欧阳花;李介民;蒋彦;刘继红;郭茹;翁雪华;刘昭飞
随着年龄的增长,眶隔前壁组织松弛,张力降低以及眶隔内脂肪组织过多膨出,使下睑皮肤松弛,形成下睑袋外观,称为眼袋,多发生于40岁以后的中年人,男女均可发生。鱼尾纹,又名鸡爪纹,是由眼轮匝肌眶外侧区域肌束的过多收缩产生,属动力性皱纹。目前针对鱼尾纹的解决方法中,手术矫正以及肉毒素注射是主流方式。注射肉毒素是将面神经支实施机械性离段,以达到减弱产生鱼尾纹产生的动力性因素。注射肉毒素效果立时见效,但效果维持时间短,约6-12月注射一次,另外还有可能出现表情呆板,视力模糊等并发症。是其主要缺点。
作者:李尚亮;荆志辉 刊期: 2014年第07期
目的:对100例神经外科意识障碍患者进行观察以及护理的临床疗效。方法选取100例与2013年1月至2014年1月期间在我院神经外科治疗的意识障患者,将100例患者随机分为实验组50例与对照组50例,密切观察2组患者生命体征以及相关指标变化,对照组患者给予常规护理,对实验组患者进行护理,对2组患者进行临床疗效的观察。结果经过对2组患者治疗以及护理后,2组恢复良好以及轻度伤残的例数比较实验组明显比对照组多,其中实验组恢复良好人数是30人,对照组恢复良好人数是20人(p<0.05),并且重度伤残、植物人以及死亡的例数比较实验组比对照组要低。结论加强对患者的观察以及加强患者的护理工作能能并能缓解患者的痛苦,切实使患者并发症发生率以及死亡率下降,终提高患者预后生活质量,值得于临床推广。
作者:刘明霞 刊期: 2014年第07期
目的:研究核磁共振成像技术在跟腱损伤方面的诊断价值,为临床诊断提供可靠的应用依据。方法:通过在本院2013年收治的11例跟腱损伤患者经过核磁共振技术的成像检查资料进行回顾性分析,总结其诊断结果的特征。结果:11例患者中有3例属于跟腱完全性的损伤,患者成像特点表现为跟腱肌腱广泛性的变粗,同时表现为不规则的形态;7例患者属于跟腱部分损伤,成像特点为肌腱的普遍变粗,肌腱内表现为局限性的高信号,跟腱肌腱表现毛躁和不规则形态。通过手术病理证实发现完全性损伤有5例,部分性损伤6例。结论:核磁共振成像技术可以清晰的展现跟腱损伤状态,由此更加准确的诊断跟腱损伤的程度、部位、性质,是临床该来损伤诊断的有利依据。
作者:高玉泉;郭廷贞;郭锡城;张晓杰;王莉 刊期: 2014年第07期
维持性血液透析是慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要途径之一。透析中出现低血压是常见的急性并发症。其发生率常在20%~40%左右。由于维持性透析患者的个体差异,在透析中低血压发生率因人而异,有些患者甚至达到50%~70%。透析中一旦出现低血压,若不及时发现和处理,常会导致患者恶心、呕吐、胸闷、出汗、甚而意识丧失、心脏骤停。因此透析治疗中针对这类频发低血压的患者,依据其不同的发病原因,采取针对性的防治措施,实行个性化护理,从而能有效控制透析中低血压及其严重并发症的发生。既减轻患者的痛苦,又保证了透析治疗的安全。
作者:陈群菊;朱品娟;黄小兰 刊期: 2014年第07期
目的:分析儿童腹泻病伴惊厥的临床特点以及病因。方法:以我院2年收治的68例腹泻伴惊厥患儿为研究对象,回顾性分析其临床资料,统计患儿的临床特点,分析患病原因。结果:68例患儿中,27例高热,15例电解质紊乱,6例低血糖,15例轻度胃肠炎伴良性昏厥(BICE),5例病毒性脑炎。结论:多种因素能够引起儿童腹泻病伴惊厥,目前认为,高热、BICE、电解质紊乱、低血糖以及病毒性脑炎等能够导致该病的发生。
作者:杨智 刊期: 2014年第07期
急性心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上出现急性闭塞,血流中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,所引起的局部心肌的缺血性坏死的疾病。冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未建立时,由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。症状典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩,左臂放射,疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心,呕吐,常见于下壁心肌梗死,不典型部位有右胸,下颌,颈部,牙齿,罕见头部,下肢大腿甚至脚趾疼痛,疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛,或为紧缩感,烧灼样疼痛,常伴有烦躁不安,出汗,恐惧,或有濒死感,持续时间常大于30min,甚至长达10余小时,休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。急性心肌梗死患者病情重,变化快,急易出现致命性并发症,因此,观察病情,做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。
作者:冯静;李博;吴海燕 刊期: 2014年第07期
三叉神经痛是累及面部三叉神经一支或几支感觉分布区的反复发作的阵发性剧烈疼痛,常常单侧发病,可累及眼支、上颌支或下颌支,一支或几支同时发作。临床常表现为突然发生的疼痛,或者疼痛如刀割,或者疼痛如火灼,或者疼痛如针刺样,早期发作持续数秒或数分钟后缓解,常在触发扳机点后发作或加重。笔者于2009年---2011年期间共收治三叉神经痛第二支疼痛者36例,与卡马西平对照取得了较好的短期疗效。现报道如下。
作者:王玲姝;孙忠人;赵桂君 刊期: 2014年第07期
急性脑梗塞是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化,病情相对较重。除积极地配合治疗外,做好基础护理,对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用,如果护理措施落实不到位,将直接影响患者的治疗效果和预后。通过对2011年1月~2013年10月我院105例急性脑梗塞患者的护理,笔者体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义,应引起足够的重视。
作者:周莜璇 刊期: 2014年第07期
目的:做好静脉留置针输液的护理。方法:根据临床实践逐步掌握了静脉留置针输液的方法与技巧。结果:使用静脉留置输液的患者大多数无任何不良反应,个别患者有并发症发生。结论:静脉留置针输液这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针,深受患者和护理人员的欢迎。
作者:盖林超;刘晋慧;李建哗 刊期: 2014年第07期
目的:论证个性化健康教育在急诊护理工作中的必要性。方法:本研究通过对临床病例的分析,收录了我院在2011年~2013年间的急诊患者800名,将这800名患者随机分为两组,一组对照组使用常规护理健康教育,一组为实验组采用个性化健康教育。结果:运用个性化健康教育的实验组病人配合度较高且乐观开朗康复快,而常规护理健康教育的对照组患者则表现一般。结论:在急诊护理过程中实行个性化健康教育,可以大大的减少医院的医疗纠纷,促进医院急诊医疗事业的发展。
作者:赵玲;陈爱霞 刊期: 2014年第07期
目的:分析和探讨牙周炎治疗中护理干预的临床效果。方法选用了我院在2012年6月-2013年6月接收的64例牙周炎患者作为研究对象,随机将其分为了实验组和对照组,对照组患者只给予了常规护理,而实验组患者在常规护理的基础上又给予了系统性的护理干预。对两组患者的依从性和治疗效果进行对比。结果实验组患者的依从性和治疗效果明显好于对照组,并且两组之间的差异具有一定的统计学意义(P<0.05)。结论对牙周炎患者进行系统性的护理干预,可以大大提高患者的依从性和治疗效果,值得在临床中推广。
作者:张瑶 刊期: 2014年第07期
目的:探讨、总结口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的作用,提高牙缺损患者的治愈率。方法:我院牙种植引导骨再生手术患者,采取不同口腔修复膜材料治疗,观察临床效果。观察组采用海奥口腔修复膜放置在骨植区引导骨再生,对照组采用钛膜引导骨再生。结果:两组患者病情均有不同程度的好转,其中,观察组66例患者的植骨厚度、不良反应发生率及手术修复成功率等均优于对照组52例患者。结论:采用海奥口腔修复膜材料引导骨再生比钛膜材料引导骨再生疗效好,可以推广临床应用。
作者:王莉 刊期: 2014年第07期
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。
作者:郑国江 刊期: 2014年第07期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼衰撤离呼吸机后的护理要点。方法回顾性研究我科RICU此类患者脱机前采取的有效措施,撤机后所采取的各种护理方法。结果本组40例在撤机后通过精心护理成功撤机,并转入呼吸内科普通病房继续治疗,后好转出院。3例出现呼吸机相关肺炎(VAP)再次应用无创呼吸机治疗,后有2例成功脱机。本组死亡2例。结论有效的气道管理、正确的自主呼吸试验、早期营养支持、心理疏导、避免镇静剂及肌松剂的应用等是COPD并发Ⅱ型呼衰撤离呼吸机后的必要护理措施。
作者:肖军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨ICU气管插管患者非计划性拔管的临床特征,分析有效预防的护理对策。方法选取2011年11月至2013年11月我院发生非计划性拔管的ICU气管插管患者31例为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结ICU气管插管患者非计划性拔管的临床特征,并对有效的预防对策进行分析。结果在参加本次实验研究的31例患者中,经口气管插管患者拔管发生率高于经鼻气管插管以及气管切开患者,夜间的拔管率也高于白天,有13例患者拔管后48小时内不需要重新置管。结论在对患者实施气管插管治疗的过程中应该尽量经鼻路气管插管方式,加强重点时间段对患者的监护,合理的使用镇静剂,同时规范气管产管可以降低ICU非计划性拔管的发生率。
作者:吴秋华;罗谭丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨食源型霍乱的流行病学特点及流行因素。方法:对2013年1月至2013年12月15起100例食源型霍乱的疫情的流行病特征进行分析,然后对影响疫情流行的相关因素进行分析。结果:本组调查对象中诊断出带菌患者59例(占59.00%),食源型霍乱患者41例(占41.00%);不同年龄段患者数存在一定的差异性,<10岁患者数10例(占10.00%),10~20岁患者数15例(占15.00%),21~30岁患者数24例(占24.00%),31~40岁患者数17例(占17.00%),41~50岁患者数25例(占25.00%),>50岁患者数9例(占9.00%);以春夏季节患者数为主,秋冬季节患者数相对较少;职业分布:工人22例(占22.00%),农民24例(占24.00%),学生16例(占16.00%),餐饮人员38例(占38.00%);另外选择同期于我院进行体检的健康者100例作为对照组,两组在聚餐、水污染、食物污染及生活接触方面的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:食源型霍乱发病时间以春夏季节为主,且餐饮人员发病率相对较高;经统计影响食源型霍乱的流行因素为聚餐、水污染、食物污染及生活接触。
作者:肖志勇 刊期: 2014年第07期
同型半胱氨酸(Hcy)是种含硫氨基酸,是必需氨基酸在人体代谢中的产物,有证据提示高水平Hcy可直接或间接损伤血管内皮细胞,造成血管内皮细胞功能障碍,通过以上多方面机制促使动脉粥样硬化,促使心血管疾病的发生[1]。
作者:王雪芬 刊期: 2014年第07期
随着医疗模式、护理理念的转变,人文关怀在护理工作中显得尤为重要。我科在护理实践中加强人文关怀,强化“以患者为中心”的服务理念,提高护理人员自身素质,注重护理服务环境的建设,提高护理服务质量,改善了护患关系,大大减少了投诉,避免了许多医疗纠纷,满意度达到98%。
作者:吴丹;张盼;孔捷 刊期: 2014年第07期
无创通气由于无需建立有创的人工气道,呼吸机通过鼻/面罩与患者相连,具有保留正常的吞咽、进食、咳嗽、说话功能;上气道的生理湿化、温化和免疫功能,人工气道相关的并发症少的特点。所以,双水平气道正压通气(BiPAP)目前广泛应用于各种原因引起的急性呼吸衰竭,尤其是在慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭急性发作、急性心力衰竭等治疗效果肯定,可以明确降低气管插管率、缩短住院时间、减少病死率、增加存活率。
作者:徐月芳 刊期: 2014年第07期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是急腹症中病死率较高的一种疾病,可分为胆源性和非胆源性。在我国,以胆道系统疾病诱发的胰腺炎占绝大多数,随着介入治疗技术的发展,往往通过解决胆道感染、梗阻等病因后,病情可得到很大程度改善。而非胆源性病往往造成更严重的症状,病程更长,病死率甚至更高[1,2]。因此我们统计了我院2004-2012年度非胆源性重症急性胰腺炎病人相关资料,分析其死亡相关的危险因素,希望对指导临床诊疗工作有一定的意义。
作者:王道军 刊期: 2014年第07期