官美
目的：分析孕妇产前心理状况评估和终分娩方式之间的关系。方法：以调查问卷的形式分别对孕38-40周和产后72 h的78例孕产妇进行心理状态的评估，并结合孕妇分娩方式做数据分析。结果：78例孕妇中自然分娩42例、剖宫产36例，其中无指征剖宫产8例。无指征剖宫产组的孕妇分娩前后焦虑与抑郁的得分均高于有指征剖宫产组和自然分娩组（P ＜0．05）；自然分娩组幸福感得分高于无指征剖宫产组。结论：产妇的心理状况评估会影响到终的分娩方式，干预这些不良心理状况的产生能降低产妇的剖宫产率。
作者：罗鸿坤 刊期： 2014年第07期
目的：分析预防外科ICU呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法：收集我院2011年11月-2013年11月期间采用ICU呼吸机治疗的外科患者200例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各100例。对照组患者采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上实施体位护理、呼吸机管理、吸痰护理、护理人员管理等综合护理管理模式，对两组患者的护理效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有12名患者发生呼吸机相关性肺炎，占总数的12．0％，其中有2名患者死亡，占肺炎患者的16．67％；对照组中有36名患者发生呼吸机相关性肺炎，占总数的36．0％，其中有15名患者死亡，占肺炎患者的41．67％，试验组患者呼吸机相关性肺炎发生率和死亡率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：采用ICU呼吸机治疗的患者容易发生肺炎，对患者的治疗效果和预后都造成了严重的影响，对患者实施体位护理、呼吸机管理、吸痰护理、护理人员管理等综合护理具有良好的效果，能有效降低肺炎发生率和死亡率，值得在临床应用上推广。
作者：沈演兵 刊期： 2014年第07期
目的：讨论社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法对2011年的57名糖尿病患者采取社区护理干预。结果患者的遵医行为与血糖的控制明显提高。结论社区护理干预对提高糖尿病患者遵医行为及有效控制血糖有重要作用。
作者：沈莉萍 刊期： 2014年第07期
目的：观察急性心肌梗死应用前瞻性护理对便秘预防的效果。方法：选取2012年2月-2014年2月在本院收治的86例急性心肌梗死患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为43例，研究组患者应用前瞻性护理，对照组患者则应用常规护理，观察两组患者的排便情况以及并发症情况。结果：研究组的排便情况明显优于对照组，且研究组的并发症发生率也比对照组少，两组差异较为明显（P＜0．05）。结论：急性心肌梗死应用前瞻性护理可以有效预防便秘，促进急性心肌梗死患者排便，并且可以控制并发症。
作者：韩珍慧；周杰；蓝环菊 刊期： 2014年第07期
目的：寻找内口为复杂性肛瘘手术中重要的环节。使用3％过氧化氢溶液作标志液寻找内口，方法简便，安全有效，并分析其比较于传统染色剂所具有的优势。方法：用5 ml空针（去掉针头）抽取3％过氧化氢溶液适量（量约2-5 ml），从外口注入，其产生的大量气体及混合液体可瞬间在瘘道腔内产生一定的压力，导致压力向两侧瘘口涌出，术者稍抵压空针封堵外口，防止气液从外口涌出，通过压力骤升，突破内口，通过肛门拉钩或肛门牵开器直视下观察肛管及直肠下段，尤其是齿线区或疑似内口区域，有液气泡涌出点即为内口。亦可混合传统染色剂使用，能发挥两者共同的优势。结果：病人疗效数据显示，3％过氧化氢溶液价廉、安全、无毒副作用，方法简便。在寻找内口方面有一定的优势，还可与传统染色剂混合使用，结合两者优势，提高肛瘘（尤其是复杂性肛瘘）手术成功率，值得推荐。
作者：饶承淑；肖兰福；文海波；马超 刊期： 2014年第07期
目的：分析和探讨牙周炎治疗中护理干预的临床效果。方法选用了我院在2012年6月-2013年6月接收的64例牙周炎患者作为研究对象，随机将其分为了实验组和对照组，对照组患者只给予了常规护理，而实验组患者在常规护理的基础上又给予了系统性的护理干预。对两组患者的依从性和治疗效果进行对比。结果实验组患者的依从性和治疗效果明显好于对照组，并且两组之间的差异具有一定的统计学意义（P＜0．05）。结论对牙周炎患者进行系统性的护理干预，可以大大提高患者的依从性和治疗效果，值得在临床中推广。
作者：张瑶 刊期： 2014年第07期
目的：探讨空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效及价值。方法：回顾性分析自2012年1月～2014年1月在我院采用空心加压螺钉结合钢丝张力带进行治疗髌骨骨折的60例患者的临床资料。从而对其临床疗效及价值进行分析总结。结果：术后对研究对象随访3～12个月，60例患者均获得临床愈合，并无疼痛、感染和内固定松动断裂等并发症发生，而且膝关节屈伸均可超过9O度。骨折临床愈合时间平均为8～12周。结论：应用空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折，临床效果满意。其既具有传统术式的优点，又克服了克氏针固定在康复训练中的一些不利因素。同时提高了固定的牢固性和稳定性，且并发症少，疗效显著，值得临床应用及推广。
作者：刘金华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨妊娠期糖尿病护理的方法和效果，让患者得到及时的治疗，提高患者的生活质量。方法：对我科2013年3月至2014年3月收治的20例妊娠期糖尿病的护理方法及其预后进行回顾性分析。结果：经过细心、细致的护理，充分的临床观察，妥善的护理措施，全部康复出院，顺利生产。结论：通过准确掌握患者的病情及其临床表现，积极采取有效的护理措施，注重患者的心理指导，密切观察患者病情，发现异常及时报告医生，争取及早确诊及时处理，能避免因治疗护理不及时延误患者病情，可实时监测胎儿胎心，保证母婴健康，提高患者生活质量和护理质量。
作者：刘梦莹；汪雪娇；杨利芬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨复发性口腔溃疡与口腔微生态之间的对应关系，以期为有关复发性口腔溃疡疾病的临床诊治提供指导。方法：选取我院收治的已确诊为复发性口腔溃疡疾病的患者共计30例为A组，选择同期经治疗已处于复发性口腔溃疡愈合期的患者共计30例为B组，并选择无复发性口腔溃疡疾病病史的健康者共计30例为C组。对三组患者唾液标本菌群进行涂片观察并进行统计与记录。结果：三组患者在革兰氏阴性球菌的构成方面存在显著差异，即A组革兰氏阴性球菌构成为（45．38±2．17），明显低于B组、C组（P＜0．05），差异有统计学意义；同时三组患者在韦荣氏菌以及链球菌构成方面存在显著差异，即A组韦荣氏菌以及链球菌明显低于B组、C组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：复发性口腔溃疡的形成、发展与患者口腔微生态菌群构成之间存在相关性，在临床诊治的过程中要关注口腔微生态平衡，以提高治疗效果。
作者：宛鹏程 刊期： 2014年第07期
目的：观察思密达治疗复发性口腔溃疡的效果。方法：资料选取本院2013年2月-2014年2月收治的复发性口腔溃疡患者共80例，随机分为研究组与对照组；研究组40例予常规口腔抗炎联合思密达涂抹治疗，对照组40例予常规口腔抗炎治疗；观察溃疡愈合及疼痛改善情况。结果：研究组溃疡愈合情况显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后研究组疼痛评分显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：思密达治疗复发性口腔溃疡临床效果显著，具临床应用价值。
作者：朱清林 刊期： 2014年第07期
随着医学的发展，人类寿命的延长，尤其是住院患者生存期的延长，重症患者逐渐地成为住院患者的重要组成部分［1］。因此，重症医学越来越多的在住院患者的治疗和抢救中发挥重要的作用。而重症医学的发展从一开始就与麻醉学密不可分。1952年，哥本哈根流行脊髓灰质炎，麻醉科专家尝试气管切开，进行间歇性正压通气，使得病死率从80％降至25％。至此，欧洲很多教学医院相继成立呼吸科ICU。美国麻醉科教授Peter Safar（1924-2003）被誉为“心肺复苏之父”，正是他编写了全球第一部危重病医学教材。而现代麻醉学，又分为临床麻醉学、危重病医学（critical care medicine）及疼痛诊疗学等［2］。麻醉科医师在其自身的临床实践中从事着生命保护和生命调控的工作，具有危重病诊治的知识、基础理论和经验；另一方面，日常有众多临床科室的危重病人需要或要求麻醉科医师参加会展和处理，包括术前、术中、术后处理和非手术危重病人的处理。因此，掌握危重病医学的基本知识、基本理论与基本技能已成为麻醉科医师知识结构和实际能力的重要组成部分［3］。重症医学科病房（intensive care unit，ICU）大量的危重病例是麻醉科不能提供给实习医师的。因此，重症医学科内的实习对麻醉实习医师学习危重病知识至关重要。我院重症医学科从2006年开始，接受麻醉专业实习医师入科实习，总结了一定的带教经验。
作者：孟凡龙；于曰英；钱福禄 刊期： 2014年第07期
目的：急性胃炎的治疗方法探析和临床治疗效果分析。方法：针对我院2012年6月到2014年6月期间收治的120名急性胃炎病人，进行临床的病理、病因分析，针对不同胃炎类型进行对应治疗。结果：通过针对性的治疗后，120例患者中，101例治愈，占患者人数的84．2％，9例显效，占患者人数的7．5％，8例有效，占患者人数的6．7％，2例无效，占患者人数的1．7％，终达到98．3％的治疗有效率。结论：治疗急性胃炎，要通过全面的检查和分析，找到确切病因再进行对症治疗，能够有效地提高治疗的几率，使患者早日地恢复健康。
作者：熊建文 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对肺结核病人进行心理护理的作用。方法针对病人的心理特点，进行系统的心理护理及健康教育，是肺结核病人更好地配合治疗，完成疗程。结果肺结核病人病程长，心理受多种因素的影响，一是病情反复，从而影响治疗。结论为提高治疗效果，针对不同年龄的病人进行不同的心理护理。
作者：白秀华 刊期： 2014年第07期
高血压病是冠心病发病的独立危险因素之一。科学、合理的护理对于高血压合并冠心病患者具有十分重要的意义。本文分析我院2012年1月至2013年12月间收治的67例高血压伴冠心病患者的临床资料，进行护理的相关分析，以期为高血压伴发冠心病患者的临床护理提供借鉴与参考。
作者：陈丹红 刊期： 2014年第07期
发现：笔者在解剖一具老年男尸标本，解剖到腹膜后隙时发现其左第一腰静脉注入左肾静脉变异，且左侧睾丸静脉有侧支汇入变异。方法：使用定位针，游标卡尺（0．02mm）测量血管外径及长度，用米尺（cm）测量身高并记录。结果：左腰静脉汇入左肾静脉和左睾丸静脉变异。讨论：腰静脉汇入左肾静脉变异具有很重要的临床价值，人工全腰椎间盘置换术、腰椎前路减压植骨融合术、暴露椎前血管等手术时具有重要参考价值，防止不可控制的大出血，休克甚至死亡，所以应特别注意此例报告的现象和数据，避免手术失误。
作者：梁楚琪；罗诚；汤志祥；冯楚炎；陈鑫；罗威明；王泽涛 刊期： 2014年第07期
近年来，医患关系状况不尽如人意，医患关系日趋紧张，医患矛盾有激化趋势。这种现状引起了社会和卫生系统内部较广泛的关注，有关医患关系的讨论也从不同角度进行了分析。构建和谐的医患关系是我国医疗卫生事业发展的必要条件，也是构建社会主义和谐社会这一巨大社会系统工程的重要一环。由于医疗纠纷的产生有着复杂的社会背景和深刻的制度根源，这决定了解决医疗纠纷问题不仅需要健全完善纠纷处理制度，而且要从医院本身的管理制度上防范医患矛盾，实现系统应对、整体抗制。本文就此进行探讨。
作者：刘芳 刊期： 2014年第07期
目的：分析糖皮质激素辅助治疗急性加重期慢阻肺对患者动脉血气指标的影响。方法：采用回顾性方法选取我院2012年4月至2013年10月收治的90例急性加重期慢阻肺患者，将这90例患者随机分为对照组和观察组，对照组患者45例，采用常规的治疗方法，观察组患者45例，在常规治疗方法的基础上采用糖皮质激素做辅助治疗，比较两组患者的临床疗效和动脉血气情况。结果：在治疗后对照组患者的总有效率为77．8％，与观察组患者的总有效率95．6％相比存在明显差异，具有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，两组患者的动脉血气指标比治疗前都有所改善，相比较之下，观察组患者的改善程度要优于对照组患者，且两组数据之间的差异明显（P ＜0．05）。结论：采用糖皮质激素辅助治疗急性加重期慢阻肺患者的疗效显著，患者的动脉血气指数得到很大程度的改善，同时还提高了患者的生活质量。
作者：马美星 刊期： 2014年第07期
目的：探讨全瓷贴面用于前牙美容修复中的效果。方法：选取76例共104颗因各种原因需进行修复前牙的患者，随机分为两组，各38例（52颗），对照组采用金属烤瓷冠，观察组采用全瓷冠烤瓷贴面。结果：两组患者疗效比较，观察组边缘完整性成功率94．74％、解剖外形成功率97．37％、颜色成功率94．74％以及表面成功率97．47％，均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：采用全瓷贴面进行前牙美容修复治疗，不仅修复效果明显，同时安全、可靠、美观性能良好，值得临床推广。
作者：向杰 刊期： 2014年第07期
目的：观察Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩的临床疗效。方法：资料随机选自2012年3月-2014年3月本院诊治的80例安氏Ⅱ类下颌后缩患者，按照随机数字表法分为两组，对照组40例患者予以双骀垫矫治器治疗，观察组40例患者予以Herbst矫治器治疗，分析两组患者的矫治效果及牙弓宽度测量情况。结果：观察组患者治疗后SNA、SNB、ANB及前牙覆盖改善情况明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗后上、下颌牙弓前、后部宽度均明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩的临床疗效显著，有效抑制上颌生长并调整下颌牙齿位置，明显改善患者的侧貌情况。
作者：丁勇 刊期： 2014年第07期
目的：观察根管治疗一次疗法治疗牙髓炎的临床效果。方法：选取无明显自觉症状的牙病患者136例，男64例，女72例，患者年龄22-65岁，平均年龄为46．8岁。将患者随机分为两组，治疗组和对照组各68例，治疗组患者采取根管治疗一次疗法进行治疗；对照组患者采取常规根管治疗法进行治疗。治疗结束后观察两组患者的临床效果和患者满意度。结果：治疗组患者68例治疗成功，占98．53％，对照组患者61例治疗成功，占89．71％，两组患者治疗成功率差异比较具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患者的综合满意度为98．53％，对照组患者的综合满意度为88．24％，两组患者的综合满意度比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：根管一次疗法治疗牙髓炎具有疗效显著、患者满意度高、并发症少、安全性高的临床效果。
作者：刘青娥 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
