赵玲;陈爱霞
目的:探讨冠心病患者的焦虑抑郁症状对其生活质量的影响。方法选取我院2012年3月-2013年6月收治的100例中冠心病合并抑郁症患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组针对冠心病进行药物质量,观察组则在对照组治疗基础上给予针对性的抑郁心里治疗干预,用健康生活质量量表SF-36各维度评分比较两组患者在出院后3、6个月的生活质量。结果出院后3、6个月两组患者SF-36各维度评分比较均有统计学意义(P<0.05),观察组的生活质量明显高于对照组。结论心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情结有很好的治疗效果。且抑郁心理会影响患者的生活质量。
作者:黄勇 刊期: 2014年第07期
目的:分析头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效与药理作用。方法:收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的吸入性肺炎患者76例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各38例。对照组患者采用头孢唑林联合甲硝唑抗感染治疗,试验组采用头孢美唑联合甲硝唑以抗感染治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组中有18例显效,19例有效,2例无效,总有效率为94.75%;对照组中有15例显效,16例有效,8例无效,总有效率为79.49%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。试验组中有3名患者发生不良反应,包括1例皮疹、1例低血压和1例恶心呕吐,不良反应发生率为7.69%;对照组中有4名患者发生不良反应,包括2例皮疹、1例低血压和1例恶心呕吐,不良反应发生率为10.26%,两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:头孢美唑治疗吸入性肺炎具有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。
作者:林玉坤 刊期: 2014年第07期
颈椎管狭窄症是指构成颈椎管各解剖结构因发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变引起一个或多个平面管腔狭窄,导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫症。共济失调型脑瘫较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。我科于2012年6月收治1例颈椎管狭窄症合并共济失调型脑瘫患者,经过20天的治疗,效果满意,现报告如下。
作者:李丹 刊期: 2014年第07期
剖宫产是产科临床的常用手术,是解决难产和某些产科并发症和合并症,挽救产妇和围生儿生命的有效手段。此方式适用于产妇骨盆狭窄、胎位不正、脐带脱垂、产程停滞、胎儿宫内窘迫、宫颈瘢痕和前置胎盘等。由于多种原因,近几年剖宫产率不断增加,剖宫产术后再次妊娠也随之升高,因其为瘢痕子宫,前置胎盘、胎盘粘连、植入及子宫破裂的危险性增加,故往往需行二次剖宫产。从母婴的安全出发,恰当地选择切口方式手术,提高剖宫产技术,减少术后并发症已成为产科医生值得重视的问题。为提高手术的安全性和减少术中损伤,通过对本院收治的二次剖宫产110例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术患者的利弊。现将患者临床资料进行回顾性分析,报道如下。
作者:毛翠霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年人消化性溃疡的内镜及临床特点。方法对68例老年消化性溃疡患者进行回顾性分析,并与同期的中青年消化性溃疡48例进行对比。结果68例老年消化性溃疡中,以黑便、呕血为首发症状者45例(66.1%),高于中青年组16例(33.3%)(P<0.01);胃体溃疡48例(70.6%)高于中青年组的3例(6.3%)(P<0.01),巨大溃疡37例(54.4),高于中青年组的5例(10.4%)(P<0.01);伴随其他疾病者43例(63.2%),高于中青年组的11例(22.9%)(P<0.01)。结论老年消化性溃疡症状不典型,并发症多,高位溃疡和巨大溃疡发生率高,同时伴随其他疾病也多,易造成漏诊及误诊,预后差。
作者:崔桂花 刊期: 2014年第07期
目的:对美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的护理方法进行总结。方法:对16例应用美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的患者进行护理,记录不良反应。结果:用药前的处理和输液速度的控制可使患者的不良反应明显减少,副作用也可得到及时控制。结论:非霍奇金淋巴瘤的护理要点在于对患者生命体征进行严密监测,及时处理不良反应,降低药物副作用。
作者:韩昱 刊期: 2014年第07期
目的:对左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征的临床疗效进行分析。方法:选取从2011年11月到2013年11月收治的168位非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征患者,随机将所有患者分成对照组(84)与观察组(84),对照组患者采用门冬氨酸钾镁片治疗,观察组患者采用左旋卡尼汀治疗,将两组患者疗效进行对比。结果:与治疗前相比较,治疗后两组患者在B超检查以及临床症状方面均有明显的改善,P<0.05,其差异有统计学意义。结论:对于非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征患者,采用左旋卡尼汀治疗,能使血脂代谢以及血糖得到改善,同时具有较好的耐受性,发生不良反应的概率较低,具有临床推广价值。
作者:谢卓新 刊期: 2014年第07期
目的:本动物实验采用家兔股骨髁骨缺损动物模型,观察一种生物活性玻璃及固骼生(NovaBone)对骨凹槽损型伤口的修复作用及生物相容性,该生物材料填充后伤口,终可修复为骨的结构,避免第二次手术。方法:64只家兔随机分为4组,分别为术后4w、8w、12w、24w组,每组16只动物。手术复制股骨髁骨缺损模型,左侧用某公司生物活性玻璃填充骨缺损,右侧用对照品固骼生填充骨缺损,术后取股骨标本进行X线摄片和组织学观察。结果:术后各组动物生命体征平稳,正常进食、活动,1w内所有动物能够站立行走,恢复良好;X线摄片显示术后12 w植入材料降解、新骨生成明显,骨塑形基本完成,术后24 w完全愈合,膏状和块状材料促进骨愈合作用无明显差异。结论:该生物活性玻璃可有效促进新骨生长,具有良好的的骨修复作用,特别对凹槽型伤口具有很好的填充作用;且具有良好的生物相容性。
作者:于荭;丁妍;蒋国蘅;沈西强;钟振东 刊期: 2014年第07期
目的:分析总结饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者生存质量的影响及指导临床应用。方法:选取胃炎胃溃疡患者86例,给所有患者行饮食护理干预,记录患者体重变化情况,分析总结饮食护理干预对患者生活质量的影响。结果:经对症治疗和饮食护理干预后,患者体重得到一定程度增加,减轻了胃炎胃溃疡对患者生存质量的负面影响。结论:通过采取对症治疗和饮食护理干预的方式治疗胃炎胃溃疡可以明显减轻患者胃部不适症状,促进营养吸收,改善患者生存质量,值得临床加深研究和推广应用。
作者:傅晓明 刊期: 2014年第07期
目的:探讨颈动脉硬化内膜剥脱术在预防脑梗死方面的临床疗效。方法:选择我院自2012年1月至2013年1月收治的84例颈动脉粥样硬化性狭窄或闭塞患者的临床资料,全部患者均给予颈动脉硬化内膜剥脱术治疗。结果:66例患者行单侧颈动脉硬化斑块及内膜剥脱术,18例双侧病变患者选择狭窄程度较重的一侧手术治疗;颈动脉完全闭塞患者3例部分再通,3例完全再通,1例未通再通;全组未发现围手术期脑梗塞死亡病例,但1例呈植物状态,1例于术后5个月死亡。结论:采用颈动脉硬化内膜剥脱术可预防患者脑梗死的发生,提高患者生存质量。
作者:王大武 刊期: 2014年第07期
本文结合餐饮服务行业食品安全管理实践,就2011-2013年苏州市范围内查处的餐饮服务食品安全行政处罚案件进行了违法主体和案由构成的分析,并从行政处罚手段软弱无力,修订法律法规迫在眉睫;重视举报投诉与食品安全风险监测,是打击违法行为的有效途径;重视宣传培训,提高餐饮服务行业从业人员的法律意识三个方面进行了讨论,提出了建议,旨在进一步提高餐饮服务食品安全监督工作质量。
作者:杨小波;徐勇 刊期: 2014年第07期
H7N9型禽流感是一种新型禽流感病毒引起,并且可导致人类感染,于2013年3月31日在中国上海和安徽两地率先报告。H7 N9型禽流感是全球首次发现的新型流感病毒,并经中国疾病预防控制中心鉴定,H7 N9病毒感染后可在早期出现发热、咳嗽、胸痛等症状。目前还未发现此类病毒是否是有人传染人的特性,因此,人们不必恐慌,但是对于这一新发疫情应该高度警惕。为提高对人感染H7 N9禽流感的正确认识,现就人感染H7 N9禽流感的流行现状及防控对策作一简述。
作者:蒋海波 刊期: 2014年第07期
医院实习生教学管理工作在临床教学工作中很关键。医学生临床实习时医学教育过程中的重要组成部分,是教学过程的关键阶段,是从医学生到医生较色转换的必经之路。作为教学医院,通过多年来对实习医生的培养,我们体会到:未来世界的竞争是人才的竞争,培养高素质的医学人才是现代教育的根本目标。医院实习生教育工作质量直接影响医学实习生的水平。如果想成为一名优秀的医务人员,在医院中的实习-很重要。因此,所有教学医院都应当重视实习生的教学管理工作。随着社会进步和现代医学的发展,传统医学教育模式受到了越来越到的挑战,要造成一批医德高尚等高素质医学人才,必须加强对实习生的培养力度。
作者:奇曼古力·克然木;米合日古丽·艾合麦提 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中晚期肾结核诊断与治疗。方法对59例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果尿查抗酸杆茵、尿PCR-TB-DNA检查和血清PPD-IgG的阳性率分别为46.34%、28.57%和60.00%。超声检查、静脉尿路造影(IVU)和CT检查准确率分别为20.41%、26.79%和71.43%。55例行肾切除术,4例行后腹腔镜肾切除术。结论延误诊断是导致中晚期肾结核发生的重要原因。CT诊断中晚期肾结核的价值优于超声及IVU。对于中晚期肾结核,应在抗结核治疗的基础上行肾切除治疗,主张行肾输尿管全切,后腹腔镜肾切除术可作为结核性无功能肾切除的手术方式之一。
作者:罗彬;李正明;李刚;李颂 刊期: 2014年第07期
目的:探讨鸟巢式护理在早产儿中的应用效果。方法:选取2012年1月~2013年1月我科收治的90例早产儿随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用鸟巢式护理,对照组采用常规护理。比较两组早产儿出暖箱时间、呼吸暂停发生率和体温波动情况。结果:观察组早产儿出暖箱时间明显短于对照组(P<0.05),体温波动幅度明显小于对照组(P<0.05),呼吸暂停发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:鸟巢式护理较传统式护理有效,且安全实用。
作者:陆萍 刊期: 2014年第07期
目的:对毫火针赞刺法治疗带状疱疹的疗效进行观察。方法:选取我院收治的50例带状疱疹患者,将其分为两组,1组进行常规治疗,2组同时进行毫火针赞刺法治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:1组患者治疗痊愈的有7例,占比例的28%,治疗显著的患者为12例,占比例的48%,治疗有效的为4例,占比例的16%,治疗无效的为2例,占比例的8%。2组患者治疗后痊愈的为18例,占比例的72%,治疗效果显著的为5例,占比例的20%,治疗有效的为2例,占比例的8%,无治疗无效的患者。1组患者治疗平均天数为6±2.2天,2组患者平均治疗天数为3±1.3天。两组患者各项指标比较,p均<0.05,差异具有统计学意义。结论:毫火针赞刺法能够有效提升患者的治疗效果,加速疱疹结痂愈合,减小患者痛苦的时间。
作者:居志国 刊期: 2014年第07期
探讨多种人性化管理方法在病房管理中的应用效果,通过提高管理者的自身素质、改变排班模式、实行护士层级管理、改善工作环境、建立非惩罚性护理不良事件报告制度、完善各项护理工作制度及强化核心制度的落实等人性化的管理方法进行处理,在病房管理中实施人性化管理方法能提患者满意度及工作效率。
作者:王璐 刊期: 2014年第07期
在护士工作中,值夜班是其中的一个重要工作部分。由于进行夜班工作的护士生活规律被打乱,而且工作强度大,容易给护士带来心理压力。很多护士对于夜班都存在一定的抵抗心理。这样的情绪极易影响护士的身心,同时还会影响到夜班护理工作的效率。因此,对夜班护士进行心理调适,使其以良好的心态进行夜班工作十分重要。本文基于夜班对护士心理问题产生的影响及原因,提出心理调适策略。
作者:李瑾瑜 刊期: 2014年第07期
近年来,不孕不育是作为一种特殊性的疾病,已经成为世界性的医学和社会问题。据世界卫生组织预测,不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病[1]。通畅而功能正常的输卵管对于正常妊娠尤为重要,输卵管性不孕症主要是指因输卵管阻塞、粘连引起的不孕症,在女性的不孕中,输卵管因素不孕占不孕症的25%~50%,且随着性传播疾病发病率上升,以及药物流产、节育器避孕、宫腔操作次数增加等因素,本病患病率呈上升趋势。
作者:陆开能 刊期: 2014年第07期
急性脑梗塞是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化,病情相对较重。除积极地配合治疗外,做好基础护理,对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用,如果护理措施落实不到位,将直接影响患者的治疗效果和预后。通过对2011年1月~2013年10月我院105例急性脑梗塞患者的护理,笔者体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义,应引起足够的重视。
作者:周莜璇 刊期: 2014年第07期