医学角度出发,虽然目前在临床应用中自体颗粒脂肪移植取得了较多的临床经验,但由于客观实证的欠缺,仍需更深入的研究。
作者:郭昌灏 刊期: 2014年第07期
发现:笔者在解剖一具老年男尸标本,解剖到腹膜后隙时发现其左第一腰静脉注入左肾静脉变异,且左侧睾丸静脉有侧支汇入变异。方法:使用定位针,游标卡尺(0.02mm)测量血管外径及长度,用米尺(cm)测量身高并记录。结果:左腰静脉汇入左肾静脉和左睾丸静脉变异。讨论:腰静脉汇入左肾静脉变异具有很重要的临床价值,人工全腰椎间盘置换术、腰椎前路减压植骨融合术、暴露椎前血管等手术时具有重要参考价值,防止不可控制的大出血,休克甚至死亡,所以应特别注意此例报告的现象和数据,避免手术失误。
作者:梁楚琪;罗诚;汤志祥;冯楚炎;陈鑫;罗威明;王泽涛 刊期: 2014年第07期
目的:评价局部冰敷在人工关节置换术后减少伤口渗血及止痛效果和石蜡疗法在术后功能锻炼中镇痛疗效。方法:将50例拟行人工关节置换术患者随机分为两组,即对照组和实验组,对照组行术后常规护理,实验组在术后常规护理基础上给予术后立即局部冰敷和术后5天石蜡热敷。同时记录两组手术切口引流量,并对患者进行疼痛评分。结果:术后24 h实验组引流量明显小于对照组(P<0.05),术后6 h表现更加明显(P<0.01)。术后48 h两组引流量皆小于50ml,予以拔管,引流量无显著差异。术后6 h和术后5d实验组疼痛评分皆明显低于对照组(P<0.01)。结论:局部冰敷在术后24 h内能明显减少髋关节置换术后手术切口渗血,在术后6 h内减少渗血效果更为明显并能有效减轻切口疼痛。石蜡疗法在患者功能锻炼过程中亦能起到有效的阵痛作用。局部冰敷和石蜡疗法均有利于患者早期功能锻炼,早日康复。
作者:千艳丽;郭艳;汪娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析妊高征与血清钙、镁以及尿酸水平之间的关系。方法:随机选取我院收治的50例妊高征患者为研究对象(观察组),并选取孕周相同的正常妊娠孕妇作为对照(对照组),应用全自动生化分析仪分别测定两组孕妇的血清钙、血清镁以及血尿酸水平,并进行对比分析探讨妊高征与三者之间的关系。结果:观察组患者的血清钙、血清镁浓度明显低于对照组(P<0.05),而血尿酸浓度明显高于对照组(P<0.05),且随孕妇妊高征病情的发展,血清钙、镁、尿酸水平变化也有明显差异(P<0.05)。结论:血清钙、血清镁、血尿酸水平可作为诊断妊高征疾病的重要指标,提示低钙、镁可能是诱发妊高征的因素之一。
作者:韩茹 刊期: 2014年第07期
产后抑郁是抑郁症的一种,是产妇在分娩后6周出现的心理疾患,主要表现为悲观,沮丧,幻觉或自杀,伤害婴儿。对产妇的身心健康造成极大的影响。同时也影响婴幼儿的发育及家庭的稳定。产后抑郁发生率占分娩妇女的5%-25%。
作者:温新兰;朱学珍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨持续负压吸引技术(VSD)在大面积皮肤软组织缺损修复中应用。方法:对23例有大面积皮肤软组织缺损的患者采用持续负压吸引技术(VSD)。结果23例患者创面肉芽生长新鲜,可以游离植皮或皮瓣手术创面修复。结论持续负压吸引技术引能够促进创面的愈合,减少创面污染,患者痛苦少,且减轻务人员工作量。
作者:王华 刊期: 2014年第07期
目的:研究标准三联疗法以及序贯疗法对于幽门螺杆菌阳性胃溃疡的实际治疗效果。方法:对照组使用标准三联疗法进行治疗,实验组则使用序贯疗法进行治疗,比较治疗效果,分析出现的不良反应以及胃溃疡实际改善状况。结果:实验组采用序贯疗法的幽门螺杆菌实际治疗有效率达到96.43%;对照组采用标准三联疗法幽门螺杆菌的实际治疗有效率为78.57%。实验组使用序贯疗法后患者的胃溃疡痊愈例数为12例,显效例数为10例,有效例数为5例,无效例数为1例,有效率达到了96.43%;对照组使用标准三联疗法后患者的胃溃疡痊愈例数为2例,显效例数为9例,有效例数为7例,无效例数为10例,有效率为64.29%。结论:序贯疗法作为一种治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的创新方法,其具有很好的治疗效果,现如今的耐药菌株较少,可以进行临床大规模使用。
作者:吕佳敏 刊期: 2014年第07期
目的:探究济生肾气丸加减治疗糖尿病神经源性膀胱患者的临床疗效。方法:选择2012年08月~2013年08月在我院接受治疗的30例糖尿病神经源性膀胱患者作为研究对象,把这些患者平均分成两组,一组接受常规治疗措施,是为对照组,另一组接受济生肾气丸加减治疗,是为观察组,对比两组的治疗效果。结果:对照组的治疗有效率仅为80%。观察组的治疗有效率为93.3%。观察组的治疗效果明显优于对照组,观察组和对照组的治疗效果对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在糖尿病神经源性膀胱患者中使用济生肾气丸加减治疗法治疗能获得良好的效果,值得在临床上推广应用。
作者:王云萍;赫春霞 刊期: 2014年第07期
目的:分析小儿高热惊厥的综合护理干预措施。方法患儿入院后及时进行对症治疗,包括给予地西泮、水合氯醛、苯巴比妥钠等抗惊厥止痉药物,同时进行吸氧治疗。在实施对症治疗时为患儿提供综合护理干预。结果患儿的住院时间在2d至8d之间,平均(4.2±0.1)d,无1例因惊厥产生严重并发症。结论综合护理干预有利于改善高热惊厥患儿的预后情况,应在临床中推广使用。
作者:谌红艳 刊期: 2014年第07期
近年来,随着经济环境的日益复杂和技术条件的不断变化,资产减值问题已经引起各国会计理论界和实务界的普遍关注。因此,笔者认为研究资产减值的理论与实务问题具有现实意义。本文首先从资产减值会计的理论问题入手,对其涉及的相关概念、理论依据与适用范围进行探讨。其次,研究新会计准则在资产减值确认、计量的相关内容,这是资产减值会计的核心问题。再次,关于资产减值会计的实务应用研究,从确认、计量、记录、披露等方面结合实际深入研究并引出存在的问题。后,针对前文我国资产减值会计规范和实务存在的问题,提出完善我国资产减值会计的若干建议。
作者:蒋妍 刊期: 2014年第07期
目的:母婴分离的高危妊娠产妇心理问题分析及护理干预措施探讨。方法:本研究首先对母婴分离的高危妊娠产妇的负性心理情况进行了调查。然后将正处于母婴分离的高危妊娠产妇随机分为研究组和对照组,其中对照组给予传统常规护理与指导,而研究组在常规护理的基础上采用护理干预,比较两组干预效果差异。结果:研究组干预后负性情绪、睡眠质量均较干预前明显改善,改善程度明显优于对照组(t=3.62、3.42、3.69,P<0.05)。研究组产妇满意度与对照组相比较明显上升,而研究组产妇满意度、护理工作差错率、对护理人员投诉率与对照组相比较明显下降,且差异具有统计学意义(x2=4.32、5.89、6.12,P<0.05)。结论:针对母婴分离高危妊娠产妇心理问题,通过对母婴分离高危妊娠产妇进行护理干预,明显改善产妇不良的心理状态,提高护理工作质量,同时提高了护理的满意度,减少护患纠纷,保证了母婴的身体健康状态。
作者:文建招 刊期: 2014年第07期
目的:研究探讨影响高血压合并脑出血患者预后的相关因素。方法:对我院收治的26例高血压合并脑出血患者临床治疗后进行20d-3个月随访,按照患者疾病预后情况分成观察组(临床痊愈)和对照组(预后欠佳),对比观察两组患者的基本特征,并对相关因素进行多因素分析,筛选出影响患者预后的高危因素。结果:经随访,预后不良患者12例,占到46.2%。经多因素分析表明,脑出血量、血肿破入脑室等可能是影响患者预后不良的主要危险因子,发病时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分是影响患者预后的保护因素。结论:高血压合并脑出血患者预后不良率较高,患者发病时的意识状态,脑出血量以及血肿破入脑室等均是影响患者预后的危险因素,临床治疗过程中应注意这些高危因素预防及处理,有效避免预后不良风险。
作者:陈丁芹 刊期: 2014年第07期