张风雪
目的:探讨临床护理干预对急性上呼吸道感染患者的应用疗效。方法:选取我院诊治的急性上呼吸道感染患者80例,随机分为对照组和护理干预组,对照组实施常规的治疗,护理干预组在常规治疗的基础上实施有针对性的护理干预。结果:护理干预组和对照组经治疗后的总治愈率分别为100%和91.67%,干预组的治疗效果更优于对照组(P<0.05)。结论:加强上呼吸道感染的治疗及护理,可提高患者疗效,促进患者早日康复。
作者:王颖琦 刊期: 2014年第07期
产妇是医院中一种特殊的“患者”,在分娩过程中,产程进展顺利与否,除取决于产力、产道、胎儿外,心理因素对临产妇的影响更是我们不能忽视的问题。随着医学模式的改变,我们既要重视生物因素对临产妇的影响,更要重视社会心理因素对临产妇的影响。因此如何根据临产妇的心理状态,有针对性的做好心理护理,对保障母婴健康有着非常重要的意义。
作者:付闯 刊期: 2014年第07期
目的:探究和分析颅内静脉窦血栓形成(CVST)的病因、临床特征以及临床诊治办法,为更好地提高治疗效果提供依据。方法:选取我院2013年1月到2014年1月收治的24例颅内静脉窦血栓形成患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,总结其颅内静脉窦血栓形成的病因及诊治方法。结果:颅内静脉窦血栓形成病因复杂,分布在多个系统,临床表现无特异性,临床诊断中CT检测可以发现80%患者的异常,而MRI和MRV可显示不同程度的静脉窦回流异常,影像学提示颅内静脉窦不同程度充盈缺损。结论:颅内静脉窦血栓形成临床症状不具有特异性,当发现患者出现低热、局灶神经功能缺失、颅内高压征、癫痫等临床症状时,应对患者的病史进行有效分析,对长期口服避孕药、患有免疫性疾病、血液高凝病或在产褥期以及妊娠期的患者,应给予高度重视和密切观察。采用MRI联合MRV是诊断CVST颅内静脉窦血栓形成的首选方法。
作者:陈瑶 刊期: 2014年第07期
目的:探讨奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效。方法:选自2012年1月至2014年1月我院收治的上消化道出血患者102例,将这102例患者随机分成2组,每组51例,分别命名为观察组和对照组,观察组给予奥美拉唑进行治疗,对照组患者给予法莫替丁进行治疗。结果:观察组患者临床治疗的总有效率为98.0%。对照组患者临床治疗的总有效率为88.2%。结论:奥美拉唑治疗上消化道出血临床效果显著,无任何不良反应,该种治疗方法值得临床推广。
作者:孙仁诰;张军文;吕晓华 刊期: 2014年第07期
本文从儿科护理要求的特殊性出发,结合儿科护理的特点,提出作为儿科护士应该具备的素质:过硬的专业素质、优异的心理素质、较强的沟通能力、良好的身体素质。
作者:曹贞贞;王倩倩;王迎 刊期: 2014年第07期
本文结合餐饮服务行业食品安全管理实践,就2011-2013年苏州市范围内查处的餐饮服务食品安全行政处罚案件进行了违法主体和案由构成的分析,并从行政处罚手段软弱无力,修订法律法规迫在眉睫;重视举报投诉与食品安全风险监测,是打击违法行为的有效途径;重视宣传培训,提高餐饮服务行业从业人员的法律意识三个方面进行了讨论,提出了建议,旨在进一步提高餐饮服务食品安全监督工作质量。
作者:杨小波;徐勇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨2013年12月-2014年4月我院收治的35例麻疹患者的临床特点,并将35例患者按年龄分为成人组及儿童组,分析近麻疹流行中不同年龄组间在临床表现、实验室及胸部X线检查方面是否存在差异,为更好的预防和控制麻疹提供临床参考意见。方法:采用回顾性对35例麻疹患者的临床资料进行分析。结果:近成人麻疹的患病率较前明显上升,临床症状更加明显,肝功能、心肌酶的升高较儿童患者更明显,对成人易感者进行麻疹疫苗的预防接种有利于麻疹疫情的控制。
作者:任艳焕;赵晓慧 刊期: 2014年第07期
目的:探讨宫颈锥切术后病理检查与阴道镜下活检在宫颈上皮内瘤变(CIN)临床诊疗中的价值,为今后的工作提供参考。方法:选取2012年9月至2013年10月期间我院收治的93例行宫颈锥切术的CIN患者作为本组研究的观察对象,所有患者皆经阴道镜下活检确诊,对比手术前后病理结果差异。结果:本组93例患者中,宫颈锥切术后病理检查结果:CINⅠ级16例、CINⅡ级39例、CINⅢ级24例、浸润癌7例、宫颈炎7例;阴道镜下活检结果:CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级的诊断符合率分别为68.42%(13/19)、72.34%(34/47)、77.78%(21/27),其中诊断级别过高8例(8.61%)、诊断级别过低13例(13.98%),总符合率为73.12%(68/93)。阴道镜下活检各级别间符合率比较均明显差异,不具有统计学意义,P>0.05。结论:宫颈锥切术后病理检查与阴道镜下活检是CIN诊疗简单有效的方法,二者合用病理检查可以弥补阴道镜下活检的不足,值得在临床中推广应用。
作者:谭秀丽 刊期: 2014年第07期
发现:在解剖一具身高154cm、未成年女性标本时发现左结肠静脉于左肾前上部走行注入左肾静脉变异。方法:仔细观察结构的起止、走行和分支等情况,使用定位针,游标卡尺(精度0.02')进行测量,并记录。结果:讨论:鉴于肾动、静脉起点,走行与临床诊疗关系密切,而且左结肠静脉汇入点异常与肾静脉吻合报道少见。
作者:陈鑫;罗威明;黄丹;王麟尧;冯楚炎;倪任兵;孙建永 刊期: 2014年第07期
目的:研究坎地沙坦与卡托普利联合使用在糖尿病肾病治疗中的临床疗效。方法选取我院在2011年6月至2013年12月间收治的70例糖尿病合并肾病患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各35例病例,观察组采用坎地沙坦与卡托普利联合治疗,对照组单纯利用卡托普利治疗,比较两组患者的血压变化、GFR、UAER、不良反应发生率。结果观察组在相关指标改善情况上明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用坎地沙坦与卡托普利联合治疗,可有效改善患者疾病症状,控制患者血压,使其肾脏损伤情况得以改善,值得临床推广应用。
作者:彭宇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨肾炎康复片联和厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:我们收集了2013年6月至2013年10月期间,来我院进行治疗的72例糖尿病肾病患者,采用随机分组方法,把72例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别36例患者。给予对照组患者采用厄贝沙坦治疗,给予观察组患者采用肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗,治疗三个月后,观察两组患者治疗临床症状情况和糖尿病肾病患者治疗总有效率以及患者治疗后尿蛋白量和血肌酐变化情况。结果:观察组患者治疗总有效率为83.33%,对照组患者治疗总有效率为58.33%,观察组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率,观察组患者尿蛋白量和血肌酐少于对照组患者,肾功能明显改善。两组患者差异(P<0.05)具有统计学意义。结论:肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者,疗效显著,能够有效改善患者临床症状,提高治疗总有效率,是糖尿病肾病治疗的有效方式之一,值得临床应用和推广。
作者:刁雪梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨断再植患者的护理外伤所致的肢体离断,没有任何组织相连或虽有残存的损伤组织相连,但在清创时必须切除的,称之为完全性断肢(指/趾);肢体骨折或脱位伴横截面的3/4以上软组织离断,主要血管断裂或栓塞,不吻合血管肢体将发生坏死者,称之为不完全性断肢(指/趾)。
作者:杜岩岩 刊期: 2014年第07期
目的:探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄合并结石的临床效果。方法:选取2013年2月-2014年2月于我院进行治疗的输尿管狭窄合并结石患者68例,采用在输尿管镜钬激光内切开结合碎石术治疗输尿管狭窄合并结石。拔除双J管后6个月进行静脉肾盂造影、超声检查。结果:手术时间平均为55分钟,术后平均住院时间为5.2天,所有患者均手术成功,无明显的手术并发症,拔除双J管后6个月进行静脉肾盂造影、超声检查,64例治愈,3例好转,1例复发输尿管狭窄,治愈率为94.1%。结论:输尿管镜钬激光内切开结合碎石术治疗输尿管狭窄合并结石具有安全、疗效明显、微创的特点,值得在临床上推广使用。
作者:赵治国 刊期: 2014年第07期
目的:探讨肛门留置自制引流管并于首次排便前肛注开塞露对混合痔术后患者排便的影响。方法:将100例混合痔术后患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组术后常规肛门放置复方角菜酸酯栓1枚,观察组于术后肛内留置自制橡胶引流管并于首次排便前肛注开塞露40ml。结果:两组患者术后首次排便通畅程度、疼痛程度及腹胀发生率进行比较差异有统计学意义(P&0.05)。结论:肛门留置自制引流管并于首次排便前肛注开塞露方法能有效地解决术后首次排便困难,预防腹胀,有效缓解术后排便疼痛,值得推广!
作者:何媛明 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年人消化性溃疡的内镜及临床特点。方法对68例老年消化性溃疡患者进行回顾性分析,并与同期的中青年消化性溃疡48例进行对比。结果68例老年消化性溃疡中,以黑便、呕血为首发症状者45例(66.1%),高于中青年组16例(33.3%)(P<0.01);胃体溃疡48例(70.6%)高于中青年组的3例(6.3%)(P<0.01),巨大溃疡37例(54.4),高于中青年组的5例(10.4%)(P<0.01);伴随其他疾病者43例(63.2%),高于中青年组的11例(22.9%)(P<0.01)。结论老年消化性溃疡症状不典型,并发症多,高位溃疡和巨大溃疡发生率高,同时伴随其他疾病也多,易造成漏诊及误诊,预后差。
作者:崔桂花 刊期: 2014年第07期
目的:研究中医药治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:对符合条件的160例慢性胆囊炎患者,随机分为治疗组与对照组各80例。治疗组采用中药口服治疗,对照组则采用西药口服治疗,疗程结束后进行比较。结果:疗程结束后治疗组的总有效率为92.5%;对照组的总有效率为70.0%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂口服对慢性胆囊炎有独特的、良好的临床效果。
作者:李毅珍 刊期: 2014年第07期
目的:分析我院近4年来临床标本分离的金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SAU)耐药情况,了解我院金黄色葡萄球菌耐药性变迁。方法采用梅里埃ATB细菌鉴定分析仪对分离菌株进行分析。WHONET 5.4软件及SPSS 16.0软件分析数据。结果2010年~2013年总共检出病原菌5048株,其中SAU 387株,呈明显减少趋势(p<0.001),而MRSA 219株,呈明显上升趋势。SAU主要分离于脓液、痰及血液标本,在痰标本中分离率呈明显下降趋势(p<0.001)。SAU对青霉素耐药率4年均高于80%,且呈明显上升趋势(p<0.05);对红霉素、庆大霉素、诺氟沙星、左氧氟沙星及利福平耐药率也呈明显上升趋势(p≤0.001);4年来没有出现对多肽类抗菌药物耐受的SAU菌株。结论本院SAU的临床分离率有下降趋势,但耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicil in-resistant staphylococcus aureus,MRSA)分离率逐年上升,对一些常用抗菌药物耐药率不断升高。临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。
作者:裴德翠;熊传银;毕爱芬;胡汉斌 刊期: 2014年第07期
目的:对足月低体质量儿应该采用的护理方式进行探讨,从而达到降低新生儿童的患病几率的目的。方法:随机选取我院于2010年1月至2012年12月接生的76例足月低体质量儿进行实验,按照产妇及其家属的意愿将这76例新生儿进行随机的分组,分为普通护理组以及舒适护理组两组。其中普通护理组有新生儿40例,而舒适护理组有新生儿36例。对新生儿出生后7天的啼哭、呕吐、脐带、五官、体质量以及尿、便、哺乳和皮肤等变化进行记录。结果:实验表明,舒适护理组中足月低质量儿的患病几率,也就是新生儿出现一系列不适症状的几率同普通护理组中新生儿相比较明显较低,此外舒适护理组中的新生儿的体质量增加率同普通护理组相比较则明显增高。结论:由于足月低质量儿是一个特殊的群体,因此对他们进行舒适护理可以有效地将他们的患病率降低,这一护理方式应该成为今后对新生儿护理的发展方向。
作者:刘彦锋 刊期: 2014年第07期
目的:探讨两种清洁灌肠对灌肠次数、灌肠时间、灌肠液总量、肠道清洁度及患者满意度的效果比较。方法将需行电子结肠镜检查76例清洁灌肠患者随机分为对照组和实验组。对照组采取传统清洁灌肠,实验组采取改良法:清洁灌肠前使用开塞露通便,清洁灌肠时垫高臀部10~15cm,一次性吸痰管代替肛管,插管长度增加至20~25cm,灌肠后自左下腹向右沿结肠的解剖位置进行逆行按摩腹部。结果实验组较对照组灌肠时间短,次数少,灌肠液总量少,肠道清洁度佳,患者满意度高;差异有显著性(P<0.01)。结论改良清洁灌肠法更能彻底清洁肠道,缩短灌肠时间,减少灌肠总液量,减少病人多次灌肠的痛苦,增加病人满意度,还能大大减少护士的工作量。
作者:陈燕芳;陆艳兴;赖雪英;巫巧丹;李凯凌 刊期: 2014年第07期
槟榔是我国四大南药(槟榔、砂仁、益智、巴戟)之一。早在20世纪中叶,咀嚼槟榔在世界范围中广泛流行[1]。我国是世界槟榔第二大生产国,嚼食槟榔人群主要分布在海南、台湾、湖南3省。槟榔在我国至少有2100年的历史,道光初年的《槟榔谱》是第一部有关槟榔的专著。据文献报道,全世界约有6~12亿人口咀嚼槟榔[2],槟榔是全世界流行的主流嗜好品之一[3]。
作者:王麟尧;李晨;黄怀礼;蔡敬国;王佳鹏;张中喜 刊期: 2014年第07期