学术投稿

对比声学造影诊断乳头溢液性疾病

梁峭嵘;汤书华;石星;陈君洁;刘照宏;何秀珍;黄春燕

关键词:对比剂, 乳头溢液, 高频超声
摘要:目的探讨对比声学造影在乳头溢液性疾病中的临床应用价值.方法使用两类共5种造影剂对30例乳头溢液患者行高频超声及声学造影检查,检查结果与手术病理结果比较.结果液体造影剂可扩张导管,便于观察病变.含微气泡造影剂除扩张导管外,对病变的定位指示作用强.对比声学造影前后高频超声的诊断符合率分别为60%及73.3%.结论对比声学造影可提高导管内小病变检出率,提供病变导管的详细部位、导管扩张程度,显示占位病变,为手术提供重要参考依据.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 缺血性脑血管疾病中颈动脉粥样硬化发生率及其声像图特征

    目的探讨缺血性脑血管疾病颈动脉粥样硬化斑块的超声声像图特征及其意义.方法对441例缺血性脑血管疾病患者,采用二维及Doppler超声观察颈总、颈内动脉粥样硬化斑块及其回声特征,并对短暂性脑缺血发作(TIA)、动脉粥样硬化性脑梗死(AI)及腔隙性脑梗死(LI)进行比较.结果TIA和AI患者颈动脉粥样硬化斑块的发生率分别为66.5%和71.5%,明显高于LI患者;前两者低回声及混合回声斑块的发生率也高于后者.结论TIA及AI与颈动脉粥样硬化关系密切,颈动脉超声检查有助于预测其发病风险.

    作者:白志勇;李敬府;杨玉杰;贾建文;王金锐;张武 刊期: 2004年第12期

  • 对比声学造影诊断乳头溢液性疾病

    目的探讨对比声学造影在乳头溢液性疾病中的临床应用价值.方法使用两类共5种造影剂对30例乳头溢液患者行高频超声及声学造影检查,检查结果与手术病理结果比较.结果液体造影剂可扩张导管,便于观察病变.含微气泡造影剂除扩张导管外,对病变的定位指示作用强.对比声学造影前后高频超声的诊断符合率分别为60%及73.3%.结论对比声学造影可提高导管内小病变检出率,提供病变导管的详细部位、导管扩张程度,显示占位病变,为手术提供重要参考依据.

    作者:梁峭嵘;汤书华;石星;陈君洁;刘照宏;何秀珍;黄春燕 刊期: 2004年第12期

  • 颈内和大脑中动脉狭窄与闭塞MR脑灌注的MTT、TTP延迟表现

    目的探讨单侧ICA/MCA狭窄与闭塞患者MR脑灌注的MTT和TTP表现.方法90例患者(ICA 62例、MCA 28例)行MR脑灌注检查,比较MTT和TTP灌注延迟体积,分析灌注延迟表现与病变动脉及其狭窄程度关系.结果90例患者MTT和TTP灌注延迟体积无显著性差异,延迟表现分三型:Ⅰ型仅累及MCA区,Ⅱ型仅累及分水岭区,Ⅲ型累及MCA和分水岭区.ICA患者Ⅲ型40例(65%),MCA患者Ⅰ型24例(86%).结论MTT、TTP能够敏感显示灌注损伤,对ICA/MCA重度狭窄或闭塞诊断、治疗及脑梗死发病机制研究有重要价值.

    作者:卢洁;李坤成 刊期: 2004年第12期

  • 非包含型突出对介入治疗腰椎间盘突出症疗效的影响

    目的探讨非包含型腰椎间盘突出对经皮腰椎间盘切吸术与胶原酶融解术疗效的影响.方法非包含型腰椎间盘突出症患者57例,其中PLD治疗24例、PLD+CN治疗33例,对其疗效进行分析.结果PLD组(20.8%)与PLD+CN组(51.5%)显效率有显著性差异(x2=5.519,P=0.019).PLD+CN组67.9%的椎间盘术后有不同程度回纳.6例椎间孔型突出中4例无效.结论非包含型突出并非PLD绝对禁忌证;PLD联合CN治疗非包含型突出疗效可靠;椎间孔型突出不主张介入方法治疗.

    作者:关文华;赵洪增;韩焱;白洁 刊期: 2004年第12期

  • 颈动脉内膜剥脱术前、术中、术后颅内外血流动力学变化的研究

    目的研究颈动脉内膜剥脱术(CEA)前、术中、术后颈动脉及颅内动脉的血流动力学变化.方法用彩色多普勒血流成像(CDFI)和经颅多普勒超声(TCD)对27例CEA患者术前术后病变局部管径、流速及同侧大脑中动脉(MCA)术前、术中、术后流速、搏动指数(PI)和交通支开放情况进行分析.结果CEA术后,颈动脉管径、血流速度恢复正常.患侧的MCA流速及PI升高(P<0.001).侧支循环关闭.术中患侧MCA流速下降幅度<40%与前交通开放相关(P=0.01 5).结论CEA后颅外和颅内动脉的血流动力学恢复正常.CDFI与TCD结合,可评价CEA患者术前、术中、术后颅内外动脉的血流动力学变化,为CEA手术提供可靠的客观依据,并可作为评价手术效果的有效方式.

    作者:郑宇;华扬;凌锋;凌晨;段春;李慎茂;缪中荣 刊期: 2004年第12期

  • 基于梯度向量流snake模型的可视人体图像骨组织分割

    为克服传统snake模型不能适应结构复杂的解剖图像、初始轮廓必须充分接近物体边缘的缺点,本研究将基于梯度向量流(GVF)的snake模型用于可视人计划(VHP)图像中骨组织的分割,并修改梯度向量流(GVF)模型,使之适用于彩色图像;针对VHP彩色解剖图像数据量巨大的特点,将多尺度思想应用到snake模型中,以提高处理速度.这种方法提高了计算效率,节省了70%分割时间,得到了理想的精确度,对研究解剖结构、组织定量化测定等具有较高的实用意义.

    作者:历亮;郝重阳;巨安丽 刊期: 2004年第12期

  • 超声介导双侧颈丛阻滞在甲状腺手术中的应用

    目的评价超声介导双侧颈丛阻滞在甲状腺手术中的临床应用价值.方法择期行甲状腺手术病人40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为超声介导颈丛阻滞麻醉组(A组)和普通颈丛阻滞麻醉组(B组),A组在B超监测下、B组以盲穿法行C4一点法双侧颈深丛阻滞,以视觉模拟评分法(VAS)评价两组麻醉效果,记录两组患者的麻醉并发症.结果A组患者麻醉效果明显优于B组(P<0.05),且麻醉并发症发生率明显降低.结论超声介导应用于颈丛阻滞麻醉可以改善麻醉效果,减少麻醉并发症.

    作者:向强;李汉萍;黄军;王作俊;王力甚;梅祖胜;龚兰;易春华 刊期: 2004年第12期

  • MRI诊断蝶窦浆细胞肉芽肿1例

    患者女,50岁.因右眼胀痛,视力下降1个月,伴头痛而就诊.查体:右眼视力0.1,左1.0.右眼曲光间质透明,眼底未见明显改变.0.23T MRI平扫所见:蝶窦内见不规则团块状(与脑白质比)T1略高T2等信号,肿物边界不清,大小约3.8 cm×2.4 cm×2.2cm.并侵及右侧后组筛窦及右侧眶尖,右侧视神经受压右移与病变分界不清;两侧上颌窦、筛窦、左侧蝶窦见长T1长T2液性信号影.增强后病变呈花环样周边强化(图1).术后病理诊断为蝶窦浆细胞肉芽肿.

    作者:李珍红;吴新淮;李思源;何茂佐;王智琴 刊期: 2004年第12期

  • 乳腺黏液癌的声像图特点及病理学基础

    目的探讨乳腺黏液癌的超声特征及病理学基础.方法对44例乳腺黏液癌的超声与病理特点进行回顾性分析.结果单纯型:本组28例,超声呈低或等回声,形态规则,边界清,内部回声均质,后方回声增强.病理黏液量多,部分边缘呈膨胀性生长.本组误诊率64%(18/28).混合型:本组16例,超声呈低或等回声,形态不规则,边界不清,内部回声不均质,后方回声不增强.病理黏液量少,边缘均呈浸润表现.误诊率19%(3/16).结论单纯型黏液癌类似良性疾病,了解其声像图特点对提高诊断率有一定帮助.

    作者:周波;乔新民;杨德启;佟富中;钱利华;李建国 刊期: 2004年第12期

  • 超声诊断足月宫角妊娠胎盘滞留1例

    孕妇,25岁,G1P0孕49天时曾因少量阴道流血7天,疑宫角妊娠,先兆流产住本院保胎.当时超声检查示孕囊位于宫腔左侧角,其外缘距浆膜面3mm(图1),入院5天后,孕囊增大,其外缘距浆膜面5 mm,并见胚芽(6 mm)及原始心管搏动.此后阴道流血止,孕妇无明显不适,孕4个月感胎动,孕38周顺利产下一男婴,体重3 280 g.但产后胎盘滞留,产后30 min人工剥离胎盘失败,临床予宫缩剂及抗感染治疗.

    作者:幸文琼;洪孚卿;童晓文;徐文捷;何月萍;王介美 刊期: 2004年第12期

  • 急性脑梗死治疗前后脑血流动力学改变:CT灌注成像

    目的观测急性脑梗死治疗前后多层螺旋CT灌注成像(MSCTPI)的脑血流动力学指标变化.方法31例发病6~22 h的临床诊断为急性脑梗死的患者,分别于发病第1天,第7~21天行常规CT平扫及MSCTPI检查.结果治疗后病变区血流量、血容量较治疗前均增加(t=4.57,P<0.01;t=3.81,P<0.01);达峰时间较治疗前缩短(t=3.62,P<0.01).结论急性脑梗死治疗前后CT灌注成像的脑血流动力学指标变化明显,提示早期干预具有治疗效果.

    作者:赵静霞;刘青蕊;李来有;李如迅;贺丹 刊期: 2004年第12期

  • 数字人体微观研究--量子人体的自旋

    本文围绕数字人体微观领域,开展了量子人体的自旋研究.主要内容有量子人体的电子自旋;量子人体的电子自旋算符和自旋函数;量子人体的塞曼效应和量子人体的两个角动量的耦合,为数字人体微观研究提供理论基础和实验依据.

    作者:毕思文 刊期: 2004年第12期

  • 周围型小肺癌(≤2 cm)的同层动态CT增强研究

    目的评价同层动态CT增强对直径≤2 cm肺癌的定性价值.方法随机选择直径≤2 cm的肺癌23例,静注对比剂100 ml后,行肺结节的同层动态增强扫描.结果直径≤2 cm肺癌增强后,除15 s外,不同时间段的CT值与平扫相比有明显统计学差异(P<0.05);13例肺癌的三维重建中,血管形态异常以增多、增粗为主,占84.6%(11/13例).结论同层动态CT增强扫描有利于直径≤2 cm肺癌的定性诊断;动态CT增强与三维重建相结合,可提高直径≤2 em肺癌的定性准确率.

    作者:储成凤;杨明;徐秋贞;陈峰;朱晓莉;姚青;张俭 刊期: 2004年第12期

  • SARS患者合并肺纤维化的影像学随访

    目的探讨SARS患者并发肺纤维化的程度和发生率.方法对确诊的44例SARS患者进行影像学随访观察,包括摄胸部X线及CT扫描检查.结果44例SARS患者中,24例在住院时期有不同程度的肺部纤维化改变,其中19例重症病例中15例出现肺纤维化,25例普通型中9例并发肺纤维化(P<0.05).出院时,12例(27%)存在肺纤维化.随访1个月、3个月、6个月及12个月时,分别有5例(11%)、3例(6%)、2例(4%)及2例(4%)两肺见纤维条索状影.结论肺纤维化是SARS患者较常见的并发症,重症较普通型者易发生肺纤维化,而且程度较重,吸收慢.

    作者:陆普选;杨桂林;余卫业;蒋小玲;朱文科;江捍平;周伯平 刊期: 2004年第12期

  • 盆腔子宫内膜异位囊肿超声介入硬化治疗佳时间选择

    目的观察超声导向穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿在月经周期不同阶段的疗效.方法对105例112个盆腔子宫内膜异位囊肿进行超声导向穿刺注射硬化剂治疗,其中增殖后期、分泌期及不能确定月经周期者(A组)治疗65例69个囊肿,子宫内膜增殖前期(B组)40例43个囊肿.结果随访12个月,A组有效率为88.4%,治愈率59.4%;B组有效率93.0%,治愈率为83.7%(P<0.05).结论超声导向穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿疗效肯定,在子宫内膜增殖前期时进行治疗疗效更佳.

    作者:周利生;徐红;徐烽;周晓峰 刊期: 2004年第12期

  • 喉癌的MRI形态学表现与其增殖细胞核抗原表达的相关性

    目的探讨喉癌的MRI形态学特征与其增殖细胞核抗原表达的相关性.方法对41例喉癌患者术前行磁共振SE序列平扫,其中20例加行增强扫描.术后标本用ABC免疫组化技术进行PCNA半定量测量.结果①前组声门上型喉癌更易侵犯会厌软骨和室带(P<0.05);后组更易侵犯杓状软骨和后联合(P<0.05).声带和杓会厌皱襞受累提示癌组织PCNA标记指数>75%的可能性大(P<0.05).②声门型喉癌前联合受累组的PCNA标记指数高于未受累组(P<0.05).③甲状软骨侵犯阳性组及颈淋巴结转移阳性的PCNA标记指数均高于阴性组(P<0.05).结论喉癌的某些MRI形态学表现可以在一定程度上推测PCNA标记指数,了解其增殖活性.

    作者:王丽梅;魏渝清;王学建;王波 刊期: 2004年第12期

  • 甲状旁腺癌的声像图表现

    目的探讨甲状旁腺癌的声像图表现.方法总结7例甲状旁腺癌的声像图特点,包括大小、形状、回声、边界、血流等,并与手术及病理结果对照分析.结果甲状旁腺癌声像图表现是:体积较大,分叶状,低回声,内部回声不均,边界不清,血流丰富.结论超声对甲状旁腺癌的诊断有一定的临床应用价值.

    作者:刘赫;姜玉新;张缙熙 刊期: 2004年第12期

  • 超声诊断乳腺肿块

    目的探讨超声对乳腺肿块定性诊断的价值.方法对80例乳腺肿块,以二维超声了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,以彩色多普勒观察肿块内部及周边血流分布.结果良性者28例,多为形态规则、边缘整齐光滑、内部回声均匀、后方回声增强或无声衰减肿块;恶性者52例,形态多不规则,常见分叶、伪足及毛刺,边缘粗糙,界线不清,内部回声不均匀,可见砂粒样钙化灶,后方回声衰减,无侧方声影.恶性肿块血流显示率明显增高,收缩期高血流速度及阻力指数高于良性肿块.结论超声对乳腺肿块定性诊断具有明确的临床应用价值.

    作者:娄丽;马玉香;王克;李吉昌;王刚 刊期: 2004年第12期

  • 胼胝体压部局灶性变性和水肿病变的MR表现

    目的讨论胼胝体压部(SCC)局灶性变性和水肿病变的MRI特点.方法回顾性分析24例SCC变性和水肿病变的MRI及临床特点.结果5例海洛因吸入脑病(LHVI)、6例肾上腺脑白质营养不良(ALD)为弥漫均匀病灶.7例轴索损伤(DAI)及3例脑脂肪栓塞(FEB)为弥漫不均匀病灶.1例病毒性脑炎(VE)呈居中类圆形病灶.2例LHVI为累及后部边缘的薄带形病灶.4例DAI和1例FEB行MRI复查,发现SCC病灶消失.4例LHVI复查未见病变明显变化.结论SCC病变的影像表现及随诊复查有助于水肿与变性病变的鉴别,而且SCC病灶能反映LHVI的白质受累程度范围.

    作者:李莹;徐坚民;龚静山;饶梓彬;陈宇 刊期: 2004年第12期

  • 椎管内肠源性囊肿1例

    患者男,36岁,主因右下肢麻木16个月加重伴左下肢麻木1个月就诊.查体:两大腿内侧及肛周感觉减退,右下肢肌力Ⅳ+,右侧膝腱反射及跟腱反射亢进.

    作者:张晓峰;韩鸿宾;裴新龙 刊期: 2004年第12期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所