刘金华
目的：探讨老年人消化性溃疡的内镜及临床特点。方法对68例老年消化性溃疡患者进行回顾性分析，并与同期的中青年消化性溃疡48例进行对比。结果68例老年消化性溃疡中，以黑便、呕血为首发症状者45例（66．1％），高于中青年组16例（33．3％）（P＜0．01）；胃体溃疡48例（70．6％）高于中青年组的3例（6．3％）（P＜0．01），巨大溃疡37例（54．4），高于中青年组的5例（10．4％）（P＜0．01）；伴随其他疾病者43例（63．2％），高于中青年组的11例（22．9％）（P＜0．01）。结论老年消化性溃疡症状不典型，并发症多，高位溃疡和巨大溃疡发生率高，同时伴随其他疾病也多，易造成漏诊及误诊，预后差。
作者：崔桂花 刊期： 2014年第07期
目的：探讨减轻静脉输注复方氨基酸（18AA-IV）所致疼痛的护理对策。方法选择静脉滴注复方氨基酸（18AA-IV）患者150例，连续2天在患者的左、右手手背静脉对称部位各穿刺1次，第1天用常规固定针柄法为对照组，第2天用针头斜面调整后固定法为实验组。用口述描述评分法测评患者静脉输注时的疼痛程度。结果两组疼痛发生率及程度比较具有显著性差异。结论针头斜面调整后固定法是减轻静脉滴注复方氨基酸（18AA-IV）所致疼痛的有效方法。
作者：李友林；张继玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨在局部晚期食道癌患者中联用奈达铂每周方案化疗及同期放疗的近期效果及安全性。方法：选取2008～2013年我院收治的局部晚期食道癌病例共计70例，并以随机数字表法方式将其分成2组，每组35例，将其中实施顺铂每周方案化疗与同期放射治疗者纳入对照组，将实施奈达铂每周方案化疗及同期放射治疗者纳入观察组，分析并评估两组病例的近期治疗效果及安全性，总结治疗经验。结果：观察组治疗后可取得91．4％的近期疗效和85．7％的1年生存率，这要较对照组的85．7％和80．0％略优，但比较差异不明显（P＞0．05）；在安全性方面，观察组发生胃肠道反应的概率要较对照组更具优越性（P＜0．05）。结论：为局部晚期食道癌患者联用奈达铂每周方案化疗及同期放疗有确切效果，可在保证近期疗效的同时，尽量避免不适症状的发生，安全性理想、可靠，适合在今后的临床上普及应用。
作者：田平；冯爱武 刊期： 2014年第07期
目的：探讨PICC置管后相关并发症的预防与护理。方法将160例患者分成对照组、实验组各80例，对实施PICC置管治疗的80例实验组患者发生的并发症进行统计分析，然后对80例对照组实施优化后的护理。比较两组的并发症发生率。结果实验组并发症显著减少。结论合理选择的静脉与导管，规范PICC置管技术和护理，能明显降低相关的并发症发生。
作者：杨楠；林芸；田青；李雪梅；聂成慧 刊期： 2014年第07期
目的：对肠道支架序贯手术治疗与急诊手术治疗梗阻性左半结肠癌疗效进行分析。方法：选取2013年3月～9月间于我院进行疾病治疗的梗阻性左半结肠癌患者64例，随机分为两组。对照组患者给予急诊手术治疗，而研究组患者给予肠道支架序贯手术治疗，后对两组梗阻性左半结肠癌患者的临床疗效进行分析比较。结果：研究组患者出现吻合口出血、口瘘，腹腔、切口及肺部感染情况较少，且住院时间较短，腹腔引流量较少，p＜0．05。结论：给予梗阻性左半结肠癌患者肠道支架序贯手术治疗相较于急诊手术治疗有较好临床疗效，值得临床推广使用。
作者：熊权 刊期： 2014年第07期
目的：对甲状腺癌与甲状腺腺瘤在彩色多普勒超声下声像图的表现进行对比观察。方法：资料选自2010年1月-2012年12月在本院就诊的甲状腺结节患者90例，将45例甲状腺癌患者当作研究组，45例甲状腺腺瘤患者当作对照组，两组患者均使用彩色多普勒超声仪进行检查，观察两组患者结节彩色多普勒超声图像中结节的边界、晕圈、形态、内部回声、钙化、血流信号和颈部淋巴结肿大等情况。结果：研究组结节的边界和晕圈均比较模糊，形态不规则，内部回声以低声为主，钙化明显，血流信号以Ⅰ-Ⅱ级为主，颈部淋巴结肿大明显；对照组患者结节边界和晕圈均清楚，形态规则，内部回声以中-高声为主，钙化不明显，血流信号以0-Ⅰ级为主，颈部淋巴结肿大不明显，两组比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：彩色多普勒超声的表现对于鉴别甲状腺癌与甲状腺腺瘤存在极重要的诊断价值。
作者：王群梅 刊期： 2014年第07期
在护士工作中，值夜班是其中的一个重要工作部分。由于进行夜班工作的护士生活规律被打乱，而且工作强度大，容易给护士带来心理压力。很多护士对于夜班都存在一定的抵抗心理。这样的情绪极易影响护士的身心，同时还会影响到夜班护理工作的效率。因此，对夜班护士进行心理调适，使其以良好的心态进行夜班工作十分重要。本文基于夜班对护士心理问题产生的影响及原因，提出心理调适策略。
作者：李瑾瑜 刊期： 2014年第07期
发现：在制作显示腹后壁结构标本时，发现2具标本有睾丸动脉起点和走行变异。方法：常规方法解剖显示结构，充分暴露睾丸动脉的起点、走行进行观察，使用定位针，游标卡尺（0．02mm）测量血管外径及长度，用米尺（cm）测量身高并记录。结果：发现右肾动脉主干在右肾静脉上缘与下腔静脉夹角处发出斜向外下的三支肾动脉分支其中下两支跨过右肾静脉的前方沿肾门下缘进入肾门，上一支肾动脉分支沿肾门上缘水平进入肾门。发现右侧睾丸动脉走行变异。讨论：本2例标本上出现睾丸动脉起点或走行变异多种情况，与教科书和相关调查描述不同，腹部手术时，应注意保护睾丸，以免造成不应该的手术失误切断睾丸动脉，造成睾丸的缺血性坏死。
作者：王楠楠；汤志祥；陈鑫；罗威明；冯楚炎；罗诚；孙建永 刊期： 2014年第07期
目的：通过对糖尿病肾病血液透析患者的护理分析，探讨其护理措施。方法：主要是回顾并分析2010年5月-2014年5月的55例糖尿病肾病维持性血液透析患者的并发症。结果：我们发现，透析中发生低血糖10例，低血压22例，高血压13例，不同程度的出血现象8例，穿刺处轻度感染2例，在经过一系列的对症治疗护理后，患者的病情得到了进一步的好转。结论：对患者采取一些良好的护理措施，如心理护理、饮食护理、血压异常的护理、低血糖的护理和出血的护理等等有助于减少糖尿病肾病透析患者的并发症的发生，从而延长了患者的生命，也进一步提高了患者的生活质量。
作者：罗丹 刊期： 2014年第07期
正颅骨牵引为颈椎骨折脱位的首选治疗方法。除按截瘫护理要求对病人护理外，牵引弓的护理也十分重要，有时常因护理不当而影响治疗效果。本文作者主要对颅骨牵引病人的护理问题进行了分析，并给出了相应的应对措施。
作者：陈娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。方法回顾总结分析150例患者的临床资料及护理经验。结果护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，有效改善糖尿病患者的生活质量。结论通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学地、系统的治疗，以提高患者的生活质量。
作者：王璐 刊期： 2014年第07期
分析护患纠纷产生的原因，采取转变服务观念，增强服务意识，加强工作责任心，提升护士业务水平，规范护理文书书写，合理配置护士人力等措施，可预防减少护理纠纷的发生。
作者：孙晓慧；尔学娜；宋微微 刊期： 2014年第07期
目的：了解抗菌药物整治前后我院眼科白内障清洁手术预防使用抗菌药物改善情况。方法对我院眼科2010年1月至2013年12月150份白内障清洁手术出院病历进行回顾性分析，对病历中抗菌药种类、用药时间、用药时限和费用等情况进行统计。结果实施专项整治后，我院眼科白内障清洁手术预防类抗菌药物使用率由97．3％下降到42．7％，两组数据差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论抗菌药专项整治活动的开展，使我院眼科临床抗菌用药变得更加科学合理。
作者：罗芬 刊期： 2014年第07期
引流为外科基本操作之一，也是外科手术中常用的治疗措施，对于外科医生来说较为熟悉。但关键问题是如何恰当而正确的使用引流术，应当引起我们的重视，否则不但起不到引流应有的作用，反而会加重或增加感染机会，产生合并症等严重的后果。外科引流是术中或术后处理常用的方法之一，在外科治疗中占有重要地位。引流种类较多，可分别置于切口，体腔，空腔器管，实质器官内，以引流血液，脓液，体腔液或胃肠道的液体和气体。正确的引流能促进术后康复，减少治疗时间，能使手术的应激反应减到低程度。在临床上应遵循无菌，分类，固定，通畅，定位，定性，定量，定时，预防并发证的原则。
作者：涂华清 刊期： 2014年第07期
肺纤维化是尘肺等多种肺部疾病的转归，而尘肺是一类弥漫性间质性肺纤维化为主的全身性疾病，严重威胁着粉尘接触工人的健康，多年来，肺纤维化形成机制的研究一直受到医学科研人员的广泛关注。多种细胞因子的作用在其发病中发挥了主要作用，TGF-β是目前研究较多的细胞因子之一。本文对TGF-β1与肺纤维化关系的研究进展作一综述，作为研究肺纤维化致病机制的参考。
作者：赫金凤；朱紫叶 刊期： 2014年第07期
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。
作者：郑国江 刊期： 2014年第07期
目的：探讨持续性人文关怀理念应用在ICU护理中的临床意义。方法选取2013年3月～2014年1月我院ICU收治的260例为研究对象，采用随机抽签分组方法将其分成观察组和对照组，每组130例，对照组采用ICU常规护理，观察组在此基础上融入持续性人文关怀护理理念。观察两组患者的舒适度、焦虑情绪，以及基础护理质量、护理满意度。结果经过统计分析得出，对照组患者焦虑情绪明显高于观察组患者焦虑情绪（t＝4．3031，P＝0．0000）；对照组护理质量、舒适度、满意度明显低于观察组（t＝2．7812，P＝0．0000；χ2＝34．1768，P＝0．0000；χ2＝23．0567，P＝0．0000；）。结论对ICU患者实施常规护理基础上采取持续性的人文关怀理念护理，能有效减轻患者的焦虑情绪，提高护理质量，并能提高患者的舒适度和满意度，值得在临床上推广借鉴。
作者：方蘅雯 刊期： 2014年第07期
目的：预防产后妇女抑郁症的发生。
作者：孙珊珊 刊期： 2014年第07期
直肠癌局部复发是影响直肠癌治疗效果的主要原因之一。局部复发机理是由于肿瘤侵透浆膜面、术中癌细胞脱落、脉管及淋巴结内癌细胞残留、吻合口残留等手术切除不彻底因素造成。此类的病人会出现盆腔疼痛、出血、下腹部绞痛、便秘、尿道功能异常等症状，同时由于前次手术导致的解剖关系改变及肿瘤局部侵润，使再次手术切除难度明显增加。复发癌切除范围较原发癌范围广、手术并发症多，治疗效果远不及原发癌的切除。对于复发癌切除不彻底或者切除范围过大，都可能导致术后创伤增加以及生活质量下降，因此，对于局部复发的直肠癌的手术指征及术式选择，应给予综合考虑。
作者：朱利敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨大隐静脉高位结扎、激光闭锁联合旋切术治疗下肢静脉曲张的手术配合。方法选取我院2012年1月至2013年8月患者40例，采用大隐静脉高位结扎、激光闭锁联合旋切术治疗下肢静脉曲张。结果所有患者在术后1个月内全部治愈或好转。讨论大隐静脉高位结扎、激光闭锁联合旋切术治疗下肢静脉曲张具有众多优点，疗效较好。
作者：郑小兰；周广勇；乐汗琴 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
