刘璋；陆志锋；周运红
患者女,65岁.双下肢进行性乏力半年,伴头痛,无发热,视力差.查体:神志淡漠,心肺未见异常,双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级,腱反射减弱,巴氏征(-),行腰椎穿刺,测脑脊液压力270mmH2O.
作者：郭富强；邱士军 刊期： 2003年第02期
笔者首先给出了数字人体原型的概念,然后对数字人体原型--人体系统的系统、结构、层次;人体系统的环境、行为、功能和人体系统的状态、演化、过程进行了详细地论述,为深刻认识数字人体的原型提供了理论基础和研究思路.
作者：毕思文；王秀利 刊期： 2003年第02期
目的研究超声监测大鼠失血休克性过程肝脏血流动力学改变的可行性及可靠性.方法在大鼠失血性休克前、后及再灌注24h内,用7.5MHz探头对大鼠肝脏进行二维超声(2DUS)、彩色血流速度图(CVI),脉冲多普勒(PW)检查,测量PV、肝动脉(HA)血流参数.结果休克期肝血流动力学改变早于肝生化指标的改变,表现为肝内血流分布减少;PV流速降低;HA的Vmin降低,RI升高(P<0.01).再灌注期肝内血流分布增多;HA的Vmax、Vmin、较休克升高,RI下降,有非学显著性差异(P<0.01);但创性超声检测血流可作为监测失血休克大鼠模型肝脏血流动力学改变的可靠方法.
作者：李智贤；杨红；李艳宁；赵晓琴；邝晓聪 刊期： 2003年第02期
目的探索通过中、英文单词刺激健康志愿者后用磁源成像(MSI)无创伤性测定语言功能区的位置.方法作者使用脑磁图对8例右利健康志愿者进行语言接受功能区的功能成像,在此过程中,受试者进行分别听150对中、英文单词的文字识别任务.结果 MSI显示8例受试者中有7例左侧半球内的兴奋明显强于右侧半球,有1例双侧大脑半球内的兴奋大致相等;中、英文单词刺激的磁反应波峰的后期兴奋(刺激后300～600ms)的磁源均位于颞上回和颞中回的后部.结论 MSI是一项有发展前途的、无创伤性的检查方法,它不但可以判断语言优势半球,而且可以判定语言功能区的位置.
作者：张华宁；孙吉林；吴杰；李素敏；吴晶；赵华东；吴育锦 刊期： 2003年第02期
目的探讨早期高血压患者血管内皮功能变化.方法应用高分辨率超声检测46例原发性早期高血压患者和46例正常对照者充血性反应和含服硝酸甘油后肱动脉内径和峰值流速变化.结果早期高血压患者肱动脉充血性反应后内径和峰值流速的变化率明显低于对照组,而含服硝酸甘油后的变化率与正常对照组无显著差别.结论早期高血压肱动脉内皮依赖性舒张功能减低,并可以被高分辨率超声检测.
作者：牟楠楠；梁春香；刘建平；靳新香 刊期： 2003年第02期
患者男,22岁,汉族,自出生发现右小腿畸形、短缩,近踝关节处极度跖曲,跟骨发育差,跖骨极度内旋畸型,足趾3、4、5缺如,右髋、膝关节功能发育正常.
作者：郝永杰；吴轶娜；黄东红 刊期： 2003年第02期
目的探讨声学密度定量技术(AD)在川崎病早期冠状动脉损害的改变及其临床意义.方法川崎病急性期超声心动图检查冠状动脉有囊样、瘤样改变的15例(川崎病Ⅰ组),超声心动图检查冠状动脉内径正常、壁回声异常的20例(川崎病Ⅱ组),正常对照组30例,测定左室后壁心包组织及左、右冠状动脉壁的组织背向散射积分(IBS).用冠脉壁IBS和心包IBS比值,作为冠脉壁校正IBS(IB%).结果①各组之间心包IBS差异无统计学意义.②川崎病Ⅰ组、Ⅱ组冠脉壁IBS值和IB%值均明显大于正常对照组P＜0.01.结论声学密度定量技术有助于在早期检出冠状动脉病变,对早期和非典型川崎病的诊断具有重要价值.
作者：梁海南；熊奕；吴瑛；吴本清；黄若谷 刊期： 2003年第02期
肌肉骨骼系统超声的第一个成功运用是对婴儿髋部的评价.超声显像之所以特别适用于婴儿髋部,是因为它可以成功地显示软骨.
作者：郭瑞军；甄景琴；王明花 刊期： 2003年第02期
目的应用多普勒组织成像(DTI)技术定量测定二尖瓣环及梗死节段室壁运动速度,动态观察急性初发前壁心梗患者(AMI)冠状动脉内支架(经桡动脉介入)术后,左室局部及整体功能的改变.方法经心尖二腔、四腔、心尖左室长轴三个切面,测定15例正常对照,28例AMI患者的二尖瓣环、左室各壁中段及近心尖段18个位点心肌组织峰值收缩速度(VS)、舒张早期速度(VE)、舒张晚期速度(VA),观察AMI患者术后1周内、1个月及3个月时心功能恢复情况.结果反映左室整体功能的二尖瓣环平均VS、VE、VE/VA及局部VS、VE,AMI患者较正常对照组显著减低.无室壁瘤组其梗死节段VS、VE于术后1个月时即有恢复,而整体功能术后3个月较1周内明显恢复.而有室壁瘤组局部及整体功能3个月内均无改善.结论多普勒组织成像技术可定量、精确反映心梗患者局部及整体功能,对鉴别梗死节段心肌存活性、预测左室重塑有一定临床价值.
作者：韩若凌；王建华；王岳恒 刊期： 2003年第02期
急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是一种死亡率较高的重症疾病,若能及时诊断,给予正确治疗,则能提高存活率.
作者：刘利平；刘望彭；康春松 刊期： 2003年第02期
目的探讨新型乏氧显像剂99TcmHL91在缺血性脑血管病中的临床应用价值.方法对18例临床确诊为缺血性脑血管病患者进行脑乏氧断层显像,其中临床诊断脑梗死11例,短暂性脑缺血发作(TIA)5例,椎-基底动脉供血不足2例,取标记好的99Tcm-HL91 555～1110MBq静脉推注,20～30min内行脑乏氧断层显像,17例患者同时进行了CT或MRI检查,11例患者次日行99Tcm-ECD脑灌注断层显像,三种方法进行了对比研究.结果 18例患者中脑乏氧显像阳性者5例,分别为脑梗死4例,椎-基底动脉供血不足1例.11例同时行99Tcm-ECD脑血流灌注显像者中6例表现为局部脑血流灌注减低,CT或MRI检查异常者9例.结论 99Tcm-HL91脑乏氧显像诊断缺血性脑血管病的影响因素较多,但对脑血流灌注显像出现低灌注区时可以区分组织乏氧或坏死,对指导治疗有一定临床意义.
作者：冯珏；冯亚青；边艳珠；刘永宁；吕培源；张琳；李金福；田国章 刊期： 2003年第02期
目的评价和探讨平阳霉素碘油乳剂(PLE)治疗肝血管瘤的临床应用和疗效.方法治疗肝血管瘤12例,瘤体小3.3cm×3.0cm,大12.0cm×13.0cm,采用Seldinger技术股动脉插管,将导管超选择至肿瘤供血动脉插管后,注入平阳霉素碘油乳剂,并用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉.术后定期复查.结果介入治疗栓塞后碘油沉积良好,所有瘤体均有不同程度缩小,术后无严重并发症发生.结论平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤安全、有效,并发症少,可成为治疗肝血管瘤的重要手段.
作者：郭元星；印建国；汤建荣；杨炳飞；张亚琴；李铁林；李彦豪 刊期： 2003年第02期
目的评价动态时间-密度曲线下面积(area under curve,AC),大峰值时间(time to peak,PT),以及平均通过时间(mean transit time,MTT)和相对血流量(relative flow,RF)图像在观察脑内缺血性病变的应用价值.方法回顾性对比分析了84例脑内缺血性病变的CT灌注图像,包括无颈内动脉闭塞性病变的急性缺血性卒中患者18例;合并单侧或双侧颈内动脉狭窄或闭塞的患者21例;Moyamoya病患者12例;开颅术后患者33例.由两名有经验的神经影像专家评价相应层面的常规CT图像、动态时间-密度曲线下面积、大峰值时间以及平均通过时间和相对血流量图像显示病灶的清晰性和敏感性.结果 84例患者的常规CT图像检出78个梗死、软化灶,其中10例患者的常规CT图像未能发现责任病灶.此78个病灶在灌注图像上的面积均比常规CT图像上病灶面积大,且CT灌注图像共检出94个缺血性病灶,经x2检验,P＜0.01.33例开颅术后患者以及18例无颈内动脉狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者的AC、PT、MTT、RF图像显示病灶面积无显著性差别,P＞0.05.而21例颈内动脉狭窄或闭塞的患者以及12例Moyamoya病患者的8个病灶在PT和MTT图像上较RF图像显示更清晰.结论综合分析AC、PT、MTT、RF图像有利于全面、准确地评价脑组织血流灌注状态.
作者：刘翔；戴建平 刊期： 2003年第02期
患儿女,5岁.因持续右上腹疼痛、发热,伴恶心、呕吐入院.查体T 40℃、P 120次/分,患儿痛苦面容,皮肤黏膜轻度黄染,右上腹可触及10cm×12cm包块,质中,压痛明显,余未见明显异常.
作者：田太成；曾玉红；赵青 刊期： 2003年第02期
患者男,7岁,于1年前开始出现小便排尿中断,时有尿频、尿急、尿痛,来我院门诊就诊.超声扫查显示:左肾大小为7.7cm×4.2cm,肾盂分离宽约1.2cm,左侧输尿管上段宽0.6cm,下段宽1.1cm;右肾大小为7.6cm×4.4cm,肾盂分离宽约0.9cm,右侧输尿管上段宽0.7cm,下段宽1.2cm.
作者：丁翊；张云山；路平；贺声 刊期： 2003年第02期
目的评价磁共振灌注加权成像(PWI)对Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤、脑转移瘤及脑脓肿的诊断和鉴别诊断价值.方法 本组31例病人行PWI,绘制出灶周区和对侧对称区的信号强度-时间曲线,计算两兴趣区大信号强度下降百分比、相对脑血流容积(rCBV)之比值Q.并计算病变自身的rCBV.结果Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤、脑转移瘤和脑脓肿的QSRR分别为1.88、0.31、0.95,QrCBV为2.61、0.26、1.01,各组Q值间具有显著统计学差异,而病变的灌注间则无统计学差异.结论 PWI在Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤、脑转移瘤及脑脓肿的诊断和鉴别诊断中具有重要价值.
作者：钱银锋；余永强；郑斐群；张诚；柏亚；陈骏 刊期： 2003年第02期
目的探讨海洛因白质脑病的CT特点及CT对本病的诊断价值.方法回顾分析10例海洛因引起的白质脑病的CT表现与临床资料,男6例,女4例,年龄13～38岁.有吸毒品海洛因史2～4年.其中5例做了增强CT扫描.结果海洛因自质脑病的CT表现为小脑齿状核、大脑后部脑白质、内囊后肢、胼胝体压部、大脑脚、中脑、桥脑对称的低密度影8例,以小脑损害为重,小脑中线两侧对称性边界的类圆形蝴蝶样病灶为特征.其中2例表现为双侧豆状核、内囊区对称性低密度灶.增强扫描无强化.结论海洛因海绵状白质脑病的CT表现有特征性,CT对本病诊断有重要价值.
作者：易文中；易明君；李维金；陈结；刘祚国；易刚；胡思连 刊期： 2003年第02期
患者男,65岁,查体颈椎X线片示骨质增生,CT检查第5颈椎左侧横突孔扩大,邻近部分椎体、左侧侧块及椎弓根骨质吸收,边缘硬化,形成一横断面2.0cm×1.8cm的骨质缺损影,其内呈软组织样密度影,CT值50Hu左右.
作者：都基权；刘禄明；姚辉疆 刊期： 2003年第02期
目的探讨自制覆膜与非覆膜Z型不锈钢支架在动脉系统中应用的可行性.方法本实验共用9条健康杂种犬,按观察时间随机分为3组(3条/组).应用介入放射学方法分别将自制Z-SSS支架9枚和PU-SSS支架11枚置入犬的腹主动脉.实验动物分别于支架置入后2周、4周、12周行血管造影复查.处死实验动物,行组织学检查并进行统计学分析.结果 9枚Z-SSS和10枚PU-SSS成功置入靶血管.Z-SSS和PU-SSS的管腔开通率分别为:100%和27.27%,两者具有显著的统计学差异(P=0.001).支架置入4周时,两种支架表面内皮化基本完成.PU-SSS引起的局部血栓形成、炎性反应和平滑肌细胞增生明显.2周、4周、12周时,两种支架新生内膜厚度分别为(359.23±50.15)μm、(440.87±58.38)μm、(581.28±121.25)μm和(178.49±14.67)μm、(1202.79±421.05)μm、(1466.06±463.19)μm,两者具有显著差异(P＜0.01).4周时,平滑肌细胞增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞率分别为:(46.07±14.73)%和(85.23±18.25)%,两者具有显著的差异(P＜0.01).扫描电镜:12周时支架表面内皮细胞成熟.置入12周的支架金属丝表面光洁,未见腐蚀现象.结论①Z-SSS具有良好的机械特性、理化稳定性、抗凝血性和生物相容性,是一种较理想的动脉支架.②PU-SSS目前尚不适合于临床应用.
作者：刘晋；徐克；张曦彤；黄亘；张斌 刊期： 2003年第02期
目的分析小儿肝母细胞瘤的影像学特征,比较CT、MRI诊断准确性.方法经手术病理证实的肝母细胞瘤30例,分别行CT/MRI检查.CT检查平扫/增强为30/12例,MRI检查20例.结果肝母细胞瘤的定位准确率,CT检查为97%,MRI检查为100%.定性准确率,CT检查为93%,2例术前定性误诊,MRI检查为95%,1例术前定性误诊.比较两种检查方法,CT与MRI对肿瘤均能明确作出定性诊断,两者之间无差异(P＞0.05).但MR由于多轴位成像,显示毗邻关系清晰,定位诊断准确,优于CT.结论 CT与MRI相结合,能更全面提供临床诊疗信息,有利于鉴别诊断,具有重要诊断价值.
作者：张铎；孟恒；韩向君；孙民；杨淑艳 刊期： 2003年第02期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
