刘明；李彩英；冯威健；刘魏；许茜
目的应用Gd-DTPA雾化颗粒作为对比剂进行犬肺部MR成像,探讨其在肺实质MR成像中的作用.方法选择北方健康家犬6条,分别吸入雾化的NaCl和Gd-DTPA后行MR扫描,通过测量肺实质信号强度(SI)增加幅度,了解其在肺内的分布.结果吸入生理盐水蒸汽后肺实质信号强度增加了11.5%～25.8%,平均15.8%,与吸入空气时的信号强度相比无统计学差异(P>0.05);吸入Gd-DTPA雾化颗粒后肺实质信号强度明显增加,增强幅度42.7%～76.8%,平均59.2%,与吸入空气时的信号强度相比有统计学差异(P<0.05).结论雾化的Gd-DTPA可以作为一种有效的肺部MRI增强对比剂,应用雾化Gd-DTPA来获得大型实验动物的有关肺通气信息是可行的.
作者：郭佑民；吴晓明；王建国；杨健；雷晓燕；朱力 刊期： 2003年第03期
患者男,23岁.因做直立后空翻转体180°时不慎右上腹与单扛相撞,上腹部疼痛并呕吐,1h后来院急诊.查体后,右下腹穿刺未抽出血性液体,以腹部外伤,腹部肌肉挫伤而留院观察,予以对症处理.入院24h后病人腹痛渐加重,查体发现:体温38℃,脉搏86次/分,Bp 120/60mmHg,右上腹出现典型腹膜炎表现,移动性浊音(+),肠鸣音消失.急拍腹部X线平片示中上腹部及两侧外围结肠少量充气,肠管未见扩张,双侧腹脂线清晰,尿淀粉酶64单位.临床疑有内脏损伤而行超声检查:在右上腹可见胃窦和胆囊深方有无回声区7.0cm×3.5cm,并可见到十二指肠腔内液体向无回声区内流动和返流现象.右上腹部肠管轻度扩张,耻骨联合上方可见少量积液.超声诊断:后腹膜积液,十二指肠破裂(如图).急行剖腹探查,术中证实十二指肠降部与升部交界处破裂口0.8cm,腹膜后大量积液及胆汁.行破裂口修补及胃空肠造瘘术.术后病人恢复顺利,18天痊愈出院.
作者：卢金生；张闻平 刊期： 2003年第03期
目的通过对糖负荷、化疗及供应肿瘤的血流量等三种影响肿瘤氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)摄取因素的实验研究,为临床上行18F-FDG SPECT/PET符合显像时合理控制影响因素及正确解释显像结果提供理论依据.方法荷瘤(H22肝癌)昆明种小鼠30只,随机分为糖负荷组、化疗组及血流组,前两组又各分为对照组与实验组,实验组分别用50%的葡萄糖(质量分数)0.5ml灌胃及静脉化疗,血流组同时用99Tcm标记的人血白蛋白(99Tcm-HSA)测定肿瘤血流量,各组均静脉注射18F-FDG 185kBq/0.2ml,分别观察糖负荷与化疗对肿瘤摄取18F-FDG的影响,并分析肿瘤18F-FDG摄取与肿瘤血流量之间的相关性.结果①糖负荷组血糖浓度较对照组显著升高(6.59±0.86 vs 8.87±1.56mmol/L,t=2.56,P<0.05),其标准摄取值(standard uptake value,SUV)较对照组显著降低(2.694±0.415 vs 1.904±0.338,t=3.10,P<0.05).②化疗组血糖浓度与对照组无显著性差异(5.77±1.81 vs 5.31±1.79mmol/L, t=0.40,P>0.05), 其SUV值较对照组显著降低(1.22±0.27 vs 0.87±0.14, t=2.58,P<0.05).③血流组18F-FDG与99Tcm-HSA摄取之间存在正相关(r=0.7731).结论血糖浓度升高、化疗可使肿瘤18F-FDG摄取减少,肿瘤对18F-FDG的摄取值与供应肿瘤的血流量之间存在正相关.
作者：杨雄飞；张春丽；付占立；王荣福；万远廉；徐文怀 刊期： 2003年第03期
目的探讨经阴道超声在计划生育术后随访中的价值.方法回顾性分析经手术,病理证实的151例计划生育术后异常病例的声像图特点,总结诊断的符合率.结果经阴道超声诊断宫腔残留的符合率为96%,节育环异位的符合率为100%,宫腔粘连的符合率为88%.结论经阴道超声可作为计划生育术后随访的首选方法.
作者：孙梅；陈苏宁；陆雯；李萍；宋烨 刊期： 2003年第03期
目的评价彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值.方法对应用彩色多普勒超声诊断技术检查诊断的22例主动脉夹层动脉瘤患者进行总结分析.结果经超声诊断的主动脉夹层动脉瘤与CT、MRI、DSA检查诊断的符合率分别为87.5%、83.3%、81.8%.检查方法、探测部位、所用切面影响诊断结果的准确性.结论彩色多普勒超声检查对诊断主动脉夹层动脉瘤具有重要的临床价值.
作者：姜颖 刊期： 2003年第03期
随着安装和应用PACS(picture archiving and communication systems, 医学图像存档与通讯系统)系统的医院的日益增多,计算机显示器正逐步取代传统的胶片-灯箱显示,成为显示图像的首选工具.PACS显示工作站是PACS系统中数据流的后一环.显示器的分辨率、对比度、亮度、色度、噪声、伪影及失真等的性能好坏直接影响着终诊断结果.
作者：白国刚；卢广文；陈思平 刊期： 2003年第03期
目的探讨经直肠超声在前列腺支架治疗中的应用价值.方法选择不能耐受手术治疗的25例老年阳性前列腺增生、前列腺癌的患者,经直肠超声测量前列腺尿道长度,监视支架置放过程并引导支架置入目标部位.结果测得前列腺尿道长度平均为(4.3±0.8)cm;放置的支架长平均为(3.4±0.7)cm.25例中20例一次正确放入前列腺尿道(80%),有4例出现尿失禁,后在膀胱镜下调整,另1例支架置放失败.24例支架置放后都能自解小便,平均尿流率达(11.5±0.7)ml/s.结论经直肠超声对前列腺尿道内支架置放术的监测是一种较直观、准确、有效的方法.
作者：孙肖宁；沈笑烈；张爱华；陆洪兵 刊期： 2003年第03期
目的探讨诊断用彩色多普勒超声对胎鼠中枢神经系统的影响.方法利用彩超照射孕18天大鼠子宫体表投影区,滑行照射30min,间隔不同时间留取胎鼠脑组织标本,分为照射后即刻、30min、2h、4h、8h及24h共6组及各自的对照组.应用免疫组化方法检测Fos蛋白的表达及出现的时间顺序.结果①照射后即刻及30min组仅见极少量着色浅淡的Fos阳性细胞,照射后2h出现密集分布的深染Fos阳性细胞,照射后4h及8h阳性细胞数逐渐下降,而照射后24h再次出现Fos蛋白高表达.②对照组各时间点均未见着色的Fos阳性细胞.结论诊断用的彩超照射孕鼠30min,可激活胎鼠脑组织c-fos基因,并诱导其转录和表达,其高表达时间出现于照射后2h及24h.
作者：段云友；程颜苓；贾化平；田蓉；刘禧 刊期： 2003年第03期
患者男,36岁.无明显诱因自感右腰部疼痛加重,中药治疗后疼痛缓解,5天前出现发热.触诊右肾区叩击痛.CT检查:①双肺密度普遍增高,肺纹理增多,增粗,模糊.双肺内散在絮状高密度影,密度均匀,边缘模糊(图1).印象:双肺感染,出血;②双肾强化示:双肾体积增大.右肾包膜下新月形低密度影,肾窦受压变形.皮质期示右肾内片状低密度影,皮髓质交界略模糊.实质期示右肾包膜下新月形低密度影,右肾内低密度影无强化,边界更模糊(图2).左肾于皮质期均未见异常强化.印象:右肾包膜下血肿.
作者：代丽茹；韩帮成；王福海 刊期： 2003年第03期
目的探讨二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值.方法本组28例桥本甲状腺炎病人,根据二维超声及彩色多普勒血流特点分为弥漫肿大型、结节肿大型及局限性桥本病三型. 结果桥本甲状腺炎的甲状腺体积增大(局限性桥本病除外),内部回声减低,呈网络样改变,病变部位血流信号丰富. 结论二维及彩色多普勒超声可以对桥本甲状腺炎正确分型,对各型桥本病进行鉴别诊断.
作者：刘新；谷青；王金洲；张玲；谢军；丁春辉；高庆梅；宋丹绯 刊期： 2003年第03期
PACS(picture archiving and communications system)即图像存储与传输系统,是应用于现代化医院的各种数字医疗设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、诊断、输出、管理、查询、信息处理的综合应用系统.目前,PACS系统在发达国家已经得到了广泛应用,我国的一些大型医院也初步建立起了PACS系统.
作者：梁志刚；李坤成 刊期： 2003年第03期
目的探讨不同月经周期、月经期的妇女在月经间期放置GyneFix IN IUD的佳时限.方法应用阴道彩色多普勒超声显像法(CDFI)测量142例经后不同置器时间、妇女置器前子宫内膜厚度、植入小结深度三者间的关系.结果月经周期第12天前置器小结深度为(0.5±0.06)cm,第12天以后子宫内膜明显增厚,植入小结变浅,为(0.37±0.03)cm(P<0.05).在同一置器时间组中,随着子宫内膜厚度的增加,小结植入深度有变浅趋势,两者呈负相关(P<0.05).结论经阴道彩色多普勒二维超声显像可直接监测GyneFix IN IUD的状况,对于多数月经规则的妇女,月经周期第12天以前为佳置器时限.
作者：杜天竹；李明；罗新；石华 刊期： 2003年第03期
笔者主要从数字人体的线性与非线性动态人体系统、人体系统的自由系统和强迫系统、自治系统与非自治系统,人体系统的状态空间与参量空间、暂态与定态、初态与终态等非线性连续动态系统进行了深刻的描述,为数字人体研究提供了理论基础.
作者：毕思文 刊期： 2003年第03期
目的探讨选择性动脉造影对不明原因消化道出血的诊断价值.方法回顾性分析55例不明原因消化道出血患者的血管造影结果.结果本组检出阳性率为63.64%;选择性动脉造影出血活动期检出阳性率明显高于出血间歇期,两者有显著性差异(P<0.01);以病理结果为对照,本组定位诊断率为80.64%,定性诊断率为64.52%;本组无明显并发症,也无死亡病例.结论为了明确消化道出血原因,急性大出血时选择性动脉造影是首选方法;慢性间断少量出血时,如果常规无创检查方法皆为阴性,行选择性动脉造影也是必要的.
作者：朱结辉；游箭；牟伟；李强 刊期： 2003年第03期
孕妇,36岁,孕30周,G2P1,来院行常规超声检查.超声显示:胎头位于右上腹,双顶径7.72cm,略大于胎龄,侧脑室宽度为0.9cm,脑室率0.53,头皮厚1.17cm(图1),胸廓发育异常,胸腔狭小,肺组织显示不清,胸腔前后径4.0cm(图2),心脏占据胸腔的2/3,心包腔见暗区0.48cm,胎心率153次/分.腹部明显膨隆,内见大量液性暗区,肠管在其内漂浮(图3),肝脏体积稍增大,CDFI:三支肝静脉显示良好(图4),胎盘附着广泛,前后壁均可显示,厚6.8cm,羊水增多,羊水指数22cm,双侧股骨径3.0cm,且略为弯曲.超声诊断:①单胎臀位,晚孕;②胎儿软骨发育不全(下肢短小,胸廓狭小);③肺组织缺如,轻度脑积水伴头皮水肿、心包少量积液;④大量腹水,羊水过多.建议终止妊娠.入院后行利凡诺羊膜腔内注射.37h后,娩出一女性死婴,其外观与超声诊断相吻合.
作者：刘莉萍；林洪山；陈光勇 刊期： 2003年第03期
本文报道1991年3月至2002年7月间由我科超声诊断并经组织学穿刺,病理证实的乳腺囊性增生病患者17例.
作者：连娟；张援朝；陈永超；毛萍；金磊 刊期： 2003年第03期
目的总结CT引导下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿的经验.方法收集有随访病例45例62个肾囊肿经皮穿刺抽吸后注射无水乙醇治疗.囊肿直径4～13cm.用18～20G Chiba抽吸针穿刺抽吸,抽出囊液为25～690ml.注入99.7%的无水乙醇,乙醇量以抽出囊液的25%为宜.结果本组随访时间2个月～2年,本组资料显示有效率达96.77%(60/62).囊腔缩小2/3以上者达72.58%(45/62),其中囊腔消失者37个,占所有囊肿数的59.68%.并发症为局部疼痛,无严重并发症.结论 CT引导下注射无水乙醇治疗肾囊肿是一种微创,并发症低,值得推广的治疗方法.
作者：张新华；王宏强；乔玉青；郭晓玲；车伶；张李明；杨小月；畅秦喜 刊期： 2003年第03期
作者对近5年来我所超声心动图室诊断的心房黏液瘤有完整资料并经手术证实的20例病人报告如下.
作者：李春敏；汪宝林；张先东；马新武 刊期： 2003年第03期
目的评价超声对≤2.0cm胰腺小肿瘤的诊断价值,探讨困扰超声对胰腺小肿瘤检出率的问题所在.方法对经手术病理证实的≤2.0cm的胰腺小肿瘤35例进行回顾性分析.结果胰岛细胞瘤30例,胰腺癌3例,炎性假瘤1例,结核结节1例;肿瘤1.0～2.0cm的超声检出率为60%( 18/30);直径≤1.0cm的检出率为40%(2/5);超声总检出率为57%(20/35).漏诊率为43%(15/35).结论超声检出1.0～2.0cm的胰腺小肿瘤并不困难,检出≤1.0cm的微小肿瘤也有可能.影响超声对胰腺小肿瘤检出率的因素为病人就诊时间的早晚、肿瘤位置、回声特性、仪器性能、操作者经验等.
作者：杨利霞；申志扬；李伟；李风鸣；吴和平 刊期： 2003年第03期
目的分析超声引导盆腔囊性肿物穿刺抽吸无水乙醇凝固后囊内留置与不留置硬化剂的临床疗效.方法对115例121个盆腔良性囊性病灶在超声引导下穿刺,抽出内容物,注入抽出量1/2～1/3量的无水乙醇凝固3min后,其中24个病灶内留置3～10ml乙醇,97个病灶内乙醇全部抽出.随访患者.原位出现新病灶为复发.结果治疗后即刻肿物完全消失率98%.随访1～24个月,复发5个病灶,囊内留置乙醇者复发2个,未留置乙醇者复发3个.治疗的主要并发症为疼痛,发生在乙醇囊内注入时或囊内留置乙醇拔针时.结论超声引导穿刺大剂量乙醇短时间凝固治疗盆腔囊性肿物省时、操作简便、疗效可靠,有临床推广价值.
作者：张晶；汪龙霞；王军燕；国风梅 刊期： 2003年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
