梁志刚；李坤成
目的探讨超声、X线透视检查对判定节育环异常的价值.方法本组对62例病人进行了B超及X线透视检查,其中至少有一种检查结果显示节育环异常.结果 B超检查节育环异常50例,X线透视检查节育环异常41例,B超诊断节育环异常准确率为80.64%,X线透视诊断节育环异常准确率为66.13%.结论超声、X线透视对节育环异常的判定各有特点,B超检查对判断节育环异常价值更大.
作者：胡兵；刘小菊；张在沛；卢霞 刊期： 2003年第03期
笔者主要从数字人体研究方法的哲学基础、还原论与整体论相结合、定性描述与定量描述相结合、局部描述与整体描述相结合、确定性描述与不确定性描述相结合、系统分析与系统综合相结合、模型与原型、数学模型和基于计算机的模型等9个方面介绍了数字人体研究的方法论.为深刻认识复杂的人体系统,定量表达提供了基础.
作者：毕思文；王秀利 刊期： 2003年第03期
近年来,超声成像技术迅速发展,特别是超声造影剂的推广,促进了非线性现象的研究和利用,使得超声图像显示细小结构和区别不同目标的能力不断提高.本文介绍这方面的一些新发展的背景知识.
作者：张海澜；陆兆龄；林伟军；张澄宇 刊期： 2003年第03期
目的探讨自制B超穿刺导向器引导下快速自动活检技术在胸部疾病介入性诊断中的临床应用价值.方法对38例经X线、CT或MRI证实有肺、胸壁或纵隔占位性病变且不能确诊的患者行自制B超穿刺导向器引导下的快速自动活检.结果 38例患者全部穿刺成功,取材满意,取材阳性率100%.36例有明确的病理结果,病理阳性率94.7%.其中纵隔病变5例,胸壁伴纵隔病变1例,肺部病变32例.结论自制B超穿刺导向器引导下的快速自动活检所取组织能够充分满足病理切片需要,病理确诊阳性率高,无严重并发症,能够为临床提供可靠的诊断治疗依据.
作者：马利亚；张明立；管清；周丹霞；李长忠；庄登学 刊期： 2003年第03期
目的评价超声对≤2.0cm胰腺小肿瘤的诊断价值,探讨困扰超声对胰腺小肿瘤检出率的问题所在.方法对经手术病理证实的≤2.0cm的胰腺小肿瘤35例进行回顾性分析.结果胰岛细胞瘤30例,胰腺癌3例,炎性假瘤1例,结核结节1例;肿瘤1.0～2.0cm的超声检出率为60%( 18/30);直径≤1.0cm的检出率为40%(2/5);超声总检出率为57%(20/35).漏诊率为43%(15/35).结论超声检出1.0～2.0cm的胰腺小肿瘤并不困难,检出≤1.0cm的微小肿瘤也有可能.影响超声对胰腺小肿瘤检出率的因素为病人就诊时间的早晚、肿瘤位置、回声特性、仪器性能、操作者经验等.
作者：杨利霞；申志扬；李伟；李风鸣；吴和平 刊期： 2003年第03期
目的总结CT引导下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿的经验.方法收集有随访病例45例62个肾囊肿经皮穿刺抽吸后注射无水乙醇治疗.囊肿直径4～13cm.用18～20G Chiba抽吸针穿刺抽吸,抽出囊液为25～690ml.注入99.7%的无水乙醇,乙醇量以抽出囊液的25%为宜.结果本组随访时间2个月～2年,本组资料显示有效率达96.77%(60/62).囊腔缩小2/3以上者达72.58%(45/62),其中囊腔消失者37个,占所有囊肿数的59.68%.并发症为局部疼痛,无严重并发症.结论 CT引导下注射无水乙醇治疗肾囊肿是一种微创,并发症低,值得推广的治疗方法.
作者：张新华；王宏强；乔玉青；郭晓玲；车伶；张李明；杨小月；畅秦喜 刊期： 2003年第03期
目的探讨经阴道超声在计划生育术后随访中的价值.方法回顾性分析经手术,病理证实的151例计划生育术后异常病例的声像图特点,总结诊断的符合率.结果经阴道超声诊断宫腔残留的符合率为96%,节育环异位的符合率为100%,宫腔粘连的符合率为88%.结论经阴道超声可作为计划生育术后随访的首选方法.
作者：孙梅；陈苏宁；陆雯；李萍；宋烨 刊期： 2003年第03期
本文报道1991年3月至2002年7月间由我科超声诊断并经组织学穿刺,病理证实的乳腺囊性增生病患者17例.
作者：连娟；张援朝；陈永超；毛萍；金磊 刊期： 2003年第03期
目的探讨站立侧位胸/腹片在少量气腹检测的应用价值并与站立后前位胸/腹片相比较.方法前瞻性评价了站立侧位和后前位胸/腹片在连续100例已知各种原因气腹中显示膈下游离气体的能力.用McNemar's test方法评价了两者间敏感性的差异.结果站立侧位胸/腹片对患者气腹的显示率为98%;站立后前位胸/腹片的显示率仅为80%;站立侧位胸/腹片显示气腹明显优于站立后前位胸/腹片(P<0.05).结论在检测少量气腹时,站立侧位胸/腹片较站立后前位胸/腹片更敏感.
作者：谈高；刘永华；包耀德；章作铨；朱纯生 刊期： 2003年第03期
目的探讨超声多普勒对妊娠高血压综合征(妊高征)滋养细胞不良浸润螺旋动脉的监测.方法妊高征组和正常妊娠组各14例,采用Sequoia 512 彩色电脑声像仪,探头4V1,监测子宫动脉及子宫胎盘床中央、周边螺旋动脉PI、RI值,同时对其中10例剖宫产者(妊高征组6人,正常妊娠组4人)术中取胎盘床组织,进行螺旋动脉组织学检查.结果妊高征组子宫动脉的RI、PI值明显高于正常妊娠组(RI:0.59±0.14 vs 0.47±0.12;PI:0.95±0.28 vs 0.64±0.15;P<0.05);妊高征组螺旋动脉的RI、PI值与正常妊娠组比较,无论是子宫胎盘床中央(RI:0.37±0.09 vs 0.20±0.05;PI:0.46±0.27 vs 0.25±0.05)还是周边螺旋动脉的RI 、PI值(RI:0.39±0.07 vs 0.26±0.07;PI:0.54±0.26 vs 0.28±0.07)有明显差异(P<0.001).组织学检查结果显示,妊高征组螺旋动脉生理变化不完全,同时存在管腔狭窄、平直,管壁增厚及急性粥样化等病理改变.结论彩色多普勒超声监测妊高征子宫动脉、螺旋动脉血流阻力明显高于正常妊娠组,与滋养细胞不良浸润螺旋动脉的组织学改变相一致.彩色多普勒对螺旋动脉的血流动力学监测为妊高征滋养细胞不良浸润的研究提供了一种方便、无创、准确的方法.
作者：王鸿艳；段云友；尹国武；姚元庆；袁丽君 刊期： 2003年第03期
患者男,21岁,因不明原因右侧睾丸肿瘤2年,肿痛月余入院.查体右侧睾丸肿大约45mm×32mm×28mm,阴囊皮肤无红肿,阴囊透光实验阴性.院外彩超示右侧睾丸内见41mm×30mm×20mm大小实性占位.
作者：宓兵；刘怀钦 刊期： 2003年第03期
目的通过对120例足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)进行CT诊断及随访复查,了解HIE的CT表现及其所产生的各种后遗症的发生规律.方法对120例HIE患儿进行CT检查,初次CT扫描时间为生后4～10天,追踪复查时间分别为生后1个月,3个月,半年,1年,1年半,2年及2年以上.结果①本组120例HIE中,轻度39例,中度67例,重度14例.②HIE病灶分布在左额叶119例,右额叶119例,左颞叶48例,右颞叶52例,左顶叶75例,右顶叶75例,枕叶18例.③合并颅内出血情况:本组SAH 67例,IVH 5例,SDH 2例,IPH 3例,SHE 2例.④随访复查:后一次CT复查所见,正常46例,外部性脑积水28例,单纯脑沟加深26例,脑软化13例,脑萎缩7例,脑梗塞7例,脑穿通畸形3例,脑钙化灶5例,死亡2例.结论①HIE病灶首先累及双侧额叶,其次为顶叶、颞叶、枕叶.②HIE以合并SAH常见,中、重度HIE合并颅内出血发生率较高,轻度较少.③外部性脑积水和脑沟加深是HIE常见的异常改变,其中大多数病例可完全或基本恢复.而脑软化、脑萎缩、脑梗塞、脑穿通畸形、脑钙化灶为不可逆性后遗症.
作者：徐文彪；刘立炜；周少毅；李建明；李燕萍 刊期： 2003年第03期
目的评价特发性肺纤维化(IPF)的螺旋CT表现特征及其合并症与临床病程的关系.方法收集经临床病理证实的IPF 45例,全部行螺旋CT检查,其中25例对兴趣区追加高分辨率CT扫描.观察IPF的CT表现特征及其合并症,并按病程在1年以下、1～2年、2～3年及3年以上进行分组统计,评价各CT征象及其并发症在不同病程中的优势分布.结果①磨玻璃样密度影7例,优势地分布于肺的周边部,其中6例(85.7%)病程在1年以下.②小叶内间质增厚18例、小叶间隔增厚19例及支气管血管束增粗20例,其病程在2～3年分别为13例 (72.2%)、14例(73.7%)和13例 (65%).③蜂窝肺27例中,21例 (77.8%)分布于肺的周边部,其余6例呈弥漫性分布,常伴有牵拉性支气管扩张和、肺动脉高压,22例(81.5%)病程在3年以上.结论螺旋CT征象能反应IPF的病理变化,并与IPF的病程存在一定的相关性,两者对IPF的诊断及判断其进展和预后具有重要意义.
作者：陈楠；杨志刚；余建群 刊期： 2003年第03期
随着安装和应用PACS(picture archiving and communication systems, 医学图像存档与通讯系统)系统的医院的日益增多,计算机显示器正逐步取代传统的胶片-灯箱显示,成为显示图像的首选工具.PACS显示工作站是PACS系统中数据流的后一环.显示器的分辨率、对比度、亮度、色度、噪声、伪影及失真等的性能好坏直接影响着终诊断结果.
作者：白国刚；卢广文；陈思平 刊期： 2003年第03期
PACS(picture archiving and communications system)即图像存储与传输系统,是应用于现代化医院的各种数字医疗设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、诊断、输出、管理、查询、信息处理的综合应用系统.目前,PACS系统在发达国家已经得到了广泛应用,我国的一些大型医院也初步建立起了PACS系统.
作者：梁志刚；李坤成 刊期： 2003年第03期
目的分析超声引导盆腔囊性肿物穿刺抽吸无水乙醇凝固后囊内留置与不留置硬化剂的临床疗效.方法对115例121个盆腔良性囊性病灶在超声引导下穿刺,抽出内容物,注入抽出量1/2～1/3量的无水乙醇凝固3min后,其中24个病灶内留置3～10ml乙醇,97个病灶内乙醇全部抽出.随访患者.原位出现新病灶为复发.结果治疗后即刻肿物完全消失率98%.随访1～24个月,复发5个病灶,囊内留置乙醇者复发2个,未留置乙醇者复发3个.治疗的主要并发症为疼痛,发生在乙醇囊内注入时或囊内留置乙醇拔针时.结论超声引导穿刺大剂量乙醇短时间凝固治疗盆腔囊性肿物省时、操作简便、疗效可靠,有临床推广价值.
作者：张晶；汪龙霞；王军燕；国风梅 刊期： 2003年第03期
患者男,36岁.无明显诱因自感右腰部疼痛加重,中药治疗后疼痛缓解,5天前出现发热.触诊右肾区叩击痛.CT检查:①双肺密度普遍增高,肺纹理增多,增粗,模糊.双肺内散在絮状高密度影,密度均匀,边缘模糊(图1).印象:双肺感染,出血;②双肾强化示:双肾体积增大.右肾包膜下新月形低密度影,肾窦受压变形.皮质期示右肾内片状低密度影,皮髓质交界略模糊.实质期示右肾包膜下新月形低密度影,右肾内低密度影无强化,边界更模糊(图2).左肾于皮质期均未见异常强化.印象:右肾包膜下血肿.
作者：代丽茹；韩帮成；王福海 刊期： 2003年第03期
目的通过对糖负荷、化疗及供应肿瘤的血流量等三种影响肿瘤氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)摄取因素的实验研究,为临床上行18F-FDG SPECT/PET符合显像时合理控制影响因素及正确解释显像结果提供理论依据.方法荷瘤(H22肝癌)昆明种小鼠30只,随机分为糖负荷组、化疗组及血流组,前两组又各分为对照组与实验组,实验组分别用50%的葡萄糖(质量分数)0.5ml灌胃及静脉化疗,血流组同时用99Tcm标记的人血白蛋白(99Tcm-HSA)测定肿瘤血流量,各组均静脉注射18F-FDG 185kBq/0.2ml,分别观察糖负荷与化疗对肿瘤摄取18F-FDG的影响,并分析肿瘤18F-FDG摄取与肿瘤血流量之间的相关性.结果①糖负荷组血糖浓度较对照组显著升高(6.59±0.86 vs 8.87±1.56mmol/L,t=2.56,P<0.05),其标准摄取值(standard uptake value,SUV)较对照组显著降低(2.694±0.415 vs 1.904±0.338,t=3.10,P<0.05).②化疗组血糖浓度与对照组无显著性差异(5.77±1.81 vs 5.31±1.79mmol/L, t=0.40,P>0.05), 其SUV值较对照组显著降低(1.22±0.27 vs 0.87±0.14, t=2.58,P<0.05).③血流组18F-FDG与99Tcm-HSA摄取之间存在正相关(r=0.7731).结论血糖浓度升高、化疗可使肿瘤18F-FDG摄取减少,肿瘤对18F-FDG的摄取值与供应肿瘤的血流量之间存在正相关.
作者：杨雄飞；张春丽；付占立；王荣福；万远廉；徐文怀 刊期： 2003年第03期
1 引言肾动脉狭窄为一发病率较低的疾病,它可以引起两种非常严重的疾病,即肾血管性高血压和缺血性肾病.两者是造成终末期肾病的重要原因,纠正肾脏血流动力学障碍后,不仅能纠正高血压,而且能保护受损的肾功能,使肾动脉狭窄成为少有的慢性肾功不全的可治性病因之一,因此对本病的早期诊断及积极治疗显得尤为重要.
作者：何乐；贾文霄 刊期： 2003年第03期
目的探讨宫颈癌的MRI表现,评价MRI成像方法. 方法 98例经病理证实的宫颈癌患者(鳞癌89例,腺癌7例,腺鳞癌2例)行盆腔部轴位SE T1WI,轴位及矢状位TSE T2WI,冠状位脂肪抑制(SPIR)TSE T2WI及Gd-DTPA增强后轴位、冠状位、矢状位SE T1WI扫描.分析肿瘤的MRI表现特征及侵犯范围,部分病例MRI所见与手术所见和病理结果对比. 结果宫颈癌的MRI表现颇具特征性,T2WI呈较高信号,与宫颈基质低信号及子宫内膜、宫旁脂肪组织高信号有良好对比,T1WI呈等或低信号,Gd-DTPA增强后T1WI可轻度强化.33例出现信号不均匀表现,病理上可为假腺腔、坏死及角化珠.在MRI上,83.6%的宫颈癌出现宫颈外侵犯,其中阴道侵犯68.4%,宫体侵犯53.1%. 结论 MRI能多方位清晰显示宫颈癌瘤灶及侵犯范围与途径,明显优于其他影像学检查方法,可作为宫颈癌治疗前常规的影像检查方法.
作者：江新青；谢琦；夏建东；梁长虹；彭国晖；刘璋；张静；叶伟军；梁志伟；郑力强；钟卫红；陈明旺 刊期： 2003年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
