张芳妮
目的：为了保持呼吸道通畅，解除病人因气道阻塞而造成的呼吸困难，及肺部感染等疾病。方法要按照需要，充分雾化，选择合适的吸痰管，并非越粗越好。对于张口呼吸和脱机后的患者可以采用面罩氧驱动雾化吸入器，气管切开的患者吸痰管不可插入过深；需要鼻饲的患者要吸痰后给气囊内冲气3～5 ml，再行鼻饲。结果对重症监护患者的负压吸痰能够有效的预防肺部感染，有效的缓解发绀气促症状，使血氧饱和度升至正常。并且负压吸痰能够迅速解除的气道阻塞症状，改善血氧交换、促进肺部病灶的吸收。结论通过吸痰护理，基本上杜绝了因吸痰操作不当引起的多种并发症，避免了感染，从而减轻了病人的痛苦，提高了病人的救治率和护理质量。
作者：杨思明；訾苗苗；宋四艳 刊期： 2014年第07期
目的：对脑缺血和高血压所致头晕的识别及处理策略进行分析。方法：选取2010年3月-2014年3月我院收治的头晕患者200例，依据病因进行分组，脑缺血组患者100例，均为脑缺血导致患者，高血压组患者100例，均为高血压导致头晕发生，对两组患者的临床鉴别诊断进行分析。结果：脑缺血组患者头晕持续时间、眩晕程度、平均血压监测水平、高血压病史、平均年龄平均明显优于高血压组患者，差异性明显，存在统计学意义（P＜0．05）。结论：脑缺血和高血压导致的头晕症状可依据头晕持续时间、血压监测水平和眩晕程度等进行区别，可根据头晕致病因素对患者进行的针对性处理和治疗。
作者：单睿君 刊期： 2014年第07期
目的：研究手部肌腱撕裂手术的治疗方案及其配合性的术后康复训练效果。方法：选择2012年7月到2014年1月接诊的186名手部肌腱撕裂伤患者进行临床治疗与康复训练效果比较观察。其中对照组93人接受常规治疗但不进行针对性的康复训练；实验组93人在治疗的同时配合性的给与康复训练，观察两组的康复效果等。结果：对照组有效率为90．32％，实验组有效率为98．9％。结论：本次研究中实验组的针对性康复训练对于提高康复效果和进度起到了积极作用，具有临床推广意义。
作者：李俊 刊期： 2014年第07期
目的：对我院护士行护理过程的危机管理技巧（简称CMS）培训，并观察比较培训前后护理效果，探索讨论CMS培训在门诊护理中的作用。方法：随机选100名我门诊在2011年1月～2012年1月住院治疗的患者（作训前组），门诊护士行一年CMS培训后行护理，同样随机选100个2013年1月～2014年1月的护理病例（作训后组），并行组间护理效果比较。结果：CMS训后的投诉率（CPR）比训前比明显降低（P＜0．05），且护理满意度（NSS）明显升高（P＜0．05），护理的效果提升明显。结论：CMS培训能增强医护人员的危机感和防范意识，从而采取措施完善整个流程、提高护理质量和水平，把病人作为核心行精密护理，从而减少护理问题的发生，提高满意度。
作者：王晔洁 刊期： 2014年第07期
目的：对中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效进行分析。方法：资料选取2013年1月～2014年1月我院收治的腰椎间盘突出症患者64例，分为两组，给予对照组单纯中医骨伤手法治疗，研究组则在对照组治疗基础上结合独活寄生汤加减治疗，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果：经治疗后，研究组总有效率93．75％，明显高于对照组81．25％，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的效果较为显著，值得在临床中推广应用。
作者：夏仲辉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨糖尿病合并肺部真菌感染的临床特点、危险因素、病原菌类型、药敏及预后。方法对2011年1月至2013年12月绵阳市中心医院内分泌科31例糖尿病合并肺部真菌感染住院病例进行回顾性分析。结果该组病例均为2型糖尿病患者，高龄患者居多，平均年龄77．4岁，糖尿病病程长，10年以上占67．74％，血糖控制差，糖化血红蛋白（HbA1c）10．8±1．9％，90％以上存在不同程度的低蛋白血症，尿蛋白显著增加。病原菌以酵母菌属为主，耐药率高。结论糖尿病合并肺部真菌感染的临床表现无特异性，患者对糖尿病认识不足、治疗不正规所致高血糖和低蛋白血症是发生肺部真菌感染的重要危险因素。其发病呈上升趋势，且耐药率高，病死率高，应引起临床高度重视，重在预防。
作者：高莉；方向明；叶文春 刊期： 2014年第07期
发热门诊指的是非典时期为了提高非典疫情的控制，降低医疗机构内出现交叉感染的几率，将发热的患者进行集中诊治而专门设立的门诊[1]。因为人们对于发热门诊的了解不够，经常将其误认为单纯属于非典门诊，担心来到发热门诊会被隔离治疗以及将其他人传染，患者的这类特殊心理特点为其带来了非常大的压力以及顾虑，为了降低患者对于发热门诊的疑惑，本文为发热门诊患者实施心理疏导以及有效的护理模式，解除患者的疑惑，使患者能够充分配合医生的治疗，早日康复，现将具体报告汇报如下。
作者：赵志军 刊期： 2014年第07期
临床上由于护理质量、服务态度、医疗费用、护理人员法律意识不强以及患者方面的因素引起的护理纠纷进行分析。护士长通过严格规章制度，明确工作责任；加强护士自身素质建设，增进患者的信任感；加强护理人员业务知识与技能的培训；加强护理管理，定期召开护理安全会；善于发现和处理潜在的护理纠纷从而有效地减少护患矛盾，化解护理纠纷。
作者：王迎；高珊珊；曹贞贞 刊期： 2014年第07期
目的：对比分析冠心病患者分别应用阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀治疗的临床疗效及其安全性。方法：将我院收治的60例冠心病患者按照随机数字表法分为观察组（采用瑞舒伐他汀治疗）和对照组（采用阿托伐他汀治疗），对比观察两组患者血脂及心功能改善情况以及不良反应发生情况。结果：观察组患者甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等血脂指标以左室射血分数（LVEF）心功能指数改善程度均明显优于对照组（P ＜0．05）；观察组腹痛、腹胀、消化不良等不良反应发生率（20％）明显低于对照组（36．7％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：瑞舒伐他汀相对于阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效更佳，可有效改善患者的临床症状以及心功能，且不良反应较小，值得推荐。
作者：黄辉辉 刊期： 2014年第07期
目的：探究危急值报告制度在ICU护理安全管理中的应用。方法采用随机抽样法，在我院所有科室护理人员中抽取40名护理工作人员，将以上40名护理工作人员按随机抽签法分为两组各20人，记为对照组和实验组。对照组进行常规ICU护理知识和技能培训，同时予会议的形式对该组护理人员进行危急值报告制度的讲解和学习，实验组在进行常规ICU护理培训的同时安排我院专业人员进行危急值报告制度的培训。两组护理人员均各自参与60例ICU患者诊治和护理。观察两组护理人员在ICU护理工作中的危急值意识率、患者抢救成功率、护士对患者病情知晓度、护理规范率、主治医师护理满意度。结果实验组危急值意识率（80．00％）、患者抢救成功率（91．67％）、患者病情知晓率（90．00％）、主治医师护理满意度（90．00％）明显高于对照组的45．00％、78．33％、40．00％、55．00％，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论危急值报告制度在ICU护理中的应用，明显提高了护理安全度、诊疗效果和医师对患者病情的及时知晓率。
作者：冯磊 刊期： 2014年第07期
目的：总结超声引导下穿刺介入治疗糖尿病合并肝脓肿（diabetic hepatic abscess，DHA）后的护理经验及体会。方法：将我院2012年1月～2014年1月DHA患者共30名采用超声下的穿刺治疗方法，并接受我院护理，通过对护理效果行分析，总结对于DHA患者的不同阶段的护理过程中的注意事项和相关经验。结果：采用超声下的穿刺介入治疗DHA的6次和4次的冲洗治愈率分别为16．7％和83．3％，穿刺治疗的成功率高达100％，且按总结的护理经验行护理后，全部患者无术后并发症产生。结论：在术前给予适当心理干预、术中注意力集中并做好冲洗、给药、体征监控等辅助工作、术后做好患者看护并采取应对措施对于DHA穿刺的护理尤为重要，该经验值得分享。
作者：王莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨新形势下做好计划生育药具管理工作的途径。方法选取2013年6月至2014年6月使用计生药具的3000人作随访和问卷调查，根据新形势下的计划生育现状，对参与人员进行单独访谈和小组讨论，对当前形势下的计生工作存在的弊端进行分析和总结。结果参与调查的3000人中计生药具使用避孕有效率达到95％，因计生用具管理不当导致避孕失败的原因为计生药具管理机制落后，用户用药知识欠缺，计生服务内容单一，服务项目少，计生服务站的工作人员缺乏专业素质等。结论新形势下的计划生育计生药具的管理工作优化途径要从药具管理制度、药具质量、计生观念、管理手段等多个方面入手，才能有效提高计划生育工作效率。
作者：郑秀萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨四肢骨折患者的围手术期护理，有效预防并发症的发生。方法：手法复位外固定，手术切开复位内固定，指导功能锻炼做好并发症的观察和护理。结果：49例患者无并发症发生，肢体功能恢复良好。结论：对骨折患者加强功能锻炼，可明显提高四肢骨折患者的治疗效果。
作者：赵传芹 刊期： 2014年第07期
“微课教学”是对传统教学方法的一种改革，它能实现资源区域共享化，且有些优点是传统教学方法无法达到的，有推广价值，特别是对中职生的医学相关学科教学，新颖、易懂、简短等特点更能吸引学生注意力，但是如何成功合理的把微课引入到教学当中，达到优于传统教学的教学效果，是当前需要解决的问题，要实现教学资源的合理利用，而非盲目开展微课教学。
作者：戴婷婷 刊期： 2014年第07期
目的：分析循证护理模式在泌尿外科手术患者术后护理中的效果。方法选取我院2009年2月至2013年8月收治的泌尿外科手术患者120例，将其随机分为对照组和观察组。观察组患者使用循环护理模式进行护理，对照组患者使用常规护理。对两组患者的术后疼痛情况、腹胀情况和护理满意度进行比较。结果观察组患者的疼痛和腹胀情况方面明显优于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论循证护理模式在泌尿外科手术患者术后护理中能够控制术后腹胀和疼痛情况，使患者对护理更加满意。
作者：徐艳宁 刊期： 2014年第07期
目的：通过分析痛风的概况、分类、临床表现、辅助检查、治疗、生活习惯，为痛风的诊断、治疗、预防提供科学依据。方法：查阅相关资料总结痛风各期的治疗及预防。结论：应对痛风高度重视，提高生活质量，促进健康。
作者：刘跃辉 刊期： 2014年第07期
目的：对经腹膜前间隙腹股沟疝修补术的手术操作要点进行研究，并对其治疗效果进行评价。方法：对我院于2010年10月至2013年8月收治的采用腹膜前间隙修补术治疗腹股沟疝100名患者的临床资料进行回顾性分析。结果：全组患者的平均手术时间为54分钟。全组患者在一期治疗结束后，伤口均完全愈合，无浆液肿及感染现象发生。术后对每名患者进行6至24个月的随访，无复发现象。结论：腹膜前间隙修补腹股沟疝具有操作安全、疗效好、术后恢复快速等优点，具有较高的临床应用价值。
作者：徐志明；卞力军 刊期： 2014年第07期
目的：研究和分析循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的具体应用价值。方法选取50例2013年1月-2014年4月来我院进行恶性肿瘤合并肠梗阻护理的患者，将其随机分成对照组与试验组，每组各25例患者。对照组的患者使用常规的护理方法，试验组的患者使用循证护理的方法，将试验组与对照组两组患者护理后的效果进行详细的对比分析。结果经过护理后，试验组患者中有23例患者护理效果显著，总有效率达到92％，对照组患者中有15例患者护理效果显著，总有效率达到60％，二者具有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论循证护理在在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的具体应用中，可以很好的提升恶性肿瘤合并肠梗阻患者的恢复进度，在很大程度上缓解症状，提升患者的生活质量，值得在临床护理上大力推广。
作者：堵亚娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹股沟疝无张力修补术术式个体化选择、补片大小、人造可吸收线固定补片可行性。方式：2012年对50多例例腹股沟疝个体化治疗临床疗效进行分析总结。电话随访，时间术后12～24个月，中位时间16个月。结果：无切口感染、无术后疝复发。结论：可吸收缝线在腹股沟无张力修补术的应用有待进一步论证。
作者：罗祥 刊期： 2014年第07期
目的：探讨手术室优质护理干预对术后肺部感染的影响。方法选取我院接受手术治疗的患者共60例，随机分为观察组与对照组各30例，观察组予以优质手术室护理干预，对照组患者予以一般护理服务。结果肺部感染率：观察组患者术后未见肺部感染，肺部感染率为0．00％；对照组患者术后肺部感染7例，肺部感染率23．33％。观察组患者肺部感染率明显低于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论全面的优质手术室护理干预对术后肺部感染预防有重要作用。
作者：李玉榕 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
