王大武
医院药学属于一门应用性学科，对医疗系统来说非常重要，也是组成医疗保健事业的重要一部分，对维护人们的健康、防治疾病以及完善医院建设发挥着至关重要的作用。在社会快速发展变化的今天，经济得到了明显的提升，人们对于卫生保健的认识度也逐渐的提升，对医疗系统的要求越来越高，医院药学不断的简单的保障供应，变化为质量检验，甚至向普通常用制剂的配置方向发展，变化出多功能、多学科交叉的技术服务型事业。卫生事业改革得到了深化，也对医院的药学提出了更加严峻的挑战，其在医院的地位被重新定位，逐渐的得到重视，本文主要是对医院药学的发展现状进行分析，以及预测未来发展的趋势。
作者：李萍 刊期： 2014年第07期
重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是急腹症中病死率较高的一种疾病，可分为胆源性和非胆源性。在我国，以胆道系统疾病诱发的胰腺炎占绝大多数，随着介入治疗技术的发展，往往通过解决胆道感染、梗阻等病因后，病情可得到很大程度改善。而非胆源性病往往造成更严重的症状，病程更长，病死率甚至更高［1，2］。因此我们统计了我院2004-2012年度非胆源性重症急性胰腺炎病人相关资料，分析其死亡相关的危险因素，希望对指导临床诊疗工作有一定的意义。
作者：王道军 刊期： 2014年第07期
目的：分析护患沟通在糖尿病患者护理中的效果。方法：随机抽取自2014年1月至2014年4月在我科室进行治疗92例糖尿病患者作为研究对象，分为实验组和对照组。对照组采取的全局式护理模式中舍弃沟通环节；实验组采取全局式护理模式并强调护患沟通。观察比较两组患者临床治疗效果。结果：对照组病人临床治疗效果为76．99％低于实验组临床治疗效果92．03％。其中，两组数据比较有P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：护患沟通在糖尿病患者护理中的应用能及时有效的掌控病人病情动态变化，促进病人康复，提高患者临床治疗效果。
作者：唐海艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨超高龄患者的临床护理工作中存在的危险因素与防范措施。方法：分析和总结临床护理工作中出现的危险因素。结果：认为超高龄患者临床护理的危险因素与社会因素、患者自身因素、护理人员因素、环境设施因素等有关。结论：提出了加强护患沟通，重视职业素质教育，规范培训，深化健康教育，加强护理人员法律意识，改善环境及设备设施，是一项能防范超高龄患者临床护理危险因素的重要措施。
作者：王玲 刊期： 2014年第07期
目的：分析并探自体耳软骨移植在鼻尖部美容术中的应用，为该术实践提供支持。方法选取2013年1月～2014年1月笔者进行的自体耳软骨移植鼻尖成形术28例作为研究对象；针对外鼻短小、鼻尖扁平、圆钝肥大以及假体隆鼻后效果不佳等不同病例情况，在隆鼻时采用自体耳软骨移植，用以抬高及延长鼻尖。结果本组患者28例，皆接受随访3～10个月，术后鼻尖外观、触感均达良好，无假体穿漏、供区耳廓形变情况发生，医患双方满意。结论自体耳软骨移植方式进行鼻尖成形术，具有取材方便、组织相容性好、自然与安全的优点，有利于鼻部美学效果的提升，值得临床推广。
作者：徐金；倪泽 刊期： 2014年第07期
腹部放射治疗是常用的一种治疗恶性肿瘤的方法，但其副作用大，很多肿瘤患者无法忍受而放弃治疗。
作者：王金云 刊期： 2014年第07期
目的：通过实践，对于临床中护理脑出血患者的临床护理路径这一新型护理方法进行探讨和研究。方法：选取我院2012年1月---2013年12月2年内我院收治入院的126例脑出血患者作为研究对象，随机等分为两组，每组63人，其中对照组采取常规护理方法，实验组采取新型的临床路径护理，统计其相关资料并且进行分析和研究。结果实验组患者的护理满意度打分97高于对照组的85，实验组的平均住院时间平均住院时间（17．2±2．2）d和平均住院费用（14567．2±1398．4）元显著低于对照组的平均住院时间（19．1±3．1）d和平均住院费用（17849±2786．5）元。双方数据差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论使用临床护理路径对于脑出血护理患者，可以极为显著的降低患者的住院时间，并且使得患者的住院费用降低，大程度的在保障患者生活质量和治疗效果。
作者：徐平 刊期： 2014年第07期
目的：研究标准三联疗法以及序贯疗法对于幽门螺杆菌阳性胃溃疡的实际治疗效果。方法：对照组使用标准三联疗法进行治疗，实验组则使用序贯疗法进行治疗，比较治疗效果，分析出现的不良反应以及胃溃疡实际改善状况。结果：实验组采用序贯疗法的幽门螺杆菌实际治疗有效率达到96．43％；对照组采用标准三联疗法幽门螺杆菌的实际治疗有效率为78．57％。实验组使用序贯疗法后患者的胃溃疡痊愈例数为12例，显效例数为10例，有效例数为5例，无效例数为1例，有效率达到了96．43％；对照组使用标准三联疗法后患者的胃溃疡痊愈例数为2例，显效例数为9例，有效例数为7例，无效例数为10例，有效率为64．29％。结论：序贯疗法作为一种治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的创新方法，其具有很好的治疗效果，现如今的耐药菌株较少，可以进行临床大规模使用。
作者：吕佳敏 刊期： 2014年第07期
目的：以“同理心”的方式沟通于急诊科患者，构建和谐的医患关系，提高医疗质量，减少医疗纠纷，实现医患双赢。方法：将2013年1月-8月对全科护理人员进行同理心培训，加强护士感受性训练，掌握正确的同理心表达方式，评价急诊医患关系状态。结果：运用同理心后医患关系和谐度明显高于运用前，有效地提高了医疗质量。结论：同理心在急诊诊疗过程中运用，强调以患者为中心，减轻患者身心痛苦，促进医患间的理解与支持，从而构建和谐的医患关系，提高医疗质量，值得医院推广。
作者：杨丽；杜宁莉；庄利东 刊期： 2014年第07期
目的：探析呼吸内科重症患者不同护理方式的护理效果。方法：选择我院于2013年3月至2014年3月期间收治的150例呼吸内科重症患者作为研究对象，将以上患者随机分为A、B、C三组。A组患者主要以心理护理为主，B组患者则以环境护理为主，C组患者主要以机械通气为主。比较三组患者的护理效果。结果：A组患者有30例患者痊愈，14例患者好转，6例患者无效，总有效率为88．00％；B组患者有28例患者痊愈，13例患者好转，9例患者无效，总有效率为82．00％；C组患者有33例患者痊愈，14例患者好转，3例患者无效，总有效率为94．00％。比较有统计学意义。结论：呼吸内科重症患者的护理工作应该以机械通气作为重点，同时结合心理护理、环境护理等措施来强化护理质量，为患者提供良好的环境，提供全方位的优质服务，帮助患者摆脱不良情绪，减轻痛苦，降低死亡率，确保诊疗效果。
作者：穆亚南 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜在卵巢肿瘤蒂扭转患者中的应用价值，评价其安全性。方法：选取我院收治的卵巢肿瘤蒂扭转患者50例，按随机数字表法将其分成实验组25例，对照组25例，分别应用腹腔镜手术和经腹保守手术治疗，比较治疗效果。结果：实验组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间分别为（78．7±17．2）ml、（55．6±11．5） min、（22．6±3．2）h、（5．8±0．6）d，术后并发症发生率为8％，与对照组相比，差异均存在统计意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜治疗卵巢肿瘤蒂扭转，疗效佳，安全性高，值得应用。
作者：谢丹 刊期： 2014年第07期
目的：做好静脉留置针输液的护理。方法：根据临床实践逐步掌握了静脉留置针输液的方法与技巧。结果：使用静脉留置输液的患者大多数无任何不良反应，个别患者有并发症发生。结论：静脉留置针输液这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针，深受患者和护理人员的欢迎。
作者：盖林超；刘晋慧；李建哗 刊期： 2014年第07期
目的：了解参加征兵体检青年常见心电图的改变、意义以及体检结果判定。方法：对500例参加征兵体检青年进行常规12导联心电图检查，心电图结果按《征兵心电图诊断标准》进行分析。结果：310例心电图正常，170例大致正常心电图，20例异常心电图。结论：通过心电图检查，同时结合临床、心脏听诊、心脏彩超等，可以正确判断受检者是否患有心血管疾病，为部队输送合格兵员提供诊断依据。
作者：何涛 刊期： 2014年第07期
深静脉血栓形成是指血液在深静脉系统不正常地凝结，好发于下肢，多见于产后，盆腔术后，外伤及长期卧床的患者，主要表现为：患肢肿胀，疼痛。血栓脱落可致肺栓塞，危及生命。手术创伤是下肢深静脉血栓形成的主要因素之一，手术中制动或手术后长期卧床的病人，其下肢血流淤滞，下肢静脉造影研究显示卧床病人静脉造影剂的廓清率比正常人慢4倍，这种变化在老年人尤为明显。所以大手术（特别是腹部、盆腔和下肢）后，65岁以上的老年患者是好发血栓的高危人群。
作者：李丹；彭纯 刊期： 2014年第07期
埋线针刀是一种新型的操作工具，它是具有针刀般的针刃和埋线功能的管形针具，既可以针刀也可以穴位埋线，该针具因为功能独特，现将其在美容中的操作技巧公示于众，以飨同道。
作者：杨才德；包金莲；于灵芝；宋建成；周承蕊；田瑞瑞；侯玉玲；艾庆娟；赵惠；程涛 刊期： 2014年第07期
目的：检测1个着色性干皮病家系的XPA和XPC基因突变。方法收集1个着色性干皮病家系的临床资料，采集先证者及其家庭成员的外周血标本，提取外周血白细胞中的DNA，采用PCR反应扩增XPA和XPC所有外显子编码区及其侧翼序列，通过对PCR反应产物直接测序进行序列分析。结果该着色性干皮病家系未发现XPA和XPC的致病性基因突变。结论尽管XPA和XPC是国内比较常见的着色性干皮病亚型，但该家系可能属于其他的亚型。
作者：张正中；牟韵竹；杨浩；杨萍；刘一平；唐芹芹；刘林莉；陈星；眭维耻 刊期： 2014年第07期
目的：分析对维持性血液透析患者伴发皮肤瘙痒应用组合型人工肾进行治疗的护理方法。方法：选择2012年8月至2013年8月在我院接受治疗的维持性血液透析伴发皮肤瘙痒患者32例，应用组合型人工肾治疗，并进行心理、生活以及皮肤护理，对比治疗前后皮肤瘙痒的情况。结果：应用组合型人工肾进行治疗，32例患者原来平均VAS评分为8．75分，在治疗1个月以后，平均VAS评分是1．90分。对比治疗前后的效果，p＜0．05，具有显著性差异。结论：对于维持性血液透析伴发皮肤瘙痒患者，实行心理疏导，进行皮肤护理，改善预后，有助于提升患者的生存质量。
作者：李桂梅 刊期： 2014年第07期
目的：探究人性化护理在手术室护理的应用价值。方法：回顾分析98例在我院接受手术治疗的患者，采用单盲法将患者随机分成治疗组和对照组。对照组患者在围术期间给予常规护理，治疗组患者在常规护理的基础上给予人性化护理。分析比较两组患者对护理质量的评价。结果：治疗组患者对护理质量的评价明显高于对照组患者对护理质量的评价，两组数据有显著性差异（P ＜0．05）。结论：人性化护理能缓解患者的焦虑情绪，使患者更配合治疗，人性化护理有临床应用价值。
作者：罗平 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床路径在社区获得性肺炎中的应用效果。方法选取在本院呼吸科临床路径实施后进行治疗的44例作为观察组，临床路径实施前进行治疗的44例患者作为对照组。结果观察组满意率明显高于对照组，基本满意比例和不满意比例明显低于对照组（p＜0．05）结论在呼吸科应用临床路径，可明显缩短住院时间，降低住院费用，提高患者家属满意度。
作者：孙丽 刊期： 2014年第07期
目的：分析康妇消炎栓联合甲硝唑治疗阴道感染性疾病的临床疗效。方法：选择在本院接受治疗的阴道感染性疾病患者86例作为研究对象，随机分为接受单纯甲硝唑治疗的对照组及接受康妇消炎栓联合甲硝唑治疗的观察组，比较两组患者的治疗后临床效果及不良反应发生率等差异。结果：观察组治愈率（72．09％）、总有效率（93．02）明显高于对照组患者（P＜0．05）；两组不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：康妇消炎栓联合甲硝唑可以显著提高临床阴道感染性疾病患者的治疗效果，且不增加不良反应的发生，具有良好的治疗安全性。
作者：王小芳 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
