焦春丽；刘丽娜；王东雪
目的：探究与分析银屑病的诊断治疗及临床效果。方法：回顾性分析我院自2012年5月至2014年5月收治的33例各种类型的银屑病患者的临床资料。结果：银屑病发病患者多具有遗传史，且以男性为主要发病人群，好发于各个年龄层，主要临床表现包括皮肤、毛发改变、关节疼痛等，常伴发不同类型的慢性疾病，采取口服西药或中药治疗均可取得显著临床效果。结论：银屑病在临床诊断及治疗过程上均具有一定的特点，要求临床工作者能够做到对症治疗，以改善患者生活质量。
作者：康艳 刊期： 2014年第07期
目的：本文就阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的临床效果进行了研究和探讨。方法：选择我院自2013年3月至2014年3月期间收治的96例进展性脑卒中患者，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各48例，均予以阿司匹林治疗，观察组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，对两组患者的临床治疗效果，治疗前后神经功能缺损评分、生活质量评分以及不良反应发生率等观察指标进行观察和统计。结果：观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS评分）改善效果明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者生活质量明显高于对照组患者（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率差异不显著（P＞0．05）。结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的临床效果显著，改善了患者的神经功能缺损程度，值得推广。
作者：杨旭波；周仕钧；彭海峰 刊期： 2014年第07期
目的：总结营养支持治疗在神经外科危重病人中的应用效果，探索营养支持治疗在神经外科危重病人临床治疗的作用和意义。方法：选取我院神经外科病房危重病例31例，平均年龄（38±0．3）岁，伤后后48小时（早期）给予肠内营养（EN），逐渐增加用量，以肠外营养（PN）进行辅助配合；伤后7天之内（应激期），根据实际病情降低葡萄糖的用量。严密检测患者血清白蛋白（ALB）浓度、临床检测指标及胃肠道功能，并发症的发病率和愈后率。结果：所有患者肠内营养平均时间为29天，时间长者55天，短者9天，治愈22例，好转8例，死亡1例。未见血清白蛋白（ALB）浓度、临床检测指标明显变化，营养状况良好，肠内营养期间未见明显代谢性并发症和消化道系统并发症。结论：护士分层分级管理在护理临床中对优质护理、营造和谐的护理环境具有一定积极意义，在优质护理临床管理中值得推广。
作者：陈晓倩 刊期： 2014年第07期
单眼复视是指一眼注视时出现两个影像，复视的原因很多，大抵是眼睛的外眼肌无力或麻痹所引起，而外眼肌是由脑神经所控制，所以脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。复视产生的原理是一只眼睛的影像落在黄斑部的小凹，而另一眼的影像却不落在小凹上。落在小凹上的影像永远比不落在小凹上的影像清晰，于是形成两个影像。
作者：曾焰 刊期： 2014年第07期
近年来，静脉穿刺留置针技术的临床应用已日趋广泛，本文对静脉留置针技术在临床应用中，从影响静脉留置针留置时间的相关因素及并发症，临床护理研究进展等进行了综述。在进行静脉穿刺留置针操作时，应根据患者的病情、治疗目的、输入药液的性质、患者静脉血管的状况和对治疗的依从性等进行综合分析。选择合适的穿刺血管和部位；去除影响静脉留置针留置时间的因素和降低留置针的并发症；掌握好封管药液种类、剂量并保持正压封管；加强留置针留置期间的护理。从而减少静脉留置针的并发症，大限度地发挥留置针持续留置的优点，使接受静脉留置针技术进行治疗的患者能得到安全和舒适护理。
作者：赵珊珊 刊期： 2014年第07期
目的：观察中西医结合运动护理模式对养老院高龄失能老人生存质量影响，探讨适合养老院高龄老人的佳运动护理模式。方法：将两所具有代表性的养老院随机分为干预组和对照组，选取80岁及以上老年人为研究对象。将干预组老人按活动能力分为3级，每级老人采用不同运动处方护理，对照组老人给予常规护理。6个月后用WHO-QOL-BREF量表对两组老人进行问卷调查。结果：两组老人WHOQOL-BREF各维度得分比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合运动护理模式能有效提高高龄失能老年人生存质量。
作者：张洪；曹冰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨全瓷冠在成人前牙修复中临床应用效果。方法：选取自2010年3月-2013年3月来我院口腔科进行前牙修复的98例（124颗牙）患者临床资料进行回顾性分析，随机分为观察组及对照组，观察组患者采用全瓷冠进行前牙修复，对照组采用烤瓷冠进行前牙修复，进行1年随访，观察两组不同修复体颜色、边缘完整性、牙龈着色、解剖形态及牙龈健康状况，并进行分析比较。结果：观察组修复体颜色、边缘完整性、牙龈着色、解剖形态及牙龈健康状况均明显优于对照组，两组差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：全瓷冠修复后不仅可以保证修复体颜色及边缘完整性，且不会出现牙龈发黑、红肿现象，形态逼真美观，恢复正常的咀嚼功能，值得临床推广使用。
作者：陈瑞丹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨在局部晚期食道癌患者中联用奈达铂每周方案化疗及同期放疗的近期效果及安全性。方法：选取2008～2013年我院收治的局部晚期食道癌病例共计70例，并以随机数字表法方式将其分成2组，每组35例，将其中实施顺铂每周方案化疗与同期放射治疗者纳入对照组，将实施奈达铂每周方案化疗及同期放射治疗者纳入观察组，分析并评估两组病例的近期治疗效果及安全性，总结治疗经验。结果：观察组治疗后可取得91．4％的近期疗效和85．7％的1年生存率，这要较对照组的85．7％和80．0％略优，但比较差异不明显（P＞0．05）；在安全性方面，观察组发生胃肠道反应的概率要较对照组更具优越性（P＜0．05）。结论：为局部晚期食道癌患者联用奈达铂每周方案化疗及同期放疗有确切效果，可在保证近期疗效的同时，尽量避免不适症状的发生，安全性理想、可靠，适合在今后的临床上普及应用。
作者：田平；冯爱武 刊期： 2014年第07期
结果从两组治疗方法的平均疼痛消失时间、治疗后用药天数及疗程均无明显差异。结论严格控制适应症，一次性根管治疗术是可行的。
作者：石健；于鹏 刊期： 2014年第07期
目的：研究探讨影响高血压合并脑出血患者预后的相关因素。方法：对我院收治的26例高血压合并脑出血患者临床治疗后进行20d-3个月随访，按照患者疾病预后情况分成观察组（临床痊愈）和对照组（预后欠佳），对比观察两组患者的基本特征，并对相关因素进行多因素分析，筛选出影响患者预后的高危因素。结果：经随访，预后不良患者12例，占到46．2％。经多因素分析表明，脑出血量、血肿破入脑室等可能是影响患者预后不良的主要危险因子，发病时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分是影响患者预后的保护因素。结论：高血压合并脑出血患者预后不良率较高，患者发病时的意识状态，脑出血量以及血肿破入脑室等均是影响患者预后的危险因素，临床治疗过程中应注意这些高危因素预防及处理，有效避免预后不良风险。
作者：陈丁芹 刊期： 2014年第07期
真菌性角膜炎（FK）是一种常见的致盲率很高的眼科疾病，占角膜溃疡5-20％，给人们身心健康带来极大伤害。近年来随着抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用及农业性植物等外伤机会增加，真菌性角膜炎的发生在我国有逐年上升的趋势，但目前仍无一种有高效、低毒、广谱抗真菌的药物。我院直2007年-2009年用2％碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜炎50例，取得良好的效果，现报告如下。
作者：李育勇；王芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨女性外阴瘙痒的临床特征及其有效的治疗方法。方法选择2010年12月至2013年7月期间我院收治的86例外阴瘙痒患者，将其平均分为观察组（n＝43）和对照组（n＝43），对照组患者采用西医治疗，观察组患者采用中西医结合治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和统计。结果观察组患者治疗的显效率和总有效率分别为65．1％、85．3％，对照组患者治疗的显效率和总有效率分别为34．9％、69．8％，两组之间的差异显著（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗应用于外阴瘙痒的临床效果十分显著，有效的提高了患者康复率，值得推广。
作者：王芙蓉 刊期： 2014年第07期
产妇是医院中一种特殊的“患者”，在分娩过程中，产程进展顺利与否，除取决于产力、产道、胎儿外，心理因素对临产妇的影响更是我们不能忽视的问题。随着医学模式的改变，我们既要重视生物因素对临产妇的影响，更要重视社会心理因素对临产妇的影响。因此如何根据临产妇的心理状态，有针对性的做好心理护理，对保障母婴健康有着非常重要的意义。
作者：付闯 刊期： 2014年第07期
目的：分析尿毒症患者发生真菌感染的危险因素以及相应的预防措施。方法：选取我院2009年10月-2012年10月间收治的90名发生医院真菌感染的尿毒症患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料。结果：尿毒症患者身体的很多部位都可能引发真菌感染，其中主要的是胃肠道、血管通路以及呼吸道，另外还有泌尿道、口腔、皮肤软组织、生殖道等等；在所有的感染真菌中多的是白色假丝酵母菌，约占据所有感染真菌的百分之六十以上；真菌感染的风险因素包含众多，比如患者的年龄，年龄越高，感染率也就越高，患者的身体其他合并疾病越多，感染率也就随之增多；除此之外，还与侵入性操作、免疫功能低下、诊疗过程的不合理用药等等因素有着密切的关系。结论：尿毒症患者会受到自身及外界各种因素而发生真菌感染，因此医护人员要引起重视，加强对患者的基础护理，减少感染事件发生，促进患者早日康复。
作者：李灵芝 刊期： 2014年第07期
急性心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上出现急性闭塞，血流中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，所引起的局部心肌的缺血性坏死的疾病。冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。症状典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩，左臂放射，疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心，呕吐，常见于下壁心肌梗死，不典型部位有右胸，下颌，颈部，牙齿，罕见头部，下肢大腿甚至脚趾疼痛，疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛，或为紧缩感，烧灼样疼痛，常伴有烦躁不安，出汗，恐惧，或有濒死感，持续时间常大于30min，甚至长达10余小时，休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。急性心肌梗死患者病情重，变化快，急易出现致命性并发症，因此，观察病情，做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。
作者：冯静；李博；吴海燕 刊期： 2014年第07期
目的：探讨四肢骨折患者的围手术期护理，有效预防并发症的发生。方法：手法复位外固定，手术切开复位内固定，指导功能锻炼做好并发症的观察和护理。结果：49例患者无并发症发生，肢体功能恢复良好。结论：对骨折患者加强功能锻炼，可明显提高四肢骨折患者的治疗效果。
作者：赵传芹 刊期： 2014年第07期
探讨护理移动系统PDA在临床护理工作中的应用效果。方法：将病区随机划分为使用组（1-34床）和传统组（35-60床），使用组每10-12张床位配备一个PDA，观察两组的护理工作量、护理差错发生率和患者满意度。结果：使用组的护理工作量、护理差错发生明显低于传统组，患者满意度明显高于传统组。结论：护理移动系统PDA是医院信息化和数字化共享，发生革命性改变的新型护理工作模式，它具有持续推进优质护理，优化工作流程，提高护理质量，减少护理差错，提高患者满意度，值得临床科室进一步推广应用。
作者：方水秀；全艳；赵翼；舒蕾颖 刊期： 2014年第07期
目的：总结综合医院门诊护理难点分析及应对措施的效果，探索门诊护理转变护理观念、提升护理质量和服务态度、医德的作用和意义。方法：选取门诊部取得职业资格证的护理人员22名，均为女性，年龄在21～43岁之间，平均年龄为（33±0．7）岁，随机均分为观察组、对照组，对照组日常门诊护理工作常规针进行；观察组在日常门诊护理的基础上针对门诊护理工作中的难点问题，总结经验，进行积极有效的应对措施。结果：观察组门诊护理人员的专业技能、理论进行考核、门诊护理工作质量、门诊质量、护理安全的评分、护理工作的满意度均较对照组有明显改观，并且大大提升。结论：门诊护理中注重提升护理人员专业素质、医德培养、护理质量、服务满意度、护理专业技能方面，对树立医院社会形象，创建和谐就医环境方面有积极意义。
作者：毛凤 刊期： 2014年第07期
目的：观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗塞的有效性和安全性。方法150例急性脑梗塞患者随机分为依达拉奉治疗组（治疗组）75例和常规治疗组（对照组）75例。对照组给予常规治疗（静脉滴注丹红注射液、脱水剂，口服肠溶阿司匹林，调控血压、血糖等），治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30mg，静脉滴注，每日2次，连用14天；两组均禁用溶栓、降纤、抗凝药物及其他神经保护剂。分别在两组治疗前，治疗后7、14、21天对患者进行欧洲卒中评分（ESS）、日常生活能力（ADL）评定和常规检查，通过21天ESS增分率判定临床疗效。结果两组治疗后7、14、21天ESS及BI评分差异有显著性，治疗组在两方面均优于对照组（P＜0．05），21天后治疗组在显效率及有效率方面明显高于对照组（P＜0．05）；治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉治疗急性脑梗塞是安全有效的。
作者：张志鹏；孙光兴 刊期： 2014年第07期
目的：研究新生儿缺血缺氧性脑病的临床和MRI特点。方法对103例缺血缺氧性脑病患儿进行头部MRI检查。其中：男79例，女24例；重度窒息65例，轻度窒息38例。均在出生后一周到二周内做头部MRI检查，统计分析MRI结果。结果103例缺血缺氧性脑病患儿中损伤有93例，轻度损伤12例，中度损伤43例，重度损伤38例。MRI表现为脑实质弥漫性或不对称性低密度改变，伴灰白质界线模糊或消失，双侧脑室受压，严重的可合并出血；进一步分析，缺血缺氧性脑病主要发生在细胞丰富、血管多，代谢率高的区域，动脉末梢边缘区由于供血少，血压低也成为缺血缺氧的好发区；具体表现在顶、枕部及早产儿的脑室管膜下生发层。结论研究缺血缺氧性脑病的诊断，主要在于积极的预防和治疗：首先做好产前检查，对高危胎儿及时处理；其次胎儿娩出后迅速建立呼吸，恢复循环，后预防并发症，应用促进脑细胞恢复功能的药物，能有效地降低缺血缺氧性脑病的发生率或减轻缺血缺氧性脑病的程度。
作者：谭红线 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
