谈高；刘永华；包耀德；章作铨；朱纯生
目的探讨二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值.方法本组28例桥本甲状腺炎病人,根据二维超声及彩色多普勒血流特点分为弥漫肿大型、结节肿大型及局限性桥本病三型. 结果桥本甲状腺炎的甲状腺体积增大(局限性桥本病除外),内部回声减低,呈网络样改变,病变部位血流信号丰富. 结论二维及彩色多普勒超声可以对桥本甲状腺炎正确分型,对各型桥本病进行鉴别诊断.
作者：刘新；谷青；王金洲；张玲；谢军；丁春辉；高庆梅；宋丹绯 刊期： 2003年第03期
目的探讨超声引导经腹或经阴道穿刺无水酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿的临床应用价值.方法超声引导下对264例共359个子宫内膜异位囊肿进行无水酒精硬化治疗,半年后观察疗效,并对单房性囊肿与多房性囊肿的疗效进行对比.结果超声引导经腹或经阴道穿刺酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿疗效显著,其治愈率84.9%,总有效率94.7%;且单房性囊肿的治愈率高于多房性囊肿,χ2检验具有极显著性差异(P<0.005).结论超声引导穿刺酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿为一种简便易行、经济实用、可重复性强、病人痛苦小、对卵巢功能无明显影响的方法,值得临床推广应用.
作者：杨敬英；王建华；王金锐；王淑敏；李汇文 刊期： 2003年第03期
目的探讨超声、X线透视检查对判定节育环异常的价值.方法本组对62例病人进行了B超及X线透视检查,其中至少有一种检查结果显示节育环异常.结果 B超检查节育环异常50例,X线透视检查节育环异常41例,B超诊断节育环异常准确率为80.64%,X线透视诊断节育环异常准确率为66.13%.结论超声、X线透视对节育环异常的判定各有特点,B超检查对判断节育环异常价值更大.
作者：胡兵；刘小菊；张在沛；卢霞 刊期： 2003年第03期
目的探讨超声检查在诊断可疑急性阑尾炎患者中的作用.方法 356例临床怀疑急性阑尾炎患者接受超声检查.采用腹前壁逐级加压探查法,在患者感觉敏感点,寻找阑尾.或采用从侧腹向回盲部移动探头寻找阑尾.结果 356例临床怀疑急性阑尾炎中,超声确诊并被证实的急性阑尾炎有189例(53%),右侧输尿管结石23例(6%),妇科疾患者56例(16%),阴性声像图表现者88例(25%).其声像图特征:阑尾壁厚度范围为2.0～12.0mm,平均范围为(5.0±1.2)mm,阑尾大前后径(外径)为4.0～27.0mm,平均范围为(5.6±1.1)mm.其中4～6mm者52例,＞6mm者127例,阑尾周围脂肪组织回声减低,有不规则低或无回声者有29%(55/189),阑尾周围探及淋巴结肿大者有12%(23/189),右下腹肠管液体淤积、肠蠕动加快者有73%(138/189),彩色多普勒超声显示阑尾壁的血供丰富者86%(163/189).阑尾穿孔者6例,阑尾周围脓肿者4例.结论急性阑尾炎时,超声能判断阑尾肿大程度,阑尾位置,以及其他重要并发症等.
作者：薛利芳；李建国；刁仁芹；胡崇惜；张颖；舒京敏；马小舟 刊期： 2003年第03期
目的探讨超声引导经皮胆囊穿刺置管引流术(PGCD)在老年人急性胆囊炎中的应用价值.方法回顾性分析了超声引导下PGCD在1组16例老年人急性胆囊炎中的应用的临床资料,并与同期18例接受了胆囊切除术和8例手术胆囊造瘘术的急性胆囊炎老年患者的资料相比较.结果胆囊切除术组和胆囊造瘘术组的手术并发症率和死亡率以及平均住院天数分别为38.9%、12.5%和11.1%、12.5%以及22.4天与32.0天,而PGCD组的并发症率和死亡率均为0,平均住院16.3天,其中胆囊切除术组和胆囊造瘘术组的手术并发症率和平均住院天数明显高于PGCD组,P＜0.05.结论超声引导下PGCD是治疗老年人急性胆囊炎的有效、安全和简便的方法.
作者：贺声；冀振华；夏念信；邱保安；张云山；朱世华；白钢；白宏伟 刊期： 2003年第03期
目的探讨乳头状瘤X线平片、导管造影的X线表现及其与临床病理关系.方法回顾性分析40例乳管内乳头状瘤的临床特点,乳房X线平片,导管造影表现及病理改变;并根据病变大小、形态,病变处导管形态及二者的关系,在导管造影片上进行X线分型且与病理改变进行对比.结果 40例均有单个乳孔溢液,血性26例,乳晕区触及肿块6例.乳房X线平片示乳晕下区肿块5例.导管造影:40例均示导管内充盈缺损,其中9例并导管扩张.管内型28例,囊内型9例,实体型3例.X线表现与病理改变一致.结论乳管内乳头状瘤常见的临床表现是单个乳孔溢液,乳腺X线平片征象少;导管造影特点是管内充盈缺损,对乳头状瘤具有确诊价值.
作者：陈留斌；龚水根；渝丽 刊期： 2003年第03期
患者女,47岁,因上腹部不适在当地医院就诊,行B超检查,诊断为胰头部囊肿.为进一步确诊,来我院就诊,要求再次行B超检查.B超检查示:胰腺横断扫查,于胰颈部可见一36.5mm×28.2mm的近圆形无回声区,无回声区壁略厚,不与胰头相连,胰头部略受压,下腔静脉稍向后移位.胰腺的体、尾部大小、形态及内部回声未见异常.探头在无回声区处原地转动,显示出其长轴呈管状,并与肝门部门静脉主干相通,因此考虑为门静脉瘤的可能性大.为进一步证实诊断,行彩色多普勒超声检查.彩超检查所见(如图):无回声区内充满红色的血流,将取样容积置于其内可引出门静脉血流频谱,整个血流自门静脉起始部一直延续至肝门部门静脉,肝门部门静脉主干稍增宽,内径为15mm,门静脉左右分支未见扩张.肝、胆、脾、肾大小、形态及内部回声均未见异常,脾静脉内径为5mm.通过以上彩色多普勒超声检查所见,可确定胰颈部处的无回声区为门静脉起始部的门静脉瘤.此诊断经CT检查进一步证实.
作者：李春梅；郑敏；王玲 刊期： 2003年第03期
目的探讨胰腺囊性肿瘤的影像学特征.方法对19例胰腺囊性肿瘤的B超、CT、钡餐造影检查(GI) 和逆行胰胆管造影(ERCP)资料进行回顾性分析.结果 B超:4例囊腺瘤中2例囊性,2例为不均匀的低回声光团.12例囊腺癌均为囊性,部分病例见条索状分隔或乳头状突起.CT:5例囊腺瘤中3例囊性,2例为不均匀低密度肿物;10例囊腺癌皆为囊性,部分病例见囊壁薄厚不均、乳头状突起、囊内分隔及周围浸润征象.GI:胃肠道受压移位.ERCP 见胰管受压移位.结论 B超和CT是诊断胰腺囊性肿瘤的有效方法,二者结合使用可提高诊断率.GI和ERCP在鉴别诊断上有一定价值.
作者：展德廷；关长群；杜晓炬；李顺明；周文平；朱善德；李荫山 刊期： 2003年第03期
目的探讨应用血管内支架治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性疾病的临床疗效.方法 11例锁骨下动脉狭窄或闭塞的患者进行了血管内支架成形术治疗,分别置入国产内支架6枚,进口内支架5枚,进口血管内支架选用Wallstent、Memotherm及Symphony,国产血管内支架类似Wallstent.结果 11例患者中10例成功地完成了血管内支架成形术,其中5例患者中的6条病变血管中置入6枚国产血管内支架,5例患者中的5条病变血管中置入5枚进口血管内支架,病变血管开放获得满意,上肢脉搏血压恢复正常,1例锁骨下动脉闭塞的患者,因导丝穿破血管进入纵隔而放弃治疗.术后随访时间为6～39个月,其中1例置入血管内支架在5个月复查时出现再狭窄,经球囊扩张后16个月复查血管开放良好.结论血管内支架可有效地治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性疾病,有望成为主要的治疗手段.
作者：陈光利；梁熙虹；贺能树；孙福玉 刊期： 2003年第03期
目的探讨不同月经周期、月经期的妇女在月经间期放置GyneFix IN IUD的佳时限.方法应用阴道彩色多普勒超声显像法(CDFI)测量142例经后不同置器时间、妇女置器前子宫内膜厚度、植入小结深度三者间的关系.结果月经周期第12天前置器小结深度为(0.5±0.06)cm,第12天以后子宫内膜明显增厚,植入小结变浅,为(0.37±0.03)cm(P<0.05).在同一置器时间组中,随着子宫内膜厚度的增加,小结植入深度有变浅趋势,两者呈负相关(P<0.05).结论经阴道彩色多普勒二维超声显像可直接监测GyneFix IN IUD的状况,对于多数月经规则的妇女,月经周期第12天以前为佳置器时限.
作者：杜天竹；李明；罗新；石华 刊期： 2003年第03期
患者男,23岁.因做直立后空翻转体180°时不慎右上腹与单扛相撞,上腹部疼痛并呕吐,1h后来院急诊.查体后,右下腹穿刺未抽出血性液体,以腹部外伤,腹部肌肉挫伤而留院观察,予以对症处理.入院24h后病人腹痛渐加重,查体发现:体温38℃,脉搏86次/分,Bp 120/60mmHg,右上腹出现典型腹膜炎表现,移动性浊音(+),肠鸣音消失.急拍腹部X线平片示中上腹部及两侧外围结肠少量充气,肠管未见扩张,双侧腹脂线清晰,尿淀粉酶64单位.临床疑有内脏损伤而行超声检查:在右上腹可见胃窦和胆囊深方有无回声区7.0cm×3.5cm,并可见到十二指肠腔内液体向无回声区内流动和返流现象.右上腹部肠管轻度扩张,耻骨联合上方可见少量积液.超声诊断:后腹膜积液,十二指肠破裂(如图).急行剖腹探查,术中证实十二指肠降部与升部交界处破裂口0.8cm,腹膜后大量积液及胆汁.行破裂口修补及胃空肠造瘘术.术后病人恢复顺利,18天痊愈出院.
作者：卢金生；张闻平 刊期： 2003年第03期
目的探讨CT引导下经皮经肺微波凝固治疗肺肿瘤的方法及应用价值.方法 CT引导机型SIEMENS SOMATOMA CR型CT机;微波治疗仪一台,以2450MHz的微波65W 辐射60s.对三头同种同体重猪行经皮肺穿实验研究,观察CT表现和病理变化.对20例肺肿瘤患者28个病灶CT引导下经皮经肺微波凝固治疗,行CT平扫和增强扫描,观察肿瘤大小及坏死情况.结果动物实验猪肺微波凝固范围约30.1mm×20.1mm.对肺肿瘤患者治疗后随访,结果28个病灶治疗后4个病灶增大;8个病灶轻度缩小<1/4,13个病灶明显缩小<1/2,3个病灶大部消失,有效率(CR+PR)为57.1%.无明显的并发症.结论 CT引导下经皮微波凝固疗法治疗周围型肺肿瘤是一种定位准确、高效、微创、安全的新方法.
作者：刘明；李彩英；冯威健；刘魏；许茜 刊期： 2003年第03期
笔者主要从数字人体研究方法的哲学基础、还原论与整体论相结合、定性描述与定量描述相结合、局部描述与整体描述相结合、确定性描述与不确定性描述相结合、系统分析与系统综合相结合、模型与原型、数学模型和基于计算机的模型等9个方面介绍了数字人体研究的方法论.为深刻认识复杂的人体系统,定量表达提供了基础.
作者：毕思文；王秀利 刊期： 2003年第03期
本文报道1991年3月至2002年7月间由我科超声诊断并经组织学穿刺,病理证实的乳腺囊性增生病患者17例.
作者：连娟；张援朝；陈永超；毛萍；金磊 刊期： 2003年第03期
患者女,46岁.因左侧腹部突发剧烈疼痛,伴恶心呕吐,来诊.查体:左肾有轻叩压痛,左下腹部有深压痛,无腹肌紧张.尿液分析蛋白+,红细胞++,余无特殊.彩超检查:左肾各径增大,大小为135mm×62mm,轮廓饱满,肾皮质回声略增强,可见上、下两个相互独立的肾窦高回声团,上集合系统分离内径13mm,输尿管上段扩张内径7mm,下集合系统分离内径14mm,输尿管上段扩张内径8mm,两条输尿管并列下行,于下段汇合后明显扩张,内径20mm,远端呈椭圆状突入膀胱腔,大小为18mm×19mm,囊壁纤薄光滑,其内可见一直径6mm的强回声团块,后方伴声影.左肾大小及回声未见异常.
作者：成小松；刘浩；李春艳；李春杰 刊期： 2003年第03期
PACS(picture archiving and communications system)即图像存储与传输系统,是应用于现代化医院的各种数字医疗设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、诊断、输出、管理、查询、信息处理的综合应用系统.目前,PACS系统在发达国家已经得到了广泛应用,我国的一些大型医院也初步建立起了PACS系统.
作者：梁志刚；李坤成 刊期： 2003年第03期
目的应用Gd-DTPA雾化颗粒作为对比剂进行犬肺部MR成像,探讨其在肺实质MR成像中的作用.方法选择北方健康家犬6条,分别吸入雾化的NaCl和Gd-DTPA后行MR扫描,通过测量肺实质信号强度(SI)增加幅度,了解其在肺内的分布.结果吸入生理盐水蒸汽后肺实质信号强度增加了11.5%～25.8%,平均15.8%,与吸入空气时的信号强度相比无统计学差异(P>0.05);吸入Gd-DTPA雾化颗粒后肺实质信号强度明显增加,增强幅度42.7%～76.8%,平均59.2%,与吸入空气时的信号强度相比有统计学差异(P<0.05).结论雾化的Gd-DTPA可以作为一种有效的肺部MRI增强对比剂,应用雾化Gd-DTPA来获得大型实验动物的有关肺通气信息是可行的.
作者：郭佑民；吴晓明；王建国；杨健；雷晓燕；朱力 刊期： 2003年第03期
1 引言肾动脉狭窄为一发病率较低的疾病,它可以引起两种非常严重的疾病,即肾血管性高血压和缺血性肾病.两者是造成终末期肾病的重要原因,纠正肾脏血流动力学障碍后,不仅能纠正高血压,而且能保护受损的肾功能,使肾动脉狭窄成为少有的慢性肾功不全的可治性病因之一,因此对本病的早期诊断及积极治疗显得尤为重要.
作者：何乐；贾文霄 刊期： 2003年第03期
目的比较7F Hydrolyser和8F Oasis两种流变血栓清除导管在模拟股静脉的体外流体模型中的除栓效果,注入盐水量及回收液体量,以及与除栓过程相关的远端栓塞率.方法用3天的猪血在模拟股静脉的体外流体模型中形成约20cm长的血栓栓塞,分别使用7F Hydrolyser导管和8F Oasis导管进行血栓清除(每组10例).结果平均除栓时间7F Hydrolyser为(30±8)s,8F Oasis为(48±16)s;平均注入盐水量7F Hydrolyser(118±32)ml,8F Oasis为(147±47)ml;平均回收液体量7F Hydrolyser(155±43)ml, 8F Oasis为(220±69)ml;注入盐水量与回收液体量的比值7F Hydrolyser 为0.76±0.05, 8F Oasis为0.66±0.02;血栓清除率7F Hydrolyser为(96.27±1.10)%,8F Oasis(97.21±0.73)%;除栓后远端微栓子形成率7F Hydrolyser为(3.57±1.13)%,8F Oasis(1.94±0.70)%.结论两种流变除栓导管的血栓清除率均较高,在清除时间、回收液体量、注入量与回收液体量的比值方面7F Hydrolyser优于8F Oasis;在远端微栓子形成率方面8F Oasis优于7F Hydrolyser.
作者：王晓白；申刚；乔宏宇；张艳；王林 刊期： 2003年第03期
患者女,35岁,胃癌术后1年,双卵巢转移瘤切除术后1月余来我院复查.超声检查:肝胆胰脾肾正常,腹腔无肿大淋巴结,子宫正常.经腹超声显示右附件区见不规则形低回声区,界不清,似有包膜.经阴道超声见右附件区有3.5cm×4.0cm×6.8cm肾形肿物,边界清,有包膜,内部回声不均匀减低(如图).超声诊断:盆腔右侧实性占位--右卵巢库肯勃瘤复发.
作者：菅梅；赵英俊 刊期： 2003年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
