杜宜名
多指离断是指两指以上同时离断的损伤。很多原因均可引起手指的离断。如切割伤、碾压伤、机器绞伤等。对有条件的患者进行断指再植是主要的治疗手段。断指的早期处置是否恰当，直接关系到断指能否再植成功。由于多指离断，伤情复杂，再植难度大，手术时间长，因此对手术护理的配合也提出了较高的要求。我院2012年6月至2014年5月，对33例多指离断病人施行再植手术，经早期急诊处置及护理，均取得较好的治疗效果。
作者：喻兰兰；邬国英；吴艳艳 刊期： 2014年第06期
1996年10月～2001年3月，我们对11例肢体离断伤进行再植手术，术后随访 l．5～5年，功能恢复满意。
作者：马维良 刊期： 2014年第06期
目的：探讨气管插管并人工机械通气抢救严重急性呼吸衰竭患者的作用及效果。方法：回顾性分析2012年11月至2013年11月78例因各种疾病所致的严重急性呼吸衰竭患者使用气管插管并人工机械通气治疗的临床资料，并对呼吸频率、脉搏血氧饱和度（SpaO2）、血气分析进行治疗前后的对比。结果：治疗成功并顺利脱机拔管73例，死亡5例，成功率93．5％。使用气管插管并人工机械通气治疗后呼吸频率、SpaO2、血气分析较治疗前明显改善（均P＜0．05）。结论：气管插管并人工机械通气是抢救严重急性呼吸衰竭的有效方法。
作者：王稀云 刊期： 2014年第06期
蒙医药浴是蒙医临床外治法重要疗法之一，以冬青叶、刺柏叶、水柏枝、麻黄、小白蒿所组成称为五味甘露浴。有悠久的历史和独特的理论，长久以来经久不衰而不断发展，特别是蒙医经典《甘露点滴》及《蒙医药选编》等著作对五味甘露浴的传统理论进行不断的完善，对它适应症和禁忌症作了明确记载。近年来在《中国医学百科全书·蒙医分册》对五味甘露浴的配伍、加减、施治操作等方法作了详细叙述。药浴所用的五味蒙药材，分别来自冬青叶为杜鹃花科植物照山白 Rhododendron micranthum Turcz．或兴安杜鹃 Rhododendron dauaicum L．的干燥枝梢及叶；刺柏叶为柏科植物杜松 Juniperus rigida Sieb．et Zucc．的细枝及叶；水柏枝为柽柳科植物河柏 Myricaria alopecuroides Schrenk．的干燥嫩枝及叶；麻黄为麻黄科植物草麻黄 Ephedra sinica Stapf．木贼麻黄 Ephedra eguiseti-na Bunge 或中麻黄 Ephedra intermedia Schrink et C．A．Mey．的干燥草质茎；小白蒿为菊科植物冷蒿 Artemisia frigda WaLLd．的干燥地上部分。
作者：孙义冬 刊期： 2014年第06期
目的：制备紫杉醇缓释微胶囊，测定其包封率，对其体外释药特性进行初探。方法：以高分子材料壳聚糖和海藻酸钠为囊壁，紫杉醇微粒为囊芯，采用静电吸附层层自组装技术（LBL 法）制备紫杉醇缓释微胶囊。结果：紫杉醇微胶囊包封率较高，达到80．49±0．59％；不同包裹层数的微胶囊在体外释放速度不同，随着囊壁层数的增加，缓释效果越来越明显。结论：用 LBL 法制备的紫杉醇微胶囊具有较高的包封率和明显的缓释特性，具有良好的应用价值。
作者：李思阳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析对于临床妇产科患者实施优质护理的应用效果。方法：将我院妇产科收治的120例患者随机分为观察组（采取优质护理干预）和对照组（采取传统常规护理干预），对比观察两组患者对护理满意度以及护患纠纷事件发生率。结果：观察组的纠纷事件发生率（0％）明显低于对照组（11．7％），观察组患者的护理满意率（98．3％）明显高于对照组（73．3％），差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：优质护理服务在妇产科患者的临床护理中有较高的应用价值，可有效改善患者的病情，提高临床护理质量，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：王淑琴 刊期： 2014年第06期
慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大、甚或右心衰竭的心脏病。肺源性心脏病的发病率呈现出逐年升高的趋势，而该病往往导致患者缺氧、二氧化碳潴留，甚至出现肝脏肿大、胃肠道瘀血、全身浮肿等临床表现，对患者的生活质量产生了极大影响。通过探讨慢性肺心病的临床特征及观察和护理体会。分析50例慢性肺心病患者的资料，通过对病情的观察，发现和及时处理并发症，并配以精心的护理，减少了患者的住院时间，提高了治疗效果，降低患者死亡率。
作者：付琴 刊期： 2014年第06期
静脉留置针又称套管针，其外套管柔韧、刺激性小，不易刺破血管，可随意弯曲、不易脱出，便于肢体活动，在临床上应用静脉留置针可减少对病人反复穿刺而造成的痛苦，有利于危重病人的临床用药和抢救，减轻护士工作量，提高工作效率，目前已越来越被广大病人及护士所接受。现将体会总结如下。
作者：周小英 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护患沟通在精神疾病护理过程中的应用效果。方法：随机选择2010年12月至2013年1月入院我院的86例精神疾病患者作为研究对象，将所有患者分为研究组和对照组，每组43例。给予对照组单纯的常规治疗。给予对照组常规治疗护患沟通护理治疗，2个月后对比分析两组患者的病情转变状况和护患关系变化情况。结果：2个月后研究组和对照组患者的能力评定均优于治疗前，且研究组的能力提高幅度更大，护患关系更加和谐，两组对比差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：护患沟通在精神疾病护理过程中应有效果明显，有助于提高患者的能力评定水平和改善护患关系，减少医疗纠纷。
作者：孙彩娥 刊期： 2014年第06期
目的：观察通心络胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组，均予常规治疗基础上口服单硝酸异山梨酯缓释片＋阿司匹林肠溶片等，心绞痛发作时可临时含服硝酸甘油片，治疗组加服用通心络胶囊，疗程均为1个月。结果治疗组心绞痛症状总有效率及心电图疗效均优于对照组。结论通心络胶囊合用单硝酸异山梨酯缓释片治疗证心绞痛疗效优于单用单硝酸异山梨酯缓释片，是一种安全，有效的治疗冠心病心绞痛的中药制剂。
作者：陈彩莲；马民凯；陈娜 刊期： 2014年第06期
目的：痔是消化外科常见病，Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔的治疗既往多采取外剥内扎术，术后肛门部位疼痛时间长，创面愈合慢，肛门失禁以及肛管狭窄等并发症发生率高。与传统外剥内扎手术相比该手术的大优点是：①由于不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响；②由于肛门部皮肤及痔核不予切除，肛管及肛门部皮肤没有创面，术后没有传统手术后常见的肛门部疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症，术后患者能够很快恢复正常的生活。因为没有哪一种疼痛比肛门部的疼痛更多样化和更具主观性，患者对减轻疼痛的期望值就显得十分重要。本文以下探讨吻合器痔环状切除术（PPH）治疗重度痔的价值和手术技巧。
作者：阿德力·托呼加 刊期： 2014年第06期
股骨颈骨折多见于60岁以上的老年人，均由外旋暴力引起。多数脏腑功能衰退，气血亏虚；再因长期卧床，容易引起一些危及病人生命的合并症。2003年，我科收治股骨颈骨折病员78例。根据不同时期的证候，经辨证施护，取得满意疗效。
作者：苗红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨应用自体脂肪填充面部年轻化的围手术期护理。方法：对本院近一年来的156例自体脂肪移植术后的患者资料进行分析。结果：156例患者，术后随访，效果满意。结论：通过加强自体脂肪移植术前准备、术后护理，重视并发症的观察及护理以及做好术前、术中及术后心理护理，手术者均得到满意的术后效果。
作者：叶丽丽；章鑫；桂思 刊期： 2014年第06期
大学生是校园环保的生力军。环境保护已成为生态文明建设中必不可少的一部分，然而生态文明建设的新目标对环境保护教育工作提出了新任务和要求，校园环保教育也应是环保教育的一部分。文章着重分析了大学生校园环保教育中存在的问题，并对这些问题的原因进行了深入剖析，使我们清晰地认识到大学生环保的现状，增强大学生对校园环保教育的重要性和紧迫性。
作者：肖亮亮；刘汉群；郭晨微；康亚斌；钟韵；郝一 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析小切口开放复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法：随机抽取我院2011年05月-2013年09月间收治的55例股骨干骨折患者，所有患者均采用小切口开放复位带锁髓内钉手术治疗，对患者进行术后随访并观察患者的临床疗效。结果：术后对患者进行5至14个月的随访发现，患者的骨折均得到愈合，愈合时间为5至6个月，未出现感染、畸形愈合、骨不愈合和肢体短缩等症状。根据相关评定标准，治疗后运用功能优的有41例，运动功能良有12例，运用功能一般的有2例。总有效率为96．36％。结论：运用小切口开放复位带锁髓内钉对股骨干骨折进行治疗，其治疗效果显著，有利于促进患者术后运动功能的恢复，减少术后并发症的发生率，其顺应微创手术的发展趋势，具有一定的临床意义。
作者：吴琼 刊期： 2014年第06期
骨质疏松性椎体压缩性骨折在老年人群中是较为常见的骨科疾病。OVCF 引起的顽固性腰痛和背部活动受限，严重影响患者的生活质量。近年来，随着微创技术在手术治疗中的广泛应用和发展，在脊柱外科也提出一种新的微创手术-经皮椎体后凸成形术。我院于2011年3月至2012年12月期间对33例骨 OVCF 患者采取 PKP 治疗，经过细心、完善的护理取得了较好的治疗效果，现报道如下。
作者：蒋倩；杨颖；陈曙晖 刊期： 2014年第06期
随着人口老龄化程度的加剧，高龄人群（年龄≥65岁）患膝关节骨关节炎（Osteoar-thritis，OA）的发病率日趋增加。有资料显示［1］，60岁以上人群的患病率达50％，其中超过1／3有严重的症状，75岁以上的患病率为80％，且基本上均有疼痛等症状。对于这类患者，尤其是高龄患者，选择人工全膝关节表面置换术（Total Knee Arthroplasty，TKA）进行治疗为终极治疗手段，而只有正确、系统、科学的围手术期康复锻炼才能进一步巩固和扩大 TKA 的远期疗效［2］。为此，我们借鉴既往经验，提出了多模式康复锻炼的综合康复方案，包括术前康复教育、术后康复锻练以及出院后的锻炼措施，收到良好效果，现总结如下。
作者：凌艳燕；刘艳；韦燕萍；赵婷婷；黎瑜 刊期： 2014年第06期
D -二聚体是交联纤维蛋白降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。妊娠期妇女体内激素发生变化，导致机体凝血与纤溶系统发生明显改变，出现生理性妊娠期高凝状态，血浆 D -二聚体的含量也显著增加［1］。这种高凝状态有助于产后快速、有效地止血，但又使母体血液处于易发生血栓形成状态。
作者：徐洁敏 刊期： 2014年第06期
目的：加强社区医院的药房用药安全。方法：对各类病人实施用药安全的措施和办法。结果：采取相应对策后，社区医院药房对用药安全工作将会上一个新台阶。结论：目前在新形势下，社区医院的药房用药安全还存在着不足。因此社区医院要积极采取多种应对对策。
作者：叶晓和 刊期： 2014年第06期
目的：观察早期高压氧治疗高血压脑出血术后患者的临床效果。方法将112例高血压脑出血患者随机分为对照组和治疗组，每组56例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上早期采用高压氧治疗。观察两组患者术后第7天（治疗前）与第90天（治疗后）GCS、残疾分级量表和日常生活能力量表 ADL 的变化。结果两组患者术后神经功能均有明显改善（P ＜0．05），但通过相关指标的比较，治疗组改善程度明显优于对照组（P ＜0．05）。结论高血压脑出血术后患者经过早期高压氧治疗能明显改善患者的神经功能，提高其生活质量。
作者：刘凯；魏进旺；张弘 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
